Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

11 правил лечения антибиотиками при бронхите: сколько дней и как их принимать

Заняли прочное место в лечении многих болезней. Их применяют уже там, где нужно пить, и там, где не нужно. Желание быстрее выздороветь заставляет людей бездумно использовать эту фармакологическую группу препаратов. Но многие забывают об осторожности и последствиях использования таких препаратов. Конечно, без антибактериальных средств нельзя было бы вылечить такие сложные заболевания, как гнойная ангина, пневмония, различные сепсисы и так далее. Но бездумное применение их без назначения врача не только не поможет выздороветь, но и нанесет вред организму.

При бронхите нужно принимать антибиотики не во всех случаях. При вирусной этиологии такие препараты не окажут никакого действия на температуру и общее состояние человека.

Антибиотики и бронхит

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов по причине проникновения инфекции в организм, инородного тела или аллергической реакции. Это заболевание при инфекционной этиологии часто вызывается именно вирусами, а не бактериями. Если организм атакуют вирусы, не надо пить антибиотики, так как смысла от такого лечения нет абсолютно.

Невозможность до конца убрать симптомы болезни как раз иногда обусловлена бездумным применением этих средств. Если человек не знает, сколько дней нужно принимать такие лекарства, какие именно виды антибиотика использовать, и в какой дозировке, при неправильном лечении бактерии могут мутировать, и находится в организме еще очень долго.

Для лечения бронхита используется один вид антибактериального средства, и пьют такое лекарство минимум 5 дней при определенных показаниях.
Совмещение с противовирусными средствами

Некоторые пациенты принимают антибактериальные препараты вместе с противовирусными, чтобы исцелить сразу все болезни. Но такая терапия опасна при бронхите. Такое лечение применяется при суперинфицировании, когда к вирусному бронхиту присоединяются бактерии, и это доказано лабораторными исследованиями. Помимо бронхита суперинфицирование сопровождает вторичную пневмонию, ВИЧ. Если иммунитет сильно ослабляется после атаки вирусов на организм, естественная микрофлора человека активизируется, что оказывает патологическое действие.

Антибактериальные препараты при гипертермии

Нередко бронхит сопровождается повышенной температурой. Если диагноз установлен, и гипертермия связана с воспалением слизистой бронхов, высокая температура не падает более 4-5 дней, симптомы не проходят, необходима консультация врача. При таком состоянии обязательно нужны антибиотики. Ухудшение состояние и неэффективность лечения противовирусными средствами свидетельствует о бактериальном возбудителе патологии. Перед применением средств против бактерий врач должен определить, что диагноз правильно поставлен. Тогда по состоянию больного решается вопрос, сколько дней пить антибиотики.

Основные постулаты в применении антибактериальной терапии

1. Прием антибиотиков должен быть оправданным. Если вы пьете препарат, а он не помогает, речь идет не о бактериальной инфекции. Лечение антибиотиком следует начинать в случае длительной гипертермии, при гнойных выделениях, нарушении состава крови в результатах развернутого анализа (при повышенном количестве лейкоцитов, СОЭ, сдвига формулы лейкоцитов), ухудшении состояния пациента после процесса выздоровления.
   
2. Хроника лечения антибиотиками. Чтобы знать реакцию организма на эти препараты, следует сделать записную книжку их приема. Это нужно и взрослому, но особенно детям. В ней необходимо отмечать названия принимаемых лекарств, курс лечения, дозировка, при каких болезнях они были назначены. Иногда у человека возникает аллергическая реакция на некоторые группы антибактериальных средств. Это нужно запомнить, и информировать врача об этом при каждом следующем назначении этих средств.
   
3. Не советуйте врачу, какой препарат лучше принять. Это касается и самолечения: если пациентка пила противовирусные препараты, а они оказались не слишком эффективными, это еще не повод бежать в аптеку за сильно действующими противомикробными средствами. Назначение препарата с определенным действующим веществом, его количества – это работа врача. Он может назначить по настоятельной просьбе пациента противомикробный препарат, но это не означает, что лечение будет эффективным.
   
