03.03.2020

Болит шея при наклоне назад и вперед: причины, диагностика, лечение. Что делать, если больно наклонять голову влево? Больно запрокидывать голову назад причины


Наверняка многим знакома ситуация, когда после сна или долгого нахождения в одной позе, болит и не поворачивается голова, возникают болевые симптомы в затылке, и в области шейного позвонка. При поворотах вправо и/или влево, и при наклонах головы вперед или назад, слышится хрустящий треск или щелчок. Несомненно, что эти болевые признаки свидетельствуют о присутствии какого-либо заболевания. Почему болит шея при повороте головы, что является первопричиной такого состояния, и каковы способы избавления от этой болезни существуют, пойдёт речь в данной статье. Материал публикуется по итогам беседы с главным ревматологом клинико - диагностического центра МЕДСИ, профессором С. К. Соловьёвым.

Редакция: Здравствуйте, Сергей Константинович! Многим знакома ситуация, когда больно поворачивать голову, особенно после сна или долгого нахождения в одной позе. Каковы возможные причины такого состояния?

С. К. Соловьёв: Здравствуйте, уважаемые читатели сайта. Действительно, такая проблема, когда болит шея, знакома многим, особенно людям среднего и старшего возраста начиная с 30–35 лет. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это наиболее частая причина боли в шее. Коварность этого неврологического заболевания заключается в потере полноценного питания сосудистых каналов в межпозвоночных дисках, которое обеспечено различными условиями дегенеративно-дистрофического свойства. Суставной хрящ с течением времени теряет свою эластичность и утрачивает первоначальную прочность, что в дальнейшем сказывается на его форме, размерах и содержании жидкостной консистенции.

Редакция: Сергей Константинович! При остеохондрозе, особенно после сна при повороте головы болит шея. Что происходит в шейном позвоночнике в это время?

С. К. Соловьёв: Причина боли при наклоне головы вперед или назад, если провоцирующим фактором является остеохондроз шейных позвонков, заключается в следующем. В течение дня шейный отдел позвоночника испытывает различные нагрузки при любых движениях. Межпозвоночные диски играют роль амортизаторов, которые компенсируют динамические и статические нагрузки на позвоночный отдел шеи. А, в случае, метаболического нарушения, происходит перераспределение внутриполостного давления на позвонки, так как имеется смещение в этой зоне. К слову сказать, если , трещит и не поворачивается, то это может происходить не только после сна. При остеохондрозе трудно повернуть голову в течение всего дня, особенно если шейные позвонки сильно перегружены.

Редакция: Что делать человеку, если вдруг треснуло или хрустнуло в шее, и она очень сильно болит и не поворачивается? К какому врачу обратиться, и какие лечебные действия предпринять?

С. К. Соловьёв: Прежде всего, не следует самостоятельно проводить лечение – злоупотреблять физическими упражнениями для шеи, массажем и прочими средствами лечения, в том числе, и народными. Заболеть шея может не только при остеохондрозе, существуют ведь, и, прочие причинно-следственные факторы, ведущие к сильнейшим болям в области шеи. Например:

  • шейный миозит;
  • спондилёз шейного отдела;
  • миалгия и прочие заболевания.

Первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу. Лечащий врач осмотрит пациента, определит провоцирующие признаки, выяснит какова природа болевой симптоматики, проведет соответствующее диагностическое обследование, и лишь после этого назначит адекватное терапевтическое лечение. Такие медицинские услуги оказывает не только наш клинико-диагностический центр МЕДСИ, но и прочие лечебные учреждения страны.

Редакция: Спасибо вам Сергей Константинович за интересную беседу. Надеемся, что наши читатели последуют вашим советам.

С. К. Соловьёв: Спасибо и вам.

Что делать если шея болит и поворачивать ею больно? Рассмотрим симптомы и признаки возможных заболеваний, и методы их лечения.

Заболевание представляет собой целый комплекс болевой неврологической симптоматики, обусловленной поражением межпозвоночных дисков. При локализации дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника, человек испытывает следующие ощущения:

  • усиление боли при наклоне головы, при резких движениях шеи вперед или назад;
  • спазм в затылочной области;
  • боль в плечах;
  • пульсирующая боль в висках;
  • , головокружение.

Особое беспокойство неврологическое заболевание доставляет человеку после пробуждения, в период активных действий, в случае, когда шейные позвонки испытывают перенапряжение динамического или статического свойства.

На фоне прогрессирования остеохондроза, возможны осложнения, приводящие к грыже шейного позвоночника, протрузии межпозвоночных дисков, дорсопатии шейного отдела и прочих осложнений в межпозвоночных суставных хрящах.

– нарушение функций спинномозговых нервных ответвлений (корешков), которые находятся под постоянным компрессионным давлением деградирующих и разрушающихся межпозвоночных дисков.

Способы избавления:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура и массаж для шеи, и всего спинномозгового отдела позвоночника;
  • индивидуально подобранные действия мануальной терапии;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины;
  • лечебная профилактика.

Важно! Все терапевтические и восстановительно-реабилитационные действия назначаются лечащим врачом.

