Истончение мозолистого тела. Мозолистое тело. Как проходит диагностика в больничных условиях

Мозолистое тело головного мозга играет важную функцию в организме, но даже такой небольшой орган подвержен болезням – гипоплазия мозолистого тела, одна из редких, но не менее опасных аномалий, которая влияет на функционирование данного органа.

Мозолистое тело расположено ровно посредине между двумя полушариями мозга. Его функции были открыты сравнительно недавно примерно в 60–70-х годах прошлого столетия, причем случайно. При лечении эпилептических припадков существовала практика, раздвоения данного тела на две половины, в результате чего припадки исчезали, но появлялось много побочных эффектов от подобной процедуры, которые и натолкнули докторов, проводивших изучение, на правильные мысли. Мозолистое тело является проводником нейронов между двумя полушариями, благодаря ему в нашем организме происходи много важных процессов, таких как:

Говорить о том, что все эти процессы будут ограничены для больного нельзя, такое возможно лишь в крайне тяжелой форме болезни, но наличие отклонений будет заметно невооруженным глазом.

К примеру, когда у взрослого человека с эпилептическими припадками рассекали мозолистое тело, через некоторое время обратили внимание, что все, что связано с творчеством (рисование, стихосложение и т. п.) человек мог делать только левой рукой, тогда как обычные процедуры (прием пищи, переписывание текста) только правой.

Что же говорить о человеке с гипоплазией мозолистого тела. В данном случае последствия куда более тяжелые, но… Обо всем по порядку.

Причина возникновения данного недуга до конца неизвестна, но ученые сходятся во мнении, что львиная доля кроется в генетических отклонениях, которые закладываются во внутриутробном развитии, в частности, на 2–3 неделе эмбрионального периода.

Кроме того, есть мнение, что на наличие гипоплазии обуславливается мутациями, влияющими на развитие мозга. К сожалению, более точной информации врачи дать не в состоянии.

В группу риска попадают мамы, которые:

употребляют алкогольные напитки во время беременности;
переболели краснухой, во время беременности, ровно как токсоплазмозом или тяжелыми формами гриппа;
подвергались радиационному облучению;
были подвержены общей интоксикацией организма.

Данное заболевание относится к разряду редких и согласно статистике встречается у каждого 10-тысячного младенца.

Как распознать?

Гипоплазия мозолистого тела у новорожденного диагностируется, как правило, после первых двух месяцев жизни, но чаще это происходит в период внутриутробного развития.

Если до рождения ребенка врачи просмотрели недуг, то в течение 2 первых лет жизни ребенок будет развиваться гармонично, как и подобает нормальному младенцу, и лишь по прошествии указанного времени родители могут заметить некоторые отклонения, такие как:

инфантильные спазмы;
судороги;
эпилептические припадки;
ослабевание крика;
нарушение осязания, обоняния и зрения;
снижение коммуникативных навыков;
проявления, связанные с мышечной гипотонией.

инфантильные спазмы – судороги, характеризующиеся внезапным сгибанием и разгибанием рук и ног

мышечная гипотония – состояние, характеризующееся сниженным мышечным тонусом, может развиваться в сочетании со снижением мышечной силы у больного.

В том случае, если в детском возрасте, по какой-либо причине не удалось диагностировать и распознать наличие заболевания, оно обязательно проявится в зрелом возрасте, к симптомам можно отнести:

нарушение зрительной или слуховой памяти;
гипотермия;
проблемы с координацией движения.

Гипотермия – проблемы с терморегуляцией организма (снижение температуры тела ниже 35 градусов)

Как проходит диагностика в больничных условиях

Как правило, с гипоплазией мозолистого тела может развиться большое количество сопутствующих заболеваний, поэтому возможно, наличие других (отличных от указанных выше) симптомов. В 80% случаев диагностика данной болезни происходит во внутриутробном развитии при помощи УЗИ диагностики.

Тем не менее возможно назначение дополнительных анализов после рождения (если во время беременности клиническая картина была ясна не до конца) либо после обращения родителей к специалисту. Доктор проводит первичный опрос и уточняет наличие симптомов, характерных для данного диагноза, после чего обычно назначает:

магнитно-резонансная терапия (МРТ);
электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ);
другие исследования неврологического характера.

На основании данных полученных по результатам вышеупомянутых исследований врач делает заключение и назначает лечение.

Особенности лечения

К сожалению, эффективного лечения на сегодняшний момент еще не придумано, и доктора по большей степени борются с симптомами болезни, поэтому дети с данным диагнозом обречены на постоянное лечение и поддерживающую терапию.

Конкретный план подбирает лечащий врач индивидуально для каждого. Все зависит от тяжести поражения мозолистого тела и клинической картины недуга.

В 70-75% случаев отмечается неблагоприятный исход. Большая вероятность умственной отсталости и развития серьезных психических отклонений, таких как шизофрения и т. п.

Если вашему крохе поставлен диагноз гипоплазия мозолистого тела у новорожденного, то ему важна будет ваша поддержка и помощь. Вот несколько общих рекомендаций, по оказанию профилактических действий для малыша дома:

К сожалению, диагноз гипоплазия является серьезным и часто не приходит один, можно лишь пожелать терпения родителям с больными детьми, ну а вы сами должны надеяться на лучшее, так как 25-30% имеют положительный итог, и возможно, именно вы попадете в эти проценты.

Мозолистое тело соединяет левое и правое полушарие и состоит из 200 миллионов нервных волокон. Очень редко человек может родиться без мозолистого тела. Это состояние известно как агенезия мозолистого тела , которая вызывает разнообразные физические и поведенческие симптомы.

Что такое мозолистое тело?

Каждая сторона головного мозга контролирует движения и чувства на противоположной половине тела. Поэтому для физической координации и обработки информации требуется, чтобы оба полушария мозга работали вместе. Мозолистое тело выступает в качестве соединителя.

