Какие симптомы хронической усталости. Синдром хронической усталости: симптомы, лечение и препараты. Как лечить синдром хронической усталости

Современный темп жизни изнуряет человека. Многочисленные хлопоты по дому и проблемы на работе заставляют выкладываться на полную.

Организм приспосабливается к таким условиям, но через некоторое время даёт сбой - возникает синдром хронической усталости. Как от него избавиться?

Что такое синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости чаще возникает у женщин репродуктивного возраста

Синдром хронической усталости - это форма умственного, физического и эмоционального переутомления, возникающая при отсутствии болезни или иного патологического состояния.

Синдром хронической усталости характеризуется длительным воздействием факторов, приводящих к истощению человека. Снижается работоспособность, которая не восстанавливается даже после длительного отдыха. Появляются проблемы с концентрацией внимания, с привычными делами становится труднее справляться.

Усталость относится к защитным функциям организма. Наличие переутомления свидетельствует о необходимости отдыха для восполнения сил и энергии. Хронический характер патологии продолжителен - в этом заключается главная опасность. Ухудшается качество жизни больного, а привычная жизнь рушится.

К группе риска относятся люди всех возрастов - хроническая усталость проявляется как у взрослых, так и у детей. Большое значение имеет образ жизни человека. Ненормированный рабочий день, отсутствие полноценного сна, частые стрессы - все это способно привести к усталости.

По данным статистики, чаще от хронической усталости страдают представительницы женской половины человечества. Повышается вероятность появления синдрома в репродуктивном возрасте (20–45 лет).

Кроме того, присутствуют разные тенденции к выздоровлению: одни пациенты восстанавливаются через несколько месяцев, другим требуется год и более. Обнаружена и цикличность синдрома - патологическое состояние чередуется стадиями обострения и затухания.

Наиболее подвержены развитию синдрома люди:

имеющие хронические заболевания;
проживающие в крупных городах;
перенёсшие операцию;
проживающие в неблагоприятной экологической и санитарной обстановке.

Кроме того, в группу риска входят предприниматели и те, чья профессия сопряжена с риском и стрессом (врачи, брокеры, военные, диспетчеры в аэропортах).

Видеоролик о состоянии

Причины развития

Имеются внутренние причины развития хронической усталости. Длительное напряжение сказывается на работе органов и систем человека, поэтому хроническая усталость часто возникает на фоне сбоя в организме. Выделяются следующие причины:

сердечная недостаточность - сердце не работает в нормальном темпе;
гипотиреоз - снижение работоспособности щитовидной железы;
аллергические реакции;
патологии, поражающие органы дыхания - бронхит, астма;
аутоиммунные расстройства;
заражение вирусом (цитомегаловирусом, энтеровирусом, ретровирусом). Часто причиной возникновения усталости становится вирус Эпштейна-Барр - самая распространённая разновидность герпеса;
хронические заболевания: сахарный диабет, анемия, патологии печени, почек, лёгких;
период восстановления после травм и операции;
отравление солями тяжёлых металлов;
инфекционные болезни.

Факторы, приводящие к хронической усталости, представлены следующими моментами:

длительный стресс и напряжение;
недосып или ухудшение качества сна в течение длительного периода времени
острое переживание неудач;
неполноценное питание;
длительный приём лекарств или их неправильное использование (противопростудных, снотворных, антигипертензивных, противозачаточных, антигистаминных);
малоподвижный образ жизни;
плохая экологическая ситуация;
вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
потеря близкого человека.

Синдром хронической усталости является результатом образа жизни и внешнего воздействия. В некоторых случаях появление проблемы указывает на развитие психических, эндокринных, онкологических и иммунных заболеваний. Медлить нельзя, следует посетить врача и пройти диагностику.

Симптомы и признаки

Синдром не возникает внезапно, для него характерно постепенное нарастание признаков. Изначально больной принимает симптомы за проявления гриппа или простуды, так как:

возникает насморк и боль в горле;
появляется головная боль;
повышается температура тела;
увеличиваются лимфоузлы.

Спустя 2–3 дня симптомы усиливаются, добавляются новые:

боль в мышцах;
мышечная слабость;
болезненные ощущения в суставах;
длительная и сильная усталость после нагрузок.

Основной признак - длительная усталость, остающаяся даже после отдыха. Снижается работоспособность, хотя болезни и причины, которые могли приводить к состоянию, явно отсутствуют.

Частая и неисчезающая усталость - главный признак синдрома

Помимо названных проявлений, возникают и другие признаки:

изжога и нарушение работы органов пищеварения;
выпадение волос;
увеличение чувствительности к свету и расстройства зрения;
учащение пульса;
нервный тик;
ухудшение слуха и звон в ушах;
угревая сыпь, акне;
снижение сексуального влечения;
ухудшение умственных способностей (уменьшение степени концентрации, ухудшение памяти).

Изменения затрагивают и психоэмоциональное здоровье пациента, поэтому появляются следующие симптомы:

проблемы со сном: бессонница или сильная тяга ко сну в дневное время;
депрессия;
длительное раздражение;
эмоциональная подавленность;
равнодушие ко всему окружающему;
недостаток или отсутствие мотивации;
снижение самооценки;
стремление к одиночеству.

Бессонница - частый гость при синдроме хронической усталости

Диагностика

Для выявления синдрома хронической усталости не существует специальных диагностических методик. Однако были разработаны критерии, по которым оценивают состояние пациента. Наличие нескольких показателей свидетельствует о развитии синдрома, к ним относятся:

напряжение мышц и болезненные ощущения;
болезненное прощупывание лимфатических узлов (подмышечных и шейных);
снижение концентрации и ухудшение памяти;
болезненные ощущения в суставах (без симптомов других патологий);
плохое качество сна (организм не восстанавливается);
возникновение головной боли;
развитие фарингита - воспаление лимфатических узлов и глотки;
усиление усталости после нагрузки (умственной или физической), которая длится более 1 дня.