4. В идеальном варианте перед назначением таких препаратов необходимо сдавать бактериальный посев и определить чувствительность пациента к разным видам антибактериальных препаратов. Это дает основание для осуществления самого эффективного лечения. Но часто у врачей и пациентов нет времени ждать, когда высеется флора, так как на это уходит до 7 дней, а терапия нужна уже в первый день болезни.
5. Соблюдение инструкции и назначения. Неверно полагать, что можно пить антибиотики так же, как обычные лекарства. Между приемами необходимой дозы этих лекарств должны проходить равные промежутки времени. В антибиотиках содержится сильнодействующее активное вещество, которое действует определенное время. Часто это от 6 до 12 часов. Чтобы это вещество постоянно воздействовало на бактерии, и не было промежутков времени для их активного размножения, нужно принимать препарат каждый день в одно и то же время. Также неправильно принимать лекарство после завтрака, обеда и ужина, если дозировка распределена на 3 раза приема в сутки. В этом случае промежутки между приемами составляют по 8 часов.
6. Количество дней. Сколько дней принимать антибиотики? – это вопрос, который интересует многих. Долго не хочется их пить, чтобы не навредить естественной флоре кишечника, несколько дней приема может не хватить для восстановления здоровья пациента. Пациенты, которые пьют эти препараты 2-3 дня, формируют устойчивость патологической микрофлоры к данному препарату. И наоборот, если дольше пить, это не значит быстрее выздороветь, все зависит от тяжести болезни и конкретного препарата. Но есть пролонгированные препараты, которые принимаются 3 дня, а действие на бактерии сохраняется еще на несколько суток. Это такие лекарства, как Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитромицин, Хемомицин, Экомед. Есть и другие схемы принятия этих препаратов, которые корректирует врач.
7. Прием не прекращается. Из-за большой загруженности некоторые пациенты забывают принимать лекарства, поэтому противомикробные средства употребляют с перерывами. Этого категорически делать нельзя, как и прекращать прием сразу же после улучшения самочувствия. Курс лечения обязательно должен быть завершен, даже если человек почувствовал себя лучше через день после приема. Сколько дней можно пить эти лекарства после выздоровления? Медики утверждают, что если курс лечения не завершен, а процесс выздоровления уже завершается, эти лекарства следует принимать еще 2-3 дня.
8. Дозировка. Насколько эффективной является дозировка препарата, судит врач. Только он может корректировать дозу антибактериального средства. При недостаточных дозах таких лекарств повышается вероятность появления в организме устойчивых бактерий, которые вылечить уже намного сложнее. Превышение дозы приема влечет за собой побочные эффекты и отравление организма действующим веществом. Именно по этой причине всех взрослых больных призывают консультироваться со специалистами, прежде чем начинать лечение противомикробными средствами.
   
9. Особенности приема. С вопросом, сколько дней можно принимать антибиотик, мы определились, важно также знать нюансы приема этих средств. Для каждого препарата есть своя инструкция, в которой описан прием по дням и часам. Есть вещества, которые следует принимать во время еды, после, либо до нее. Если необходимо пить лекарство до еды, лучшее время – за час до приема пищи. Если препарат необходимо пить после еды, это лучше делать спустя 1-2 часа. Запивать лекарство следует только водой без газов. Но в некоторых случаях рекомендуется использовать сок для принятия медицинского средства. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию.
   
10. Одно лечим, другое не допускаем. Чтобы не получилось так, что одну болезнь человек лечит, а другую приобретает, во время курса лечения антибиотиками следует принимать лекарства для восстановления полезной флоры кишечника. Противомикробные препараты воздействуют не только на патологические бактерии, но и на естественную флору. Для ее восстановления необходимо пить пробиотики: Линекс, Канадский йогурт, Лактовит, Бифидумбактерии, Симбитер и так далее. Принимать их следует не вместе с противомикробными средствами, а между их приемом.
    
11. Для восстановления сил организма во время лечения необходимо обеспечить пациенту богатое витаминами питание. В это время следует воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи. Не стоит использовать копчености, консервы, кислые и горькие продукты, алкоголь. Печень во время курса лечения должна восстанавливаться, а не работать за двоих. Чтобы организм быстрее восстанавливался, лучше употреблять в пищу соки, фрукты, овощи, каши, минимум мяса.
    

Применять антибиотики иногда жизненно необходимо, без них нельзя вылечить некоторые болезни в остром и хроническом периоде. Но и увлекаться этими препаратами нельзя – это чревато резким ослаблением иммунитета и повторным болезнями. При постоянном рецидиве таких болезней, как уретрит, цистит, вагинит, колит, тонзиллит, пневмония, бронхит и некоторых других, следует обязательно сделать бактериологическое исследование биоматериала. Это поможет определить истинную причину возникновения заболевания, а также решить вопрос о назначении эффективного средства для лечения патологического состояния. Возможно, применение противомикробных препаратов даже не потребуется.

Слово нашему эксперту - врачу-педиатру Оксане Корнеевой .

Важно использовать антибиотики только тогда, когда без них невозможно обойтись и выбирать тот или иной препарат со «снайперской» точностью.

Нужны или нет?

Антибиотики незаменимы при острых воспалениях, вызванных бактериальной инфекцией, - пневмониях, гайморите, остром тяжелом отите, абсцессах и многих других серьезных заболеваниях.

А вот перед вирусами они бессильны. Именно поэтому, например, при ОРВИ или гриппе, многих острых кишечных инфекциях применять их бессмысленно. Но некоторые мамы считают, что это необходимо для профилактики возможных осложнений. Да и педиатры нередко назначают их после «простуд», что зачастую совершенно неоправданно. Антибиотики осложнений не предотвращают, их можно использовать лишь в том случае, если присоединилась вторичная инфекция. Об этом говорят такие симптомы, как возврат высокой температуры после проведенного лечения, усиление кашля, появление одышки, жалобы на сильную боль в ушах, горле и т. д.

Рационально, значит - эффективно

Как правильно принимать антибиотики? Правила просты:

>> Нельзя прекращать прием препарата до окончания назначенного курса, даже если ребенок чувствует себя хорошо. >> Никогда не уменьшайте назначенную дозу лекарства, даже если вам кажется, что для ребенка это многовато. Антибиотики в малых дозах очень опасны, поскольку высока вероятность появления штаммов устойчивых бактерий. >> Жестко соблюдайте время и кратность приема антибиотика. Концентрация антибиотика в крови должна постоянно поддерживаться. >> Одни антибиотики необходимо принимать до еды, другие - после, иначе они усваиваются хуже. Не забудьте уточнить у врача, когда нужно давать препарат. >> Антигистаминные лекарства принимают за 30-40 минут до антибиотика. >> Лучше всего ребенку подходят «детские» формы антибиотика: суспензии, сиропы. >> Если врач назначил лекарство в жидкой форме, никогда не смешивайте его с соками, компотом, чаем и т. д. Антибиотики нельзя запивать молоком - из-за этого нарушается процесс всасывания лекарства в кишечнике.

Многие родители считают, что самые эффективные, надежные и безопасные - антибиотики нового поколения. Это действительно так, но вовсе не означает, что именно они нужны ребенку.

Антибиотики, как известно, обладают избирательным действием: одни (узкого спектра) действуют против 1-2 видов бактерий, другие (широкого спектра) - против нескольких.

Поколения антибиотиков, популярно говоря, прежде всего этим и отличаются друг от друга. С одной стороны - это хорошо, с другой - не очень. И не только потому, что антибиотик с широким спектром будет уничтожать помимо разных возбудителей болезни еще и многих полезных обитателей кишечной микрофлоры. Главная опасность в том, что в следующий раз использовать его вряд ли будет возможно. И придется выбирать препарат еще «мощнее», увеличивать дозы. Поэтому главным принципом назначения антибиотика должен быть принцип минимальной достаточности: то есть, если можно подобрать антибиотик, достаточный по спектру воздействия, более «широкий» не нужен: стартовый должен «простым».

Как избежать ошибок?

В идеале, чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно провести бактериологическое исследование - выявить, какой именно возбудитель вызвал заболевание, и сделать тест на его чувствительность к тому или иному препарату. Для этого, например, при гнойном отите берут мазок из уха, при кашле исследуют мокроту, при воспалительных процессах в мочеполовой системе - мочу, и т. д. Результаты будут готовы через 2-6 дней. Но на практике чаще всего врач назначает антибиотик эмпирически, исходя из собственного опыта и знаний. В принципе это нормально, если перед ним - история болезни ребенка.

Но ведь мы нередко переходим из одной поликлиники в другую, обращаемся к разным специалистам, начиная все с чистого листа. Поэтому родители назубок должны знать и сообщить врачу следующее: есть ли у ребенка заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, эндокринные нарушения, склонен ли он к аллергическим реакциям, получал ли антибиотики прежде, какие именно и когда.

Дело в том, что бактерии довольно быстро вырабатывают устойчивость к препарату и при вторичном использовании он не в состоянии с ними справиться. Поэтому, в таких ситуациях сразу назначают антибиотик второго поколения, который имеет более широкий спектр действия.

Страхи мнимые и реальные

Слухов об опасностях антибиотиков множество, вплоть до того, что они оказывают токсическое действие на почки, печень, на нервную систему и систему кроветворения, могут вызвать снижение остроты зрения, слуха и т. д.

На самом деле при правильном выборе и использовании антибиотика подобные вещи исключены.

А вот индивидуальные реакции «неприятия» - тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе - вполне вероятны (даже если антибиотик подобран правильно). При появлении таких симптомов ребенку необходимо обильное питье (подойдут вода, компот, слабый чай с лимоном). Можно дать и активированный уголь или другой сорбент. И, конечно, нужно связаться с врачом.

Могут возникнуть и аллергические реакции, несмотря на то что были назначены антигистаминные препараты. Проявляться аллергия может по-разному: сыпью, зудом, отеками, одышкой, вплоть до астматического приступа. В такой ситуации необходима срочная консультация врача: он решит - отменить антибиотик вовсе или заменить на другой.

Операция - реабилитация

Но даже если лечение проходит нормально, важно знать: антибиотики неизбежно меняют микрофлору кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза, нужны защитные меры. Во время антибактериального лечения назначают пребиотики - препараты, содержащие растительную клетчатку, которая создает условия для заселения кишечника полезными микроорганизмами.

А после завершения курса используют пробиотики - препараты, содержащие полезные лактобактерин, бифидобактерин. И, конечно, нужна корректирующая диета: прежде всего - кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты (морковь, кабачки, помидоры, огурцы, абрикосы, несладкие яблоки). Важно подавить и гнилостные процессы в кишечнике - отлично справляются с этим клюква, брусника, кислые фрукты и ягоды, свежевыжатые соки, в готовые блюда стоит добавлять свежий лук и чеснок. И не забывайте о кашах - но варить их нужно на воде, а не на молоке. А вот выпечку, макароны, сладости на время придется резко ограничить.

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

• Стойкое и длительное повышение температуры
• Гнойные выделения
• Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов),
• После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли ). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

• одни — следует принимать во время еды
• другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
• рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
• не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь ). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Все мы в своей жизни рано ли поздно сталкиваемся с таким видом лекарств, как антибиотики. Часто их прием является жизненно необходимым для человека, просто для того, чтобы элементарно выжить.

Зачем нужны антибиотики?

При их помощи вылечиваются воспалительные процессы, инфекции, и они необходимы после различных операций, особенно полостных, чтобы не произошло заражение организма. Принимать их надо с большой долей осторожности и только по назначению вашего лечащего врача. Люди относятся к этому виду лекарств совершенно по-разному.

Одни при любой, даже небольшой простуде, когда можно просто отлежаться и вообще ничего лекарственного не принимать, сразу бесконтрольно начинают их пить. Другие, даже подхватив сильную инфекцию, категорически отказываются от них и пытаются лечиться только народными средствами. Не надо впадать в крайности, а стараться придерживаться золотой середины и принимать лекарства по мере их необходимости.

Что приносят антибиотики: пользу или вред?

А теперь разберемся на бытовом уровне в пользе и вреде антибиотиков. Вред, несомненно, заключается в том, что они одинаково убивают все бактерии, как вредные, так и полезные вашему организму. Поэтому при приеме антибиотиков снижается иммунитет, так как нарушается микрофлора кишечника, а это приводит к такому очень неприятному явлению, как дисбактериоз, который выражается диареей, дискомфортом и болью в животе, сухостью кожного покрова.

Антибиотики нагружают печень, поскольку ей приходится очищать кровь еще и от лекарств, дополнительно к ее обычной миссии очищения нашего организма от токсинов, попадающих в организм, от продуктов распада бактерий. Плюс ко всему, практически всегда, после приема антибиотиков начинается грибковая инфекция. А это достаточно сильный удар по иммунной системе человека.

Сам собой напрашивается вопрос, если так вредны антибиотики, зачем же их принимать? К сожалению, человечество еще не придумало лучшей защиты от инфекций и воспалительных процессов, иногда угрожающих самой жизни человека. Вообще же без антибиотиков пока не обойтись. Надо понимать, что такой вид лечения, как антибиотикотерапия, может назначить только лечащий врач и никак иначе. Он сделает это, опираясь на осмотр пациента, анализы и свой собственный опыт.

Есть антибиотики широкого спектра действия и, казалось бы, что если есть инфекция, то можно и без врача обойтись, купив в любой аптеке лекарство. Но не стоит рисковать своим драгоценным здоровьем, любое лекарственное средство без назначения врача принимать опасно. Только врач может назначить правильное лекарство и в правильной дозировке. В крайнем случае проконсультируйтесь по телефону, во многих городах сейчас есть такие службы. Но это уж в очень крайнем случае.

Стоит ли принимать антибиотики при гриппе или ОРВИ?

Самостоятельно ничего себе не назначайте. Самолечение может привести вас к плачевному результату. Знайте, что антибиотики не принимаются при таких заболеваниях, как грипп и ОРВИ, потому что они не подействуют на вирусы, а только уничтожат полезные бактерии в вашем кишечнике.

Не принимаются антибиотики и для понижения температуры. Для этого существуют жаропонижающие средства. Но их тоже пьют с осторожностью и только тогда, когда температура тела повышается выше 38.5 градусов. При помощи температуры организм включает свои защитные функции и таким образом начинает борьбу с болезнью.

Если у вас произошло расстройство кишечника, либо желудка, так же не торопитесь пить таблетки, так как не все расстройства такого характера необходимо лечить антибиотикотерапией.

Как пить антибиотики без вреда для здоровья?

Чтобы нанести минимум вреда своему организму, соблюдайте назначенные вашим врачом продолжительность лечения и дозировку. Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Есть антибиотики пролонгированного действия, которые пьют только 3 дня.

Но бывают и такие ситуации, когда прием затягивается на месяцы и тогда нужен особый контроль. Не надо прекращать пить лекарство, если Вы почувствовали себя практически здоровым. Полный курс пропить необходимо, так как бактерии, только ослабленные лекарством, но до конца не уничтоженные, начнут снова атаковать ваш организм через некоторое время и вызовут рецидив болезни.

Желательно вместе с началом приема антибиотиков начинать пить пробиотики («Линекс», «Бифиформ» и др.), которые содержат лакто- и бифидобактерии, которые так необходимы заболевшему организму.

Полезно принимать и «Вобэнзим», который помогает «отправить» лекарство в необходимый очаг инфекции и снизить побочные эффекты от антибиотиков.

Очень полезно в этот период пить кефир, который помогает справится с дисбактериозом. А отвар шиповника поможет поднять сниженный болезнью и лекарствами иммунитет, так как там много витамина «С».

Еще одно очень серьезное замечание! Ни в коем случае не принимайте вместе с антибиотиками алкоголь, в том числе и травяные настойки, так как это дает дополнительную нагрузку на печень, что способствует развитию аллергических реакций. К тому же алкоголь снижает действие лекарств.

Так же нельзя принимать во время антибиотикотерапии препараты, которые разжижают кровь, так как антибиотики тоже способны это делать и можно спровоцировать кровотечение. Особенно это замечание касается людей со сниженным количеством тромбоцитов в крови.

Не рекомендуется принимать одновременно несколько видов антибиотиков. Если такая необходимость все же возникает, то принимать лекарственные средства стоит под строгим контролем. Ваш организм при таком большом количестве лекарств может просто отравиться.

Питание и диета во время приёма антибиотиков

Во время лечения антибиотиками и после него, для быстрейшего выздоровления, надо придерживаться диеты. Особенно это рекомендуется при длительном приеме лекарств, потому что у человека могут возникать на этом фоне нарушения в работе различных органов. Диета предусматривает достаточное потребление пищи с большим содержанием белка животного происхождения, потому что человеческий организм во время болезни и после ослаблен и очень нуждается в этом веществе для быстрейшего восстановления.

Белок в нужном количестве содержится в морской рыбе, кальмарах, креветках. Можно есть и нежирное мясо. От жареных продуктов лучше отказаться. Полезно есть в этот период (и не только) овощи и фрукты. При их потреблении происходит очистка крови, восстанавливается правильная работа кишечника, желудка.

Про жидкость тоже не стоит забывать. Если выпивать ее до 4-х литров в сутки, то она хорошо промоет организм от ненужных веществ. Пить можно простую воду (но не газированную), соки, особенно рекомендуются яблочный, персиковый, цитрусовый (если с желудком все в порядке). Лучше всего, конечно, подойдут соки собственного приготовления.

После лечения, в период, когда ваш организм начнет восстанавливаться, полезно принимать по утрам две или три таблетки активированного угля. После лечения, для укрепления иммунитета можно воспользоваться природными средствами, такими, как женьшень, лимонник, эхинацея. Но это в том случае, если у вас нет противопоказаний.

Советуйтесь с лечащим врачом, слушайте свой организм и будьте здоровы!

Лекарственные средства бывают разные: есть опасные наркотические препараты, отпуск которых в аптеках производится не просто по рецепту, а только по заверенным специальной круглой печатью документам; есть безопасные витаминки, которые практически не требуют соблюдения мер предосторожности. Но какое место среди многообразия лечебных средств занимают антибиотики?
Антибиотик – серьезное лекарство, но отпускается без рецепта практически во всех аптеках. Врачи неоднократно пробовали бороться с этим, предпринять какие-либо меры по ужесточению продажи противомикробных средств, но на сегодняшний день ситуация не изменилась: любой антибиотик можно купить в аптеке без какой-либо врачебной рекомендации.
Но даже отпуск по рецепту не гарантирует правильного применения лекарства. В этой статье мы рассмотрим основные трудности и ошибки антибиотикотерапии.

Обоснованность лечения антибиотиками

Нужен ли антибиотик в данной конкретной ситуации данному конкретному больному – трудный вопрос даже для грамотного специалиста. Самостоятельно же ответить на него пациенту не под силу. Вряд ли вы способны оценить тяжесть своего состояния, выслушать, есть ли хрипы в легких и какого они характера, расшифровать анализы и сделать соответствующее заключение. Отсюда самый главный вывод: антибиотики должен назначать врач!
К сожалению, это правило нарушается сплошь и рядом. И наиболее распространены три ошибки: прием антибиотика при повышении температуры, самолечение противомикробными препаратами от вирусных инфекций ( , гриппа, ОРВИ) и профилактический прием лекарств:

• повышенная температура. Антибиотик – не жаропонижающее средство, а препарат, предназначенный для уничтожения определенных видов бактерий. В то же время лихорадка – универсальная реакция организма. Она может быть вызвана как бактериальной инфекцией, так и вирусами, а еще аутоиммунной патологией, опухолями и даже нервным перенапряжением. Вероятность попасть в цель очень мала. Поэтому повышение температуры выше 38 градусов, а также ее плохая переносимость – это повод для приема жаропонижающего средства и уточнения причин лихорадки, но не для начала антибиотикотерапии;
• лечение вирусных инфекций. В 90% случаев насморк, кашель, першение в горле – это признаки действия вируса, ведь заболевание так и называют: ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Читателям МирСоветов стоит помнить, что антибиотики действуют только на бактерии, поэтому начинать принимать их по поводу гриппа – бесполезное занятие. Ничего, кроме ослабления и подавления полезной для человека микрофлоры это не даст;
• профилактика. Да, действительно, есть некоторые специально оговоренные случаи, когда нужно принимать антибиотики для предотвращения возможных серьезных заболеваний, например, особо опасных инфекций: холеры, сибирской язвы; обосновано их применение и перед хирургическими операциями. Есть также особые категории людей, которым необходим профилактический прием противомикробных препаратов, к примеру, люди с иммунодефицитом. Но для среднестатистического вполне здорового человека принимать антибиотики при насморке, чтобы предотвратить, допустим, – это все равно, что стрелять из пушки по воробьям.

Выбор лекарства

Подбор подходящего лекарственного средства – также задача ВРАЧА. Ведь для того, чтобы подобрать антимикробное средство, необходимо представлять, какие бактерии чаще всего вызывают данное заболевание, и какие антибиотики эффективно воздействуют именно на этих бактерий.
Конечно, лучше всего точно знать возбудителя болезни и его чувствительность к разным группам лекарств. Для этого пациент должен сдать специальный микробиологический анализ, например, мокроты или отделяемого из раны. Но определение микроба – довольно длительный процесс, он занимает около 7-10 дней. Ни врач, ни пациент не могут ждать столько времени, поэтому врач назначает антибиотик как бы «наугад», руководствуясь теоретическими знаниями и клинической картиной заболевания.
Для каждого диагноза существуют препараты первой линии, с которых обычно начинается лечение (к примеру, для синусита это амоксиклав), альтернативные препараты (они применяются, если у пациента имеется непереносимость лекарств первого ряда и при их неэффективности) и антибиотики резерва, предназначенные для лечения сложных и не поддающихся терапии случаев.
Не рекомендую читателям MирСовeтов покупать самый дорогой антибиотик (даже если у вас и есть на него деньги). Цены завышаются как раз на запасные, резервные препараты, которые должны использоваться в исключительных случаях.

Правильная дозировка

Доза антибиотика также назначается врачом. И для пациента очень важно точно соблюдать назначенную дозировку лекарства.
Ни в коем случае не снижайте дозу лекарства, если вам стало лучше. Антибиотик – такое средство, которое действует по принципу «либо все, либо ничего». Если принимать его в нужной дозировке, препарат убивает болезнетворные бактерии. Но если концентрация лекарства в крови не достигнет нужных показателей – то бактерии не будут убиты, они просто «познакомятся» с лекарством и выработают к нему устойчивость. На таких «подготовленных» микробов этот антибиотик больше не подействует даже в достаточной дозировке. Лечение недостаточными дозами антибиотиков – одна из важнейших причин снижения эффективности этих препаратов по всему миру.
С другой стороны, превышение дозы чревато повышенной нагрузкой на печень, почки и опасностью для естественной микрофлоры организма.

Кратность приема

Каждое лекарство назначается с определенной частотой: 1, 2, 3 раза в сутки и т. д. Кратность приема антибиотика зависит от времени его жизни в организме. Например, те лекарства, которые назначаются 3 раза в сутки, действуют в течение около 8 часов, а потом выводятся через печень или почки. Поэтому если вам назначен трехразовый прием препарата, это значит, что его надо принимать строго через 8 часов, а не просто 3 раза в день в любое время.

Что делать, если вы забыли принять таблетку? Нужно выпить лекарство как можно скорее, однако, если до следующего приема осталось совсем немного времени, не нужно принимать две порции препарата одновременно. Это не поможет наверстать упущенное, но двойная доза может оказаться токсической для организма.

Длительность лечения

Курс антибиотикотерапии редко бывает короче 7-10 дней (исключение составляют некоторые лекарства, например, азитромицин, который может назначаться на 3-6 дней по особой схеме). Но только редкие добросовестные пациенты продолжают прием лекарственных средств, почувствовав улучшение. Кажется: температура спала, самочувствие отличное, «зачем травить организм?». Это заблуждение.
Антибиотик способен справиться с микробом, но для этого нужна не только оптимальная концентрация лекарства, но и достаточное время. Если же пациент самовольно отменяет лекарство, как только ему полегчало – происходит то же самое, что и при снижении дозы: «недобитый» микроб просто «знакомится» с препаратом и вырабатывает к нему устойчивость.
Кроме этого, незаконченный курс лечения может привести к развитию осложнений или к переходу инфекции в хроническую форму.
В то же время, если после 2-3 суток приема лекарства вам не становится лучше – возможно, препарат не действует на ваш микроб. Нужно повторно обратиться к врачу, чтобы он назначил другое средство.

Связь с приемом пищи

Почему одни лекарства можно употреблять после еды, другие перед едой, а третьи – в любое время? Дело в том, что одни препараты связываются с пищей (при этом теряя свою активность), а другие нет. Лекарства же, которые нельзя принимать натощак, часто повреждают слизистую желудка.
Независимо от еды можно принимать амоксициллин, практически все цефалоспорины и некоторые макролиды (спирамицин, кларитромицин, джозамицин).
Через 2 часа после еды или за 1 час до нее – то есть на голодный желудок – необходимо принимать остальные макролиды (кроме перечисленных выше), ампициллин.
Таблетки или суспензию цефуроксима необходимо употреблять во время еды, так как это ускоряет всасывание лекарства.
Некоторые лекарства () не сочетаются с фасолью, копченостями, пивом, сырами, вином. Поэтому обязательно внимательно прочтите инструкцию к препарату. Алкоголь не рекомендуется принимать во время лечения любыми антибиотиками, но особенно опасно это для эритромицина, изониазида, метронидазола, циклосерина, фуразолидона. В целом, пища должна быть по возможности легкой и здоровой, следует избегать приема консервантов.
Запивать антибиотики необходимо водой – лучше всего полным стаканом.

Что еще нельзя делать, принимая антибактериальные препараты?

Если вы лечитесь тетрациклинами, вам нельзя и посещать солярии, причем не только во время лечения, но и две недели после его окончания.
, их окрашивание и другие виды процедур также желательно проводить через 2 недели после окончания антибиотикотерапии;
Антациды и сорбенты (смекта, алмагель и т.д.) снижают активность антибиотиков, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется.
Пенициллины, рифампицин и тетрациклины понижают эффективность оральных контрацептивов, поэтому нужно подумать об альтернативных методах предохранения.
Совместный прием лекарств, разжижающих кровь ( и его аналоги) и антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов повышает риск возникновения кровотечений.

О чем важно сказать врачу?

Обязательно сообщите вашему врачу, если:

• вы беременны или планируете беременность, кормите ребенка грудью;
• вы страдаете заболевания печени или почек (или у вас единственная почка);
• вы страдаете ;
• раньше у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо антибиотики;
• вы принимали антимикробные средства в последние несколько месяцев (постарайтесь вспомнить, какие именно);
• вы одновременно лечитесь какими-либо другими препаратами.