Миозит: причины, симптомы и лечение

– это воспалительный процесс костно-мышечной системы шейного отдела, характеризующийся локальными болями в зоне поражения.

Возможные причины возникновения аутоиммунных воспалительных процессов в скелетной мускулатуре шейного отдела при миозите:


Клинические симптомы миозита шеи:

  • мышечная боль в шее при движении вперед или назад;
  • при наклоне головы возникает защитное напряжение, которое ограничивает подвижность суставов;
  • повышенная температура тела;
  • боль резко усиливается не только при движении, после сна, но, и при изменении погодных условий;
  • мышечная слабость в шее не позволяет выполнять привычные бытовые действия.

Опасность миозита заключается в возможности вовлечения в дегенеративный процесс прочих мышц скелетной структуры. Если процесс воспаления включается мускулатура дыхательной системы, то появляется отдышка, кашель и затруднения при глотании пищи.

Как лечить миозит, когда болит шея при повороте и при наклоне головы вперед или назад – в случае если боль возникла спонтанно в результате переохлаждения шейных костно-мышечных структур, то необходимо применить мази и/или гели нестероидного противовоспалительного действия, а также лекарственные препараты, содержащие в составе змеиный яд, например, Випротокс, Випросал или Апизартрон.

При своевременном лечении заболевание не вызывает осложнений, и прогноз на выздоровление благоприятный.

Миалгия: причины, симптомы и лечение

Нередко при обращении к невропатологу пациенты жалуются на такие болевые симптомы, как:

  • не могу повернуть шею ни назад, ни вперед;
  • трудно сделать наклоны головы;
  • тревожный сон;
  • после пробуждения шея отекает;
  • чувствую постоянную слабость, ноющую и/или давящую боль в шее.

Вся эта симптоматика может свидетельствовать о миалгии, заболевании с ярко выраженными болевыми ощущениями в мышцах шеи.

Причина воспаления мышечной ткани:

  • работа на сквозняке или холоде;
  • физические перегрузки;
  • инфекционные воспалительные процессы.

Эффективное медикаментозное лечение – это препараты анальгезирующего и противовоспалительного действия. К таковым относятся:

  • Диклофенак.
  • Анальгин.
  • Индометацин.
  • Фастум гель.
  • Меновазин и пр.


После устранения болевой симптоматики, лечащий врач назначит курс восстановительной терапии. Пациенту будет рекомендована лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массаж и приём биологически активных витаминных добавок, которые окажут иммуностимулирующее действие на костно-мышечную систему шейного отдела позвоночника.

Внимание! При любых дискомфортных ощущениях в шейной зоне более 2–3 дней, немедленно обращайтесь к врачу.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Боль в шее при наклоне головы вперед, назад и в стороны называется цервикалгией и считается наиболее распространенным болевым синдромом среди всех известных. С ним в большей или меньшей степени сталкивалось более 10% населения планеты.

При появлении боли в шее не каждый врач способен сразу определить причину. Даже современная диагностика не всегда дает однозначный ответ на вопрос о факторах, которые привели к развитию синдрома. Сегодня основными состояниями, способными вызвать болезненные ощущения в области шейных позвонков, являются:

  1. Растяжение шейных мышц. Чаще всего появляется в результате постоянных нагрузок, оказываемых на область шеи вследствие неправильной осанки, недостатка сна или психологического напряжения. Ощущение болезненности в верхней части плечевого пояса и скованность способны держаться до 1,5 месяца.
  2. Спондилез шеи. Развивается вследствие дегенеративных изменений шейных позвонков и характеризуется появлением остеофитов – костных разрастаний по их краям. Остеофиты оказывают воздействие на окружающие их ткани. Патология может сопровождаться не только болью в шее, но и слабостью, онемением верхних конечностей, ограничением подвижности шеи и головными болями.
  3. Дискогенный болевой синдром. Вызывается нарушениями структуры одного или нескольких дисков позвоночного столба. Наиболее интенсивный синдром наблюдается при длительном нахождении головы в одном положении – при работе за компьютером или вождении автомобиля. Может сопровождаться иррадиацией в плечи или руки, скованностью мышц и мышечными спазмами.
  4. Подвывихи фасеточных суставов. Располагающиеся по краям межпозвонковых дисков суставы часто являются источником шейных и головных болей. К развитию патологии приводят хлыстовые травмы или деятельность, связанная с частым сгибанием и разгибанием шеи. Основным ссимптомом являются болезненные ощущения вдоль боковой поверхности шеи или в ее середине. Нередко они появляются в области лопатки, плеча, в руке или основании черепа.
  5. Болевой синдром в отдельно взятой мышце, или миофасциальный. Характеризуется наличием уплотнений, болезненных при надавливании на шею. Часто развивается вследствие травм, депрессий или психологического напряжения.
  6. Хлыстовая травма. К данным видам травм относятся повреждения шеи при ее резком переразгибании (движения вперед-назад) во время ДТП и других аналогичных ситуаций. Характеризуются сильной болью, снижением подвижности шеи и мышечными спазмами.
  7. Аномальная кальцификация. Результатом данного состояния в сухожилиях и связках шейного отдела позвоночника становится диффузный скелетный гиперостоз, влияющий на структуру тканей. Они уплотняются, что приводит к возникновению болевого синдрома, скованности и ограничению подвижности.
  8. Спондилогенная миелопатия. Возникает в результате дегенеративных изменений позвоночного столба, приводящих к сужению канала спинного мозга. Вследствие развития заболевания могут отмечаться неврологические нарушения, сопровождающиеся головными и шейными болями и другими проявлениями.
  9. Радикулопатия шеи. Возникает при раздражении нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от позвоночного столба, при протрузии (межпозвоночной грыже) или кистах позвоночника. Обычно боли в области шеи и головы сопровождают слабость, онемение и нарушение чувствительности в верхних конечностях.