Мозолистое тело расположено в центре головного мозга, имеет длину около 10 сантиметров и по форме напоминает букву «С». Как правило, мозолистое тело формируется в головном мозге на 12-16 неделе после зачатия, ближе к концу первого триместра беременности. Оно развивается на протяжении всего детства. К 12 годам мозолистое тело будет полностью сформировано и останется неизменным на протяжении всей жизни.

До 1950-х годов точная функция мозолистого тела была неизвестна. В 1955 году Рональд Майерс, аспирант Чикагского университета, продемонстрировал функции мозолистого тела по координации действий и решения сложных задач.

Агенезия мозолистого тела

Некоторые дети рождаются без мозолистого тела, довольно редкая аномалия — агенезия мозолистого тела, которая наблюдается примерно у 1 из 3000 человек. Мозолистое тело также может быть повреждено.

Нарушение формирование мозолистого тела может произойти между 5-й и 16-й неделях беременности.

Факторы риска агенезии мозолистого тела

Пока не известны определенные причины нарушения развития, но возможные факторы включают в себя:

Внутриутробные инфекции или вирусы, такие как краснуха;
Генетические аномалии;
Токсические метаболические нарушения — ;
Киста головного мозга.

Аномалии мозолистого тела также могут быть связаны с рецессивным генетическим расстройством. Это означает, что родители могут быть носителями гена, который вызывает аномалию.

В то время как присутствие мозолистого тела не является необходимым для жизни, дети, которые имеют аномалии мозолистого тела, зачастую отстают от своих сверстников в развитии. Дети с агенезией могут быть слепыми, глухими, никогда не смогут ходить или говорить, в то время как другие могут быть коммуникабельными. « Коммуникабельность » — это термин, который часто ассоциируется с аутизмом. Он используется, когда аутичный человек имеет речевые навыки и непропорционально высокий уровень IQ.

Аномалия мозолистого тела — это не болезнь, много людей с агенезией мозолистого тела ведут здоровый образ жизни. Однако это может привести к таким проблемам, как судороги, которые требуют медицинского вмешательства.

Агенезия мозолистого тела может сочетаться другими аномалиями головного мозга. К ним относятся:

Избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга, известное как гидроцефалия ;

Синдром Арнольда-Киари;

Нарушения нейронной передачи.

Агенезия мозолистого тела может происходить в сочетании с расщелиной позвоночника — когда имеется дефект в позвоночном канале.

Симптомы и диагностика агенезии мозолистого тела

Агенезия мозолистого тела обычно диагностируется в течение первых 2 лет жизни человека. Эпилептические припадки зачастую являются первыми признаками дисфункции головного мозга. В легких случаях заболевание может оставаться незамеченным в течение нескольких лет.

Необходимо визуализация головного мозга для подтверждения проблемы с мозолистым телом. Эти тесты могут включать:

Перинатальное УЗИ;

Компьютерная томография (КТ);

МРТ.

Но есть некоторые общие черты агенезии мозолистого тела, которые могут быть разбиты на четыре категории:

Физические признаки , к ним относятся:

Нарушение зрения;
Низкий мышечный тонус;
Неправильные черты лица;
Высокая толерантность к боли;
Проблемы со сном;
Судороги;
Нарушение слуха;
Хронический запор.

Познавательные , когнитивные признаки включают в себя:

Проблемы с выражением лица или тоном голоса;
Трудности при решении проблем и сложных задач;
Не оценивает риск;
Трудности в понимании абстрактных понятий;
Проблемы с пониманием сарказма;
Трудности в понимании эмоций.

Особенности моторного развития включают в себя:

Задержка сидения, ходьбы;
Задержки в речи и усвоение языка;
Неуклюжесть и плохая координация;
Задержка обучения использования туалета.

Социальные и поведенческие признаки включают в себя:

Социальная незрелость;

Отсутствие самосознания;

Трудности с пониманием социальных сигналов;

Проблемы с пониманием перспектив;

Трудности с поддержанием внимания;

Гиперактивность;

Отсутствие страха;

Обсессивное или компульсивное поведение.

Если мозолистое тело не сформировалось во время развития плода, то его никогда не будет. Когда симптомы агенезии мозолистого тела будут выявлены, их можно будет лечить. Терапия и консультирование может улучшить языковые и социальные навыки.

Мозолистое тело, corpus callosum , содержит волокна (комис-суральные проводящие пути), переходящие из одного полушария в другое и соединяющие участки коры, принадлежащие правому и левому полушариям, с целью объединения (координации) функций обеих половин мозга в одно целое.

Анатомия и топография мозолистого тела.

Мозолистое тело представляет собой пластинку, состоящую из поперечных волокон. Свободная верхняя поверхность мозолистого тела имеет серый покров, indusium griseum . На сагиттальном разрезе головного мозга можно различить изгибы и части мозолистого тела: колено, genu , продолжающееся книзу в клюв, rostrum , а затем в терминальную (концевую) пластинку, lamina termindlis .

Среднюю часть называют стволом, truncus , мозолистого тела.

Кзади ствол продолжается в утолщенную часть - валик, splenium . Поперечно идущие волокна мозолистого тела в каждом полушарии большого мозга образуют лучистость мозолистого тела, radiatio corporis callosi . Волокна передней части мозолистого тела - колена - огибают переднюю часть продольной щели мозга и соединяют кору лобных долей правого и левого полушарий. Волокна центральной части мозолистого тела - ствола - соединяют серое вещество теменных и височных долей. В валике располагаются волокна, соединяющие кору затылочных долей.

