Мокнущая экзема в ушах лечение. Лечение экземы в ушах таблетками, мазями и народными средствами. Необходимые анализы и другие методы

Появление экземы наружного уха провоцируется множеством различных факторов. Это могут быть всевозможные аллергические реакции, эндокринные болезни, воспалительные заболевания внутренних органов и прочее. Существует несколько форм экзем наружных слуховых проходов. Причем истинная форма приводит к острой мокнущей экземе уха, во время которой влажные высыпания со временем подсыхают, и рядом с ними образуются новые мокрые пузырьки.

Формы экземы наружных слуховых проходов и фото экземы в ушах

Экзема в ушах – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется эритематозно-везикулезными вызывающими зуд высыпаниями. Причины появления экзем слухового прохода чрезвычайно разнообразны. Они подразделяются на общие и местные.

Общие - нейрогенные и психогенные факторы, аллергия на определенные вещества, заболевания внутренних органов и эндокринной системы. Местные - контакте некоторыми раздражающими агентами, потертости при ношении спецодежды, инфицирование кожи при ее скарификации, истечение из уха гнойного содержимого и т. п.

Болезнь возникает остро, затем переходит в хроническое течение со склонностью к рецидивам. Экзему подразделяют на следующие формы: истинную, профессиональную, микробную и себорейную.

При истинной экземе в остром периоде появляются высыпания на эритематозной слегка отечной коже - микровезикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют огромное количество мелких точечных эрозий с каплями серозного экссудата (симптом «росы»). Это острая мокнущая экзема, во время которой часть пузырьков подсыхает без вскрытия и образует корочки, одновременно возникают новые пузырьки. Следовательно, для болезни характерна полиморфность высыпаний, когда на поверхности пораженного участка кожи находятся все ее патоморфологические элементы - пузырьки, эритема, эрозии, корочки и чешуйки.

Профессиональная (контактная) экзема обычно встречается при повышенной чувствительности к различным веществам на производстве.

Посмотрите выше на фото: экзема в ушах, вызванная контактными причинами, сопровождается кожными высыпаниями на лице, тыльной части кистей и т. д.

Микробная экзема возникает вследствие раздражения и вторичной экзематизации поверхностных пиодермий, гнойными выделениями из уха или носа и т. п. Переход острой формы в хроническую характеризуется значительным понижением гиперемии кожи, возникновением на пораженных участках островков ее нормализации, но сам экзематозный процесс далее вяло продолжается.

Абортивная форма экземы - экзематид, для которого характерны множественные, реже одиночные, зудящие эритематозные шелушащиеся пятна овальной и круглой формы различной величины. При их раздражении появляется капельное мокнутие. Такие высыпания могут появиться вследствие ангины, острых респираторных и кишечных заболеваний, гриппа.

У детей с экссудативно-катаральным диатезом часто возникает экзема, наиболее часто локализующаяся в области лица, волосистой части головы и сопровождающаяся выраженной экссудацией и сильным зудом.

Общее и местное лечение экземы наружного уха

Лечение экземы в ушах может быть общим и местным, причем в некоторых случаях при нейрогенных формах общее лечение может быть решающим.

Общее лечение включает прием седативных средств, внутривенное вливание 10%-ного раствора кальция хлорида, 30%-ного раствора натрия тиосульфата и др.; поливитаминов, в первую очередь аскорбиновой кислоты; препараты витамина Р (рутин, аскорутин, кверцетин и др.); аевит, никотиновая кислота, витамины группы В. Иногда в комплексном общем лечении хороший эффект оказывают противоаллергенные препараты.

Перед тем как лечить экзему уха в остром периоде проводят промывание раствором фурацилина 1:1000, 1%-ным раствором резорцина и др. для уменьшения экссудации, предотвращения вторичной инфекции и образования эпидермальных пробок. После просушивания очищенного от разного рода продуктов экзематизации слухового прохода кожу обрабатывают необильно 2%-ным раствором серебра нитрата, затем рыхло тампонируют сухими ушными турундами на 24 часа. Процедуру повторяют 2-3 дня, затем показаны мази и пасты с кортикоидными препаратами.

При экземе ушной раковины в остром периоде и при наличии резкого мокнутия и отека для местного лечения назначаются холодные, часто меняющиеся примочки или влажные высыхающие повязки с вяжущими растворами (свинцовая вода, 1%-ный раствор резорцина и т. д.). В подостром периоде при незначительном мокнутии и сильном шелушении назначается нафталановая или ихтиоловая (2-5%-ная) пасты и мази, кремы с кортикостероидами.

– хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожных покровов, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы. Основные клинические симптомы: сильный зуд, жжение, гиперемия, отечность, папуло-везикулезная сыпь, сменяющаяся мокнущими эрозиями, корками, шелушением и лихенификациями. Диагноз основывается на результатах внешнего осмотра и дерматоскопии, которые при необходимости дополняются аллергопробами и биопсией. В процессе лечении используются противоаллергические и гипосенсибилизирующие препараты, антибиотики, НПВП, глюкокортикостероиды, анаболические гормоны, кортикостероидные мази, иглотерапия.

Общие сведения

Диагностика

Диагностика экземы наружного уха не представляет сложностей для опытного специалиста. Диагноз устанавливается лечащим отоларингологом или дерматовенерологом на основании анамнестических сведений, жалоб и специфической клинической картины. При опросе особое внимание уделяется сопутствующим эндокринным патологиям, дефициту иммунитета, условиям труда и наличию аллергических заболеваний. Определяется последовательность развития имеющихся симптомов, ранее проводимое лечение. Дальнейшая диагностическая программа включает следующие методы обследования:

Визуальный осмотр. Внешние проявления зависят от стадии заболевания, могут включать резкую, ограниченную гиперемию, везикуло-папулезную сыпь, мокнущие эрозии или корки различного характера.
Дерматоскопия . При малом увеличении дерматоскопа (´10) определяется неравномерное очаговое распределение кровеносных сосудов в виде характерных точек, шелушение или корочки.
Отоскопия . Применяется при признаках вовлечения в процесс слухового канала. Визуальные изменения заключаются в отрубевидном шелушении. Воспаление слабовыраженное или отсутствует. Характерное мокнутие наблюдается только при сильном расчесывании.
Аллергопробы . Используются для определения веществ, к которым имеется повышенная чувствительность у пациента. Исследование наиболее информативно при профессиональной и идиопатической экземе, так как позволяет обнаружить триггер.
Биопсия кожи . Назначается при невозможности четко дифференцировать экзематозный процесс от других дерматологических патологий, в особенности на эритематозной стадии развития.

Лечение экземы наружного уха

Лечение заболевания комплексное, зависит от формы и степени тяжести, обычно состоит из системной и местной терапии. Основную роль играют фармакологические средства, реже используются физиотерапевтические процедуры, курортотерапия. Параллельно проводится лечение сопутствующих патологий, способствующих развитию экземы. При экзематозном поражении кожных покровов наружного уха показаны следующие терапевтические мероприятия:

Системные препараты. Для борьбы с аллергическими реакциями применяются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства, транквилизаторы и нейролептики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и НПВС. В тяжелых случаях назначают небольшие дозы глюкокортикостероидов в сочетании с анаболическими стероидными гормонами. C целью предотвращения вторичного инфицирования и терапии микробной формы применяют антибактериальные средства.
Наружное лечение. Для удаления корок и отшелушившейся кожи используются марлевые повязки, пропитанные растительным маслом. На стадии мокнутия показаны охлаждающие примочки из растворов борной кислоты, нитрата серебра или резорцина, после ее купирования – кортикостероидные мази, кератопластические препараты. При микробной форме экземы назначаются анилиновые красители и мази на основе антибиотиков.
Физиотерапия и курортотерапия. При переходе заболевания в хроническую стадию целесообразно использование сероводородных, радоновых ванн . При сильном зуде показана акупунктура , а на фоне выраженной инфильтрации и лихенизации – аппликации с озокеритом и парафином, лечебные грязи . При низкой эффективности всех вышеупомянутых средств применяется рентгенотерапия.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления – во многом зависит от возможности устранить влияние этиологических факторов и провести коррекцию нарушений работы внутренних органов и систем. При современно начатом, правильно подобранном лечении острой формы заболевания полное выздоровление наступает на 20-25 сутки. Исключение составляет идиопатическая экзема, терапия которой затруднительна. К профилактическим мероприятиям относится соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с аллергенами (продуктами питания или химическими веществами), раннее лечение пиодермий , коррекция имеющихся системных патологий и иммунодефицитных состояний.

Экзема в ушах приносит человеку не только дискомфорт. Сильно сужая слуховой проход за счет отека кожи, она приводит к частичной потере слуха. Кроме того, поражение нередко перекидывается на волосистую часть головы. Это делает проблемным уход за волосами, а зуд и экссудативные выделения доставляют немало страданий взрослым и детям. Крайне редко поражение экземой уха и слухового прохода исчезает после первого эпизода. Как правило, заболевание переходит в хроническую форму с чередующимися периодами рецидивов и ремиссий.

Классификация, причины и симптоматика

Экзема ушной раковины и наружного слухового прохода классифицируется медиками так же, как локализованная на любых других участках тела:

Истинная. Характеризуется острым протеканием с гиперемией кожного покрова, кожными высыпаниями, появлением пузырей, которые лопаются, выделяя экссудат и образуя корочки. Все это сопровождается сильным зудом. В результате воспалительного процесса образуется сплошная раневая поверхность, покрытая капельными серозными выделениями.
Профессиональная. Возникает в результате контактов с различными химическими веществами. Это своеобразная форма аллергии, которая нередко случается у работников химической промышленности, парикмахеров и представителей других профессий, где контакты с агрессивными реагентами – составная часть профессиональной деятельности.
Себорейная экзема в ушах возникает в результате поражения жирной себореей волосистой части головы. Если она не лечится, правила гигиены не соблюдаются, то велика опасность возникновения экземы на ушах, которая сопровождается сильным шелушением.
Микробная – это болезнь, усугубленная бактериальной инфекцией, внесенной при расчесывании. Чаще всего дети подхватывают микробную инфекцию, расчесывая покровы при мокнущей стадии.

Причины болезни разнообразны и до конца не изучены. Тем не менее, медики всего мира пришли к выводу, что болезнь вызывают:

гормональные изменения в пубертатный период, во время беременности и менопаузы;
длительное нервное напряжение;
генетическая предрасположенность;
нарушения в иммунной системе;
аллергические реакции;
системные заболевания и патологии внутренних органов;
нарушение метаболизма.

Реакция организма человека в виде экземы на все эти явления – не редкость, а распространенное явление.

Экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, по какой бы причине она ни возникла, требует медицинского вмешательства.

Симптомы и проявления экземы слухового прохода, наружного уха мало чем отличаются от признаков этого заболевания, поразившего другие участки тела:

воспаление ушной раковины с внешней и внутренней стороны, поражение слухового прохода;
пузырчатые высыпания, которые впоследствии, когда пузырьки вскрываются, образуют сплошную раневую поверхность, покрытую корочкой;
за ушами экзема появляется в виде папул, причем у детей она мокнущая, а у взрослых людей за ухом экзема обычно шелушащаяся себорейная;
инфильтрация тканей слухового прохода значительно сужает его;
воспаление уха сопровождается зудом и болью.

Возможные осложнения

На ранних стадиях заболевания высыпания могут появиться за ухом или на внешней части ушной раковины. Вовремя начатое лечение предотвратит осложнения:

поражение слухового прохода;
перемещение на волосистую часть головы;
рецидивы (хронический характер болезни на ухе очень тяжело поддается лечению).

У взрослых экзема, возникшая за ухом и на самой раковине, имеет меньшую тенденцию к разрастанию, чем у детей, но зато склонность к рецидивам гораздо выше.

Не стоит оставлять без внимания любые покраснения и высыпания на ушах и за ними, особенно, если есть склонность к воспалительным заболеваниям.

Методы диагностики и отличия от других заболеваний

Диагностика уха начинается с осмотра и сбора анамнеза, чтобы определить причину возникновения воспаления.

Ушная экзема сложно диагностируется по причине схожести с рожистым воспалением внешнего уха и микозным отитом.

Поэтому приходится применять следующие методы диагностики:

Тщательный осмотр кожного покрова уха и всего тела на предмет выявления высыпаний на других участках.
При остром протекании, когда есть реальная возможность спутать ее с рожистым воспалением или микозным отитом, делают соскоб и отправляют его на лабораторный анализ.
При наличии гнойников на пораженных ушах речь идет уже о микробной (грибковой, бактериальной) форме.

Как лечить ушную экзему

Экзема уха лечится эффективно, если начинать с гигиенической обработки всей пораженной высыпаниями кожи:

От контактов с водой нужно воздержаться.
Если имеются обильные пузырьковые высыпания, то на кожу уха кладутся примочки с ляписом, ризорцином.
После обработки ляписом накладывается густой слой ртутной мази.
Если человек испытывает мучительный зуд, то больную поверхность можно обработать спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
Сухие корочки можно счищать с поверхности кожи, предварительно смазав их борным вазелином или диахиловой мазью для размягчения.

Аптечные средства

Комплексное лечение экземы внешнего уха и слухового прохода потребует использования следующих аптечных средств:

Пораженная кожа уха нуждается в гигиеническом уходе. Поэтому участки себореи обрабатываются эфиром, спиртом или очищенным бензином.
Для этих же целей применяется спиртовой раствор ризорцина или ляпис лазури.
Глюконат кальция и хлористый кальций снимают воспаление уха и очищают кровь.
Инъекции Тиосульфата натрия оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.
В терапии ушного прохода используются аэрозоли гидрокортизона или окситетрациклина, в зависимости от формы экземы. Аэрозоль окситетрациклина применяется, когда имеет место бактериальная экзема.
Для местной терапии используются мази и кремы с кортикостероидами – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мазь, Белодерм, Флукорт Н, Дермозолон и т.д.
Если лечение ушной экземы сопровождается аллергическими реакциями, то антигистаминные препараты Супрастин, Лоратадин, Тавегил блокируют эти проявления.

Народные методы

На ранних стадиях заболевания ушной экземой, когда сыпь только появилась, можно попробовать лечение народными средствами. Для этого экзему в ушной раковине обрабатывают простыми растительными лекарствами:

Сок картофеля. Сок нужно всякий раз делать свежим. Он не годится для хранения. Можно просто обработать ухо ваткой, смоченной в соке, несколько раз в день. Другой вариант –аппликации из ватных дисков, пропитанных соком, на 15-20 минут 3-4 раза в день.
Настойка прополиса хорошо подсушивает кожу уха при мокнущей экземе, к тому же это прекрасный природный антисептик.
Морковный жмых, обернутый в марлю, хорошо прикладывать к пораженным местам. Он не только подсушивает кожу, но и залечивает ее.

Экзема – заболевание серьезное, и надеяться только на лечение народными средствами, безрассудно. Все эти средства можно использовать как вспомогательные, наряду с медикаментозным лечением.

Уход за ушами во время болезни

Экзема наружного уха и слухового прохода доставляет множество страданий заболевшему человеку. Немаловажная проблема состоит в том, что нельзя мыть пораженные места. Очень важно при мытье головы не намочить пораженные участки кожи.

Гигиенический уход за кожей необходим, и он включает в себя:

обработку кожи антисептическими спиртовыми настойками;
очищение кожи от себорейных чешуек и корочек;
после очищения – обработку лечебными мазями и кремами.

Другие меры

В некоторых случаях врачи считают целесообразным применять физиотерапевтические методы при экземе на ухе. Для этого назначают:

УФО – ультрафиолетовое облучение внешней стороны ушной раковины. Проводится не менее 10 сеансов продолжительностью 10-15 минут.
УВЧ – ультразвук высокой частоты способствует регенерации кожи при экземе.
Лазеротерапия назначается в исключительных случаях, когда есть опасность поражения дермы, из-за глубокого проникновения вторичной инфекции в кожу.

Методы физиотерапии в сочетании с комплексным медикаментозным лечением дают хорошие результаты в лечении экземы ушей.

Прогноз лечения и профилактика рецидивов

Как правило, прогноз лечения положительный, если удается нейтрализовать причину заболевания, будь то отит внутреннего уха или жирная себорея волосистой части головы. Устранение аллергена тоже может привести к полному выздоровлению.

Во всех остальных случаях периоды обострения чередуются с периодами длительной ремиссии. Экзему нужно обязательно лечить. В целях профилактики необходимо полностью исключить все те факторы, которые могли привести к заболеванию:

избегать нервного перенапряжения;
избегать контактов с веществами, вызывающими кожные реакции в виде высыпаний;
вести здоровый образ жизни, исключая курение, алкоголь и гиподинамию.

Следует пересмотреть свой рацион и питаться здоровой растительной и белковой пищей собственного приготовления.

Экзема наружного уха - дерматологическое заболевание с рецидивирующим течением, сопровождающееся образованием полиморфной сыпи. Эритематозно-везикулезные элементы, возникающие в ушной раковине, провоцируют зуд и отек тканей, что ведет к уменьшению диаметра слухового прохода.

Спровоцировать развитие патологии могут аллергические реакции, эндокринные и иммунные нарушения, а также сбои в функционировании нервной системы.

Мультифакторная дерматопатология развивается вследствие множества причин, которые условно разделяют на две категории:

общие - аллергические, иммунные, нейрогенные и психогенные факторы, дисфункция органов ЖКТ и эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
местные - непосредственный контакт кожи с аллергенами (шерсть животных, бижутерия, металлы), инфицирование дермы при скарификации и т.д.

Предпосылками для развития экземы может стать и генетическая предрасположенность. У людей, склонных к развитию дерматопатологии, в крови обнаруживаются особые аутоантигены, которые провоцируют выработку агрессивных антител. В случае сенсибилизации кожи они начинают атаковать собственные микроструктуры, что становится причиной возникновения воспалительных процессов.

Провокаторами патологии, локализующейся в ушном проходе, чаще всего выступают средства гигиены и бижутерия, в состав которой входит никель.

Клинические проявления

В зависимости от причин развития дерматоза, различают четыре типа экземы уха. Они имеют несколько важных различий в клинических проявлениях и характере протекания воспалительных процессов. К общим симптомам развития любого типа дерматоза специалисты относят:

гиперемию и отек тканей;
сужение слухового прохода;
огрубение кожи в очагах поражения;
постоянный зуд и шелушение;
мелкие серозные везикулы и папулы;
самопроизвольное вскрытие пузырьков;
возникновение корок на раневых поверхностях.

По форме проявления болезнь разделяют на два типа:

мокнущую - сопровождается возникновением мокнущих пузырьков, вскрытие которых ведет к обнаружению точечных эрозий;
сухую - характеризуется образованием эритематозно-шелушащихся пятен, провоцирующих утолщение пораженных участков кожи.

Каждый из подвидов дерматопатологии может протекать в острой или хронической форме. В первом случае экзематозные процессы наблюдаются исключительно в поверхностных слоях, во втором - во внутренних и поверхностных слоях дермы.

Неадекватное лечение острой экземы может стать причиной хронитизации воспалительного процесса и поражения глубоких слоев кожи.

Виды экземы

Существует четыре вида экземы, локализующейся в слуховом проходе, каждая из которых характеризуется образованием определенного типа полиморфной сыпи. Тяжесть протекания болезни и клинические проявления во многом зависят от факторов, провоцирующих инфекционно-аллергические реакции в организме. В дерматологии различают следующие типы патологии:

абортивная (экзематид) - сильное раздражение кожных покровов с появлением капельного мокнутия, шелушения и сильного зуда в слуховом проходе. Дерматоз преимущественно развивается на фоне острых воспалительных процессов и постгриппозных осложнений;
истинная - шелушение и покраснение дермы с дальнейшим образованием серозных везикул. Вскрытие пузырьков обнажает раневые мокнущие поверхности, на которых со временем образуются корки;
профессиональная - эритематозно-шелушащиеся высыпания, возникающие вследствие контакта с веществами, провоцирующими раздражение;
микробная - гиперемия и шелушение кожи, спровоцированные развитием грибковой флоры. При прогрессировании болезни в ушной раковине и слуховом проходе образуются гнойники, вскрытие которых приводит к выделению гноя не только из уха, но и назальной полости.

Острая форма экземы может развиться в течение нескольких дней и спровоцировать осложнения. Для купирования симптомов болезни и предупреждения осложнений следует проконсультироваться с врачом.

Лечение

Терапия дерматологического заболевания может быть общей или местной. По мнению специалистов, общее лечение является решающим при развитии дерматоза на фоне нейрогенных нарушений. Фармакотерапия включает в себя прием следующих видов медпрепаратов:

седативные средства («Мелисон», «Глицин») - нормализуют функционирование вегетативной нервной системы;
витамины (РР, В, С, А) - оказывают противовоспалительное действие, что способствует купированию экзематозных процессов в коже;
кортикостероиды («Лемод», «Целестон») - нормализуют гормональный фон, что позволяет восстановить клеточный метаболизм;
антигистамины («Эбастин», «Фенистил») - устраняют отечность и зуд за счет ингибирования синтеза медиаторов воспаления;
подсушивающие препараты («Тальк», «Окись цинка») - высушивают мокнущие пузырьки, что способствует устранению многокамерных везикул.

При лечении экземы в ушах можно придерживаться следующей схемы:

промывание наружного уха «Резоцином»;
обработка очагов поражения нитратом серебра;
прикладывание повязок к уху, смоченных в свинцовой воде;
применение «Ихтиоловой мази» для ликвидации шелушения.

Хронические формы дерматопатологии следует лечить дегтярными препаратами. Они являются природными антисептиками, способными устранить воспаление и болезнетворную флору внутри слухового прохода.

Экзематозные процессы в наружном уходе чреваты серьезными осложнениями, в частности гнойными выделениями из назальной полости. Для купирования симптомов болезни следует принимать препараты противовоспалительного, подсушивающего и противозудного действия.

Экзема уха – это разновидность дерматологических заболеваний, которая проявляется на ушной раковине и тканях, окружающих ее. Недуг может возникнуть в острой или хронической форме. И если на первый взгляд может показаться, что данное заболевание не несет в себе существенной угрозы здоровью, то на самом деле при первых признаках патологии органа слуха стоит обратиться за помощью к специалистам. Без должного лечения возможны осложнения на носоглотке, поражение глубоких слоев эпидермиса.

Болезнь диагностируют у пациентов всех возрастных групп, однако у детей и у взрослых течение недуга может существенно отличаться. Так, в преимущественном числе случаев подростки и школьники болеют мокнущей формой болезни. Для нее характерны высыпания с выделением экссудата на кожных покровах. Ушная экзема сухого типа чаще подтверждается у мужчин и женщин старше 25 лет. Сопровождается она сильным шелушением, зудом. Запущенная болезнь легко может перейти в хроническую форму.

Что может вызвать недуг: основные причины дерматоза на ушах

Так же как и другие виды дерматоза, экзема на ухе возникает по причинам, не до конца изученным. Между тем, при постановке диагноза и назначении терапии врачи опираются на несколько наиболее вероятных предположений.

В соответствии с ними, ушную экзему можно считать следствием:

аллергической реакции на лекарственные препараты, синтетический материал, присутствующий в украшениях (клипсах, серьгах), а также продукты питания;
присоединения бактериальной инфекции в результате царапины или ссадины на эпидермисе наружного ушного прохода;
заболеваний, спровоцированных нарушениями метаболических процессов (в т.ч., сахарного диабета);
проявлений герпеса.

Вышеуказанные факторы являются, по сути, благоприятными условиями для развития болезни. Однако первичная экзема ушной раковины возникает только тогда, когда иммунные силы организма дают существенный сбой.

В случае хронической формы дерматологической патологии пусковым механизмом чаще всего являются психосоматические причины:

нервные расстройства,
депрессия;
стрессы;
эмоциональное истощение и переутомление.

Особенности проявлений кожного заболевания на ушах

Первые симптомы экземы наружного уха распознать несложно. В целом, они практически не отличаются от признаков мокнущей или сухой разновидности дерматозов на любом другом участке тела.

На начальной стадии болезни можно заметить такие проявления:

сильное покраснение;
утолщение эпидермиса на ушной раковине;
сужение слухового прохода;
безостановочный изнурительный зуд;
везикулярные высыпания в виде пузырьков с серозным секретом.

Как правило, экзема уха лечится комплексно, но основной упор делается на устранение симптомов. В частности, первым делом терапию направляют на избавление пациента от зуда. Вызванные им расчесы на коже служат благоприятным условием для размножения микробной флоры. Самым распространенным осложнением в случае бактериальной инфекции является диффузный или ограниченный отит наружного типа.

Понять, что недуг принял хронический характер, можно по таким признакам:

Происходит заметное сужение пространства слухового хода из-за утолщения эпидермиса раковины.
Мокнутия и трещины образуются все ближе и ближе к наружному проходу уха.
Происходит процесс деформации ушных раковин.
Чаще всего болезнь заявляет о себе в холодное время года.

Симптомы экземы уха на разных стадиях болезни

Экзема наружного уха, как уже было отмечено, протекает поэтапно. Условно стадии недуга разделяют на:

Эритематозную – для нее характерно уплотнение и гиперемия кожных покровов ушных раковин.
Папулезно-везикулярную стадию, для которой свойственны высыпания в виде маленьких пузырчатых прыщиков, наполненных прозрачной жидкостью. На этой стадии экземы ушного прохода пациенты страдают от сильного зуда.
Мокнущую фазу дерматоза – в этот период волдыри лопаются, и зуд постепенно пропадает.
Образование корочек свидетельствует о начале процесса заживления. Серо-желтые подсыхающие участки вскоре отпадут, и на их месте появится обновленный эпидермис.

Экзема на ушах сильно чешется, и в период появления корочек крайне важно не отковыривать ранки. Вероятность занесения в ранки патогенных микроорганизмов велика еще и потому, что потерявшая свою эластичность кожа зачастую покрывается трещинами.

Основные принципы медикаментозной терапии дерматоза на ушах

Лечение экземы ушных проходов назначает врач, он же должен обязательно наблюдать за динамикой выздоровления. Результатом самолечения как беспечного отношения к собственному здоровью может стать переход болезни в хроническую форму. В этом случае избавиться от недуга будет невозможно. При этом, терапевтические мероприятия не будут иметь смысла без соблюдения профилактических аспектов по предотвращению болезни или ее рецидива.

В первую очередь, задачей специалистов является устранение провоцирующего недуг фактора. Экзема ушных проходов часто становится следствием несоблюдения основ гипоаллергенного питания. Самые распространенные пищевые аллергены в виде меда, шоколада, орехов и цитрусовых непременно стоит устранить на весь лечебный период.

Огромное значение имеет исключение из рациона и других вредных продуктов:

копченостей;
соленых и острых блюд;
жирной и жареной пищи;
сладостей;
консервированной и маринованной продукции;
фаст-фуда;
газированных сладких напитков, а также кофе и алкоголя.

Полноценной заменой вышеуказанного перечня продуктов при экземе ушей следует считать свежие овощи, фрукты, цельнозерновые каши, протеиносодержащие и кисломолочные продукты. Из напитков предпочтение лучше отдавать минеральной негазированной воде, компотам из сухофруктов и зеленому чаю без ароматизаторов.

Для получения быстрых положительных результатов, лечение экземы ушных раковин должно состоять из нескольких позиций:

медикаментозного курса;
народной терапии.

Перед описанием непосредственно лечебного курса стоит уделить пару слов особенности подготовки пораженных мест к терапевтическим процедурам. Как правило, для того, чтобы наружные лекарства могли проникнуть в максимально глубокие слои эпидермиса, экзематозные проявления на кожных покровах ушных проходов и раковин предварительно смазывают:

При сухой форме болезни рекомендуется использовать растительное масло или вазелин.
Мокнущие участки орошают спреем гидрокортизона или окситетрациклина.

Как проходит местное лечение ушной экземой?

Перед каждой процедурой пораженные места можно протирать борным спиртом. Это позволит обеззаразить располагающие к проникновению микробов места, и убить размножающихся вредных микроорганизмов. Лечить экзему на ушах дерматологи советуют, начиная с обработки раствором фурацилина или 1-процентного резорцина. Ватный спонж вымачивают в подготовленном средстве и прикладывают к эритематозным поверхностям. По окончании проведения процедуры необходимо обязательно подсушить больной участок и заложить в наружный проход кусочек ватки. Лечение этими препаратами длится около 3 дней при нормальном течении заболевания и отсутствии серьезных осложнений.

При сухом типе дерматоза на шелушащиеся места наносят мази или крема, назначить которые должен только квалифицированный врач. Направленность их действия заключается в сужении сосудов эпидермиса, снятие зуда и оказание антибактериального, противогрибкового эффекта. Кроме того, некоторые препараты наружного действия нередко справляются с задачей увлажнения кожи и снятия воспаления.

Достаточно эффективными считаются ихтиоловая и нафталановая мази, крема с березовым дегтем в составе. Длительность их применения нередко достигает 20-30 дней, поэтому такие препараты чаще всего рекомендуют при рецидивирующей форме болезни. Острая экзема в ушах в случае безрезультатного использования негормональных мазей нуждается в сильнодействующих кортикостероидных наружных лекарствах.

Самым популярным вариантом, об эффективности которого сходятся мнения большинства специалистов, являются:

гидрокортизоновая гормональная мазь;
Лоринден;
Флуцинар;
Целестодерм.

Когда к повреждениям на коже присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, лечение экземы ушей должно быть дополнено соответствующими противомикробными препаратами. Параллельно, следом за ними, необходимо использовать цинковую окись, тальк или другие аптечные средства для подсушивания мокнутий.

Терапия препаратами для внутреннего приема

Местная терапия ушной экземы в преимущественном числе случаев дополняется капельницами кальция хлорида, гипосульфита натрия для скорейшего выведения аллергенов из организма и его очищения. Это же позволит снизить высокую степень проявления симптоматики.

Помочь в решении вопроса способны антигистаминные препараты в виде капель или таблеток:

Фенистил;

Кларотадин;
Эбастин;
Супрастин;
Клемастин;
Зодак.

Как и другие заболевания, спровоцированные ослабленным иммунитетом, ушная экземы нуждается в грамотной витаминизации организма. Особенно важно поступление в достаточных количествах рыбьего жира, витамина Е, групп незаменимых жирных аминокислот. В случае, когда экзема ушного прохода в большей вероятности связывается с психосоматическим расстройством, дерматологи назначают пациентам препараты седативного действия. В частности:

Афобазол;

Атаракс;
Седатен;
Ново-пассит.

Народные методы лечения при дерматозе ушных раковин и слухового прохода

Несмотря на то, что врачи-дерматологи пассивно относятся к народным методам лечения как таковым, мнения внушительного числа профессионалов свидетельствуют об обратном. Чаще всего натуральные средства действительно помогают купировать симптомы болезни и вообще остановить ее развитие, но только в случае их применения на ранней стадии кожной патологии.

Обращаясь к интернет-пространству, и беря во внимание отзывы пользователей о лечении экземы ушей, можно выделить несколько наиболее эффективных и популярных рецептов:

Экстракт прополиса . Приобрести его можно в аптеке, в основном используют при высыпаниях наружного уха и сужении слухового прохода.

Картофельно-медовая кашица . Готовится так: на 1 ст. л. меда потребуется 2 ст. л. картофеля, натертого на терке. Оба компонента смешиваются и наносятся на кожу ушных раковин. Действовать средство может около 30 минут, после чего его необходимо смыть теплой водой.
Травяной отвар . В состав такого препарата от экземы входят самые популярные растительные компоненты (череда, тысячелистник, ромашка), встретить которые несложно и в других рецептах народных средств. В одинаковой пропорции следует смешать сборы растений (по 1 ст. л.) и залить 2 стаканами крутого кипятка, дать постоять 30 минут под крышкой. По 100 мл каждый день перед едой отвар пьют, но с его помощью можно делать примочки.
Капустный сок также пригодится в ходе лечения ушной экземы . Он подсушит кожу при мокнущей стадии и снимет воспаление.
Растительные масла – один из самых простых способов унять зуд и запустить процессы восстановления эпидермиса. Облепиховое, миндальное и оливковое считаются наиболее полезными для кожи, а значит, ими нужно просто смазывать экзематозные участки. Делать это можно несколько раз на протяжении дня.

Во избежание осложнений, вызванных индивидуальной непереносимостью к тому или иному народному средству, желательно проконсультироваться с дерматологом. Экзема уха приносит немало дискомфорта, но заболевание – не приговор, при своевременном лечении избавиться от него можно раз и навсегда.