Кровянистые выделения - это самый главный симптом, который присутствует в жизни всех женщин. У многих менструальный цикл происходит физиологично, регулярно, в пределах нормы.
Но в последнее время часто встречаются заболевания, сопровождающиеся нарушениями цикла и появлением кровянистых выделений. Многие из них очень серьезны, и могут нанести непоправимый ущерб женскому репродуктивному здоровью. Вот почему каждая женщина должна об этом знать, следить за своим здоровьем, и за здоровьем взрослеющих дочек.
В норме девочки, начиная с 12-13 лет, девушки и зрелые женщины имеют регулярные месячные циклы. Их нормальная продолжительность от 3 дней до недели. В норме выделения алого цвета, объем крови во время месячных равен 80-150 мл. Менструация начинается со скудной темной мазни, а к концу ее протекания становится все обильнее. Таким образом, самые обильные выделения приходятся на 3-4 день. Через пару дней их объем уменьшается вплоть до кровомазания, а к 7 дню все проходит.
Если у Вас появились любые изменения в менструальном цикле, нужно немедленно обращаться в клинику. Особенно, если у Вас появились патологические кровянистые выделения через несколько дней после месячных. Или они длятся больше недели вместо их окончания.
В зависимости от времени появления патологические кровянистые выделения делятся:
- кровянистые выделения после месячных
- кровяные выделения между месячными
- кровянистые выделения перед месячными
Наиболее часто у женщин встречаются кровянистые выделения после месячных (продолжающиеся вместо недели дольше или появляющиеся через несколько дней после их завершения).
Их основные причины:
- Гинекологические болезни (эндометрит, эндометриоз, цервицит, рак матки, рак яичников, рак шейки матки, полипы)
- Гормональные нарушения (изменение уровня половых гормонов в крови, уменьшение уровня гормонов щитовидной железы)
- Нарушение свертываемости крови
- Дисфункциональные кровотечения
- Внематочная беременность
Бывают ситуации, когда вместо окончания месячных, кровянистые выделения продолжаются дольше недели или возникают снова через несколько дней. Часто это первый тревожный симптом серьезного заболевания.
- Если выделения во время месячных длятся вместо недели дольше или появляются через несколько дней после их окончания, нужно исключить внематочную беременность или угрожающий аборт. Вот почему месячные, которые идут больше недели – это срочный повод обратиться к гинекологу!
При шеечной беременности кровотечения обильные и длительные. Так как плодное яйцо прикреплено в зоне богатой кровеносными сосудами. При трубной внематочной беременности также могут появиться кровавые выделения, так как повреждается стенка маточной трубы. Часто бывают боли внизу живота с одной стороны. Эти состояния опасны для жизни и здоровья женщины из-за возможного сильного кровотечения. Они требуют неотложной медицинской помощи. Любая задержка при этом диагнозе может привести к летальному исходу.
При подозрении на внематочную беременность необходимо срочно обратиться в клинику. Для диагностики проводится определение уровня ХГЧ, УЗИ абдоминальное и вагинальное, однопортовая лапароскопия.
- Слишком обильные и длительные кровянистые выделения после месячных, вместо их прекращения, возникают при плохой свертываемости крови. У таких больных также часто появляются необъяснимые синяки, частые носовые кровотечения, из небольших ран слишком долго не останавливается кровь.
- Скудные мажущиеся коричнево-кровяные выделения между месячными, появляющиеся через несколько дней, указывают на патологические процессы в матке. Так может проявляться эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипы, предраковое состояние органов малого таза, рак матки.
- Продолжительные и обильные кровянистые выделения, вместо окончания месячных могут быть при миоме матки. При менструации кровотечения также обильные. Внизу живота или часто появляются боли. Разросшийся опухолевый узел может сдавливать соседние органы, что приводит к запорам, частому мочеиспусканию.
- в виде сукровицы с неприятным запахом после месячных, вместо их завершения говорят о хроническом эндометрите ил эндоцервиците. Часто выделяются и перед месячными, и через несколько дней.