Свод

Под мозолистым телом находится свод, fornix . Свод состоит из двух тяжей, соединенных в средней своей части при помощи поперечно идущих волокон - спайки, comissura . Средняя часть свода носит название тела, cor pus ; кпереди и книзу оно продолжается в округлый парный тяж - столб, соштпа, свода. Столб свода заканчивается в правом и левом сосцевидных телах. Кзади тело свода продолжается в также парный плоский тяж - ножку свода, crus fornicis . Парная ножка свода одной своей стороной срастается с гиппокампом, образуя бахромку гиппокампа, fimbria hippocampi . Оканчивается бахромка гиппокампа в крючке, соединяя, таким образом, височную долю конечного мозга с промежуточным мозгом.

Впереди свода в сагиттальной плоскости располагается прозрачная перегородка, septum pellucidum , которая состоит из двух пластинок, лежащих параллельно друг другу. Между пластинками прозрачной перегородки находится щелевидная полость прозрачной перегородки, cavum septi pellucidi , содержащая прозрачную жидкость. Пластинка прозрачной перегородки служит медиальной стенкой переднего рога бокового желудочка. Впереди столбов свода находится передняя спайка, comissura rostrdlis .

Мозг человека является сложным биологическим механизмом, в котором беспрерывно происходят процессы, обеспечивающие жизнедеятельность организма.

Это единая система, получающая, обрабатывающая и передающая информацию ко всем органам, клеткам и тканям. Происходит это благодаря импульсам, которые сосредоточены в мозолистом теле головного мозга.

Что такое мозолистое тело: общая информация

Мозолистое тело головного мозга (МТ) или большая комиссура, как этот элемент называют специалисты, является скоплением нервных волокон.

Оно объединяет между собой две части, формирующие головной мозг — правое и левое полушария. Также мозолистое тело координирует их стабильную работу, обеспечивает слаженность передачи и получения сигналов от каждого из полушарий. Кроме того, мозолистое тело объединяет серое вещество каждого из полушарий мозга.

Образование является плотной по консистенции структурой белого цвета. Анатомия мозолистого тела достаточно сложна – в целом — это вытянутая спереди назад структура, длинна которого, в зависимости от возраста и пола, составляет от 7 до 9 см.

Местом расположения большой комиссуры является продольная щель мозга человека.

Открытие этого участка мозга произошло более 50 лет назад в ходе поисков путей лечения сложного заболевания — и сопутствующих ей проблем. Дальнейшие исследования показали, что мозолистое тело отвечает за целый ряд поведенческих реакций, обуславливает половой диморфизм (различия между людьми) и отвечает за некоторые способности и возможности, которыми обладает человек.

Анатомия и функции

Мозолистое тело покрыто сверху небольшим слоем мозгового серого вещества, что объясняет, соответственно, серый покров на нем. При визуальном рассмотрении можно различить 3 основных отдела:

ствол (или срединный мозговой отдел);
колено (отдел головного мозга, располагающийся в передней части);
клюв или валик мозолистого тела (задний отдел).

Яркость большой комиссуре (при рассмотрении на снимках или в разрезе) обеспечивают волокна, которые располагаются радиально и находятся в каждом из полушарий.

Средний отдел при рассмотрении выглядит как выпуклость, которая является одновременно самой длинной частью всего головного мозга. Задний отдел – визуально просматривается, как утолщение относительно других отделов и зон, которое свободно располагается над соседними участками головного мозга. Серое вещество представлено полосками и находится сверху.

Функции, которые обеспечивает мозолистое тело:

передача важной для функционирования организма информации (импульсами) из одного полушария в другое;
формирование основных характеристик, определяющих личность и ее особенности;
основные (базовые, определяющие) навыки и возможность их применения в течение жизни человеком;
работа по формированию эмоционально – личностной сферы.

Большая комиссура под ударом…

Нарушения мозолистого тела – явление редкое, оно встречается в 2% от всех случаев . В случае заболеваний мозолистого тела наблюдаются:

расстройства различного характера и интенсивности, проявляющиеся в эмоционально – личностной и когнитивной сферах;
физиологические проблемы в работе конечностей;
проблемы с глазными яблоками и зрением в целом.

Развиваются соответствующие заболевания — агенезия, гипоплазия и дисплазия (дисгенезия) мозолистого тела головного мозга.

Агенезия: главные причины, симптоматика, лечение

Как самостоятельное заболевание, представляет собой сложное нарушение, носящее структурный характер. Если оно имеет место быть, то у пациента наблюдается, соответственно, нарушение ассоциативных связей между правым и левым полушариями головного мозга, чего в нормальном состоянии не наблюдается, так как этот орган отвечает за объединение этих участков.

Заболевание развивается в ходе нарушений (аномалий) в ходе развития. Оно редкое – около 2%, врожденное, проявляется в полном или частичном отсутствии при рассмотрении на снимках или исследованиях этого структурного образования.

Формирование МТ без патологии начинается в период 10-20 недели беременности – именно тогда фиксируется начало дифференциации ткани.

Агенезия выражается полном отсутствие большой комиссуры или ее недоразвитостью, иногда она присутствует лишь частично (нет определенного участка). В этом случае образование, если оно недоразвито или присутствует частично, представлено в виде значительно укороченных перегородок или прозрачных столбов свода мозга.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Современные неврологи и ученные не могут с точностью назвать основные причины, которые влияют на развитие этой патологии. Основными предполагаемыми факторами являются:

наследственность (в 70% случаев, если в семье уже были проблемы подобного характера, то они повторятся у будущих поколений);
генетические (в том числе и хромосомные) изменения и мутации;
перестройка хромосом (в период формирования плода);
развитие инфекций, вызванных вирусом, протекающие в период беременности (внутриутробно, особенно опасны на ранних сроках);
травмы;
попадание веществ с токсическим (ядовитым) воздействием на организм или формирующийся плод (в том числе, воздействие алкоголя);
последствия приема медикаментов (побочные эффекты или осложнения);
нарушение течения беременности (дефицит питательных веществ у плода в период развития);
нарушение обменных процессов в организме беременной.