Цервикалгия проявляется не только при наклоне головы назад, вперед и в стороны, но и в статичном положении шеи. Как правило, при движении болевой синдром усиливается.

В особо тяжелых случаях отмечается сильная и острая боль, сопровождающаяся нарушениями глотания, головокружениями и увеличением лимфоузлов.

Часто шейные боли возникают в комплексе с болевым синдромом в области лица, головы или плеч. Может возникнуть парестезия верхних конечностей, проявляющаяся покалыванием и онемением в плечевом поясе.

Hp-RGdBzk6I

Как правило, сочетание шейной боли и данных симптомов указывает на защемление (компрессию) нервных корешков.

Локализация боли зависит от вида чувствительных волокон, располагающихся рядом с нервными окончаниями, которые подверглись защемлению: например, воздействие на корешки и волокна, отвечающие за чувствительность затылочной области, вызывает шейные боли, иррадиирущие в затылок.

Если шея болит вследствие болезни Бехтерева, болевой синдром будет распространяться на верхнюю область спины или поясницы, что обусловлено воспалительным процессом во всех частях позвоночного столба.

Методы лечения

В большинстве случаев цервикалгия лечится консервативно. Методы терапии включают:

  • медикаментозное лечение – назначаются препараты Напроксен, Вольтарен, Ибупрофен, при наличии мышечных спазмов используются антидепрессанты или миорелаксанты;
  • мануальную терапию, которая устраняет защемление нервных окончаний, ликвидирует дефекты положения фасеточных суставов;
  • массаж – улучшает кровоснабжение мышц, снимает спазмы;
  • иглорефлексотерапию – восстанавливает проводимость нервных волокон, снимает болезненность;
  • лечебную гимнастику – восстанавливает мышечный корсет;
  • физиотерапию – устраняет болевой синдром;
  • инъекции в болевые точки – актуальны при сильных миофасциальных болях.
NshX8iXs9go

В ряде случаев назначается применение ортопедических изделий, в частности, шейных воротников, успешно справляющихся с выраженным болевым синдромом. Наиболее актуально ношение воротников для лечения радикулопатий и хлыстовых травм. Кроме того, рекомендуется использование ортопедических подушек, которые позволяют шее принимать правильное физиологическое положение во время сна.

Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда лечение оказалось неэффективным, или при наличии неврологической симптоматики (при грыжах дисков, миелопатии).

Во времена Гиппократа шею считали неким мостом, соединяющим тело и разум. Но это далеко не единственная функция столь важного отдела позвоночника. Благодаря подвижности шейных позвонков мы имеем возможность поворачивать голову, реагируя на происходящее вокруг без необходимости поворота всего тела. Она удерживает голову в равновесии, а также содержит важные нервные волокна и кровеносные сосуды, питающие головной мозг.

В некоторых случаях может ощущаться боль в шее при наклоне головы вперед или назад.

С чем это связано и какие существуют варианты решения этой проблемы — узнаем далее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Причины

Существует масса причин, которые могут провоцировать болезненность в шее при наклоне головы. И далеко не всегда это говорит о наличии патологии. Неприятные ощущения могут возникать, когда человек длительное время находится в неподвижном положении , при котором развивается гипертонус мышц. Также не стоит исключать сильный ветер на улице и сквозняки в помещении, которые способны просквозить мышцы шеи, вызвав скованность движения при наклоне или повороте головы.

Самыми частыми заболеваниями шеи, сопровождающимися болью, являются:

  1. Шейный спондилез – определяется наличием дегенеративных процессов в позвонках шейного отдела, из-за чего костная ткань разрастается в виде остеофитов.
  2. Шейный радикулит – представляет собой поражение нервных корешков.
  3. Миозит мышц шеи – воспалительный процесс мышечной ткани.
  4. Травмы позвоночника, которые влекут нарушение целостности позвонков и их смещение относительно вертикальной оси.
  5. Растяжение мышц – развивается при резких движениях, а также при снижении уровня коллагена и эластина в организме, из-за нехватки которых мышечное волокно теряет свою эластичность и легко травмируется.

Определить, что именно провоцирует боль при запрокидывании головы, нелегко .

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Для этого требуется комплексная диагностика, базирующаяся на клинических проявлениях, лабораторном и аппаратном исследованиях.

Радикулопатия шеи


Это комплексное заболевание включает ряд симптомов , которые проявляются при ущемлении нервных корешков позвонками шейного отдела позвоночника. Сопровождается воспалительным процессом мягких тканей, отечностью и острой, сковывающей болью. Радикулит в шее возникает крайне редко, его причинами могут быть:

  • системные заболевания, включая сахарный диабет;
  • васкулит;
  • опоясывающий герпес;
  • простудные заболевания.

В группу риска попадают люди, которые страдают остеохондрозом, спондилезом или спондилолистезом.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, простреливающая. Сопровождается такими симптомами, как:

  • онемение конечностей, потеря чувствительности пальцев рук;
  • частая головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • скованность движения, особенно при наклоне головы;
  • слабость.

Болезненные ощущения усиливаются при малейших поворотах головы, а также при чихании, кашле и глубоком вдохе.
Локализация
Задняя поверхность шеи, голова, плечи, верхние конечности.
Диагностика
Для постановки точного диагноза после сбора анамнеза и оценки клинических показателей больного направляют на аппаратную диагностику, которая состоит из таких процедур, как:

  1. Рентгенография – помогает визуализировать наличие искривления позвонков, а также вероятное ущемление нервных корешков.
  2. Компьютерная томография – дает больше возможностей, поскольку детально показывает состояние позвонков, степень компрессии нервных корешков, а также позволяет составить дальнейший прогноз.
  3. Электромиография – в шейный отдел подают небольшой электрический импульс, оценивая работоспособность и проводимость нервных окончаний посредством сокращения тех мышц, за иннервацию которых отвечает конкретный нерв.
  4. Магнитно-резонансная томография – самый подробный метод диагностики, позволяющий рассмотреть даже самые незначительные повреждения и ущемления нервов.

Лечение
Цель терапии – устранить первопричину заболевания, а также убрать имеющиеся последствия в виде боли, отечности и воспаления мягких тканей. В рамках медикаментозной терапии применяют:

  1. НПВС – снижают проявления воспалительного процесса, купируя острую боль.
  2. Миорелаксанты – позволяют снять гипертонус мышц, расслабив их.
  3. Анальгетики и гормональные уколы в межпозвоночное пространство.
  4. Препараты, стимулирующие регенерацию поврежденных нервных клеток.
  5. Витаминные комплексы (витамины группы В), помогающие ускорить процесс выздоровления.

Также высокую эффективность проявляют следующие виды физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж и гимнастика.

Спондилогенная миелопатия

Данная патология объясняется раздражением спинного мозга при его сдавливании в позвоночном канале. Это явление возникает вследствие деструктивных процессов в позвонках шейного отдела. Чаще всего заболеванию предшествуют артроз и остеохондроз, при прогрессировании которых отмечается нарушение целостности межпозвоночных дисков, а также их компрессия в область спинного мозга.
Вид боли
Ноющая и покалывающая боль в шее, которая растекается на область плеч и головы. Человек практически не может двигать головой, а любые повороты или наклоны провоцируют интенсивную боль, которая сложно купируется анальгетиками. Боль сопровождают такие клинические проявления, как:

  • онемение конечностей, снижение их чувствительности;
  • нарушение мелкой моторики;
  • ощущение «мурашек» в области плеч и шеи;
  • судороги;
  • хруст и щелчки при наклоне головы вниз;
  • потеря силы в руках;
  • ухудшение памяти и нарушения умственной деятельности.

Локализация
Шея, голова и плечи.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Боль может иррадиировать в область лопаток и пальцев рук.

Диагностика
Выявление патологии по клиническим признакам невозможно, так как проявляемая картина очень похожа на другие заболевания, включая спондилолистез и остеохондроз. Диагностика основывается на результатах трех исследований, таких как:

  1. Магнитно-резонансная томография – показывает состояние шейного отдела позвоночника, уровень компрессии, а также степень повреждения нервных окончаний.
  2. Рентгенография – помогает оценить степень поражения позвонков, а также уровень их компрессии.
  3. Миелография – показывает, какие именно нервы повреждены, а также масштаб самого заболевания.

Лечение
Вылечить миелопатию крайне сложно. Для этого используются следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия – помогает снизить болевые проявления. Используют анальгетики, НПВС и миорелаксанты.
  2. Физиотерапия – ускоряет процесс регенерации. Самыми эффективными методами является ударно-волновая терапия, магнитотерапия и иглорефлексотерапия.
  3. , который снижает степень компрессии. В данном случае важно носить его ровно столько, сколько прописал врач. Ношение воротника сверх рекомендованного времени может вызвать обратный эффект в виде ослабления мышц шеи.

В том случае, когда консервативная терапия не дала желаемого результата, проводят операцию.

Поврежденный участок позвонка иссекают, а выпячивающийся диск заменяют имплантом и ставят на правильное анатомическое место.

Аномальная кальцификация

Кальций – это основной компонент, входящий в состав костной ткани . Когда его не хватает, кости становятся более рыхлыми, снижается их плотность и увеличивается риск перелома. Не менее опасно и обратное состояние – кальцификация, когда кальция настолько много, что он начинает накапливаться в соединительной ткани. В результате связочный аппарат уплотняется, а его подвижность резко снижается.
Вид боли
Боль тупая, ноющая. Пациент ощущает скованность движения, а также невозможность полноценного наклона и запрокидывания головы назад.

Неприятные ощущения могут усиливаться после длительного нахождения головы в неподвижном состоянии.

Локализация
Задняя и боковая поверхность шеи, плечи.
Диагностика
Патология диагностируется при помощи рентгенографии, на которой видно, что позвонки находятся в нормальном состоянии, а связочный аппарат поражен. Для уточнения диагноза и выявления очагов кальцификации используют МРТ или КТ. При наличии онемения конечностей требуется проведение миелографии, так как высока вероятность поражения нервных волокон.
Лечение
При наличии ярко выраженного болевого синдрома используют внутрисуставные блокады, когда обезболивающее вещество вводят непосредственно в межпозвоночное пространство, что позволяет получить мгновенный эффект. Дальнейшее лечение основывается на приеме НПВС и миорелаксантов, а также на проведении физиотерапевтических процедур, таких как:

  • УВЧ;
  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • новокаиновый электрофорез.

Хлыстовая травма

Патология характеризуется повреждением межпозвонковых суставов и связочного аппарата, развивающимся в результате резкого и молниеносного движения головы вперед и назад, траектория которого напоминает движение хлыста. Чаще всего хлыстовая травма развивается при:

  • занятиях спортом и соответствующих травмах и падениях;
  • автомобильной катастрофе;
  • нырянии в воду;
  • падении с высоты.

Механизм развития хлыстовой травмы можно описать так: при приложении механической силы мышцы шеи максимально напрягаются, а само тело по инерции идет в противоположную сторону.

Образовавшийся диссонанс разнонаправленных движений вызывает разрушение костной и соединительной ткани.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, нередко вызывающая развитие болевого шока. Присоединяются такие симптомы, как:

  • потеря чувствительности рук и ног;
  • чувство тепла в области шеи и затылка;
  • головокружение и потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение функционирования всего организма, вплоть до остановки сердца и прекращения дыхания.

Локализация
Очаг боли находится в шейном отделе позвоночника, но сама боль способна охватывать весь организм.
Диагностика
Опасность хлыстовой травмы при незначительной степени повреждения заключается в том, что ее первые признаки развиваются не сразу. Этот факт представляет собой смертельную угрозу, так как на фоне перенесенного шока человек может не ощущать боль, что в дальнейшем усугубит ситуацию. В обязательном порядке пациентам производят рентгенографию, чтобы оценить состояние позвонков. При необходимости может использоваться МРТ и КТ.

Электромиелография производится, если есть жалобы на онемение конечностей, парез и судороги.

Лечение
Первая помощь заключается в обездвиживании шеи, что достигается за счет ношения ортопедического воротника, снимающего компрессию. Далее проводится медикаментозная терапия, направленная на купирование болевого синдрома, а также на регенерацию поврежденных участков шейного отдела позвоночника. Купирование острой боли производится анальгетиками наркотической группы, поскольку простые анальгетики не способны оказать необходимый эффект. Далее применяют НПВС, и витаминные комплексы. В случае развития нестабильности психики могут назначаться нейролептики и седативные препараты.

Физиотерапия и ЛФК способствуют скорейшей регенерации тканей, а также притоку крови к голове.

Массаж помогает снизить тонус мышц, укрепив их.

Болевой синдром в отдельно взятой мышце


Миофасциальный синдром – одно из самых загадочных заболеваний, изучить которое до конца не удавалось еще никому. Объясняется оно наличием острого спазма мышечного волокна, который вызывает острую сковывающую боль не только в месте самого спазма, но и по ходу расположения мышечного волокна. Основная причина развития данной патологии – это сбои в проводимости нервных волокон. Когда импульс идет хаотично, мышца перестает выполнять свои привычные функции, сокращаясь там, где не следует.

Главное отличие миофасциальных болей от других патологий в том, что это заболевание имеет триггерную точку – очаг боли, при надавливании на который болевой синдром лавинообразно усиливается.

Вид боли
Боль спастическая, острая, сковывающая. Может развиваться на фоне сильного переохлаждения организма, при нестабильном психоэмоциональном состоянии человека, а также при наличии сопутствующих патологий ЦНС.
Локализация
Область всего позвоночника, с преобладанием триггерных точек в шейном отделе.
Диагностика
Для выявления патологий проводимости нервных импульсов и самопроизвольного сокращения мышц используют электромиелографию в сочетании с рентгенографией, УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение
Лечение в данном случае направлено на решение сразу двух задач: облегчить состояние пациента здесь и сейчас, а также выявить и устранить первопричину боли. Для снятия острых болевых ощущений используют НПВС и глюкокортикостероиды.

Дальнейшее лечение включает мануальную терапию, массаж и ЛФК.

Подвывихи фасеточных суставов

Подвывих фасеточного сустава является одним из следствий хлыстовой травмы , когда при сильном механическом воздействии голова движется в сторону, противоположную движению туловища. Подвывих опасен тем, что его крайне сложно диагностировать, а проявляемая скудная симптоматика и отсутствие ярко выраженной боли приводит к тому, что пациент длительное время терпит, обращаясь к врачу лишь на последних стадиях прогрессирования болезни.
Вид боли
Боль ноющая, иногда простреливающая. Появляется исключительно при наклонах головы.