Чтобы Вам правильно и быстро поставили диагноз и начали лечение, вместо самодиагностики и самолечения, необходимо быстро обращаться в клинику. Вам потребуется точно и правильно описать, все симптомы. Здесь перечислены основные признаки кровянистых выделений, которые Вам необходимо сообщить гинекологу во время приема.
Кровянистые выделения могут быть:
По объёму:
- Обильные
- Скудные
- Умеренные
- Красно-коричневые
- Коричневые
- Розовые, как разбавленная кровь
- Розовые, по типу «мясных помоев»
По консистенции
- Со сгустками
- Жидкие, без сгустков
По наличию запаха
- С неприятным запахом
- Без запаха
По продолжительности
- Меньше недели
- Больше недели
С сопутствующими симптомами
- Боли внизу живота или в пояснице
- Изменение функции соседних органов (учащенное мочеиспускание, запоры)
- Слабость
- Головокружение
- Зуд, дискомфорт в области половых органов
- Повышение температуры
Очень хорошо, если Вы ведете календарь менструального цикла, его можно скачать с интернет – ресурсов или вести он – лайн.
Для постановки правильного диагноза гинеколог проведет Вам гинекологическое обследование. А также может понадобиться сдать дополнительные анализы и пройти консультации других специалистов.
- Осмотр в зеркалах
- Гистероскопия
- Определение уровня гормонов
- Консультация гематолога
- Коагулограмма
- Определение количества тромбоцитов
Врачи могут привести десятки причин, по которым произошло маточное или иное кровотечение после месячных вне зависимости от возраста женщины в репродуктивный период. Помимо серьезных оснований для обращения к врачу стоит учитывать естественные процессы, которые можно считать близкими к норме. К ним относятся кровяные выделения без сгустков от 12–72 часов в середине . Если через неделю после месячных пошла кровь и не останавливается, необходимо записаться к лечащему врачу и сдать анализ крови.
На разном этапе жизни для женщины могут быть характерны свои причины кровотечений после месячных. Для этого стоит выделить три периода:
- период (ювенильный) до 18 лет;
- репродуктивный период;
- от 40 лет и старше.
Читайте в этой статье
Кровяные выделения в ювенильном возрасте
Период, когда менструальный цикл еще устанавливается может часто сопровождаться сбоями и появлением ациклических выделений из влагалища. У девушки может пойти кровь после через неделю из-за гормональных нарушений. Чтобы свести к минимуму риск наступления , стоит снизить стрессовые ситуации, организовать подростку хорошее питание. Причиной может стать также авитаминоз и мочеполовая инфекция. Если вовремя не заметить отклонения, то есть вероятность наступления , которая приведет к обморокам и излишней бледности девушки. Для лечения чаще всего используются гормональные и успокоительные препараты, прописанные врачом.
Кровяные выделения в репродуктивном возрасте
Больше всего причин, из-за которых появляется кровотечение после месячных наблюдается у женщин в период от 18 до 40 лет:
Предвестники или окончание менструации... Кровяные выделения после месячных и перед ними... Замечаются также кровянистые выделения после месячных.
Зачастую неожиданно появившиеся через 10 дней после месячных коричневые, кровянистые или другие выделения пугают женщину. Однако столкнувшись с таким, не стоит сразу паниковать. Они не всегда свидетельствуют о проблемах, заболеваниях и не требуют врачебного вмешательства.
Выделения могут быть с неприятным запахом или без него. Они отличаются консистенцией и цветом. По первому признаку разделяют пенистые, творожные или желеобразные. По оттенку:
- коричневые;
- красные;
- розовые;
- зеленоватые;
- белесый и т. д.
Они бывают мажущие или обильные
В период, близкий к овуляции, нормальным является появление тянущейся, прозрачной, похожей на яичный белок слизи. Пока она свежая – запаха быть недолжно. Он появляется в результате размножения бактерий. Неприятный «аромат», зуд, жжения, неестественный – это симптомы, указывающие на необходимость обратиться к врачу.
Основные причины
Кровотечение и другие подобные проявления после окончания месячных нередки. Одной из распространенных причин являются скачки уровня эстрогена в крови, особенно это актуально в период овуляции. Для устранения проблемы врач прописывает специальные гормональные препараты. Нередки случаи, когда мажущие темно или светло-коричневые выделения являются одной из реакций организма на стресс.
Незначительные кровотечения по истечении нескольких дней после месячных возможны из-за приема нового гормонального контрацептива. Это естественно, пока женский организм к нему приспосабливается. Однако если в течение нескольких месяцев ситуация не меняется, то следует проконсультироваться с гинекологом. Другая возможная причина – внутренние травмы половых органов в результате:
- неумелого осмотра врача;
- излишне «жесткого» секса и др.
Наиболее часто слизистые травмируются из-за недостатка эстрогенов в период лактации, климакса. При этом цвет выделений преимущественно кровяной, ярко-красный, хотя может быть также коричневый, и при соблюдении полового покоя в течение нескольких дней они заканчиваются.
Если новые кровянистые месячные начались в течении второй недели или чуть раньше и при этом женщина плохо себя чувствует, у нее наблюдаются головокружения, снижается кровяное давление, боли внизу живота, то причиной этих симптомов может являться внематочная беременность. Точно диагностировать развитие эмбриона не в матке способен только гинеколог. Причем обратиться к нему следует в кратчайшие сроки.
Осторожно, возможно болезнь
Кровянистые, коричневые или другие выделения, появляющиеся через 7-16 суток после месячных, часто являются сигналом о наличии воспалительных процессов, различных заболеваний. Грибковые, бактериальные инфекции вызывают воспаление слизистой матки – эндометрит. Передаются они половым путем, могут возникать после диагностических выскабливаний, абортов, других подобных вмешательств. Среди местных симптомов чаще всего отмечают:
Боли при нажатии в области матки;
гноевидные, коричневые выделения через неделю или более после месячных.
Однако следует помнить, что заболевание может протекать и бессимптомно.
При дефиците тиреоидных гормонов щитовидки развивается гипотиреоз. У женщин одним из его проявлений является сбои менструального цикла. Ближе к концу 2 недели по окончанию месячных могут начаться новые кровянистые или коричневые выделения.
Еще одной патологией связанной с неожиданным появлением в этот период кровянистых пятен на белье является эндометриоз. Он связан с разрастанием тканей матки в других органах. Точные причины заболевания не установлены, одними из них считаются наследственная склонность и нарушения в иммунной системе. Для многих женщин самое неприятное последствие – бесплодие.
В результате гормонального дисбаланса могут образовываться доброкачественные опухоли – миомы матки.
Они проявляются:
- обильные менструации;
- ощущение сдавления органов малого таза;
- коричневые, кровянистые выделения после окончания месячных.
Чаще всего их обнаруживают у женщин 25-35 лет, в большинстве своем они не требуют операбельного вмешательства, исключение составляют случаи миомы на «ножке» или при значительных размерах опухоли.
Что делать
Если внеплановые коричневые, кровяные или другие выделения сопровождаются неприятными ощущениями, болями или запахом, то необходимо показаться гинекологу. Сделать это лучше сразу после их окончания. При затяжных проявлениях допускается посещение врача и любое время. По результатам первичного обследования доктор при необходимости назначает анализы, возможно УЗИ. При повторном посещении расписывается курс лечения.
Сегодня сбои месячных не редкость. Появление коричневых, кровянистых пятен на прокладке после 1,5-2 недель по окончании менструации может свидетельствовать о повреждении внутренних оболочек половых органов, гормональных сбоях или развитии серьезных заболеваний. Потому при любом беспокойстве лучше обратиться к врачу.
Кровотечения после менструации – довольно нередкая картина. По статистике, почти каждая женщина хотя бы раз в жизни наблюдала такие. Они бывают разных видов и типов.
Специалисты даже классифицировали их в список, согласно которому выделения после месячных могут быть:
- розовыми (с виду как разбавленная кровь)
- обильные кровяные
- бурые мажущие и т.д.
Если вы увидели кровавые пятна на своем нижнем белье, сразу же в панику не впадайте. Бывают ситуации, когда даже небольшое кровотечение – это нормально.
На что обращать внимание
В первую очередь успокойтесь и сконцентрируйтесь. Ваша задача в этот момент – оценить ситуацию и определить, есть ли еще какие-либо сопутствующие симптомы. Так, например, если розоватые выделения сопровождаются неприятным запахом, это может указывать на развитие хронического эндометрита. Такие выделения требуют лечения.
Необильное кровотечение в середине цикла обуславливается колебаниями гормонального цикла. Так, например, выделения могут появиться в период овуляции. Медики описывают их так: небольшой общий объем, идут не более 72 часов, не нуждаются в дополнительном использовании специальных средств женской гигиены.
Такая «патология» считается достаточно распространенной и встречается у 30% женщин
Возможные причины кровотечения в середине цикла
- Подробнее
Однако стоит помнить, что если кровь идет достаточно интенсивно и при этом она ярко-алого цвета, необходимо срочно вызывать врача и отправляться в больницу.
Межменструальные кровотечения могут появляться на 10–16-й день цикла, т.е. практически сразу же после прекращения менструации. В норме такие выделения представляют собой слизистое отделяемое с прожилками крови.
Несмотря на то что кровянистые выделения могут считаться нормой, все равно рекомендуется показаться врачу.
Если вы наблюдаете кровянистые выделения после месячных в виде бурой мазни, это может указывать вам на наличие эндометриоза в матке.
Основные причины появления кровянистых выделений
Медики выделили целый ряд причин, которые могут вызывать кровянистые выделения.
В список входят:
- полипы эндометрия
- травмы половых органов
- инфекции
- миома матки
- дисфункциональное маточное кровотечение
- рак шейки матки
Для полипов, как говорят специалисты, характерны выделения, которые возникают в середине цикла. Указывающим на данное заболевание фактом может стать и полная безболезненность основной менструации.
В случае травмирования половых органов: некорректный осмотр у врача, жесткий секс и т.д. – также может появиться кровь. Происходит это в результате разрыва стенок влагалища.
Часто женщины стесняются факта травмирования половых органов и пытаются лечить его сами различными компрессами, примочками и т.д. Медики рекомендуют отказаться от этого и использовать только официальные методы лечения
Здоровье будущих мам: месячные в первом триместре
- Подробнее
Инфекции половых органов женщины также способны приводить к появлению характерных выделений после менструации. Зачастую дамы даже не подозревают о наличии у себя подобной патологии, объясняя это наличием постоянного партнера. Однако стоит понимать, что многие инфекции могут протекать бессимптомно годами, а часть из них вообще может передаваться не только половым путем.
Миома матки характеризуется схваткообразными болями, которые появляются внизу живота наравне с кровянистыми выделениями. Обычные месячные, которые идут вовремя, будут достаточно болезненными.
На маточное кровотечение указывает затяжной характер обычной менструации, когда к концу она не затихает, а, наоборот, усиливается. Сильная потеря крови грозит даме довольно большими неприятностями. Поэтому если вы почувствовали, что что-то идет не так, сразу же обратитесь к врачу.
Онкология может стать причиной кровянистых выделений в любой фазе цикла, в т.ч. и сразу после менструации.
Что делать
Если у вас появились выделения, и этот факт вас беспокоит, обратитесь к врачу. Сделать это можно сразу как только они закончатся. Либо, если кровянистые выделения не думают заканчиваться, в любое время.
Особенно вас должно настораживать наличие болей или неприятного запаха, сопровождающих выделения. Если вы видите такие симптомы, обязательно покажитесь доктору. Ведь они могут сигнализировать о проблемах и уж точно нормой не являются. Также поводом посетить врача становятся выделения, которые появляются регулярно.
Обычно менструация длится от 3 до 7 дней, не более, после этого кровянистые выделения обычно прекращаются. В отрезках времени между менструациями женщины могут замечать различного рода выделения из влагалища. Иногда они могут содержать немного крови и/или быть коричневатого оттенка, но бывают случаи, когда в середине цикла открываются и сильные кровотечения, которые в медицине называют метроррагией.
Месячные пошли через неделю - причины
Случаев появления кровяных выделений, которые не связаны с месячными, предостаточно. Причиной могут быть, как естественные изменения в организме женщины, так и определенные патологические состояния, требующие незамедлительного обращения к врачу.
Эндометрит
Кровянистые выделения через неделю после менструации могут быть симптомом хронического эндометрита (воспаление эндометрия). Обычно данное заболевание может развиваться из-за заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем. Эндометрит, который оставили без лечения, может стать причиной появления полипов.
Гипотиреоз
Если месячные пошли через неделю после того, как закончилась менструация, то это может свидетельствовать о снижение уровня гормонов щитовидной железы. Повышенная усталость, раздражительность, быстрая утомляемость - симптомы, которые также указывают на данную патологию. Для постановки диагноза и дальнейшего лечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу.
Если кровотечение началось через неделю после уже наступившей менструации и при этом:
- сопровождается неприятными ощущениями внизу живота,
- снижением кровяного давления,
- головокружением,
то его причиной может стать внематочная беременность, - случай, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. Такой вариант беременности опасен для здоровья, поэтому требует незамедлительного медицинского вмешательства, так как без этого может привести к летальному исходу.
Ановуляция
Если после прошедших месячных через неделю они опять начинаются, то это может быть одним из симптомов ановуляции. Так называют патологию, при которой нет ежемесячной овуляции. Такое состояние обычно вызывается:
- долгим отсутствием менструации,
- нерегулярностью менструального цикла
- появлением слабых кровотечений из матки в любой момент времени.
Овуляция
При овуляции в организме изменятся количество эстрогена - женского полового гормона. Почувствовать момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула можно едва ли, а вот заметить небольшие выделения вполне возможно. И это нормальная ситуация, которая не является отклонением от нормы.
Миома матки
Миома матки – еще одна причина того, что месячные могут начаться сразу после только что закончившихся критических дней. Как правило, миома является одним из самых распространенных заболеваний у женщин в поздний репродуктивный период и в период климакса
К типичным симптомам миомы матки можно отнести:
- Менструальные кровотечения (меноррагии)
- Чувство давления внизу живота
- Схваткообразные боли внизу живота.
Если месячные начались через неделю после уже прошедших месячных, то это может быть симптомом эндометриоза (выделения коричневого цвета). При этом заболевании клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Иногда они локализуются во влагалище или в области шейки матки. При эндометриозе кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, что может привести к следующим проблемам
- Тазовые боли
- Боли при половом акте
- Усиление и удлинение менструальных выделений
- Бесплодие
Нарушение менструального цикла
Бывает так, что у женщины начинаются месячные через две недели после предыдущих. Скорее всего, это свидетельствует о нарушениях менструального цикла. Причиной может стать:
- Переутомление
- Смена климата
- Смена часовых поясов (джетлаг)
- Хронический недосып
- Гормональный сбой
В любом случае, консультация гинеколога не помешает.
Кровотечение во время месячных нередко переносится тяжело и сопровождается слабостью, тошнотой, болезненными ощущениями и другими неприятными явлениями.
В некоторых случаях сильное кровотечение во время менструации нормально, но большинство нарушений менструального цикла связаны с патологиями внутренних органов и требуют грамотного медицинского вмешательства.
Причиной сильной кровопотери при месячных обычно является инфекционное заболевание органов репродуктивной системы, гормональный дисбаланс, фиброзные опухоли, полипы матки и эндометрия, онкологические заболевания, нарушения положения внутриматочной спирали, заболевания крови, нарушающие свертываемость.
При недолгих и нерегулярных обильных выделениях можно считать такие месячные единичным отклонением. Если кровотечение во время месячных продолжается дольше 5 дней, лучше своевременно установить причину, обратившись к гинекологу, и в кратчайшие сроки найти способ остановить месячное кровотечение.
Как отличить месячные от кровотечения
Патологическое маточное кровотечение быть следствием дисфункции органов, регулирующих менструальный цикл. Причиной дисфункционального кровотечения могут стать миома, аденомиоз, полипы, выкидыш, внематочная беременность, гипотиреоз (нарушения щитовидки), нехватка железа. Выкидыш и внематочная беременность на раннем сроке могут провоцировать кровотечение. Прием антикоагулянтов и установка внутриматочной спирали может вызывать маточное кровотечение как осложнение.
Признаком маточного кровотечения может оказаться обильное кровотечение при месячных, особенно если его продолжительность больше недели. Большое количество кровяных сгустков, слабость, ощущение усталости, острые и ноющие боли в пояснице и внизу живота, анемия также указывают на наличие дисфункционального кровотечения. Кровотечения между месячными однозначно указывает на патологию.
При наличии миомы остановить маточное кровотечение можно только операционным способом. При полипах медикаментозное лечение также невозможно, для лечения проводится гистероскопия.
Как остановить обильное кровотечение при месячных
При возникновении патологического кровотечения или при обильных месячных часто используют гормональные и негормональные кровоостанавливающие средства. Лекарственные препараты, действие которых основано на изменении гормонального фона, рекомендуется принимать по назначению, так как только специалист сможет разработать индивидуальную схему приема, которая предотвратит возникновение осложнений и повторные кровотечения. Самолечение гормональными препаратами часто вызывает дополнительные патологии, нарушения фертильности и осложнения при вынашивании и рождении ребенка.
Сгустки крови при месячных
Некоторые считают такое явление, как месячные со сгустками крови, вполне нормальным и естественным процессом, однако у многих женщин это вызывает настороженность.
Репродуктивная система женщины невероятно хрупкая, а от её здоровья зависит не только способность родить здорового ребёнка, но и хорошее самочувствие, и уверенность в себе. Итак, давайте разберемся, почему при месячных сгустки крови и стоит ли волноваться по этому поводу.
Физиология женщины
Все мы знаем, что месячные – это определенный период цикла здоровой репродуктивной системы. В первой части менструального цикла созревает яйцеклетка. Также в это время заметно утолщаются стенки матки, так как матка готовится к вынашиванию эмбриона.
Чаще всего, если во время менструации выходят сгустки крови, это не является патологией, а как раз напротив, вполне нормальным явлением. Дело в том, что во время менструации выходит не только неоплодотворенная яйцеклетка, но и отслаивается функциональный слой эндометрия. Признаком нормальной менструации считаются умеренные кровяные выделения, это около 250 мл крови за 4 дня. Для простоты подсчётов, с таким количеством выделений женщина использует не больше 5 гигиенических прокладок за сутки. Также менструальная кровь характеризуется алым цветом в начале месячных, к концу менструации она может заметно потемнеть, а сгустки крови при месячных станут коричневого цвета.
Существует и другой вид сгустков крови во время месячных - это тромбообразные сгустки. Они появляются, если кровь свёртывается ещё во влагалище. Такое явление обычно наблюдают женщины с обильными месячными, и если такие сгустки крови во время месячных появляются часто, а в день женщина использует больше 5-6 прокладок, необходимо срочно обратится к врачу, так как такие месячные могут стать причиной сильной кровопотери.
В любом случае, если Ваши месячные сопровождаются сгустками крови, не сильно обильны и в меру болезненны, беспокоится не о чем. Поводом для беспокойства должны являться месячные во время беременности, обильные и очень болезненные месячные.