Основные симптомы, свидетельствующие о наличии у человека агенезии мозолистого тела и о необходимости немедленного квалифицированного диагностирования:

Комплекс мер

Лечение чаще всего представляет собой медикаментозную терапию. Включает в себя прием препаратов антиэпилептического ряда, а также кортикостероидных гормонов. Также в некоторых случаях показаны занятия ЛФК (физкультурой с лечебным уклоном).

Дисплазия и гипоплазия — неправильное или недоразвитие МТ

Гипоплазия или, как еще называют это заболевание, — , представляет собой сложную патологию, во время течения и развития которой наблюдается значительное уменьшение (берется значение, исходя из нормальных показателей) объемов головного мозга и, соответственно, мозолистого тела в том числе.

В большинстве случаев вместе с диагностикой гипоплазии наблюдаются и другие нарушения, среди которых, неправильное развитие присутствующих частей мозолистого тела (дисплазия или дисгенезия), недостаточная сформированность спинного мозга, недоразвитие конечностей и ряда внутренних органов.

Причины и клиника патологии

Основной причиной нарушения развития и уменьшения размеров (или полное отсутствие) мозолистого тела является та или иная врожденная патология. Факторы, вызывающие подобные изменения:

наличие вредных привычек у беременной (курение, прием наркотических препаратов или алкоголя);
интоксикация;
облучение радиацией (ионизирующей);
последствия сложных и серьезных заболеваний – краснухи (перенесенной во взрослом возрасте или в период беременности особенно), гриппа, токсоплазмоза.

Особое внимание необходимо проявлять на ранних сроках (1-2 триместры) беременности – в период формирования структур головного мозга.

Симптомы болезни:

уменьшение объемов головного мозга относительно обычных показателей (основной симптом);
изменение обычной структуры мозговых извилин и некоторых структур (извилины плоские);
недостаточное для нормального функционирования развитие височных и лобных долей мозга у человека;
уменьшение в размерах пирамид – элементов продолговатого мозга (развивается );
нарушения и сбои выявленные в работе мозжечка;
нарушения функций ствола (отдела головного мозга);
в большинстве случаев отмечается нарушение интеллекта;
нарушения физического развития;
неврологические расстройства и характерные нарушения;
патологии зрительного бугра.

Состояние современной медицины

При гипоплазии черепная коробка меньших размеров, чем должна быть у человека в норме.

Несмотря на развитие современной медицины качественное и эффективное лечение подобного нарушения отсутствует. Есть возможность сведения проявлений симптомов к минимуму.

Важно помнить, что данная аномалия ведет к снижению продолжительности жизни. Основная мера воздействия – прием медикаментов.

Последствия гипоплазии

Если на раннем этапе развития и формирования аномалии не будут приняты соответствующие меры, то у большинства пациентов в дальнейшем (уже в детском и подростковом возрасте) будут наблюдаться различные проблемы в области неврологии.

Также у многих пациентов с гипоплазией присутствует среднее и тяжелое нарушение интеллекта, задержка развития, как умственного, так и физического.

Так, по данным различных медицинских исследований, не менее чем в 68-71% случаев диагностирования гипоплазии мозолистого тела имеет место такое последствие, как . Кроме того, нарушение ведет к появлению более серьезных расстройств психического плана, таких как шизофрения.

Последствия дисгенезии

Дисгенезия мозолистого тела может вызывать изменения в системе мышц и в скелете в целом. Она являться распространенной причиной возникновения сколиоза.

Отмечаются отставания в умственном и психо – эмоциональном развитии детей и подростков. Также наблюдаются нарушения интеллекта, неврологические проблемы, задержки в развитии, поэтому пациенты в большинстве случаев нуждаются в постоянном присмотре и интенсивном лечении.

Если принять меры к устранению проявлений, то дети могут обучаться необходимым навыкам, в том числе осваивать несложную школьную программу.

В сухом, но важном остатке

Таким образом, мозолистое тело головного мозга, несмотря на свои крошечные размеры, оказывает большое влияние на жизнь человека. Оно позволяет формироваться личности, отвечает за появление привычек, осознанных действий, умению общаться и различать предметы.

Именно поэтому крайне важно в период беременности относиться к своему здоровью бережно, так как основные нарушения МТ формируются именно в этот период.

Не следует забывать, что мозолистое тело формирует интеллект, делает человека личностью. Несмотря на все попытки изучить эту структуру, ученым еще не удалось раскрыть всех его тайн, поэтому и методов лечения нарушений, если таковые появляются, разработано очень немного.

Основные из них – лекарственная терапия и специальный комплекс упражнений – ЛФК, позволяющий поддерживать оптимальные показатели физического развития. Принимать меры по устранению симптоматики нарушений следует немедленно, иначе желаемых улучшений может и не наступить.

За все процессы в организме отвечает головной мозг. Он постоянно принимает, информацию в виде нервных импульсов, обрабатывает ее и посылает клеткам. Этот орган имеет особое строение и делится на несколько отделов: продолговатый мозг, мозжечок, мост, большие полушария, промежуточный, задний и средний мозг, мозолистое тело, гипофиз и гипоталамус. Это далеко не все отделы головного мозга.

Физиологически большие полушария должны быть соединены. Этому способствуют 3 спайки. Самая большая из них – большая комиссура мозга или мозолистое тело.

Большая комиссура – одна из структур головного мозга, которая состоит более чем из 250 миллионов отростков нервных клеток. Главная и, можно сказать, единственная функция большой комиссуры – соединять два полушария между собой.

Мозолистое тело головного мозга имеет продолговатую вытянутую кпереди форму и достигает 6–9 см в продольном сечении, и от 2 до 4 см в поперечном. Расположено оно в продольной щели большого мозга.Этот орган делится на несколько отделов:

Тело или ствол представляет собой вытянутую часть, находящуюся посередине.
Валик – утолщение задней части.
Колено – дугообразная изогнутая части спереди.
Клюв – утонченная крайняя часть колена.
Тонкая ростральная пластинка - слой нервных клеток, переходящий в клюв.
Концевая пластинка – крайняя часть ростральной пластинки.

Так же, как и большие полушария, мозолистое тело головного мозга покрыто тонким слоем серого вещества. Оно формирует симметрично по 2 маленькие борозды. Если рассматривать головной мозг на срединном продольном срезе, отмечается лучистое расхождение белесых волокон в полушариях. Стоит отметить, что на медиальной (внутренней) поверхности полушарий чуть выше верхнего края мозолистого тела проходит борозда мозолистого тела, которая, продолжаясь спереди и книзу, входит задним концом в глубокую борозду гиппокампа. Нижняя часть большой комиссуры мозга приближена к стволу.

Функции

Значение мозолистого тела долгое время оставалось загадкой для ученых, и лишь в середине ХХ века в ходе экспериментов на животных было внесено немного ясности о его строении и функциях. Позже в своих исследованиях эпилепсии доктор Сперри выяснил, что после оперативного вмешательства по разделению нервных волокон, находящихся между полушариями, приступы эпилепсии прекращаются. Однако в ходе исследований его команда пришла к выводу, что подобная операция меняет личностные характеристики индивида и его базисные навыки.

Яркие примеры: пациенты на ощупь узнавали предметы, но не могли произносить их названия вслух, или будучи абсолютными правшами после оперативного вмешательства были не в состоянии нарисовать этой рукой элементарные фигуры. Можно утверждать, что именно данный эксперимент явился отправной точкой в изучении функций больших полушарий.

Большой комиссуре мозга присвоены следующие функциональные особенности:

Благодаря этой структуре происходит передача собранной информации из одного полушария в корковые и подкорковые структуры другого, что обеспечивает адекватный и своевременный ответ.
При полном пересечении мозолистого тела оба полушария являются совершенно изолированными друг от друга, при этом сознание полностью сохраняется.

В последние годы невропатологи разных стран обратили внимание на анатомические особенности комиссуры мозга у различных людей.

Группа ученых провела анализ снимков магнитно-резонансной томографии средней возрастной группы мужчин и женщин без видимой органической патологии головного мозга. На основе этого исследования они выделили 4 анатомические типа большой комиссуры мозга.

Комиссура с приподнятой средней частью ствола и открытым книзу углом, при этом очертания колена, ствола и валика округлые.
Мозолистое тело имеет открытый кверху и кпереди угол между коленом и передним краем ствола.
Мозолистое тело с открытым кверху и кзади углом между валиком и задним краем ствола.
Ровная четкая дуга между коленом, стволом и валиком мозолистого тела.

По результатам исследования анатомического строения нельзя говорить о возрастной или половой принадлежности какого-либо анатомического варианта из-за малых масштабов исследования. Стоит также отметить, что нельзя говорить и о связи между строением мозолистого тела и анатомическими особенностями борозды мозолистого тела.

Агенезия

Агенезию мозолистого тела принято относить к генетически приобретенным заболеваниям, которое характеризуется отсутствием, редуцированием (усечением) или другими анатомическими аномалиями строения мозолистого тела.

В литературе описаны случаи агенезии большой комиссуры мозга, когда ствол мозолистого тела представлен в виде единичных не очень широких и длинных перешейков. Сводные столбы практически прозрачны. По официальным данным, такой диагноз устанавливают у 1 младенца из 2000.

Патология развивается нанеделе внутриутробного развития плода в период формирования и развития нервных волокон и их соединений.

Врачи не могут объяснить все особенности патогенеза заболевания, однако отмечается наследственный фактор.

Симптомы, характеризующие адгезию большой комиссуры мозга:

Микроцефалия (уменьшение размеров мозга вместе с уменьшением черепа).
Нарушение зрения и слуха.
Кисты или опухоли на томограмме.
Нарушение полового развития (опережают сверстников).
Значительное отставание в психоэмоциональной сфере.
Нарушения в строении спинного мозга.
Новообразования в пищеварительной системе.
Часто возникают липомы.
Синдром Айкарди.

Заболевание, как правило, проявляет себя в течение первых двух лет жизни ребенка.

Синдром Айкарди – генетическое заболевание. В мире известно не более 500 случаев.

Характерными особенностями патологии являются:

агенезия мозолистого тела головного мозга;
специфические лакунарные изменения на глазном дне;
раннее развитие эпилептоидных состояний, резистентных к противосудорожной терапии;
лицевой дизморфизм;
изменения на ЭЭГ;
значительное отставание в психомоторном развитии, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Гипоплазия

Часто встречается гипоплазия большой комиссуры мозга. Заболевание характеризуется недоразвитостью нервных тканей и мозолистого тела в целом. Такие сбои происходят внутриутробно. Достоверно этиология (причина) заболевания не выяснена.

Хотя заболевание врожденное, оно поддается коррекции. Чем раньше начать лечение, тем больших результатов можно достичь. Терапия заключается в регулярном выполнении комплексов упражнений для развития и укрепления связей между двумя полушариями головного мозга, специально разработанных невропатологами и психологами. В последние годы метод усовершенствован: к физическим упражнениям добавлена информационно-волновая стимуляция мозга.

Написать комментарий

Желаете перейти к следующей статье «Гипоталамо-гипофизарная система и ее функции»?

Копирование материалов возможно только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Редкое заболевание гипоплазия мозолистого тела, приговор или нет?

В чем причина?

двигательная активность;
проявления чувств;
познавательные процессы.

В группу риска попадают мамы, которые:

употребляют алкогольные напитки во время беременности;
переболели краснухой, во время беременности, ровно как токсоплазмозом или тяжелыми формами гриппа;
подвергались радиационному облучению;
были подвержены общей интоксикацией организма.

Данное заболевание относится к разряду редких и согласно статистике встречается у каждого 10-тысячного младенца.

Как распознать?

инфантильные спазмы;
судороги;
эпилептические припадки;
ослабевание крика;
нарушение осязания, обоняния и зрения;
снижение коммуникативных навыков;
проявления, связанные с мышечной гипотонией.

инфантильные спазмы – судороги, характеризующиеся внезапным сгибанием и разгибанием рук и ног

мышечная гипотония – состояние, характеризующееся сниженным мышечным тонусом, может развиваться в сочетании со снижением мышечной силы у больного.

нарушение зрительной или слуховой памяти;
гипотермия;
проблемы с координацией движения.

Гипотермия – проблемы с терморегуляцией организма (снижение температуры тела ниже 35 градусов)

Как проходит диагностика в больничных условиях

магнитно-резонансная терапия (МРТ);
электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ);
другие исследования неврологического характера.

Особенности лечения

В 70-75% случаев отмечается неблагоприятный исход. Большая вероятность умственной отсталости и развития серьезных психических отклонений, таких как шизофрения и т. п.

Обращайте внимание на общее состояние младенца, если он устал или не проявляет интереса к занятиям или общению, дайте ему время передохнуть, он сам даст понять когда можно возобновить процедуру.
Носите ребенка в позе «самолет», данное упражнение оказывает укрепляющее воздействие на организм, главное, не переусердствовать.
Выкладывайте малыша себе на грудь, лицом к лицу, таким образом, чтобы его руки были под грудью, рукой гладьте его от головы к попке – данная процедура поможет ему перенести вес от головы к тазу, можно также класть его на кровать, а под живот свернутый валик из полотенца.
Если малыш произносит звуки, копируйте их и повторяйте за ним, с той же интонацией, старайтесь выдерживать небольшие паузы, это будет стимулировать его к повторению.
Во время игр с погремушкой дайте ребенку зафиксировать на ней взгляд, и, медленно водите из стороны в сторону, побуждая его следить за игрушкой. При потере ее из виду, легонько погремите, привлекая внимание и, продолжите процедуру. Если ребенок потерял интерес, не наседайте, дайте передохнуть.

Мозолистое тело головного мозга: функции

Мозолистое тело представляет собой плотную группу нервных волокон, которая делит кору больших полушарий на правое и левое. Оно соединяет правую и левую половины, тем самым обеспечивая связь между полушариями. Данная структура передает моторную (двигательную), сенсорную и познавательную информацию между полушариями головного мозга.

История изучения

Мозолистое тело долгое время оставалось загадкой анатомии человека. Ученые никак не могли определить, какую именно функцию несет этот участок головного мозга. Кстати, в 1981 году ученый, открывший мозолистое тело, получил за это Нобелевскую премию. Звали его Роджер Сперри.

Первые операции на мозолистом теле преследовали своей целью лечение эпилепсии. Так, нарушая связь между полушариями, многих пациентов врачи действительно излечивали от эпилептических припадков. Но со временем ученые обратили внимание на возникновение у таких больных специфических побочных эффектов – изменялись поведенческие реакции, способности. Так, в результате экспериментов было установлено, что после операции, затронувшей мозолистое тело, человек мог писать исключительно правой рукой, а рисовать только левой. Так мозолистое тело, функции которого были все еще неизвестны ученым, перестали рассекать в хирургии для лечения эпилепсии.

Спустя несколько лет ученые обнаружили связь между очагом мозолистого тела и развитием рассеянного склероза.

Мозолистое тело: функции

Функции данного участка мозга довольно разнообразны и важны. Мозолистое тело является самым крупным пучком нервных волокон в головном мозге. Оно содержит около 200 миллионов аксонов и осуществляет несколько важнейших функций в организме:

Связь между полушариями головного мозга.
Движение глазных яблок.
Поддержание баланса между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга.
Тактильное восприятие.

Локализация

Пространственно эта часть мозга расположена под полушариями по срединной линии. От передней к задней части в мозолистом теле можно выделить несколько различных зон: колено, средняя часть, тело, задний конец и валик. Колено, загибаясь вниз, образует клюв, а также ростральную пластину. Сверху мозолистое тело покрыто тонким слоем серого вещества.

Еще одна структура этого участка мозга – лучистость. Тяжи нейронов, имеющих вид веера, тянутся к лобным, теменным, височным и затылочным долям больших полушарий.

Агенезия мозолистого тела

При агенезии мозолистое тело головного мозга полностью или частично отсутствует. Данная аномалия мозга может быть вызвана целым рядом всевозможных факторов, в числе которых хромосомные мутации, генетическая наследственность, внутриутробные инфекции, а также другие причины, еще не до конца изученные учеными. Лица с агенезией мозолистого тела могут испытывать когнитивные и коммуникационные расстройства. Также они имеют трудности с пониманием устной речи и социальных ориентиров.

Но, учитывая функции, которое выполняет мозолистое тело головного мозга, как же люди, не имеющие его с рождения, вообще могут жить? Как осуществляется у них взаимодействие между правым и левым полушариями мозга? Ученые выяснили, что в состоянии покоя активность мозга здорового человека практически не отличается от таковой человека с диагнозом «агенезия мозолистого тела». Этот факт указывает на то, что мозг в данных условиях перестраивается, и функции отсутствующего мозолистого тела выполняют другие участки, здоровые. Как именно и за счет каких структур осуществляется этот процесс, ученые на сегодняшний день не выяснили.

Симптомы агенезии мозолистого тела

Несмотря на чрезвычайно малую встречаемость данного диагноза, ученые неплохо изучили его симптомы. Одни из наиболее распространенных проявлений агенезии мозолистого тела:

Атрофия (полная или частичная) слухового и (или) зрительного нерва.
Кистозные образования в тканях головного мозга (порэнцефалия).
Соединительнотканные опухоли – липомы.
Редчайшее нарушение внутриутробного развития плода шизэнцефалия – расщелина головного мозга.
Существенное уменьшение размера мозга и черепа в целом – микроэнцефалия.
Множественные патологии пищеварительной системы.
Расщепление позвоночника.
Нарушения структуры сетчатки глаз (синдром Экарди).
Раннее половое созревание.
Отставание в психомоторном развитии.

Эти и многие другие нарушения тем или иным образом тесно взаимосвязаны с отсутствием мозолистого тела. Как правило, они позволяют поставить диагноз в первые 1-2 года жизни ребенка. Окончательным подтверждением диагноза считается снимок МРТ головного мозга.

Гипоплазия мозолистого тела

Гипоплазия – это серьезный, но, к счастью, довольно редкий диагноз. По сути, это, как и агенезия, нарушение внутриутробного развития ткани головного мозга. Если при агенезии мозолистое тело мозга полностью отсутствует, то при гопоплазии оно недоразвито. Разумеется, лечение данного заболевания средствами современной медицины невозможно. Терапия предусматривает комплекс мероприятий, которые сводят к минимуму отклонения в развитии пациента. Нейропсихологи рекомендуют пациентам регулярно выполнять специально разработанный комплекс физических упражнений, способствующих восстановлению связей между полушариями, а также информационно-волновую терапию.

Половой диморфизм

Ряд российских и зарубежных ученых считают, что разница мышления и поведенческих реакций между мужчинами и женщинами связана с различным строением и размерами мозолистого тела. Так, в издании «Ньюсвик» вышла статья, объясняющая природу женской интуиции: у женщин мозолистое тело несколько шире, чем у мужчин. Этот факт, по мнению все тех же ученых, поясняет и то, что женщины, в отличие от мужчин, способны справляться с несколькими различными задачами одновременно.

Через некоторое время группа французских ученых сообщила, что в процентном соотношении к размерам мозга у мужчин мозолистое тело крупнее, чем у женщин, но никаких однозначных выводов ученые делать не стали. Как бы то ни было, все ученые согласны лишь с тем, что мозолистое тело – один из важнейших структурных компонентов, выполняющих ряд жизненно важных функций.

МРТ головного мозга

в Вт 13 Сен:16

Патологических изменений интенсивности сигнала в веществе головного мозга не определяется. Истончение мозолистого тела. Интраселлярное пространство не изменено,высота гипофиза 0.3 см,ширина - 1.3 см,длина - 1.2 см,воронка гипофиза по средней линии.

Выраженно расширены левый боковой,третий желудочки. Умеренно - правый боковой и четвертый желудочки. Умеренно расширенно субарахноидальное пространство лобно-теменных областей полушарий головного мозга(больше левого),остальные отделы ликвосодержащего пространства в пределах возрастной нормы. Краниовертебральный переход не изменен. Придаточные пазухи носа не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Очаговой патологии не выявлено. Выраженная смешанная гидроцефалия,в особенности слева.

в Пт 16 Сен:13

в Пт 16 Сен:20

Например,одна из проб:если ребенок,лежащий на кровати на спине пытается сесть,то при этом нога на стороне пареза сгибается в тазобедренном и коленном суставах,а пятка отрывается от постели..(Прочитал в учебнике по неврологии)

в Сб 17 Сен:53

в Сб 24 Дек:50

в Пн 26 Дек:04

Задайте в поисковике запросы «агенезия мозолистого тела» и «исходы гидроцефалии».

в Чт 29 Дек:01

Задайте в поисковике запросы «агенезия мозолистого тела» и «исходы гидроцефалии». ” Собственно,нашел в интернете информацию по данному вопросу. Но там как-то страшно написано,что истончение мозолистого тела стать причиной тяжелой умственной отсталости в стадии имбицильности,а в особо тяжелых случаях дело доходит до летального исхода. Это действительно так?

Просто когда я проходил обследование,врач мне сказал,что истончение мозолистого тела и гидроцефалия ни на чем не сказываются. Но мне в это не верится,поэтому я и решил уточнить

в Вс 1 Янв:08

в Сб 18 Фев:51

Просто,как оказалось,когда был маленький,врачи написали мне сначала ДЦП синдром,а затем изменили на ДЦП.

в Вс 19 Фев:31

в Вт 10 Апр:41

Распространяется ли это только на легкую форму,или тяжелая тоже может не проявляться на МРТ?

Если у меня наблюдается истончение мозолистого тела,то как можно увеличить его толщину? В интернете пишут,что данная патология лечению почти не поддается,а если и лечится,то с упором на лекарственную терапию. Врачи по данному вопросу мало что говорят. Благодарю за помощь.

в Сб 14 Апр:52

2.Тяжелая тоже может не проявляться.

3. Развитие ребенка, обоих полушарий будет способствовать и увеличении эффективной связи - ф-ции мозолистого тела.

в Ср 30 Май:37

выраженно расширены левый боковой,третий желудочки. Умеренно - правый боковой и четвертый желудочки. Умеренно расширенно субарахноидальное пространство лобно-теменных областей полушарий головного мозга(больше левого),остальные отделы ликвосодержащего пространства в пределах возрастной нормы.

Выраженная смешанная гидроцефалия,в особенности слева.

Собственно,я хотел уточнить некоторые моменты:

1.Может ли такая гидроцефалия прогрессировать?

2.Как ее можно убрать? Дело в том,что,как я понял,смешанную гидроцефалию правильнее относить не к гидроцефалии,а к атрофии мозга,т.к. расширение желудочков и субарахноидального пространства происходит не из-за нарушения процесса циркуляции спинномозговой жидкости,а из-за уменьшения массы мозговой ткани на фоне атрофии.

Собственно,что можно сделать в данном случае?

3.Может ли такая гидроцефалия быть следствием менингита?

в Вс 3 Июн:19

3. Маловероятно. Менингит - воспаление оболочек, а не самого мозга..

в Чт 7 Июн:20

2. Вот это точно. Помогать мозгу - улучшать кровоснабжение, ноотропы и т.п.

3. Маловероятно. Менингит - воспаление оболочек, а не самого мозга.. ” Здравствуйте! Не могли бы Вы пояснить:

1.Как определить,прогрессирует смешанная гидроцефалия,или нет?

2.Как понять,истинная у меня смешанная гидроцефалия,или нет?

3.Почему истинная смешанная гидроцефалия неизбежно прогрессирует?

4.Если я правильно понимаю,при смешанной гидроцефалии лечение направлено только на борьбу с осложнениями(последствиями) смешанной гидроцефалии,а саму смеш.гидроцефалию излечить нельзя?

в Сб 9 Июн:27

2. это вопрос постановки верного диагноза

3. избыточный «ликвор» ни куда не девается

4. наоборот, лечат хирургически (шунты и т.п.), но думаю, что у вас не все так плохо.

См. В последнее время крайне распространенным стал диагноз «гипертензионно-гидроцефальный синдром», «повышение внутричерепного давления» и т.п. Наиболее часто к этому приходят отталкиваясь от данных НСГ и жалоб на плохой сон. Практика показывает, что во многих случаях диагноз ставиться ошибочно и с проблемами регуляции сон/бодрствование повышенной внутричерепное давление (ВЧД) не связанно. Те. Присутствует гипердиагностика. Это осознают многие врачи и стараются указывать коллегам. Но уже имеет места обратный эффект, когда некоторые пытаются добыть дешевую популярность именно борьбой с гипердиагностикой повышения ВЧД и клеймят любого поставившего такой диагноз «на чем свет стоит». Это еще хуже. Я был свидетелем нескольких случаев, когда невролог моего центра, взяв ребенка на консервативное лечение, спасал его от тяжелейшей (и, даже при благоприятном исходе, инвалидизирующей) операции…

Теперь о НСГ. Я не комментирую результаты исследования и, тем более, лечение, назначенное по его результатам. Ведь чтобы трактовать результаты надо знать прибор и специалиста, проводившего исследование. Ведь бывает так, что не придав значение одному из параметров врач записывает его не «глазок». Коллега из соседнего кабинета знает это (первый поступает так, зная, что это неврологу не нужно). Я же, могу опереться на эту цифру и ошибиться с рекомендации.

Вообще, НСГ это метод визуализации. Никакое давление он, само собой, не показывает. Но врач может решить, что оно увеличено, т.к. видит расширение полостной системы мозга («внутримозговая» жидкость давит на ткань мозга). Но это также сомнительно, ведь и сам мозг, по физической сути, вода. А вода на воду не давит (это, конечно, несколько упрощенно). Во-вторых, возможен атрофический процесс (ткань мозга сама уменьшается в объеме) – тогда давление даже несколько понижено. И т.п.

В целом, судить о ВЧД, на мой взгляд, разумнее используя доплеровское исследование мозгового кровотока ТК УЗДГ – состояние венозного кровотока скажет нам больше, чем НСГ… Тема эта заслуживает полноценной книги, но, надеюсь, минимальную ясность я внес…

Мозолистое тело

Мозг представляет собой одну единую систему, которая постоянно получает информацию и распространяет команду всем органам и системам с помощью импульсов, которые сосредоточены в мозолистом теле.

Что такого мозолистое тело?

Мозолистое тело - представляет собой сплетение нервных волокон, объединяющее правое и левое полушария, координируя работу обеих половин мозга в одно целое.

Мозолистое тело представлено в виде плотного образования, белого цвета, вытянутое спереди назад и длиннойсантиметров. Оно находится в продольной щели головного мозга.

На верхней поверхности мозолистого тела располагается тонкий слой серого вещества - серый покров. В ней отличают ствол мозолистого тела, загибающегося с образованием колена и переходящего в клюв мозолистого тела. Клюв простирается в концевую пластинку, но тыльное отделение мозолистого тела утолщено.

Поперечно-подходящие волокна, мозолистого тела, разводятся радиально в любом полушарии и формируют яркость его тела.

Каллозальные волокна, головного мозга, связывают симметричные участки коры обеих полушарий, переходя к выйному отделу мозолистого тела, височные и париетальные доли, но межполушарные волокна фронтальной части находятся в ростральном участке, формируя его тело.

Средний отдел, мозолистого тела, образует выпуклость в продольном направлении и представляет собой самую длинную часть мозга. Задний отдел представляет собой утолщение, которое свободно нависает над шишковым телом, пластинкой крыши и средним мозгом. На верхней поверхности находится небольшой слой серого вещества. Он образует четыре утолщения в форме полосок, находящихся по две со всех сторон срединной борозды. При проведении горизонтального среза, мозолистого тела, четко видны: сторона мозга и белое вещество.

Функции мозолистого тела

Мозолистое тело – это главная «кабельная система», благодаря которой правое и левое полушария быстро сообщаются. Допустим, если человек играет на гармошке, то мгновенно эти полушария передают команду друг к другу при координации пальцев.

Главная его функция состоит в передаче получаемой информации, которая собирается в коре одного полушария, корреспондируя корковые сферы другого полушария.

Данные функции, проще разъяснить с поддержкой отображения первых исследований. С начала у мартышки, совершают перерезку мозолистого тела, долевое разделение визуального перекреста и сигналы с любого глаза имеют все шансы действовать только лишь к полушарию мозга в краю глаза.

Потом мартышку, учат различать разные предметы ее правым глазом, в этом случае все равно левый глаз прикрывают.

После этого эксперимента, прикрывают правый глаз и проводят проверку, способен ли он опознать эти предметы левосторонним оком.

В итоге можно сделать вывод, что левый глаз не может узнавать предметы.

При повторном исследовании, но только на другой мартышке, с расщеплением визуальных перекрестков с интактным мозолистым телом, определяется узнавание первым или вторым полушарием мозга, то есть формируется распознавание в обратном направлении от другого полушария.

Велика роль мозолистого тела, которая способна получить и передать информацию в кору полушария.