Сопровождается частой головной болью, мышечной слабостью и парезом конечностей.

Локализация
Внутренняя часть шеи, боковая наружная часть шеи, голова, плечи, лопатки.
Диагностика
Поскольку данную патологию довольно сложно диагностировать, больному рекомендуется пройти МРТ, где будет наиболее точно определено наличие подвывиха, а также степень компрессии близлежащих нервных корешков.
Лечение
Медикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли и включает применение таких препаратов, как:

  1. НПВС: , Ибуклин, Наклофен.
  2. Витаминные комплексы и хондропротекторы.
  3. Анальгетики неопиоидного ряда.

Высокую эффективность проявляет ношение фиксирующего воротника, а также физиотерапевтические процедуры. Массаж помогает восстановить питание поврежденных клеток, а физкультура способствует возвращению фасеточного сустава на его привычное место.

Особое место отводится мануальной терапии, в ходе которой специалист, воздействуя на определенные точки, может восстановить питание шейного отдела позвоночника путем устранения подвывиха.

Дискогенный болевой синдром

В данном случае боль возникает из-за смещения межпозвоночного диска. Причин этому масса: от физических нагрузок до длительного положения головы в неподвижном состоянии. В группу риска попадают люди, имеющие и артроз, что способствует нарастанию компрессии между позвонками, являющейся первопричиной развития выпячивания диска и развития межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром возникает, когда тело диска выпячивается за пределы межпозвоночного пространства, оказывая повышенное давление на близлежащие нервные окончания.

Вид боли
Боль острая, покалывающая, пронизывающая. Усиливается при движении головой.
Локализация
Шея.
Диагностика
Для выявления дискогенного болевого синдрома проводят рентгенографию, которая показывает наличие выпячивания диска за пределы межпозвоночного пространства.
Лечение
В данном случае важно зафиксировать шею в неподвижном положении, после чего начать медикаментозную терапию, направленную на снижение боли, воспалительного процесса и раздражения корешков нервов.

Спондилез шеи

Патология представляет собой деструктивные процессы в костной ткани позвонков шейного отдела, приводящие к их деформации. Одной из причин заболевания может послужить кальцификация, когда на поверхности позвонков образуются костные наросты, ограничивающие подвижность шейного отдела.


Образовавшиеся остеофиты не только ограничивают подвижность самой шеи, но и оказывают раздражающий эффект на близлежащие соединительные ткани и нервные волокна.

Вид боли
Боль ноющая, при повороте и наклоне головы и щелчок. Могут присоединяться и такие симптомы, как:

  • отечность и покраснение мягких тканей шеи;
  • головокружение и тошнота;
  • снижение умственной активности;
  • проблемы с памятью.

Локализация
Шея и плечевой отдел.
Диагностика
Наличие костных наростов хорошо визуализируется на рентгенограмме, но для более детального исследования их параметров, причин возникновения и скорости образования прибегают к МРТ.

Несмотря на то, что эта процедура дорогостоящая, ее результаты обладают наивысшей точностью, а также позволяют составлять прогнозы.

Лечение
В данном случае медикаментозная терапия позволяет исключительно убрать болевой синдром. Устранить костные наросты можно только с помощью хирургического вмешательства. Одним из вариантов безоперационного лечения является ударно-волновая терапия, но ее эффективность проявляется только на начальных этапах прогрессирования болезни.

Растяжение шейных мышц

Растяжение мышц шеи возникает в том случае, когда человек постоянно испытывает повышенные физические нагрузки , при этом в его организме имеется дефицит эластина и коллагена. Эти два важных белковых компонента, которые входят в состав соединительной ткани, обеспечивают мышцам способность растягиваться при нагрузках, возвращаясь затем в привычное положение. Растяжение шейных мышц – это пограничное состояние, возникающее как у тех, кто злоупотребляет физическими нагрузками, так и у тех, кто полностью их игнорирует. Важную роль также играет питание.

Низкобелковый рацион, где преобладают углеводы и жиры, способствует снижению эластичности мышц.

Вид боли
Ноющая, тянущая, сковывающая.
Локализация
Область шеи и плечевого пояса.
Диагностика
Диагноз ставят на основании первичного осмотра и рентгенографии, которая исключает вероятность развития сопутствующих патологий костной ткани позвоночника.
Лечение
Используют крема и мази из групы НПВС ( , Наклофен, Нимид), сухое тепло, покой.

Болезненные ощущения проходят через 3-5 дней.

Неправильное положение тела во время отдыха


Многие замечали, что просыпаются утром в том же положении, в котором и заснули. Результат – боли в шее. Дело в том, что все обменные процессы замедляются, поэтому высока вероятность развития судорог и онемения конечностей. Шея страдает не меньше. Утренняя боль в шее свидетельствует о спазме мышечного аппарата.
Вид боли
Сковывающая, ноющая, простреливающая. Боль усиливается при наклоне головы или ее повороте.

Отсутствие неприятных ощущений диагностируется при повороте головы в ту сторону, на которой производился отдых.

Локализация
Шея и плечи.
Диагностика
Диагноз можно поставить самостоятельно без каких-либо особых знаний и навыков, сопоставив происходящее с проявляющейся симптоматикой. Для его подтверждения можно пройти рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии патологий шейного отдела позвоночника.
Лечение
Согревающие мази и крема, которые наносятся на больное место, позволят избавиться от боли уже через 3-5 дней.

Эффективен в данном случае массаж, а также гимнастика, помогающая разработать мышцы.

Другие причины

Боль в шее при наклоне головы назад или вперед могут также провоцировать следующие факторы:

  • неправильная осанка и наличие искривлений позвоночника в области шейного отдела;
  • поднятие тяжестей и физические нагрузки сверх нормы;
  • воспалительный процесс в лимфатических узлах;
  • кривошея;
  • менингит и другие вирусные заболевания, поражающие мышечные структуры;
  • опухоли головного мозга;
  • шейная киста;
  • тиреоидит.

В каком случае немедленно к врачу?

В некоторых ситуациях промедление с обращением за квалифицированной помощью может стоить человеку очень дорого. Не стоит откладывать диагностику, если:

  • боль проявляется в одно и то же время;
  • боль настолько сильная, что появляется головокружение, тошнота и рвота;
  • с той стороны шеи, где ощущается боль, появляется уплотнение, которое при пальпации дает сильные боли;
  • затылок горит, а шея увеличилась в размерах;
  • невозможно повернуть голову, а если запрокинуть ее назад, то ухудшается зрение.

Эти симптомы могут указывать на развитие очень опасных заболеваний, диагностику и лечение которых требуется осуществить в кратчайшие сроки.

Длительное терпение боли, а также прием обезболивающих препаратов может устранить неприятные ощущения лишь на некоторый период времени, но в целом это не решает проблему.

Первая помощь

Больному следует обеспечить покой, так как боли в шее часто сопровождаются головной болью. Можно сделать легкий воротниковой зоны с обезболивающими мазями на основе . При сохранении болевого синдрома и отсутствии облегчения показана немедленная консультация специалиста.

Таким образом, боль в шее при наклоне головы вперед или назад может проявляться как после неудобного положения тела во время сна, так и при наличии серьезных патологий опорно-двигательного и мышечного аппарата. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как некоторые заболевания могут маскироваться, проявляя идентичную симптоматику.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

На заметку

  1. Боль в шее при наклоне головы не всегда может быть обусловлена патологическим процессом, но необходимо знать признаки серьезных заболеваний.
  2. Сквозняки, неправильное положение тела, работа за компьютером могут провоцировать боли.
  3. Радикулопатия (ущемление нервных корешков): острая, простреливающая, сковывающая боль, отдает в плечи, голову, руки, усиливается при поворотах головы и кашле, онемение, головные боли, головокружение, шум в ушах, скованность движений.
  4. Спондилогенная миелопатия (деструктивные процессы в позвонках): ноющая или покалывающая боль, иррадиирующая в голову и плечи, невозможность поворота головы из-за интенсивной боли, онемение конечностей, покалывание, судороги, ухудшение памяти.
  5. Аномальная кальцификация: тупая и ноющая боль в задней и боковой поверхности шеи, скованность движений.
  6. Хлыстовая травма (авария, спорт, ныряние, падение): острая, сковывающая боль, головокружение, потеря сознания, потеря чувствительности, нарушения дыхания, тошнота, рвота.
  7. Миофасциальный синдром: острая, спастическая, сковывающая боль по всему позвоночнику с наличием триггерных точек, при надавливании на которые боль резко усиливается.
  8. Подвывихи фасеточных суставов (последствия хлыстовой травмы): ноющая, простреливающая боль при наклонах головы, головная боль, мышечная слабость.
  9. Дискогенный болевой синдром (смещение межпозвоночного диска): боль в шее, острая, пронизывающая, усиливающаяся при движении головой.
  10. Спондилез шеи: ноющая боль, при повороте головы — хруст, щелчок, головокружение и тошнота, ухудшение памяти.
  11. Растяжение шейных мышц: боль в шее и плечевом поясе, ноющая, тянущая, сковывающая.
  12. Прочие причины: искривление позвоночника, кривошея, повышенные физические нагрузки, тиреоидит, лимфаденопатия, менингит, миозит, опухоли головного мозга, киста.
  13. Диагностика: рентгенография, КТ, МРТ, миелография, ЭМГ.
  14. Лечение: в зависимости от причины -медикаментозное, физиотерапия, массаж, ЛФК, хирургическое вмешательство.

Скованность движений может сопровождаться избыточным натяжением мышечных волокон и приступами острой боли. Как правильно вести себя в том случае, если регулярно возникает боль в шее при наклоне головы: к какому специалисту стоит обратиться и какие методы лечения использовать.