Симптоматика синдрома похожа на проявления других болезней, поэтому исключают следующие патологии:

Для исключения других болезней используются следующие мероприятия:

анализ биохимических показателей и проб: уровня кальция, калия, натрия, глюкозы, белка, щелочной фосфатазы, почечных и печёночных проб;
общий анализ мочи;
общий анализ крови: определение тромбоцитов, СОЭ, лейкоцитарной формулы;
анализ ревматоидного фактора и C-реактивного белка;
специфические тесты: обследование на вирусы герпеса, вирусные гепатиты, кандидоз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ, токсоплазмоз;
электрокардиография - исследование ритма сердца;
диагностика гормонального фона;
полисомнография - диагностика периодов сна;
магнитно-резонансную томография головного мозга - для исключения опухолей и иных нарушений.

К какому врачу обратиться - таблица

Врач	Чем поможет?
Иммунолог	Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма.
Эндокринолог	Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях.
Невропатолог	Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание.
Психолог	Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки.
Терапевт	В случае когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту.

Лечение

Медикаментозная терапия

После завершения диагностики приступают к лечению. Препараты назначаются в зависимости от симптомов и факторов, ставших причиной развития синдрома. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача. Применяют следующие группы лекарственных средств:

Иммуномодуляторы (Ликопид, Дибазол, Полиоксидоний, Интерферон). Воздействуют на иммунитет пациента, укрепляют его и предупреждают развитие вирусных и простудных заболеваний. Назначаются при частых рецидивах болезней.
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак). Используются при появлении боли в мышцах и суставах.
Ноотропные средства (Фенибут, Аминолон, Пирацетам) и антидепрессанты (Бефол, Имипрамин, Толоксатон). Назначают при длительном стрессе и затяжных депрессиях. Также применяют при беспричинном чувстве страха и ночных кошмарах.
Противовирусные лекарства (Кагоцел, Арбидол, Тамифлю, Анаферон). Применяют во время развития вирусной инфекции.
Комплексы витаминов (Триовит, Юнивит, Витрум, Центрум). Для улучшения самочувствия, укрепления иммунной системы и корректировки обменных процессов назначают средства из названой группы.

Для улучшения самочувствия применяют гомеопатические препараты:

Гельземиум. Чаще назначают пожилым людям, столкнувшимся с проявлениями синдрома (чувство тревоги, сильный стресс, дрожание рук, слабость, боязнь толпы).
Хининум арсеникозум. Средство используют для лечения взрослых пациентов, у которых имеются такие признаки, как: бессонница, тяжесть в теле, чувствительность глаз к свету, туман в голове.
Ацидум фосфорикум. Лекарство разработано для пациентов подросткового возраста, имеющих следующие проявления: психическую нестабильность, головные боли, снижение концентрации внимания и потерю зоркости зрения.

Лекарственные средства на фото

Центрум - витаминный коплекс, предназначенный для улучшения самочувствия и укрепления иммунной системы

Диклофенак применяют при болях в мышцах и суставах

Интерферон используют при частых рецидивах простудных заболеваний и для укрепления иммунитета

Психотерапия

Психотерапия относится к обязательным компонентам лечения синдрома. Задача специалиста - объяснить пациенту суть его проблемы, что её можно устранить.

Во время психотерапии снимаются психологические блоки, которые мешают пациенту. Это могут быть страхи, переживания и другие негативные эмоции, истощающие здоровью больного. Специалисту важно узнать и вопросы, которые интересуют пациента. Так доктор сможет лучше понять ситуацию и направить терапию в нужное русло.

Длительность лечения зависит от состояния больного и тяжести проблемы - от 3 месяцев до 1 года. Одна только консультация не решит все проблемы, как думают многие. Большое значение имеет желание человека справляться с навалившимися трудностями, поэтому задача лечения - заставить пациента поверить в себя и свои силы.

Нормализация образа жизни

Синдром хронической усталости возникает при накоплении проблем и трудностей. Во многом это происходит из-за образа жизни. Важная задача лечения - устранить факторы, мешающие пациенту в обычной жизни.

Восстановление образа жизни происходит по следующим направлениям:

Определяют потребность человека во сне, так как известные 7–8 часов носят рекомендательный характер, а подходят они не каждому. Одним людям требуется меньше времени для восстановления сил, другим нужен сон в течение 10 часов или даже больше. Главное условие - после сна человек должен полностью восстановиться.
Вредные привычки. Пагубные пристрастия истощают организм, вызывая приступы усталости. Речь идёт не только об алкоголе и курении - привязанность к кофе или энергетическом напиткам отрицательно сказывается на состоянии человека. Временный подъем сил, вызванный подобными стимуляторами, сменяется упадком, организм не может работать на износ. Задача пациента - избавиться от подобных пристрастий.
Организация отдыха. Уметь отдыхать - целая наука, не каждый способен правильно восстанавливаться: одним по душе телевизор, другим - компьютер. В обоих случаях человек не отдыхает, а лишь хочет так думать. Врачи рекомендуют прогулки по парку. Свежий воздух и обстановка позволяют отвлечься от обыденности. Интересное увлечение - тоже выход из ситуации, так как любимое занятие доставляет массу положительных эмоций.
Режим дня. Организму проще работать, если он привык к определённым действиям в конкретное время: в 10 вечера ложиться спать, в 7 утра просыпаться. Чехарда со временем отхода ко сну и пробуждения истощают сильнее, чем физическая активность.

Здоровый и полноценный сон - необходимый элемент для восстановления сил

Диета при синдроме хронической усталости

Подавленность и плохое настроение часто связаны с отсутствием витаминов и полезных веществ в организме. Задача пациента - восполнить дефицит и сбалансировать питание.

морскую капусту;
фейхоа;
творог;
овощные супы;
каши: гречневая, рисовая, гороховая, овсяная;
кефир, простоквашу, ряженку;
зелень: шпинат, салат, петрушку, сельдерей;
мёд с орехами;
солёную рыбу (200 г в неделю);
моллюски и другие морепродукты;
крольчатину;
виноградный сок;
нежирную телятину;
чёрный шоколад (но в небольших количествах).

От чего нужно отказаться? Список запрещённых продуктов представлен следующим образом:

кофе;
крепкий чай;
жирная пища;
сладости: торты, карамель;
копчёные продукты;
какао;
алкогольная продукция;
газированные напитки.

Запрещённые продукты - фотогалерея

Какао исключают из рациона на время лечения

Кофе оказывает стимулирующее воздействие, но длительность его мала

Алкогольные напитки угнетают иммунитет, а ухудшение работы иммунной системы - одна из причин развития синдрома

Лечебная физкультура и массаж

Комплексным воздействием обладает лечебная гимнастика. Она активизирует все системы организма, улучшает обмен веществ и помогает выводить вредные вещества.

Для выполнения упражнений не требуются специальные условия, ведь можно заниматься гимнастикой в кресле, не отвлекаясь от рабочего процесса. Большое значение имеет дыхание - равномерное и глубокое.

Начальный этап - расслабление мышц. Затем приступают к выполнению гимнастики:

Выполняют повороты головы вправо и влево с фиксацией в крайнем положении.
Опускают голову вперёд до упора, фиксируют положение на несколько секунд и отводят голову назад.
Прижав подбородок к груди, поворачивают голову влево и вправо (подбородок не должен отрываться от груди).
Тянут вперёд подбородок и отводят плечи назад.

Успокаивающий массаж - ещё один способ расслабиться. Методика устраняет напряжение и болезненность мышц, улучшает кровообращение и питание тканей.

Народные средства

Для повышения сопротивляемости организма в домашних условиях можно использовать средства народной медицины. Следуете обратиться к врачу и проконсультироваться перед их использованием, чтобы исключить аллергическую реакцию.

Хорошей эффективностью обладают водные настойки. Яркий пример - средство из зверобоя. Для приготовления необходимо:

В 100 мл кипятка добавить 1 ст. л. сухой трав зверобоя.
Дать средству настояться в течение 30 минут.
Стакан лекарства делят на 3 части и употребляют в течение дня за 20 минут до приёма пищи.

Подорожник обыкновенный тоже имеет много полезных свойств, подходит растение и для устранения хронической усталости. Чтобы приготовить состав нужно:

Взять 10 г сухих листьев и измельчить, залить 300 мл кипятка.
Наставить состав 30 минут.
Принимают средство 3 раза в сутки по 2 ст. л. Длительность лечения - 3 недели. Употребляют лекарство за 30 минут до еды.

Эффективны при синдроме хронической усталости травяные сборы. Рецепт изготовления прост:

Смешивают овёс, листья колючего татарника и сухие листья перечной мяты (по 2 ст. л. каждого ингредиента).
Заливают состав 5 стаканами кипятка.
Настаивают средство 60–90 минут (сосуд закутывают в махровое полотенце).
Длительность лечения - 15 дней. Употребляют до приёма пищи по половине стакана 3–4 раза в сутки.

Брусника и земляника богаты витаминами, оказывают общеукрепляющий эффект. Необязательно брать ягоды, достаточно использовать листья растений. Готовят лекарство следующим образом:

Измельчённые листья растений (по 1 ст. л.) смешивают, заливают 500 мл кипятка.
Лекарство настаивают в термосе 40 минут. Принимают настойку по чайной ложке 3 раза в день.

Средство из клевера снимает усталость и оказывает тонизирующее действие. Приготовить отвар легко:

1 л тёплой воды ставят на огонь, всыпают в воду 300 г сухих цветков клевера.
Варят средство 20 минут.
Отвар снимают с огня и остужают, добавляют в него 100 г сахара, тщательно размешивают.
Принимают настой 3–4 раза в день по 150 мл. Можно употреблять в качестве чая, но в указанной дозировке.

Для повышения иммунитета используют имбирь. Растение оказывает положительное воздействие на эмоциональный фон, а также укрепляет силы.

Первый рецепт:

Измельчают 150 г корня имбиря, добавляют 800 мл спирта или водки.
Настаивают состав 1 неделю, употребляют по 1 ч. л. 1 раз в день.

Второй рецепт:

Кусочек корня (размером с ноготь большого пальца руки) натирают на тёрке, заливают 200 мл кипятка.
Настаивают средство 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить немного сока лимона или мёд.
Средство выпивают в течение дня.

Целебные растения на фото

Подорожник оказывает успокаивающее воздействие

Меры профилактики

Отдых на природе восстанавливает силы и позволяет отвлечься от проблем

разнообразить питание;
не экспериментировать с диетами и голоданием - для снижения веса надо посетить врача и проконсультироваться с ним;
расслабляться после работы как можно больше: принять ванну, выпить горячий чай, провести сеанс ароматической терапии, не брать работу на дом;
принимать комплексы витаминов, особенно в зимний и весенний период;
чаще гулять и бывать на свежем воздухе - прогулки расслабляют и отгоняют плохие мысли, а свежий воздух тонизирует;
чередовать нагрузки правильно: каждые 2 часа следует отвлекаться и менять тип занятия - с физической активности на умственную работу и наоборот;
при длительном пребывании за рабочим столом полезна зарядка - это хороший способ отвлечься и прийти в себя после утомительной работы;
при длительных стрессах, плохом настроении и головных болях можно сходить в кино или выбраться на природу.

Синдром хронической усталости - далеко не безобидное состояние. Отсутствие вмешательства приводит к серьёзным проблемам: ухудшается иммунитет, ресурсы организма истощаются, изменяется психика. Легче предупредить развитие состояния, чем устранять его, поэтому сохранение физического и психического здоровья - приоритетная задача для каждого человека.

Здравствуйте дорогие читатели.

Сегодня мы рассмотрим такую распространенную проблему в современном обществе, как синдром хронической усталости, симптомы и лечение в домашних условиях, рассмотрим, как она проявляется и что нужно делать.

Что такое синдром хронической усталости (сху)

Не забывайте питаться правильно. Актуально питаться теми продуктами, которые дают энергию. Это каши, фрукты, овощи, молочные продукты. В зимнее время не забывайте про мясо. Главное помнить, что не рекомендуется жирное, тяжелую пищу, а также переедание, то есть, нельзя то, что забирает наши силы, долго переваривается. Применяйте лечебное жевание.

Лечение синдрома хронической усталости нужно лечить комплексно. Так как по отдельности те или иные методы лечения могут не принести пользы.

Лечение в домашних условиях

Скажу честно, что современная медицина не сможет полностью вам помочь в лечении синдрома хронической усталости. Все дело в том, что она не до конца понимает связь между психикой и телом, не изучает жизненную энергетику организма.

Поэтому лучше если лечение синдрома хронической усталости вы совместите с самостоятельными стараниями в домашних условиях.

К врачу обязательно идите, если из-за стрессов, переживаний, чрезмерной работы без отдыха, у вас возобновились хронические болезни, стало что-то беспокоить или болеть.

То есть вы будете уже лечить последствия хронической усталости. Но корень проблемы придется устранять уже самому, дома, в домашних комфортных условиях. Нужно устранить основную причину, которая привела вас к болезни.

А главная причина сху это, конечно, превышение возможности организма, без должного правильного отдыха, наплевательское отношение к своему телу. Мы должны как работать, так и отдыхать. Постоянный отдых ни к чему хорошему не приведет, а постоянная работа без отдыха, приведет к истощению организма, снижению жизненной энергии. Вот вам и хроническая усталость.

Поэтому, прежде всего, нужно нормализовать режим дня. Хорошо высыпаться, не засиживаться долго ночью.

Лучше на время оставить работу, которая привела к проблемам с организмом. Съездить в отпуск, сменить деятельность.

Но не все могут себе это позволить. Поэтому нужно стараться не нагружать себя на работе на полную мощь. Не забывать, что возможности организма не беспредельны, что ему нужен отдых.

Полезно будет заняться легким спортом, который не забирает энергию, а наоборот дает ее. Например, полезна ходьба на свежем воздухе, плавание, лыжные прогулки, езда на велосипеде.

Но самое главное, нужно научиться отдыхать и учиться . Мы не умеем отдыхать правильно и часто то занятие, которое мы называем отдыхом, наоборот забирает наши силы.

Поэтому в следующей статье я более подробно расскажу, как проводить лечение хронической усталости самостоятельно в домашних условиях без помощи врачей, как лечить болезнь эффективно, правильно. Как правильно отдыхать, как повышать уровень жизненной энергии организма, чтобы вы навсегда забыли, что такое синдром хронической усталости.

С такой проблемой, повторю, нужно бороться комплексно. Конечно, обратитесь к врачу, но самую лучшую помощь окажите себе только вы сами. И только так вы преуспеете в борьбе с хронической усталостью.

Профилактика

Если у вас еще нет синдрома хронической усталости, но вы попадаете в зону риска, о которых я говорил выше, то вам обязательно нужно заняться собой, иначе ждите беду.

Если вы работаете много, мало отдыхаете, вы обязательно заболеете. Вопрос времени. Поэтому остановитесь, отдохните, прислушайтесь к своему организму. Я уверен, он вам уже подает знаки о том, что уже что-то не в порядке. Хорошо выспитесь.

Научитесь правильно отдыхать.

Помните, что лучше предотвратить болезнь, чем затем лечить.

Об этом и о многом другом мы поговорим в следующий раз.

До встречи в следующей статье, посвященной .

Посмотрите обязательно интересное видео о сху. Из него вы узнаете, как стрессы приводят к ослаблению иммунной системы, к заражению вирусами, о важности отдыха и режима сна, о том, что нужно ложиться спать вовремя, о важности правильного питания, о вреде сахара и о многом другом. Мне понравилось мысль, что стрессы нужны организму, чтобы тело было готово к бегству от медведя, ну или к атаке. А живя в современном мире в городе, мы находимся все время у берлоги с медведем, постоянный стресс разрушает нас.

А сегодня для вас всем известная красивая музыка. Отдохните от суеты, послушав музыку:

Актуальность . Синдром хронической усталости (далее - СХУ) очень часто маскируется под различные заболевания, и поэтому остается нераспознанным из-за низкой информированности врачей о его существовании. Нередко больные на протяжении многих лет интенсивно обследуются у различных специалистов, в том числе эндокринологов, и получают разнообразное медикаментозное лечение без какого-либо клинического эффекта. Распространенность СХУ в популяции, по разным оценкам, может достигать 2% (сколько на самом деле людей в мире страдают СХУ, имеют высокую степень риска развития его, не знает никто).

Дефиниция и клиника . СХУ - заболевание, характеризующееся необъяснимым чувством выраженной слабости (астенией), длящейся более 6 месяцев. Слабость не проходит даже после длительного отдыха и усиливается после физических или умственных нагрузок. Заболевание, как правило, сопровождается и другими характерными симптомами, такими как снижение памяти и концентрации внимания (в т.ч. забывчивость), раздражительность, нарушения сна (бессонница, реже повышенная сонливость), боли в мышцах и суставах (болевой синдром характеризуется диффузностью, неопределенностью, тенденцией к миграции болевых ощущений [по типу фибромиалгии]), головные боли, головокружение, уплотнение шейных и подмышечных лимфатических узлов, частые рецидивы болей в горле (в т.ч. рекуррентные гриппоподобные симптомы), избыточная сенситивность к пищевым продуктам и/или медикаментам (которые ранее переносились нормально), склонность к липотимическим состояниям и обморокам (ортостатическая гипотензия) и др. (эпизоды тахикардии, потливости, бледности; вялые зрачковые реакции, запоры, учащенное мочеиспускание [микроуритация], дыхательные нарушения [ощущение нехватки воздуха, ощущение препятствия в дыхательных путях или боль при дыхании]). У многих пациентов нарушен температурный контроль. Обычно температура тела субфебрильная с суточными флуктуациями, может сопровождаться эпизодами потения, рекуррентным ознобом. Эта категория пациентов обычно плохо переносит экстремальные изменения температурного режима окружающей среды (холод, жара). Почти у всех пациентов с СХУ развивается социальная дезадаптация.

Пик заболеваемости СХУ приходится на активный возраст 40 - 59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию. Женщины составляют 60 - 85% от всех заболевших (у женщин пик заболеваемости СХУ в возрасте 25 - 49 лет). Дети и подростки заболевают СХУ значительно реже, чем взрослые люди. Большинство пациентов оценивают свое физическое состояние перед заболеванием как превосходное или хорошее. Чувство чрезвычайной усталости появляется внезапно и обычно сочетается с гриппоподобными симптомами. Заболеванию могут предшествовать респираторные инфекции, например, бронхит или вакцинация, иногда трансфузия крови. Реже заболевание имеет градуированное начало, а иногда начинается исподволь в течение многих месяцев. После начала заболевания пациенты замечают, что физические или умственные усилия приводят к усугублению чувства усталости. Многие пациенты считают, что даже минимальное физическое усилие приводит к значительной утомляемости и усилению других симптомов.

Этиология . Этиология СХУ до настоящего времени остается неустановленной и вызывает разногласия среди исследователей и врачей разных специальностей (терапевтов, психиатров, диетологов, иммунологов) в различных странах. Предложено несколько различных теорий патогенеза СХУ: иммунная, инфекционная, эндокринная, обменная, неврологическая (дисфункция вегетативной нервной системы или дисфункция мозга), психиатрическая в зависимости от точки зрения и медицинской специализации исследователей. Действительно, все эти теории могут отражать некоторые проявления СХУ, но, видимо, по отдельности не дают полного представления.

Наиболее убедительной остается инфекционная, или вирусная теория. Вирус Эпштейна - Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус могут служить триггерными факторами СХУ. Дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием; убедительными представляются также данные о высокой частоте обнаружения в крови больных герпес-вирусов и признаков их реактивации. Многие симптомы при этом заболевании также можно объяснить хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием (прямым и опосредованным). Полностью не исключается возможность существования еще не идентифицированного вируса (вероятнее всего, из группы герпес-вирусов), вызывающего СХУ; при этом другие известные вирусы (EBV, CMV, HHV-6 и др.) могут играть вторичную роль, реактивируясь на фоне нарушений иммунного статуса и поддерживая их.

В настоящее время также наибольшая роль в патогенезе СХУ отводится нарушениям в системе цитокинов. Последние, являясь медиаторами иммунной системы, не только оказывают иммунотропное действие, но и влияют на многие функции организма, участвуя в процессах кроветворения, репарации, гемостаза, деятельности эндокринной и центральной нервной системы (ЦНС). При сбоях в функционировании цитокиновой сети про-воспалительные цитокины (например, интерлейкин-1 [ИЛ], ИЛ-6, фактор некроза опухоли ) могут оказывать местное и системное повреждающее действие, поддерживая патологические процессы при ряде острых и хронических заболеваний.

Типичными факторами риска развития данной патологии можно считать: неблагоприятные эколого-гигиенические условия проживания, частые и длительные стрессы (приводящие к дезадаптации, нарушению физиологической реакции на стресс), монотонную и напряженную работу, гиподинамию при избыточном нерациональном питании, отсутствие жизненных перспектив и широких интересов.

Таким образом, СХУ является достаточно распространенной патологией, развитие которой связано с особенностями современной жизни населения крупных городов, типом жизни в развитых странах и неблагоприятной санитарно-экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека. СХУ может быть охарактеризован как синдром нарушения регуляции антистрессовых систем, в реализации которого иммунные нарушения играют одну из главных ролей.

Диагностика . Диагноз «СХУ» основывается на критериях, специально разработанных Американским национальным центром хронической усталости. Выделяют большие и малые диагностические критерии. Диагноз «СХУ» считается достоверным при наличии 1 большого и не менее 6 малых или не менее 8 малых диагностических критериев при отсутствии другой известной причины данной симптоматики.

В ряде случаев диагностике СХУ могут помочь результаты рутинных лабораторных методов исследования. Так, в гемограмме у 20 - 25 % больных СХУ отмечаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, у 50 % пациентов - моноцитоз, а у трети больных - лимфопения. В 20 % случаев у лиц с СХУ наблюдается повышение СОЭ и/или активности трансаминаз в сыворотке крови. Иммунограмма крови характеризуется стойким низким уровнем активности гуморального и клеточного звена иммунитета. Биохимическое исследование мочи у пациентов с СХУ выявило уменьшение экскреции аминокислот, особенно аспарагиновой, фенилаланина, янтарной кислоты при увеличении 3-метилгистидина и тирозина, что является отражением нарушения метаболизма в мышечной ткани, имеющего место при СХУ. У пациентов с СХУ чаще, чем у здоровых людей, выявляются изменения при МРТ в виде усиленных Т2 сигналов от белого вещества головного мозга, визуализирующиеся как точки и штрихи. Наличие данных изменений МРТ картины головного мозга тесно связано с субъективными жалобами на снижение физической активности (таким образом, эти данные показывают, что СХУ - не только функциональное, но и органическое заболевание). К сожалению, указанные результаты не являются строго специфичными для СХУ.

Лечение . При отсутствии терапии СХУ нередко приобретает тенденцию к прогрессированию и может приводить к потере трудоспособности больным. Описанные случаи спонтанного выздоровления больных СХУ, как правило, были связаны с существенным улучшением условий проживания пациентов, переездом из экологически загрязненных зон в экологически чистые, продолжительным полноценным отдыхом и рациональным питанием. В большинстве же случаев СХУ сохраняется и прогрессирует на протяжении ряда лет, существенно усугубляет нервно-психическое состояние больных, особенно в связи с неэффективностью лечения и разноречивостью суждений врачей по поводу диагноза заболевания

Пациентам с СХУ не показаны глюкокортикоиды (гидрокортизон), минералокортикоиды, дексамфетамин, тироксин, противовирусные средства ингибиторы МАО (моноаминооксидазы [отдельные открытые исследования демонстрируют возможный эффект обратимых ингибиторов МАО, особенно в популяции больных с клинически значимыми вегетативными симптомами]). Так как природа происхождения СХУ до сих пор не выяснена, приоритет отдается симптоматическому лечению . Попытки воздействовать на иммунную систему этих больных пока оказались тщетными. Многие иммунологические (иммуноглобулин G, кортикостероидные гормоны, интерфероны) и антивирусные (ацикловир) препараты оказались неэффективны в отношении как собственно чувства утомляемости, так и в отношении других симптомов СХУ.

Комплексность является главным принципом лечения. К важным условиям эффективности терапии относятся также соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом. В программу лечения СХУ обязательно следует включать: нормализацию режима отдыха и физической нагрузки (основа лечения СХУ), разгрузочно-диетическую терапию, витаминотерапию (витамины В1, В6, В12 и С, в т.ч. магний) [недостаточно доказательств], общий или сегментарный массаж в сочетании с гидропроцедурами и лечебной физкультурой (ЛФК), аутогенную тренировку или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона (в т.ч. психотерапию), иммунокорректоры общего плана с адаптогенным эффектом, иные вспомогательные средства (дневные транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, L-карнитин, антигистаминные средства при наличии аллергии). Антидепрессанты - наиболее часто назначаемые препараты пациентам с СХУ. Антидепрессанты улучшают сон и уменьшают боль у пациентов с СХУ, позитивно влияют на коморбидные состояния, в частности на фибромиалгию (большинство пациентов с СХУ плохо переносят медикаменты, особенно воздействующие на ЦНС, поэтому следует начинать лечение антидепрессантами с низких доз и постепенно повышать дозу в процессе лечения; предпочтение должно отдаваться антидепрессантам с благоприятным спектром переносимости). Важны также периодическое наблюдение, повторные лечебно-профилактические курсы в стационаре и соблюдение пациентами профилактических рекомендаций после выписки из стационара.

© Laesus De Liro

Уважаемые авторы научных материалов, которые я использую в своих сообщениях! Если Вы усматривайте в этом нарушение «Закона РФ об авторском праве» или желаете видеть изложение Вашего материала в ином виде (или в ином контексте), то в этом случае напишите мне (на почтовый адрес: [email protected] ) и я немедленно устраню все нарушения и неточности. Но поскольку мой блог не имеет никакой коммерческой цели (и основы) [лично для меня], а несет сугубо образовательную цель (и, как правило, всегда имеет активную ссылку на автора и его научный труд), поэтому я был бы благодарен Вам за шанс сделать некоторые исключения для моих сообщений (вопреки имеющимся правовым нормам). С уважением, Laesus De Liro.

Что такое синдром хронической усталости?

Синдромом хронической усталости - это болезнь, при которой чувство разбитости и усталости сопровождает человека длительное время (более полугода) . Причём, это состояние не исчезает даже после продолжительного сна и отдыха.

Цифры и факты: синдром хронической усталости считается самостоятельным заболеванием с 1988 года, с признанием необходимости лечения.
Симптомы СХУ выявлены у 20% жителей планеты Земля. И цифра эта растёт.
2% подростков страдает СХУ.
80% заболевших - женщины.

Причины возникновения: 3 разных мнения

Версий насчёт механизма и причин возникновения недуга много, но основных, заслуживающих внимания - три.

Учёные из Нидерландов обнаружили связь синдрома с нехваткой йода в организме или хроническими проблемами с щитовидной железой. Состав крови пациентов, страдающих от недостатка гормонов ТТГ и Т4, а также людей с СХУ схож. Если это заключение верно, то йодная диета способна вернуть больного синдромом к нормальной жизни.

Факторы риска

Представители профессий, подвергающиеся постоянному стрессу, от которых требуется повышенная ответственность и концентрация внимания - авиадиспетчеры, военные, пожарные, хирурги.
Работники напряженного умственного труда, игнорирующие отпуск и выходные.
Подростки, готовящиеся к поступлению в вуз, студенты во время сессии.
Не получающие полноценного питания.
Недосыпающие.
Ведущие малоактивный образ жизни.
Живущие в неблагополучной экологической среде.
Не получающие достаточно солнечного света и свежего воздуха.
Переживающие жизненные беды и неурядицы.
Обладатели мнительного, конфликтного психотипа.

Таким образом, главный фактор, приводящий к возникновению СХУ, носит нервный характер - , нервные стрессы, бессонница, психическое переутомление. Все это провоцирует эндокринные и обменные сбои организма, снижение защитных сил иммунитета.

На что стоит обратить внимание при диагностике СХУ

Как распознать синдром хронической усталости: признаки и симптомы

Заклинивание нервной системы в режиме постоянного ЧП чревато серьёзными сбоями в здоровье и далеко идущими последствиями, поэтому важно распознать «врага» на ранних стадиях, чтобы знать, как с ним бороться.

Симптомы СХУ делятся на психические и соматические.

Психические симптомы

Снижение работоспособности - рассеянность, проблемы с концентрацией внимания, запоминанием, систематизацией информации, не способность к творческой деятельности.
Психологические расстройства - депрессии, беспокойство, тревожность, раздражительность, мрачные мысли.
Непереносимость яркого света.

Соматические симптомы

Снижение физической активности - слабость, чувство усталости и разбитости даже после выполнения несложной работы.
Мигрени - частые, сопровождающиеся «пульсацией висков», головокружения.
Бессонница - несмотря на усталость, сон не приходит или является некрепким, прерывистым.
Тахикардия.
Увеличение и болезненность лимфоузлов.
Нарушение двигательных функций - мышечные и суставные боли, тремор рук, мышечная слабость.
Снижение иммунитета - фарингит, першение в горле, частые простудные инфекции, обострение хронических заболеваний.

Симптоматическая диагностика синдрома хронической усталости

Наличие перечисленных симптомов - повод обратиться к врачу, чтобы тот назначил необходимые исследования и анализы. И уже на основе полученных результатов сделал экспертное заключение и назначил лечение. Ждать, что «само пройдет», бесполезно, как и надеяться, что это - обычное переутомление и достаточно съездить на море, отоспаться в выходные. При СХУ не помогут ни смена деятельности, ни перемена обстановки. Требуется квалифицированное лечение.

На заметку: важно полноценное обследование еще и потому, что под синдром хронической усталости ловко маскируются такие опасные заболевания, как онкология на ранних стадиях, туберкулёз.

Врачи, к которым имеет смысл обратиться

Психолог/психотерапевт - при симптомах в виде бессонницы, тревожных состояниях, повышенных психоэмоциональных нагрузках.
Невропатолог - при мигренях, головокружениях, снижении работоспособности, депрессивных состояниях, возникших на фоне постоянных стрессов и нервного напряжения.
Эндокринолог - при треморе, мышечных болях, постоянном состоянии разбитости и усталости.
Иммунолог - при частых простудах и обострениях хронических заболеваний.
Терапевт - при сложности с симптоматикой. Терапевт или сам назначит лечение, или даст направление к нужному специалисту.

Основные методы лечения

Недуг требует комплексной терапии, которая включает в себя 4 важные составляющие:

Полноценный отдых - глубокий ночной сон не менее 8 часов, ежедневные получасовые пешие прогулки на свежем воздухе.
Сбалансированное питание - качественные продукты, снабжающие организм необходимым количеством белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов. Свести к минимуму или исключить сладкое, которое вызывает резкие скачки сахара в крови, что ослабленному организму не нужно.
Психотерапия - помощь психолога или психотерапевта, направленная на повышение настроения, уверенности в себе, выход из стрессовой ситуации.
Грамотный распорядок дня - исключение перегрузок, эмоциональных и физических, чередование работы и отдыха, 3х-разовые перерывы на еду, больше времени на свежем воздухе.

На заметку: важно пролечить заболевания, способные провоцировать постоянную гипоксию - гайморит, ринит или хроническое воспаление - кариозные зубы, тонзиллит.

Медикаментозное лечение

Кроме психотерапевтического лечения, при СХУ часто назначают медикаменты. Различают 5 групп лекарственных препаратов, которые применяются для терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства. Их прописывают при болевых синдромах - головных, мышечных, суставных болях.
Витаминные комплексы. Их цель - восстановить правильный метаболизм, энергетический запас организма, укрепить иммунитет - витамины группы В, магний.
Иммуномодуляторы. Назначаются для повышения иммунных сил организма и его сопротивляемости инфекциям, вирусам.
Противовирусные препараты. Борются с вирусами в организме, мешают их размножению.
Психотропные препараты. Антидепрессанты, дневные транквилизаторы нормализуют работу нервной системы. Снимают чувство беспокойства, тревоги.

То что приём тонизирующих средств, типа элеутерококка и лимонника, полезен для подъёма жизненного тонуса - миф. На самом деле, они не в состоянии устранить ни одну из причин снижения жизненного тонуса. Их приём людьми с синдромом хронической усталости приведёт лишь к повышенному расходу внутренних резервов, которых и так мало. Как следствие - усугубление проблем со здоровьем.

Приём тонизирующих препаратов показан только здоровым людям, которым предстоят серьёзные физические или нервные нагрузки

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях доступны простые народные средства и меры профилактики, в которых также нет ничего сложного.

Можно прибегнуть к методам народной медицины и приготовить «бодрящее масло».

Для этого понадобятся:

оливковое масло - 1 бутылка;
свежий розмарин - 1 чайная ложка.

Перемешать и использовать при готовке.

Корень солодки - отличное противовоспалительное средство, снижающее уровень кортизола в крови. Регулярное его применение (по 2 г) способно за 2 недели восстановить жизненный тонус.

Ароматерапия лавандовым маслом, розмариновым или сандаловым. Несколько капель - на носовой платок и вдыхать. Помогает расслабиться, способствуют здоровому сну.

Профилактические меры

Перерывы в работе каждые 2 часа.
Физическая активность - прогулки пешком, плавание, утренняя зарядка.
Отказ от вредных привычек и от фастфуда.
Увеличение в рационе свежих овощей и фруктов с добавлением орехов, мёда, ягод.
Полноценный 8 часовой сон.
Смена обстановки - выезды на природу, за город, посещение курортов.

Часто для борьбы с хронической усталостью применяют иглоукалывание

Полезные физиопроцедуры при синдроме хронической усталости

Иглоукалывание/акупунктура - воздействие на определенные точки организма помогает снять болевые ощущения, успокаивает нервную систему, восстанавливает энергетический баланс. Оказывает положительное влияние на иммунитет, помогает снять напряжение, как мышечное, так и нервное.
Массаж - лечебный, точечный, лимфодренажный. Улучшает кровообращение и лимфоток, обменные процессы, способствует очищению организма от шлаков и токсинов, повышает иммунитет.
Лечебная физкультура - активизация разных групп мышц, улучшение кровообращения и восстановление энергии.
Лазерная терапия - активизирует метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы.
Магнитотерапия - хорошо влияет на эндокринную и иммунную системы. Обладает обезболивающим и расслабляющим эффектом.
Гидротерапия - водные процедуры снимают напряжение, успокаивают и расслабляют.

Можно ли вылечиться бездельем?

Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. С одной стороны, существует распространенное заблуждение, что лень - оправдание тех, кто отлынивает от работы. На самом деле, лень может быть проявлением природного инстинкта - стремления к экономии жизненных сил.

Важно: если желание прилечь, отдохнуть возникает часто и становится регулярным, то это - тревожный сигнал о том, что организм находится на грани, и его запас жизненных сил иссяк. Лень может быть свидетельством как СХУ, так и иного серьёзного заболевания.

С другой стороны, есть еще один стойкий миф: «Хроническая усталость пройдет, если немного отдохнуть».

Не пройдет! Если человек здоров, то даже при большой физической нагрузке его силы восстановятся после ночного сна. При СХУ можно ничем не утруждаться, спать всю ночь и наутро чувствовать себя абсолютно разбитым и опустошенным.

Если причины усталости кроются в болезни, то обычный «чилл» не поможет

Причины усталости - внутри, а не снаружи. Например, это может быть нарушение работы щитовидной железы, замедляющее обмен веществ, лишающее мозг полноценного питания.

Факт: 14% пациентов, направляемых к психиатру с признаками депрессии и слабости, страдают на самом деле от снижения деятельности щитовидки.

Возникает вопрос: что приводит к сбою в работе щитовидной железы? Психологи считают, что виноват в этом дисбаланс между стимулами - теми, что посылаются нам внешней средой и теми, что в ответ выдаём мы.

Чаще всего это возникает у домохозяек и людей монотонного труда. Они не получают достаточной стимуляции своей нервной системы. Иными словами, им не хватает впечатлений, определенной дозы стресса, чтобы организм имел возможность встряхнуться, мобилизоваться и отреагировать должным образом.

Когда таких стимулов мало, настройки начинают сбиваться. Аналогичная ситуация возникает и тогда, когда стресса слишком много.

Все хорошо в меру. Достижение золотой середины, обретение гармонии с собой и окружающим миром станет тем самым противоядием, что убережёт человечество от болезни 21 века - синдрома хронической усталости.

Понятие «синдром хронической усталости» появилось в медицине сравнительно недавно, но с каждым годом регистрируется все больше случаев возникновения этого состояния у людей, особенно в развитых странах мира. На сегодняшний день эта проблема приобрела глобальный характер. Это связано с особенностями современного ритма жизни людей в больших городах, чрезмерными эмоционально-психическими нагрузками, а также с ухудшающимися условиями окружающей среды. Статистика показывает, что женщины больше подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

Болезнь не следует путать с простой усталостью, которая является естественной реакцией организма на переутомление и свидетельствующая о том, что человеку необходимо отдохнуть. Синдром хронической усталости – это беспричинная, ярко выраженная, изнуряющая организм усталость, которая не проходит после отдыха и не позволяет человеку жить в нормальном ритме.

Типичные факторы риска для развития болезни

Стрессы, физическое и эмоциональное переутомление повышают риск развития синдрома хронической усталости.

Неблагоприятные условия проживания (экологические и гигиенические), в особенности с повышенной лучевой нагрузкой на организм;
постоянные воздействия, способствующие ослаблению иммунной и нервно-психической защиты организма (хронические заболевания, лучевая и химиотерапия, неионизирующее облучение от компьютера);
длительные и частые стрессы, которые для многих являются условиями работы;
напряженная однообразная работа;
постоянный малоподвижный образ жизни, отсутствие занятий физкультурой при избыточном несбалансированном питании;
отсутствие интересов и жизненных перспектив.

Симптомы болезни

Диагностировать такое состояние весьма трудно, поскольку синдром хронической усталости маскируется под другие заболевания. Поэтому врачи считают, что основанием для постановки такого диагноза является сочетание двух основных и восьми так называемых малых симптомов.

Основные симптомы

мучительная слабость, появляющаяся внезапно;
чувство усталости нарастает, а отдых не приносит облегчения состояния;
резкое снижение работоспособности за последние полгода;
отсутствие других болезней или причин, которые могли бы вызвать такое состояние.

Малые симптомы

продолжительная или нарастающая усталость, особенно выраженная после физических нагрузок (даже самых незначительных), которые раньше переносились легко;
частые боли в горле;
низкотемпературная лихорадка;
слабость в мышцах;
боли в мышцах;
болезненность в лимфатических узлах;
расстройства сна, которые могут выражаться как в виде бессонницы, так и чрезмерной сонливости;
частые головные боли;
мигрирующие боли и ломота в суставах;
депрессия;
нервно-психические расстройства (раздражительность, ухудшение памяти, способности концентрировать внимание, логического мышления).

Диагностика заболевания очень сложна. Зачастую болезнь поначалу принимается за какой-либо вид психического расстройства, но лечение его не дает никаких результатов, а состояние больного только ухудшается.

Обычно главным диагностическим признаком заболевания является постоянное чувство усталости, длящееся более полугода, возникшее на фоне нормального здоровья.

Болезни часто предшествует переживание человеком стрессовой или непривычной ситуации, которая требует от него больших усилий. Симптомы этого состояния проявляются не сразу. Чаще всего больных сначала беспокоит гриппоподобное состояние, выражающееся в повышении температуры, появлении болей в горле, головной боли, возможно увеличение лимфатических узлов. Затем очень быстро присоединяется общая мышечная слабость, боли в суставах, а после физических нагрузок больные жалуются на истощение сил. Восстановление нормального самочувствия не происходит даже после суточного отдыха. Расстройства сна, нарушение интеллекта и памяти, депрессия, а иногда и измененные состояния сознания также указывают на то, что развился синдром хронической усталости.

Лечение

Ежедневные пешие прогулки в течение двух часов - одна из мер профилактики синдрома хронической усталости.

Несмотря на то что изучением данной проблемы медицина всего мира занимается уже не один десяток лет, особых успехов в лечении синдрома хронической усталости врачам добиться не удалось.

Лечение этого состояния должно быть комплексным и длительным. Основные направления в терапии:

четкий щадящий режим и распорядок дня, физических нагрузок и отдыха;
обязательные ежедневные пешие прогулки длительностью не менее 2 часов;
лечебная физкультура;
массаж, мануальная терапия;
гидротерапия, контрастный душ;
иглоукалывание;
витаминотерапия (витамины группы В и аскорбиновая кислота);
различные методы, направленные на нормализацию эмоционально-психического состояния (групповая психотерапия, аутогенная тренировка, гипнотерапия).

Несмотря на то что диагностика синдрома хронической усталости крайне сложна, и даже самым опытным докторам иногда не удается поставить правильный диагноз сразу, при появлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу. Заболевание нужно лечить, поскольку оно может привести к развитию серьезных нервно-психических заболеваний.

К какому врачу обратиться

При выраженной астении, не связанной с каким-либо заболеванием, следует обратиться к неврологу или психиатру. Дополнительную помощь окажет врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. Разумеется, необходимо посетить терапевта и исключить серьезные заболевания, сопровождающиеся постоянной слабостью.

О синдроме хронической усталости в программе «О самом главном»: