Инъекции инсулина - обязательные ежедневные процедуры, помогающие поддерживать в норме показатели сахара.
Сегодня существует множество вариаций подобных препаратов.
Хорошо отзываются больные о препарате Хумалогмикс, имеющем разные формы выпуска. Также в статье рассмотрена инструкция по его использованию.
Письма от наших читателей
Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации сайт
Кристина
г. Москва
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Инсулин «Хумалог» в шприц-ручке
Хумалог - препарат, являющийся аналогом естественного инсулина, вырабатываемого человеческим организмом. Является ДНК модифицированным средством. Особенность в том, что Хумалог изменяет состав аминокислоты в инсулиновых цепях. Лекарственное средство контролирует обмен сахара в организме. Относится к медикаментозным препаратам анаболического действия.
Инъекция препарата способствует увеличению количества глицерола, жирных кислот и глокогена в организме. Способствует ускорению синтеза протеинов. Ускоряется процесс потребления аминокислоты, что провоцирует снижение кетогенеза, глюконкогенеза, липолиза, гликогенолиза, катаболизма белков. Данное медикаментозное средство имеет кратковременное действие.
Главным составляющим Хумалога является инсулин лизпро. Также состав дополняется вспомогательными веществами местного действия. Существуют также разные вариации медикамента –Хумалогмикс 25, 50 и 100. Его главным отличием считают наличие в составе нейтрального провитамина Хагедорна, который замедляет инсулиновое действие.
Цифры 25, 50 и 100 указывают на количество НПХ в препарате. Чем больше Хумалогмикс содержит нейтрального провитамина Хагедорна, тем больше будет действовать введенный препарат. Таким образом, можно сокращать необходимость большого количества инъекций, рассчитанных на одни сутки. Использование подобных медикаментов облегчает лечение сладкого заболевания и упрощает жизнь.
Как и любые медикаменты Хумалогмикс 25, 50 и 100 имеет недостатки.
Препарат не позволяет организовать полноценный контроль над показателями сахара в плазме крови.
Также известны случаи развития аллергии на препарат и других побочных эффектов. Врачи зачастую назначают инсулин Хумалог в чистом виде, нежели микс, поскольку дозировки НПХ 25, 50 и 100 способны вызывать диабетические осложнения, часто они приобретают хроническую форму. Эффективнее всего использовать подобные виды и дозировки для лечения пожилых больных, живущих с диабетом.
Чаще всего выбор такого препарата обусловлен короткой продолжительностью дальнейшей жизни пациентов и развитием старческой деменции. Для остальных категорий лечащихся рекомендован Хумалог в чистом виде.
Медикамент выпускается в виде суспензии для инъекции под кожу. Активное вещество – инсулин лизпро 100 МЕ.
Дополнительные вещества в составе:
- 1,76 мг метакрезола;
- 0,80 мг фенола жидкого;
- 16 мг глицерола (глицерина);
- 0,28 мг провитамина сульфата;
- 3,78 мг натрия гидрофосфата;
- 25 мкг цинка оксида;
- 10% хлористоводородной кислоты раствора;
- До 1 мл воды для укола.
Вещество белое по цвету, способно расслаиваться. В результате получается осадок белого цвета и прозрачная жидкость, которая скапливается над осадком. Для укола необходимо смешать образуемую жидкость с осадком легким встряхиванием ампул. Хумалог относится к средствам, комбинирующим в себе аналоги натурального инсулина со средней и короткой продолжительностью действия.
Микс 50 квикпен является смесью аналогичной естественному инсулину быстрого действия (раствор инсулина лизпро 50%) и среднего действия (провитаминовая суспензия инсулин лизпро 50%).
Направленность данного вещества – контроль за метаболическими процессами распада сахара в организме. Также отмечено анаболическое и антикатаболическое действия в разнообразных клетках организма.
Лизпро – инсулин, который по составу подобен гормону, вырабатываемого в человеческом организме, хотя при этом все снижение сахара в крови происходит быстрее, но эффект длится меньше. Полное впитывание в кровь и наступление ожидаемого действия напрямую зависит от нескольких факторов:
- места укола (введение в живот, бедра, ягодицу);
- дозировки (необходимого количества инсулина);
- процесса кровообращения;
- температуры тела больного;
- физической подготовки.
Сделав укол, действие препарата начинается уже в течение следующих 15 минут. Нередко суспензия вводится под кожу за несколько минут до еды, что помогает избежать резких скачков глюкозы. Для сравнения – действенность инсулина лизпро можно сравнить по действию с человеческим инсулином – изофаном, действие которого может продолжаться до 15 часов.
Что касается правильного использования таких препаратов как Хумалогмикс 25, 50 и 100, необходимой будет инструкция по применению. Следует напомнить, что препараты используют при сахарном диабете для лечения больных разных возрастных категорий, для нормальной жизни которых ежедневно необходим инсулин. Необходимую дозу и частоту введения может определить только врач.
Существует 3 способа вводить инъекцию:
- под кожу;
- внутривенно;
- внутримышечно.
Вводить препарат внутривенно могут только специалисты, в условиях стационарного лечения. Связано это с тем, что самостоятельный ввод веществ таким способом несут в себе определенные риски. Инсулин в картридже предназначен для заправки шприца-ручки для диабетиков. Введение таким способом проводится исключительно под кожу.
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф . Это уникальное средство:
- Нормализует уровень глюкозы в крови
- Регулирует функцию поджелудочной железы
- Снимате отечность, регулирует водный обмен
- Улучшает зрение
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Льготная цена для больных диабетом!
Купить со скидкой на официальном сайтеХумалог вводится в организм максимум за 15 мин. до еды, либо непосредственно через минуту после приема пищи. Периодичность уколов может варьироваться от 4 до 6 раз за одни сутки. При приеме больным пролонгированного инсулина инъекции препарата сокращают до 3 раз в день. Запрещено превышать максимально установленную врачами дозировку, если на это нет острой потребности.
Параллельно с этим препаратом разрешается применять и другие аналоги натурального гормона. Его вводят, смешивая два средства в одну шприц-ручку, которая делает инъекции более удобными, простыми и безопасными. До начала укола, картридж с веществом нужно смешать до однородной массы, катая в ладонях. Нельзя сильно трясти емкость с лекарством, поскольку есть риск образования пены, введение которой не желательно.
Инструкция предполагает следующий алгоритм действия, как правильно использовать Хумалогмикс:
- В первую очередь нужно хорошо вымыть руки, обязательно используя мыло.
- Определить место укола, натереть его спиртовым диском.
- Установить картридж в шприц, покачать их не торопясь в разные стороны по несколько раз. Так вещество приобретет однородную консистенцию, станет прозрачным и бесцветным. Использовать можно только картриджи с жидким содержимым без мутного осадка.
- Выбрать необходимую дозу для введения.
- Открыть иглу, убрав колпачок.
- Зафиксировать кожный покров.
- Ввести под кожу целиком иглу. Выполняя этот пункт, стоит быть внимательным, дабы не попасть в сосуды.
- Теперь нужно нажать на кнопку, зажать ее.
- Дождаться пока прозвучит сигнал завершения ввода препарата, отсчитать 10 сек. и вытащить шприц. Проследить, чтобы выбранная доза была введена полностью.
- Наложить на место укола проспиртованный диск. Нельзя ни при каких обстоятельствах нажимать, растирать или массажировать место укола.
- Закрыть иглу защитным колпачком.
При использовании лекарства нужно учесть, что вещество в картридже перед использованием нужно разогреть в руках до комнатной температуры. Введение под кожу препарата с помощью шприца-ручки осуществляется в бедро, плечо, живот или ягодицы. Желательно не делать инъекции в одно и то же место. Часть тела, в которую делается укол инсулина ежемесячно нужно менять. Использовать Хумалог нужно только после измерения показателей глюкозы, чтобы избежать развития осложнений.
- Инструкция по применению Хумалог ®
- Состав препарата Хумалог ®
- Показания препарата Хумалог ®
- Условия хранения препарата Хумалог ®
- Срок годности препарата Хумалог ®
Код ATX: Пищеварительный тракт и обмен веществ (A) > Препараты для лечения сахарного диабета (A10) > Инсулины и их аналоги (A10A) > Инсулины и их аналоги короткого действия (A10AB) > Insulin lispro (A10AB04)
Форма выпуска, состав и упаковка
р-р д/инъекц. 100 МЕ/1 мл: картриджи 3 мл 5 шт.Рег. №: РК-ЛС-5-№ 018135 от 12.08.2011 - Действующее
Раствор для инъекций бесцветный, прозрачный.
Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол, цинка оксид, натрия гидрофосфат, хлористоводородной кислоты 10% раствор (для корректировки рH), натрия гидроксида 10% раствор (для корректировки рH), вода д/и.
3 мл - картриджи бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Описание лекарственного препарата ХУМАЛОГ ® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году. Дата обновления: 28.11.2012 г.
Аналог инсулина человеческого, отличающийся от него лишь обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина.
Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, все инсулины оказывают различное анаболическое и антикатаболическое действие на многие ткани организма. В мышечной ткани и других тканях (за исключением головного мозга) Хумалог ® вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболические процессы и ингибирует катаболизм белков. В печени Хумалог ® увеличивает усвояемость глюкозы и запасы глюкозы в форме гликогена, ингибирует глюконеогенез и ускоряет преобразование избытка глюкозы в жиры. Глюкодинамический ответ на Хумалог ® не зависит от функциональной недостаточности печени и почек.
Фармакодинамика Хумалога у детей идентична таковой у взрослых.
Начало действия инсулина лизпро после п/к введения - примерно через 15 мин, максимум действия - от 30 до 70 мин, продолжительность действия 2-5 ч.
Всасывание и распределение
Период действия инсулина лизпро может варьировать в зависимости от дозы, места инъекции, кровоснабжения, температуры, физической активности больного.
В крови инсулин лизпро связывается с α- и β-глобулинами. В норме связывание составляет всего 5-25%, но оно может существенно возрастать при наличии сывороточных антител, которые появляются в процессе лечения. V d инсулина лизпро идентичен V d инсулина человеческого и составляет 0.26-0.36 л/кг.
Метаболизм и выведение
Метаболизм инсулина лизпро происходит в печени и почках. В печени за время одного кругооборота крови инактивируется до 50% от введенной дозы, в почках гормон фильтруется в клубочках и разрушается в канальцах (до 30% всосавшегося препарата).
Менее 1.5% инсулина лизпро выделяется с мочой в неизмененном виде. T 1/2 составляет около 1 ч.
Дозу врач определяет индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Чувствительность больных к экзогенному инсулину различна, 1 ЕД п/к введенного инсулина способствует усвоению от 2 до 5 г глюкозы.
Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.
Режим введения у взрослых и детей индивидуальный.
Разовая и суточная дозы корректируются по результатам повторных в течение дня исследований содержания глюкозы в крови и моче и в зависимости от метаболических потребностей пациента.
Общая суточная потребность в Хумалоге может варьировать и обычно составляет 0.5-1 МЕ/кг/сут.
В/в введение Хумалога проводится как обычная в/в инъекция. В/в введение Хумалога может быть произведено с целью контроля уровня глюкозы в крови при кетоацидозе, острых заболеваниях или во время операции и в послеоперационном периоде. При этом требуется часто контролировать уровень глюкозы в крови. Системы для инфузии с концентрацией 0.1 МЕ/мл и до 1 МЕ/мл Хумалога в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% декстрозе стабильны при комнатной температуре в течение 48 ч.
При п/к инфузии Хумалога с помощью инсулиновой помпы необходимо строго следовать инструкции, прилагаемой к помпе. Систему для инфузии меняют каждые 48 ч. В случае развития гипогликемии инфузию прекращают. При применении помпы Хумалог ® не следует смешивать с другими инсулинами.
П/к инъекции следует делать в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще 1 раза в месяц. При п/к введении Хумалога необходимо проявлять осторожность, чтобы при инъекции не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильной технике введения инсулина.
Правила п/к введения препарата
Картриджи препарата Хумалог ® не требуют ресуспендирования и могут быть использованы только в том случае, если их содержимое представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость, без видимых частиц. Не использовать препарат, если в нем имеются хлопья.
Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.
Необходимо следовать инструкции производителя в отношении каждого отдельного шприца-ручки при заправке картриджа, креплении иглы и проведении инъекции инсулина.
Введение
1.Вымыть руки.
2. Выбрать место для инъекции.
3. Протереть кожу в месте инъекции ватным тампоном, смоченным в спирте.
4. Снять с иглы наружный защитный колпачок.
5. Зафиксировать кожу, натянув ее или защепив большую складку.
6. Ввести иглу и выполнить инъекцию.
7. Извлечь иглу и осторожно прижать место инъекции в течение нескольких секунд. Не растирать место инъекции.
8. Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения препарата выкрутить иглу и определить ее в безопасное место.
Необходимо чередовать места инъекции препарата таким образом, чтобы введение в один и тот же участок не проводилось чаще 1 раза в месяц.
Не смешивать раствор инсулина во флаконах с инсулином в картриджах.
Определение частоты побочных реакций, встречавшихся чаще, чем в единичных случаях:
- очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10%), иногда (≥ 0.1%, <1%), редко (≥ 0.01%, <0.1%), крайне редко (< 0.01%).
Очень часто: гипогликемия является наиболее частым побочным эффектом, возникающим при введении препаратов инсулина, включая Хумалог ® . Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания, и, в исключительных случаях, к смерти.
Часто: местные аллергические реакции (покраснение, отек или зуд в месте инъекции) обычно прекращаются в течение от нескольких дней до нескольких недель. Чаще эти реакции вызываются причинами, не связанными с инсулином, например, раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций.
Иногда: липодистрофия в месте введения препарата.
Редко: системные аллергические реакции (генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенная потливость) возникают редко, но могут быть угрожающими для жизни. В редких случаях развития тяжелой аллергии к Хумалогу требуется специализированная медицинская помощь. Возможно, потребуется смена инсулина, либо проведение десенсибилизации.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль у больных, получающих терапию инсулином. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и увеличивается во II и III триместрах беременности. Больным сахарным диабетом рекомендуется информировать своего врача о беременности или о планировании беременности. При беременности у больных сахарным диабетом необходимо проведение тщательного мониторинга уровня глюкозы в крови и общего состояния здоровья.
У больных сахарным диабетом в период кормления грудью может потребоваться коррекция дозы Хумалога, диеты или того и другого.
Хумалог ® отличается от других инсулинов, поскольку он имеет уникальную структуру, обеспечивающую очень быстрое начало действия и короткую продолжительность действия, поэтому больному может потребоваться изменение дозы, которая применялась ранее при приеме других инсулинов.
Смена инсулина должна проводиться только под наблюдением врача.
Изменение активности инсулина, типа инсулина (например, Регуляр, НПХ), видовой принадлежности (инсулин животного происхождения, инсулин человеческий, аналог инсулина человеческого) и/или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) может привести к необходимости коррекции дозы. При одновременном применении быстродействующих инсулинов и базального инсулина, пациенту необходимо оптимизировать дозы обоих типов инсулина для достижения контроля глюкозы в течение всего дня, в т.ч. ночью и натощак.
Во время различных заболеваний или при эмоциональных расстройствах потребность в инсулине может увеличиться.
Потребность в инсулине может снизиться при недостаточности функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности. Однако в случае хронической печеночной недостаточности, повышение резистентности к инсулину может привести к увеличению потребности в инсулине.
Изменение дозы может также потребоваться при увеличенной физической нагрузке или при смене обычной диеты. Физические упражнения непосредственно после приема пищи могут увеличить риск возникновения гипогликемии.
Нескорректированные гипо- или гипергликемические реакции могут привести к потере сознания, коме или смерти. Использование неадекватных дозировок инсулина или прекращение лечения, особенно у инсулинзависимых пациентов, может привести к развитию гипергликемии и диабетическому кетоацидозу, которые являются потенциально летальными состояниями.
Использование в педиатрии
Применение у детей младше 3 лет (с сахарным диабетом 1 и 2 типа) не изучалось.
При применении у детей предпочтение следует отдавать препарату Хумалог ® по сравнению с растворимым инсулином только в том случае, когда требуется быстрое начало действия инсулина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время гипогликемии у больного возможно снижение концентрации внимания и замедление психомоторных реакций. Это может представлять опасность при вождении автомобиля или управлении механизмами.
Больным рекомендуется принимать меры предосторожности во избежание возникновения гипогликемии во время вождения автотранспорта. Это особенно важно для пациентов со слабо выраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или с частыми эпизодами гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения автомобиля пациентом.
Препараты инсулина не имеют специфического определения передозировки, поскольку концентрация глюкозы в сыворотке крови является результатом комплексного взаимодействия между уровнями инсулина, глюкозы и других метаболических процессов. Гипогликемия может возникать в результате превышения активности инсулина относительно приема пищи и расхода энергии. При определенных условиях, например, при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.
Симптомы: гипогликемия может сопровождаться следующими симптомами - вялость, спутанность сознания, сердцебиение, головная боль, потливость и рвота.
Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности. Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов. Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора глюкозы. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии. Длительный прием углеводов и наблюдение могут быть необходимы в связи с возможностью повторного развития гипогликемии после видимого клинического выздоровления. Тяжелые гипогликемические состояния требуют экстренной госпитализации пациента.
Гипогликемическое действие Хумалога снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, даназол, бета 2 -адреномиметики (ритодрин, сальбутамол, тербуталин).
Гипогликемическое действие Хумалога усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, аспирин), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, определенные ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II, бета-адреноблокаторы, октреотид и этанол.
Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.
При длительном течении сахарного диабета, активной инсулинотерапии, диабетической невропатии симптомы гипогликемии могут изменяться или быть менее выраженными.
Фармацевтическая несовместимость
Эффекты при смешивании инсулина человека с инсулином животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались. При применении других препаратов одновременно с Хумалогом необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°C; предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания; не замораживать.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хумалог . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хумалога в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хумалога при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа (инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Хумалог - аналог инсулина человеческого, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина. По сравнению с препаратами инсулина короткого действия для инсулина лизпро характерно более быстрое начало и окончание эффекта, что обусловлено повышенной абсорбцией из подкожного депо за счет сохранения в растворе мономерной структуры молекул инсулина лизпро. Начало действия - через 15 минут после подкожного введения, максимальное действие - между 0.5 ч и 2.5 ч; продолжительность действия - 3-4 ч.
Хумалог Микс является ДНК - рекомбинантным аналогом человеческого инсулина и представляет собой готовую смесь, состоящую из раствора инсулина лизпро (быстродействующий аналог человеческого инсулина) и суспензии инсулина лизпро протамина (аналог человеческого инсулина средней продолжительности действия).
Основным действием инсулина лизпро является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим и антикатаболическим действием на различные ткани организма. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.
Состав
Инсулин лизпро + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате. Распределяется в тканях неравномерно. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками - 30-80%.
Показания
- сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), в т.ч. при непереносимости других препаратов инсулина, при постпрандиальной гипергликемии, не поддающейся коррекции другими препаратами инсулина, острой подкожной инсулинорезистентности (ускоренная локальная деградация инсулина);
- сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, а также при нарушении абсорбции других препаратов инсулина, некорригируемой постпрандиальной гипергликемии, при операциях, интеркуррентных заболеваниях.
Формы выпуска
Раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ в картридже 3 мл, встроенном в шприц ручки или пен КвикПен.
Суспензия для подкожного введения 100 МЕ в картридже 3 мл, встроенном в шприц ручки или пен КвикПен (Хумалог Микс 25 и 50).
Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.
Инструкция по применению и способ использования
Хумалог
Дозировку устанавливают индивидуально. Инсулин лизпро вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно за 5-15 минут до еды. Разовая доза составляет 40 ЕД, превышение допускается лишь в исключительных случаях. При монотерапии инсулин лизпро вводят 4-6 раз в сутки, в комбинации с пролонгированными препаратами инсулина - 3 раза в сутки.
Хумалог Микс
Препарат следует вводить подкожно.
Внутривенное введение препарата Хумалог Микс противопоказано.
Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.
Подкожно следует вводить в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще 1 раза в месяц. При п/к введении препарата Хумалог необходимо проявлять осторожность, во избежание попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции.
При установке картриджа в устройство для введения инсулина и присоединении иглы перед введением инсулина следует строго соблюдать инструкции производителя устройства для введения инсулина.
Правила введения препарата Хумалог Микс
Подготовка к введению
Непосредственно перед использованием картридж с препаратом Хумалог Микс следует прокатать между ладонями десять раз и покачать, переворачивая на 180° также десять раз для ресуспендирования инсулина, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы. Для облегчения перемешивания картридж содержит небольшой стеклянный шарик. Препарат не подлежит использованию, если в нем после перемешивания имеются хлопья.
Как вводить препарат
- Вымыть руки.
- Выбрать место для инъекции.
- Обработать антисептиком кожу в месте инъекции (при самостоятельной инъекции - в соответствии с рекомендациями врача).
- Снять с иглы наружный защитный колпачок.
- Зафиксировать кожу, натянув ее или защепив большую складку.
- Ввести иглу подкожно и выполнить инъекцию в соответствии с инструкцией по использованию шприц-ручки.
- Извлечь иглу и осторожно прижать место инъекции на несколько секунд. Не растирать место инъекции.
- Пользуясь наружным защитным колпачком иглы, отвернуть иглу и уничтожить ее.
- Надеть колпачок на шприц-ручку.
Побочное действие
- гипогликемия (тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и, в исключительных случаях, к смерти);
- покраснение, отек или зуд в месте инъекции (обычно исчезают в течение нескольких дней или недель; в ряде случаев эти реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с инсулином, например, раздражением кожи антисептиком или неправильным проведением инъекций);
- генерализованный зуд;
- затруднение дыхания;
- одышка;
- снижение АД;
- тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- развитие липодистрофии в месте инъекции.
Противопоказания
- гипогликемия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
К настоящему времени не выявлено какого-либо нежелательного действия инсулина лизпро на беременность или состояние плода и новорожденного.
Целью инсулинотерапии при беременности является поддержание адекватного контроля уровня глюкозы. Потребность в инсулине обычно снижается в 1 триместре и увеличивается во 2 и 3 триместрах беременности. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.
Женщины детородного возраста, страдающие сахарным диабетом, должны информировать врача о наступившей или планируемой беременности.
У больных сахарным диабетом в период грудного вскармливания может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или диеты.
Особые указания
Следует строго соблюдать способ введения, предназначенный для используемой лекарственной формы инсулина лизпро. При переводе больных с быстродействующих препаратов инсулина животного происхождения на инсулин лизпро может потребоваться коррекция дозы. Перевод пациентов, получающих инсулин в суточной дозе, превышающей 100 ЕД, с одного вида инсулина на другой рекомендуется проводить в стационаре.
Потребность в инсулине может увеличиваться во время инфекционного заболевания, при эмоциональном напряжении, при увеличении количества углеводов в пище, во время дополнительного приема препаратов с гипергликемической активностью (тиреоидные гормоны, глюкокортикоиды, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики).
Потребность в инсулине может снизиться при почечной и/или печеночной недостаточности, при уменьшении количества углеводов в еде, при усиленной физической нагрузке, во время дополнительного приема препаратов с гипогликемической активностью (ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды).
Коррекция гипогликемии в относительно острой форме может быть проведена с помощью в/м и/или п/к введения глюкагона или в/в введения глюкозы.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемический эффект инсулина лизпро усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, акарбоза, этанол (алкоголь) и этанолсодержащие препараты.
Гипогликемический эффект инсулина лизпро снижают глюкокортикостероиды (ГКС), тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.
Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин могут маскировать проявления симптомов гипогликемии.
Аналоги лекарственного препарата Хумалог
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Инсулин лизпро;
- Хумалог Микс 25;
- Хумалог Микс 50.
Аналоги по фармакологической группе (инсулины):
- Актрапид HM Пенфилл;
- Актрапид МС;
- Б-Инсулин С.Ц. Берлин-Хеми;
- Берлинсулин Н 30/70 U-40;
- Берлинсулин Н 30/70 пен;
- Берлинсулин Н Базаль U-40;
- Берлинсулин Н Базаль пен;
- Берлинсулин Н Нормаль U-40;
- Берлинсулин Н Нормаль пен;
- Депо инсулин С;
- Изофан Инсулин ЧМ;
- Илетин;
- Инсулин Ленте СПП;
- Инсулин С;
- Инсулин свиной высокоочищенный МК;
- Инсуман Комб;
- Инутрал СПП;
- Инутрал ЧM;
- Комбинсулин С;
- Микстард 30 НМ Пенфилл;
- Моносуинсулин МК;
- Монотард;
- Пенсулин;
- Протафан HM Пенфилл;
- Протафан МС;
- Ринсулин;
- Ультратард НМ;
- Хомолонг 40;
- Хоморап 40;
- Хумулин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Аналог человеческого инсулина короткого действия
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный.
Вспомогательные вещества: глицерол () - 16 мг, метакрезол - 3.15 мг, цинка оксид (q.s. для содержания Zn 2+ 0.0197 мкг), натрия гидрофосфата гептагидрат - 1.88 мг, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% - q.s. до pH 7.0-8.0, вода д/и - q.s. до 1 мл.
3 мл - картриджи (5) - блистеры (1) - пачки картонные.
3 мл - картридж, встроенный в шприц-ручку КвикПен™ (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
ДНК-рекомбинантный аналог инсулина человеческого. Отличается от последнего обратной последовательностью аминокислот в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина.
Основным действием препарата является регуляция метаболизма . Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.
У пациентов с сахарным диабетом типов 1 и 2 при применении инсулина лизпро более значительно снижается гипергликемия, возникающая после приема пищи, по сравнению с растворимым инсулином человеческим. Для пациентов, получающих короткодействующий и базальный инсулины, необходимо подобрать дозу обоих инсулинов, чтобы добиться оптимального уровня глюкозы в крови в течение всего дня.
Как и для всех препаратов инсулина, продолжительность действия инсулина лизпро может варьировать у различных пациентов или в разные периоды времени у одного и того же пациента и зависит от дозы, места инъекции, кровоснабжения, температуры тела и физической активности.
Фармакодинамическая характеристика инсулина лизпро у детей и подростков аналогична той, которая наблюдается у взрослых.
У пациентов с сахарным диабетом типа 2, получающих максимальные дозы производных сульфонилмочевины, добавление инсулина лизпро приводит к значительному снижению гликированного гемоглобина.
Лечение инсулином лизпро пациентов с сахарным диабетом типов 1 и 2 сопровождается снижением числа эпизодов ночной гипогликемии.
Глюкодинамический ответ на исулин лизпро не зависит от функциональной недостаточности почек или печени.
Показано, что инсулин лизпро эквимолярен человеческом инсулину, но его действие наступает более быстро и продолжается в течение более короткого времени.
Инсулин лизпро характеризуется быстрым началом действия (около 15 мин), т.к. обладает высокой скоростью всасывания, и это позволяет вводить его непосредственно перед приемом пищи (за 0-15 мин до еды) в отличие от обычного инсулина короткого действия (за 30-45 мин до еды). Инсулин лизпро обладает более короткой продолжительностью действия (от 2 до 5 ч) по сравнению с обычным человеческим инсулином.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После п/к введения инсулин лизпро быстро всасывается и достигает C max в крови через 30-70 мин. V d инсулина лизпро и обычного человеческого инсулина идентичны и находятся в пределах 0.26-0.36 л/кг.
Выведение
При п/к введении T 1/2 инсулина лизпро составляет около 1 ч. У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью сохраняется более высокая скорость всасывания инсулина лизпро по сравнению с обычным человеческим инсулином.
Показания
— сахарный диабет у взрослых и детей, требующий проведения инсулинотерапии для поддержания нормального уровня глюкозы.
Противопоказания
— гипогликемия;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Дозу врач определяет индивидуально, в зависимости от потребности пациента. Хумалог можно вводить незадолго до приема пищи, при необходимости - сразу после приема пищи.
Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.
Хумалог вводят п/к в виде инъекций или в виде продленной п/к инфузии с помощью инсулиновой помпы. При необходимости (кетоацидоз, острые заболевания, период между операциями или постоперационный период) Хумалог можно вводить в/в.
П/к следует вводить в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще 1 раза в месяц. При п/к введении препарата Хумалог необходимо проявлять осторожность, во избежание попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции. Пациент должен быть обучен правильной методике проведения инъекции.
Правила введения препарата Хумалог
Подготовка к введению
Раствор препарат Хумалог должен быть прозрачным и бесцветным. Не подлежит использованию мутный, загустевший или слабо окрашенный раствор препарата, или если в нем визуально обнаруживаются твердые частицы.
При установке картриджа в шприц-ручку (пен-инъектор), прикреплении иглы и проведении инъекции инсулина необходимо выполнять инструкции производителя, которые прилагаются к каждой шприц-ручке.
Введение
1.Вымыть руки.
2. Выбрать место для инъекции.
3. Обработать антисептиком кожу в месте инъекции.
4. Снять с иглы колпачок.
5. Зафиксировать кожу, натянув ее или защепив большую складку. Ввести иглу в соответствии с инструкцией по использованию шприц-ручки.
6. Нажать кнопку.
7. Извлечь иглу и осторожно прижать место инъекции в течение нескольких секунд. Не растирать место инъекции.
8. Пользуясь защитным колпачком иглы, отвернуть иглу и уничтожить ее.
9. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще примерно 1 раза в месяц.
В/в введение инсулина
В/в инъекции препарата Хумалог необходимо проводить в соответствии с обычной клинической практикой в/в инъекций, например, в/в болюсное введение или с использованием системы для инфузий. При этом требуется часто контролировать уровень глюкозы в крови.
Системы для инфузии с концентрациями от 0.1 МЕ/мл и до 1.0 МЕ/мл инсулина лизпро в 0.9% растворе или 5% растворе декстрозы стабильны при комнатной температуре в течение 48 ч.
П/к инфузия инсулина с помощью инсулиновой помпы
Для инфузии препарата Хумалог можно использовать помпы Minimed и Disetronic для инфузии инсулина. Необходимо строго следовать инструкции, прилагаемой к помпе. Систему для инфузии меняют каждые 48 ч. При подсоединении системы для инфузии соблюдают правила асептики. В случае гипогликемического эпизода проведение инфузии прекращают до разрешения эпизода. Если отмечаются повторяющиеся или очень низкие уровни глюкозы в крови, то об этом необходимо сообщить врачу и предусмотреть уменьшение или прекращение инфузии инсулина. Неисправность помпы или засорение системы для инфузии может привести к быстрому подъему уровней глюкозы. В случае подозрения на нарушение подачи инсулина необходимо следовать инструкции и при необходимости проинформировать врача. При применении помпы препарат Хумалог не следует смешивать с другими инсулинами.
Побочные действия
Побочный эффект, связанный с основным действием препарата: гипогликемия. Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания (гипогликемическая кома) и, в исключительных случаях, к смерти.
Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции - покраснение, отек или зуд в месте инъекции (обычно исчезают в течение нескольких дней или недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) - генерализованный зуд, крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, одышка, снижение АД, тахикардия, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.
Местные реакции: липодистрофия в месте инъекции.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся следующими симптомами: вялость, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, рвота, спутанность сознания.
Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно купируются приемом внутрь глюкозы или другого сахара, либо продуктами, содержащими сахар.
Коррекцию умеренно тяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов после стабилизации состояния пациента. Пациентам, которые не реагируют на глюкагон, вводят в/в раствор декстрозы (глюкозы).
Если пациент находится в коматозном состоянии, то глюкагон следует вводить в/м или п/к. В случае отсутствия глюкагона или если нет реакции на его введение, необходимо ввести в/в раствор декстрозы (глюкозы). Сразу же после восстановления сознания пациенту необходимо дать пищу, богатую углеводами.
Может потребоваться дальнейший поддерживающий прием углеводов и наблюдение за пациентом, т.к. возможно возникновение рецидива гипогликемии.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемическое действие Хумалога уменьшают пероральные контрацептивы, ГКС, препараты гормонов щитовидной железы, даназол, бета 2 -адреномиметики (в т.ч. ритодрин, сальбутамол, тербуталин), трициклические антидепрессанты, тиазидные диуретики, хлорпротиксен, диазоксид, изониазид, лития карбонат, производные фенотиазина.
Гипогликемическое действие Хумалога усиливают бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты, анаболические стероиды, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклины, пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), октреотид, антагонисты рецепторов ангиотензина II.
Хумалог не следует смешивать с препаратами животного инсулина.
Хумалог можно применять (под контролем врача) в сочетании с инсулином человека более длительного действия или в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины.
Особые указания
Перевод пациента на другой тип или другую торговую марку инсулина следует проводить под строгим медицинским наблюдением. Изменение активности, торговой марки (производителя), типа (например, Регуляр, НПХ, Ленте), видовой принадлежности (животный, человеческий, аналог инсулина человека) и/или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) может привести к необходимости изменения дозы.
Состояния, при которых ранние предвещающие симптомы гипогликемии могут быть неспецифическими и менее выраженными, включают длительное существование сахарного диабета, интенсивную терапию инсулином, заболевания нервной системы при сахарном диабете или прием лекарственных препаратов, например, бета-адреноблокаторов.
У пациентов с гипогликемическими реакциями после перевода с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин, ранние симптомы гипогликемии могут быть менее выраженными или отличаться от тех, которые они испытывали при лечении их предыдущим инсулином. Не скорректированные гипогликемические или гипергликемические реакции могут вызвать потерю сознания, кому или смерть.
Применение в неадекватных дозах или прекращение лечения, особенно при инсулинзависимом сахарном диабете, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу, - состояниям, потенциально угрожающим жизни пациента.
Потребность в инсулине может снижаться у пациентов с почечной недостаточностью, а также у пациентов с печеночной недостаточностью в результате снижения процессов глюконеогенеза и метаболизма инсулина. Однако у пациентов с хронической печеночной недостаточностью повышенная резистентность к инсулину может привести к увеличению потребности в инсулине.
Потребность в инсулине может увеличиваться при инфекционных заболеваниях, эмоциональном напряжении, при увеличении количества углеводов в рационе.
Коррекция дозы может потребоваться и в том случае, если у пациента увеличивается физическая активность или изменяется обычная диета. Физические упражнения непосредственно после приема пищи способствуют повышению риска гипогликемии. Следствием фармакодинамики аналогов инсулина быстрого действия является то, что если развивается гипогликемия, то она может развиться после инъекции раньше, чем при инъекции растворимого человеческого инсулина.
Пациента следует предупредить о том, что если врач назначил препарат инсулина с концентрацией 40 МЕ/мл во флаконе, то не следует набирать инсулин из картриджа с концентрацией инсулина 100 МЕ/мл с помощью шприца для введения инсулина с концентрацией 40 МЕ/мл.
При необходимости приема других лекарственных препаратов одновременно с препаратом Хумалог пациент должен проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При гипогликемии или гипергликемии, связанных с неадекватным режимом дозирования, возможно нарушение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Это может стать фактором риска при потенциально опасных видах деятельности (в т.ч. вождение автотранспорта или работа с механизмами).
Пациентам необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать гиполикемии во время управления автотранспортом. Это особенно важно для пациентов, у которых снижено или отсутствует ощущение симптомов-предвестников гипогликемии, или у которых эпизоды гипогликемии наблюдаются часто. В этих обстоятельствах необходимо оценить целесообразность управления автотранспортом. Больные сахарным диабетом могут самостоятельно купировать ощущаемую легкую гипогликемию с помощью приема глюкозы или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г глюкозы). О перенесенной гипогликемии пациент должен информировать лечащего врача.
Беременность и лактация
К настоящему времени не выявлено какого-либо нежелательного действия инсулина лизпро на беременность или состояние здоровья плода/новорожденного. Соответствующих эпидемиологических исследований не проводилось.
Целью инсулинотерапии при беременности является поддержание адекватного контроля уровня глюкозы у пациенток с инсулинзависимым сахарным диабетом или с гестационным диабетом. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и увеличивается во II и III триместрах беременности. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.
Женщины детородного возраста , страдающие сахарным диабетом, должны информировать врача о наступившей или планируемой беременности. При беременности пациенткам с сахарным диабетом требуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови, а также общий клинический контроль.
У больных сахарным диабетом в период грудного вскармливания может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или диеты.
При нарушениях функции почек
Потребность в инсулине может снизиться при почечной недостаточности.
У пациентов с почечной недостаточностью сохраняется более высокая скорость всасывания инсулина лизпро по сравнению с обычным человеческим инсулином.
При нарушениях функции печени
Потребность в инсулине может снизиться при печеночной недостаточности.
У пациентов с печеночной недостаточностью сохраняется более высокая скорость всасывания инсулина лизпро по сравнению с обычным человеческим инсулином.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в холодильнике, при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Срок годности - 2 года.
Находящийся в употреблении препарат следует хранить при комнатной температуре от 15° до 25°C; предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания. Срок годности - не более 28 дней.
Ультракороткий инсулин Хумалог: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Читайте ответы на вопросы:
Ультракороткий инсулин Хумалог: подробная статья Сайт сайт не рекомендует покупать инсулин и таблетки от диабета с рук, по объявлениям. Приобретая у частных лиц, вы с высокой вероятностью получите не эффективный, бесполезный препарат. После того, как испортился, Хумалог обычно остается идеально прозрачным. По внешнему виду инсулина невозможно судить о его качестве. Поэтому покупать его нужно только в солидных, проверенных аптеках, в которых соблюдают правила хранения.
Инструкция по применению
Делая уколы препата Хумалог, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.
Варианты диеты в зависимости от диагноза:
Многие диабетики, которые вводят себе быстрый инсулин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.
| Беременность и грудное вскармливание | Ультракороткий инсулин Хумалог успешно применяют для контроля повышенного сахара в крови во время беременности. Этот препарат безопасен для женщины и ребенка при условии правильного подбора дозировки. Нужно соблюдать особую осторожность, чтобы избежать серьезной гипогликемии. Подробнее читайте статьи “ ” и “ ”. |
| Взаимодействие с другими лекарствами | Действие инсулина незначительно ослабляют противозачаточные таблетки, препараты гормонов щитовидной железы, антидепрессанты, тиазидные диуретики, хлорпротиксен, диазоксид, изониазид, литий, никотиновая кислота, производные фенотиазина. Усиливают: бета-блокаторы, алкоголь, анаболические стероиды, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклины, таблетки от диабета, аспирин, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, октреотид. |
| Передозировка | Хумалог - очень мощный вид инсулина. Даже незначительная его передозировка может сильно понизить сахар в крови у детей и взрослых диабетиков. Изучите о симптомах и лечении этого осложнения. При нарушениях сознания у больного срочно вызывайте скорую помощь, а пока она едет, принимайте возможные меры в домашних условиях. |
| Форма выпуска | Раствор для подкожного и внутривенного введения, имеющий концентрацию 100 МЕ/1 мл. Картриджи по 3 мл. Они могут быть упакованы по 5 шт или встроены в одноразовые шприц-ручки. |
| Условия и сроки хранения | Изучите и старательно выполняйте их. Хумалог можно долго хранить в холодильнике. Срок годности - 2 года. Находящийся в употреблении препарат следует держать при комнатной температуре. Срок годности - не более 28 дней. |
| Состав | Активное вещество: инсулин лизпро. Вспомогательные вещества: глицерол, метакрезол, цинка оксид, натрия гидрофосфата гептагидрат, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10%, вода для инъекций. |
Показатели сахара в крови будут намного лучше, если перейдете на . Диабетикам, которые соблюдают эту диету, не имеет смысл считать углеводы в хлебных единицах. Потому что общее суточное потребление углеводов не превышает 2,5 ХЕ, а для детей - еще меньше.
Что касается детей, то имеет смысл перевести ребенка-диабетика на низкоуглеводную диету, использоват Актрапид или другой короткий препарат вместо инсулина Хумалог, а также отказаться от использования инсулиновой помпы. Подробнее читайте статью " ".
Как и сколько его колоть?
Хумалог быстрее, чем другие препараты, может привести в норму повышенный сахар в крови. Поэтому идеально иметь его при себе на случай экстренных ситуаций. Однако мало кто из диабетиков готов использовать одновременно короткий и ультракороткий инсулин. Если вы контролируете свой обмен глюкозы с помощью низкоуглеводного питания, скорее всего, сможете обходиться препаратом короткого действия.
Сколько времени действует каждый укол?
Каждый укол препарата Хумалог действует ориентировочно 4 часа. Диабетикам, которые соблюдают , требуются очень низкие дозы этого инсулина. Его часто приходится разбавлять, чтобы точно вколоть дозу менее 0,5-1 ЕД. Разбавлять Хумалог может понадобиться не только детям, больным диабетом 1 типа, но и взрослым пациентам. Потому что это очень мощный препарат. При использовании низких дозировок инсулин прекращает работать быстрее, чем заявлено в официальной инструкции. Возможно, действие укола закончится уже через 2,5-3 часа.
После каждой инъекции ультракороткого препарата измеряйте сахар в крови не ранее, чем через 3 часа. Потому что до этого времени полученная доза инсулина не успеет проявить свой полный эффект. Как правило, диабетики делают укол быстрого инсулина, едят, а потом измеряют сахар уже перед следующим приемом пищи. За исключением ситуаций, когда больной чувствует . В таких случаях нужно немедленно проверить уровень глюкозы в крови и при необходимости принять меры.
Чем отличается Хумалог от Хумалог Микс?
В препараты Хумалог Микс 25 и 50 добавлен нейтральный протамин Хагедорна (НПХ), который замедляет действие инсулина. Эти виды инсулина отличаются между собой содержанием НПХ. Чем больше этого вещества, тем более растянуто действие укола. Указанные средства популярны, потому что позволяют уменьшить суточное количество уколов, упростить схему инсулинотерапии. Однако они не могут обеспечить хороший контроль сахара в крови. Поэтому и сайт сайт не рекомендуют их использовать.
Читайте о профилактике и лечении осложнений:
Какой инсулин лучше: Хумалог или НовоРапид?
Не может быть точной информации, чтобы ответить на этот вопрос, который часто задают пациенты. Потому что на каждого диабетика разные виды инсулина влияют индивидуально. Как Хумалог, так и имеют много поклонников. Как правило, пациенты колят тот препарат, который им выдают бесплатно.
Некоторых аллергия заставляет переходить с одного вида инсулина на другой. Повторим, что при соблюдении в качестве быстрого инсулина перед едой лучше использовать препарат короткого действия, например, а не ультракороткий Хумалог, НовоРапид или Апидра. Если вы хотите подобрать оптимальные виды продлённого и быстрого инсулина, то не получится обойтись без проб и ошибок.
Аналоги
Аналоги инсулина Хумалог (лизпро) - это препараты и . Строение их молекул отличается между собой, но для практики это неважно. утверждает, что Хумалог действует быстрее и сильнее, чем его аналоги. Однако не все пациенты подтверждают эту информацию. На форумах русскоязычных диабетиков Вы можете найти противоположные утверждения.
Больные диабетом 1 и 2 типа, которые соблюдают , могут попробовать заменить инсулин лизпро на препараты короткого действия. Например, на . Выше подробно написано, почему это стоит сделать. Тем более, что короткий инсулин стоит дешевле. Потому что он вышел на рынок на много лет раньше.