Прежде всего стоит выявить потенциальную причину. Боль в шее при наклоне головы вперед и назад чаще всего свидетельствует о фибромиалгии или патологических изменениях в структуре позвоночного столба. Он состоит из тел позвонков с остистыми отростками, межпозвоночных дисков, обеспечивающих амортизацию во время движения и проходящего внутри спинномозгового канала спинного мозга. Это вещество является важнейшей частью центральной нервной системы. Через боковые отверстия в позвонках от спинного мозга отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных участков тела. До тех пор, пока межпозвоночные диски обладают достаточной амортизационной способностью, ущемление корешковых нервов при движении не наблюдается. При развитии протрузии и пролапса хрящевой ткани могут возникать радикулопатии, провоцирующие развитие болевого синдрома.

Еще одна распространенная причина боли в шее при наклоне головы вперед и назад — остеофиты, костные наросты на телах позвонков, формирующихся в местах микроскопических трещин. Остеофиты (или отложение солей кальция) могут оказывать механическое воздействие как на корешковые нервы, так и на структуры спинного мозга, провоцируя миелопатию. Подобные симптомы сопутствуют и грыже межпозвоночного диска шейного и грудного отдела позвоночника.

Причины и методы лечения могут быть различными, поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и проводить дифференциальную диагностику.

Боль в шее при наклоне головы назад может быть опасной!

Очень часто боль в шее при наклоне головы назад возникает как симптом поражения структур головного мозга. Это могут быть такие грозные заболевания, как:

  • гипертонический криз;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты);
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • опухоли головного мозга;
  • последствия хлыстовых травм шеи с переломами и трещинами остистых отростков и тел позвонков.

Все эти патологии требуют экстренного медицинского реагирования, поскольку они угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.

Этот симптом может быть опасен, если присутствуют и другие признаки нарушения мозговой деятельности, такие как головная боль , головокружение , тошнота и рвота, снижение остроты зрения, онемение конечностей и многое другое.

Отличить менингеальные симптомы от проявления приступа радикулопатии с ущемлением корешковых нервов может только опытный врач. Иногда для этого требуется провести ряд специальных исследований (спинномозговая пункция, развернутый общий анализ крови, рентгенографические снимки).

Шейному остеохондрозу присуще односторонне поражение только верхних конечностей. У пациента может онеметь рука на стороне поражения корешкового нерва, но при этом не пострадает нога и не будет поражения лицевой мускулатуры (опущение одного уголка губ, смещение языка от центра) не будет проявления нарушений речевой функции.

При травмах в области удара наблюдается гематома и припухлость, пальпация резко болезненная. При остеохондрозе припухлость и гематомы отсутствуют, при пальпации выявляется натяжение мышечных волокон. По этим и другим дифференциальным признакам можно быстро установить предварительный диагноз. Если у вас возникает боль в шее при наклоне головы назад или вперед, рекомендуем вам обратиться за первичной бесплатной консультацией к специалисту нашей клиники мануальной терапии.

Что делать при боли в шее при наклоне головы вперед или назад?

Как уже было сказано выше, боль в шее при наклоне головы вперед или назад, требует тщательной дифференциальной диагностики с применением современных средств обследования пациента. В сложных случаях может потребоваться компьютерная томография и дуплексное сканирование магистральных кровеносных сосудов.

После установления диагноза начинается комплексное лечение. При патологиях, связанных с поражением структур головного мозга, наша клиника мануальное терапии может оказать содействие только в период реабилитации. С целью восстановления двигательной активности и мышечного тонуса предлагаются курсы массажа , рефлексотерапии, гимнастики с индивидуальной разработкой комплексов упражнений.

Что делать при боли в шее

Предположительная причина боли Что делать?
Шейный остеохондроз и отложение солей Провести полноценный курс лечения с помощью мануальной терапии. Посетить врача вертебролога. До приёма у доктора можно использовать нестероидные противовоспалительные мази, но не дольше 3-х дней подряд.
Нестабильность положения тел позвонков и их смещение Самостоятельное лечение невозможно. Требуется помощь мануального терапевта, которые восстановит целостность шейного отдела позвоночника и укрепит связки
Унковертебральный деформирующий остеоартроз Для лечения потребуется индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики, который на начальной стадии терапии стоит дополнить остеопатией и рефлексотерапией
Синдром задней позвоночной артерии Лечение проводит врач вертебролог невролог. Он разрабатывает индивидуальный курс восстановления проходимости задних позвоночных артерий. Лечение с помощью фармакологических препаратов невозможно.

При поражении структур позвоночника мы предлагаем комплексное лечение с применением всего арсенала средств мануальной терапии. Это может быть тракционное вытяжение с целью устранения компрессии корешковых нервов. В этом случае боль снимается уже после первого сеанса. Далее используется остеопатия , лечебный массаж и рефлексотерапия. Все они направлены на восстановление физиологического диффузного питания хрящевой ткани. После восстановления амортизационной способности межпозвоночных дисков приступы боли в шее при наклоне головы вперед или назад не повторяются.

Теперь вы понимаете, что делать при появлении подобных симптомов. Прежде всего — обследование и установка диагноза. Затем следует комплексное, адекватное лечение, направленное на устранение причины, а не боли как симптома патологии.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины