МРТ малого таза у мужчин – диагностика высокой точности! МРТ малого таза у мужчин: зачем проводят, методика, подготовка к исследованию Что показывает мрт по мужской урологии

МРТ малого таза позволяет у мужчин с высокой точностью диагностировать патологии мочеполовой системы.

Это обследование проводится в условиях амбулатории. При этом не используются радиоактивные составы - на организм человека МРТ не оказывает негативного влияния.

Инвазивные вмешательства при МРТ также исключаются. Если есть новообразование в начальной стадии своего развития, МРТ обязательно его обнаружит.

МРТ малого таза помогает выявить все патологии, определить причину заболеваний органов, которые расположены в данной области.

При обследовании большое внимание врач уделяет состоянию прямой кишки, предстательной железы, мочевому, сосудам и лимфатическим узлам.

С помощью томографии можно подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный доктором при предварительном осмотре пациента.

Среди основных показаний к проведению МРТ органов малого таза отмечают следующие:

пациент ощущает боль в области поясницы, в крестце;
имели место травмы, ушибы области внизу живота, половых органов;
больной жалуется на нарушения при мочеиспускании;
у пациента жалобы на проблемы с эрекцией;
есть подозрение на наличие опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
наблюдаются нарушения в сосудах органов малого таза;
у мужчин жалобы на острую боль, указывающую на наличие камней в мочевом пузыре или в его протоках.

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, зависит скорость и успех ее лечения.

С помощью томографии органов малого таза можно обнаружить малые очаги заболеваний и опухоли диаметром всего в несколько миллиметров.

МРТ может выполнять нужное количество срезов в любой проекции. Врач сможет обследовать у мужчин не только орган в целом, но и выяснить, какие процессы протекают внутри.

Томография дает возможность получить трехмерное изображение, что удобно для анализа формы органов, их размеров, структуры, прочих параметров.

Чтобы результаты исследования органов малого таза получились максимально точными, необходимо правильно провести подготовку к томографии.

За 2-3 дня до проведения процедуры пациент не должен употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Если физиологически у больного повышенное газообразование, то правильная подготовка - применение специальных препаратов, которые снизят подобные процессы в организме.

Тем, у кого пищеварительная система работает без сбоев, накануне томографии нужно опорожнить кишечник. Пациентам, страдающим запорами, делают очистительную клизму.

В день проведения МРТ завтрак больного должен состоять из сухариков и чая.

В тот момент, когда пациент зайдет в кабинет доктора для проведения томографии, его мочевой пузырь должен быть заполнен наполовину.

При необходимости доктор может назначить спазмолитические препараты, благодаря которым органы малого таза у мужчин расслабятся.

Пациент должен с собой иметь медицинскую карту, в которой присутствуют все записи и документы о проведенных ранее обследованиях органов малого таза.

От лечащего врача у больного должно быть направление. Не стоит забывать паспорт и пеленку. Нельзя иметь при себе металлические украшения, съемные медицинские препараты.

Они будут мешать проведению сканирования, поэтому подобные предметы стоит оставить дома.

Расшифровка исследования

МРТ предполагает не только проведение сканирования, но и составление расшифровки полученного изображения. Данные, которые выдает аппарат, не поймет человек без специального образования.

Врач, который проводил исследование органов малого таза, подробно описывает изображение, составляет расшифровку. После этого документ должен получить лечащий доктор, который назначит соответствующее лечение.

У мужчин часто проводится томография предстательной железы. Исследованию подлежат и другие органы, которые могут иметь специфические заболевания.

Часто исследуются органы мошонки, получившие травмы в результате спортивных соревнований, драк, аварий, бытовых случаев. Иногда обращаются с огнестрельными ранениями органов малого таза.

Чтобы определить характер, степень повреждения внутренних органов у мужчин, назначается томография.

С помощью МРТ у мужчин можно обнаружить патологии, повреждения органов. На основании данных исследования доктор сможет точно определить диагноз и назначить правильное лечение.
Видео:

Кроме того, томография обнаружит любые новообразования, даже если они имеют малые размеры.

В урологии томография органов малого таза также применяется в некоторых случаях. Магнитный томограф помогает подтвердить или исключить наличие опухоли в различных органах у мужчин.

В расшифровке будет описано нарушение снабжения кровью органов малого таза, если таковое подтвердит исследование.

Перед проведением процедуры для выявления урологических заболеваний пациенту не требуется специальная подготовка.

Единственное условие для проведения томографии - отсутствие противопоказаний и частично заполненный мочевой пузырь.

Процедура может длиться 15 – 30 минут. Все это время больной должен находиться в корпусе томографа, при этом не шевелиться.

В противном случае снимки получатся размытыми, а точность показателей снизится.

Тем, кто боятся находиться в замкнутом пространстве, врач может предложить успокоительные лекарственные средства. В тяжелых случаях возможно введение пациента в медикаментозный сон.

Что касается противопоказаний к проведению томографии у мужчин, они не отличаются от МРТ других органов.

Перед обследованием необходимо снять металлические предметы, украшения, предупредить доктора о наличии электронных медицинских устройств.

Если при томографии необходимо применение маркера, обязательно стоит пройти тест на аллергию. Пациентам с патологиями, заболеваниями почек, мочевыводящей системы такой вид МРТ не назначается.

В этом случае обследование пациента будет проводиться другим методом.

Преимущество проведения томографии

Томография органов малого таза проводится у мужчин с помощью электромагнитного поля, которое создается в специальном аппарате.

Электромагнитные волны для организма человека абсолютно безопасны. Несмотря на это, обязательно нужно соблюдать рекомендации, выданные доктором.

При проведении МРТ кожа человека не повреждается, а в тело не внедряются посторонние предметы. По этой причине отсутствует риск получить травмы, осложнения.

Если сравнивать электромагнитную томографию с другими видами исследования, МРТ имеет преимущества:

способ исследования неинвазивный;
аппарат дает возможность получать изображение в любой проекции;
на человека не воздействует радиационный фон;

МРТ показывает не только размеры органов, но и процессы, происходящие в тканях.
Для более точного анализа может проводиться МРТ с контрастированием.

В этом случае в кровь человека вводится маркер. Такое исследование дает возможность не только обнаружить новообразование, но и установить четкие размеры опухоли.

Диагностировать у мужчин заболевания органов малого таза можно несколькими способами.

Для этого применяется метод пальпации, УЗИ, рентген. Самый безопасный, точный информативный метод - МРТ.

Подготовка к такому исследованию минимальная, а диагноз устанавливается с высокой точностью.

Мужчины смогут пройти томографию в любой клинике. Предварительно рекомендуется получить направление от своего лечащего доктора, так как процедура имеет противопоказания.

Магнитно-резонансная томография - это наиболее точный и безопасный метод неинвазивного исследования внутренних органов. При помощи МРТ малого таза у мужчин врач может оценить состояние и обнаружить патологии мочеполовой системы, тазовых костей, лимфоузлов и прямой кишки. Чтобы снимки получились качественными и был поставлен правильный диагноз, пациент должен подготовиться к процедуре.

Описание исследования

В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, для получения снимков при проведении МРТ не используются радиоактивные лучи - благодаря этому такой метод исследования не наносит даже минимального вреда организму человека. Особенно это важно при обследовании малого таза, когда даже малая доза радиации может нанести ущерб репродуктивной способности мужчины.

Еще одна безопасная альтернатива рентгену - УЗИ, однако ультразвук имеет ряд недостатков по сравнению с магнитно-резонансной томографией. В первую очередь, это разрешающая способность: снимки, сделанные томографом, отличаются большей детализацией и позволяют разглядеть мельчайшие изменения в тканях. Это позволяет определять различные заболевания на ранних стадиях развития.

Томограф - это аппарат, генерирующий постоянное магнитное поле, вызывающее эффект резонанса в ядрах водорода, которыми насыщены ткани человека. Ядра проявляют разные магнитные свойства в зависимости от того, какими атомами они окружены - на основании этих различий создаются снимки. Органы снимаются слоями толщиной около 1 мм, что обеспечивает точность исследования. Важно знать, что нельзя есть перед МРТ малого таза, т. к. некоторые виды пищи могут повлиять на качество изображений .

Для получения более четких изображений в кровь пациента вводится контрастное вещество на основе гадолиния. Контраст накапливается в новообразованиях и других патологических областях, помогая лучше их разглядеть. В отличие от йода, который используется при рентгене и компьютерной томографии, гадолиний редко приводит к аллергическим реакциям и другим побочным эффектам.

Магнитное поле никак не влияет на функционирование клеток человека, поэтому работа томографа не ощущается и не сказывается на работе органов. Возможен только психологический дискомфорт, связанный с сильным шумом и нахождением в замкнутом пространстве. Длится это, однако, недолго - как правило, обследование занимает не более 40 минут.

Показания к назначению

В основном магнитно-резонансная томография является диагностическим инструментом врачей-онкологов, так как лучше остальных видов исследований подходит для обнаружения опухолей, в особенности мелкоклеточных, и их метастазов. Также на МРТ может направить уролог, андролог, проктолог или хирург при обнаружении признаков патологий мочеполовой или пищеварительной системы.

Показаниями к назначению исследования являются следующие симптомы:

отек, опухание мошонки;
опухоль яичка, варикозное расширение вен и другие образования в мошонке, обнаруженные при пальпации;
крипторхизм, или эктопия яичка, - патология, при которой одно из яичек не опускается в мошонку, а попадает в брюшную полость, пах или под кожу бедра - в этом случае МРТ используется, если УЗИ неэффективно;
нарушение кровоснабжения;
проблемы с мочеиспусканием;
появление крови в моче;
расстройства половой системы - эректильная дисфункция, бесплодие и др.;
воспаление, новообразования в половом члене;
резкое снижение массы тела без определенной причины;
боль неясной этиологии внизу живота, в паху, прямой кишке, половых органах или бедре;
врожденные или приобретенные аномалии строения бедренной кости или тазобедренного сустава.

В некоторых случаях МРТ мочеполовой системы у мужчин проводится для подтверждения диагноза , если сделанная ранее рентгенография или компьютерная томография показала наличие патологии. Кроме того, исследование может быть назначено при переломе бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава и других травмах для исключения скрытых внутренних повреждений.

МРТ не всегда проводится при наличии каких-либо симптомов - важное значение имеет профилактическое исследование малого таза. Оно позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях , когда они проще поддаются лечению.

Делать МРТ для профилактики следует всем мужчинам старше 40−45 лет - в этом возрасте резко увеличивается риск развития аденомы или рака простаты. Обнаружить злокачественное новообразование в предстательной железе на ранней стадии можно только при помощи этого исследования. Диагностика этого вида рака при помощи других анализов становится возможной только тогда, когда опухоль разрастается и поражает соседние ткани.

Диагностика при помощи МРТ

Органы мочеполовой системы, прямая кишка, тазовые кости, крестец, лимфатические узлы, крупные кровеносные сосуды находятся в области малого таза у мужчин - заболевания и травмы этих органов обнаруживаются и исследуются при помощи МРТ.

Снимки, сделанные томографом, изучаются на предмет изменений формы и размеров анатомических структур; также они показывают наличие:

новообразований - опухолей, кист, камней и т. д. ;
грыж;
аномалий развития здоровых органов;
кровотечений;
воспалительных процессов;
скоплений экссудата и транссудата - жидкостей, пропотевающих из мелких кровеносных сосудов при патологиях;
нарушений кровообращения.

Изучением снимков занимается врач-радиолог - он расшифровывает результаты, находит все патологические изменения, сопоставляет полученную информацию с медицинской документацией и выносит заключение, которое направляется лечащему врачу. Если МРТ не помогла составить полную картину заболевания, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия - УЗИ, КТ или инвазивные процедуры, например, биопсия.

На основании заключения радиолога лечащий врач ставит диагноз. МРТ помогает диагностировать следующие патологии:

врожденные пороки развития органов малого таза;
разные виды рака;
доброкачественные опухоли;
остеомиелит и другие инфекционные заболевания;
некроз тканей;
артроз тазобедренного сустава;
бесплодие;
гематомы, ушибы, переломы и другие травмы;
сосудистые патологии;
послеоперационные изменения;
поражения наружных половых органов.

Все это возможно благодаря тому, что магнитно-резонансный томограф делает множество срезов в разных проекциях, составляя полноценную трехмерную модель области малого таза. Врач может рассмотреть все детали даже лучше, чем при инвазивных процедурах, и изучить все протекающие в органах процессы. Это дает возможность диагностировать любое заболевание, затрагивающее эту область.

Противопоказания к прохождению томографии

Поскольку аппарат МРТ представляет собой мощный магнит, основным противопоказанием к проведению исследования является наличие у пациента ферромагнитных имплантатов, которые будут вырваны из тела при включении томографа. К ним относятся различные металлические устройства и изделия:

кардиостимуляторы;
имплантаты среднего уха;
некоторые виды протезов внутреннего уха - кохлеарные имплантаты;
кровоостанавливающие зажимы;
аппараты внутриаортальной контрпульсации;
нейростимуляторы;
искусственные сердечные клапаны;
инсулиновые помпы;
штифты, пластины, скобы;
протезы;
осколки, пули и другие посторонние металлические объекты.

Наличие титановых протезов не является противопоказанием, так как этот металл не магнитится и не представляет опасности. С осторожностью следует проходить процедуру людям с татуировками - красители на основе железа , диоксида титана и других ферромагнитных материалов могут нагреться и вызвать тяжелые ожоги.

Не стоит волноваться насчет железа, входящего в состав крови - массовая доля гемоглобина в организме слишком мала, чтобы на него могло подействовать магнитное поле томографа. Эритроциты, как и любые другие анатомические структуры в организме, гарантированно не пострадают от работы аппарата МРТ.

Некоторые состояния пациента являются относительными противопоказаниями к проведению томографии:

неадекватность, наркотическое или алкогольное опьянение;
клаустрофобия;
тяжелое состояние, необходимость искусственного поддержания физиологических процессов;
сердечная недостаточность;
наличие зубных протезов - они вызывают артефакты на снимках.

В этих случаях МРТ может быть пройдена сразу после устранения препятствующих факторов.

Если томография проводится с введением контрастного вещества, добавляются дополнительные противопоказания:

гемолитическая анемия;
хроническая почечная недостаточность;
аллергия на компоненты контраста.

В этих случаях гадолиний может задерживаться в организме и приводить к ухудшению состояния пациента.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к МРТ не требуется, но желательна. Поскольку каловые массы и кишечные газы могут исказить изображение, перед процедурой следует соблюдать определенную диету - за 24 ч исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой, сладкие и острые блюда, хлеб, бобы, зелень, кисломолочную продукцию, газированные напитки.

Кроме диеты, улучшить визуализацию исследуемых органов поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Полностью отказаться от пищи за 4 ч до процедуры.
Не пить воду в течение 2−3 ч до исследования.
За 3 дня принять активированный уголь в количестве 2−3 таблетки на 10 кг массы тела. Дополнительно в этот срок можно принимать по вечерам любой препарат от изжоги и вздутия живота.
Для избавления от газов непосредственно перед процедурой следует принять таблетку «Эспумизана». Также можно принять таблетку «Но-шпы» для расслабления мускулатуры.
Утром перед процедурой делается очистительная клизма или принимается слабительное, после чего кишечник полностью опорожняется.
Если планируется обследование мочевого пузыря, мочиться следует не позднее чем за 2 ч до процедуры, чтобы во время проведения МРТ орган был частично заполнен жидкостью.
Если длительное пребывание в тесных пространствах вызывает дискомфорт, следует принять слабый седативный препарат. Это справедливо только в том случае, если процедура проводится с помощью томографа закрытого типа.

Перед процедурой желательно пройти обследование у аллерголога на предмет индивидуальной непереносимости гадолиния и других компонентов контрастного вещества. После этого врачу-радиологу необходимо передать все медицинские документы. Перед началом томографии следует снять все металлические украшения, часы, зубные протезы и другие посторонние предметы.

МРТ позволяет с высокой точностью диагностировать различные заболевания мочеполовой и других систем без риска для здоровья. Процедура проводится быстро, не требует серьезной подготовки и не приводит к побочным эффектам при соблюдении техники безопасности. Несмотря на высокую стоимость такого обследования, мужчинам зрелого возраста рекомендуется регулярно проходить его в профилактических целях.

Преимуществами МРТ-диагностики считаются:

для получения подробного послойного изображения органов в области малого таза не требуется хирургического вмешательства;
позволяет получить детальные изображения высокого качества;
позволяет увидеть аномалии органов, которые невозможно обнаружить при помощи иных методов диагностики;
контраст с гадолинием не имеет противопоказаний для человеческого организма;
позволяет увидеть любые, даже самые незначительные изменения в обследуемом органе;
совершенно безопасный для человека метод диагностики.

Показания к применению МРТ для обследования органов малого таза

Применение магнитно-резонансной томографии необходимо:

если есть новообразования и другие включения в мужской мошонке;
крипторхизм (неопущение яичка), невидимый при УЗИ-диагностике;
боли различной этиологии в тазовой и нижней части брюшной полости;
любые расстройства половой сферы;
проблемы с мочеиспусканием;
нарушения в сосудистой системе диагностируемого органа;
при болях, указывающих на наличие камней и песка в мочеиспускательном канале;
при обнаружении патологий в тазовых костях методом рентгенографии;
при наличии нарушений в бедренной кости;
при различных болях и повреждениях в бедре.

Томография органов в области малого таза на опухоль в правой доле простаты

МРТ органов малого таза у мужчин следует проводить для диагностирования злокачественных образований или метастаз в тазовой части тела. Точность метода позволяет подобрать наиболее эффективный курс лечения больного. Только МРТ позволяет достаточно точно установить стадию, на которой находится процесс развития злокачественной опухоли предстательной железы, половых мужских органов, прямой кишки.
Широко распространено заблуждение, что МРТ-диагностику нужно использовать только при наличии тяжелых патологий, так как это опасно. Это неверное утверждение, так как томография, в целях профилактики, играет большую роль при обнаружении и лечении новообразований на ранних стадиях. Ни один другой метод диагностики не дает достаточно точных данных в этих случаях.

Специалисты рекомендуют проходить МРТ-обследование всем мужчинам, достигшим 40-летнего возраста. Именно в этом возрасте велика вероятность возникновения и развития опухоли предстательной железы. Высокий уровень смертности среди мужчин по этой причине объясняется невозможностью надежно диагностировать опухоли на ранних стадиях иными методами. Любой иной, кроме МРТ, метод диагностики позволяет обнаружить рак только на стадии, когда он поразил не только простату, но и рядом расположенные органы.

Магнитно-резонансная томография необходима мужчинам также для обнаружения патологий не только в простате, но и в любых других органах малого таза, например при заболевании лимфатических узлов, прямой кишки, мочевого пузыря .

Что позволяет обнаружить обследование

Практическое использование томографии началось в 1973 году. С ее помощью удавалось находить те нарушения в органах области малого таза, которые невозможно обнаружить при использовании иных методов диагностики. Это особенно актуально для болезней, протекающих бессимптомно или проявляющихся на поздних стадиях.

Диагностика с использованием МРТ позволяет диагностировать у мужчин в области малого таза:

наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в мочевом пузыре;
наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в мочеиспускательном канале и почечных лоханках;
злокачественные новообразования в толстом кишечнике;
аденому и карциному предстательной железы;
злокачественные новообразования в почечной лоханке и мочеиспускательном канале, распространившиеся из почки;
гнойно-некротические процессы в кости и костном мозге (остеомиелит);
гнойно-некротические процессы в головке бедерной кости;
наличие артроза в суставе бедра;
наличие травматических поражений в шейке бедра.

Важно! Использование магнитно-резонансной терапии позволяет находить небольшие по размеру опухоли, а также признаки других заболеваний. Это возможно потому, что МРТ позволяет получать послойные изображения диагностируемого органа, причем количество срезов такое, что позволяет обнаружить патологию на самых ранних стадиях заболевания.
То есть врач на снимках видит не только очертания органа, но и его внутренне состояние и все процессы, происходящие в нем. Трехмерное изображение, получаемое с помощью МРТ, позволяет обнаружить любые изменения и патологии в ткани органа.

Этапы подготовки к МРТ-диагностике

Ректальная катушка для проведения томографии органов области мужского таза не нужна, поэтому этот метод диагностики полностью безопасен и не вызывает у пациента боли при обследовании. Для получения качественных трехмерных изображений и предупреждения ошибок при диагностировании следует проводить соответствующую подготовку к МРТ малого таза у мужчин и соблюдать следующие правила.

На протяжении суток до томографии не следует употреблять пищу, богатую клетчаткой и вызывающую газообразование в кишечнике: кисломолочные продукты, газированные напитки, капуста, фрукты, черный хлеб.
Желательно принять несколько таблеток активированного угля из расчета 2 таблетки на 10 кг веса. Это необходимо для снижения повышенного содержания газов в ЖКТ до нормы. Для решения этой проблемы можно также использовать эспумизан.
Для повышения качества диагностики методом МРТ требуется предварительно очистить кишечник. Для этого вечером перед сном желательно поставить клизму и выпить стакан слабительного чая, если есть запоры. Утром перед выходом из дома опорожнить прямую кишку.
Необходимо ограничить количество принимаемой пищи, а последний ее прием должен быть не позднее, чем за 4 часа до обследования.
За 30 минут до начала обследования необходимо выпить Но-шпу (1-2 таблетки), чтобы добиться полного расслабления мышц.
Последние два часа перед обследованием не следует мочиться, а также пить воду и напитки. Уровень заполнения мочевого пузыря должен быть умеренным.
Врачу, проводящему томографию, необходимо представить все предыдущие медицинские заключения по томографии, если такие были. Это необходимо, чтобы правильно провести процедуру обследования.

Перед началом томографии следует снять все предметы и украшения, способные исказить ее результат:

часы и металлические браслеты;
ювелирные украшения;
любые шпильки для волос, аксессуары и молнии;
металлические протезы зубов;
различного вида пирсинг;
любые очки.

Необходимо обязательно сообщить врачу о клаустрофобии, если она есть. При ее наличии требуется дополнительная подготовка.

Противопоказания к проведению обследования на томографе

Обследование на томографе нельзя проводить при наличии в организме пациента:

вживленных устройств любого типа, в том числе и кохлеарных имплантантов;
стенов в сосудах и клипс, применяемых при аневризме сосудов головного мозга;
кардиостимуляторов, дефибрилляторов и имплантированных помп;
встроенных сердечных клапанов и вживленных стимуляторов нервов;
скоб, пластин, штифтов и протезов, содержащих металлические детали;
осколков и т.п.

Способы проведения МРТ-диагностики

Томограф представляет собой трубу большого диаметра, вокруг которой располагается магнитная катушка. Обследуемый, лежа на специальном столе, продвигается сквозь трубу, находясь в ее центре. Томограф открытого типа отличается от обычного тем, что магнитная катушка окружает обследуемого не сплошным кольцом. Он используется при обследовании людей, страдающих клаустрофобией или большой избыточной массой. Основным недостатком таких аппаратов в отдельных моделях является недостаточная сила магнитного поля, не позволяющая получить качественные срезы.
При проведении томографии на диагностируемую часть тела устанавливается магнитная катушка. Продолжительность процедуры составляет 45 мин. и на всем ее протяжении обследуемый не должен двигаться и шевелиться. Обследования с применением контрастного вещества длится дольше.
В качестве контрастного вещества при томографии применяется совершенно безвредный для человеческого организма гадолиний. Гадолиний вводится непосредственно в вену перед началом обследования. После того как препарат кровотоком будет разнесен по организму пациента, начинается обследование.
При проведении обследования у пациента не возникает болевых ощущений, однако у некоторых обследуемых реакция на воздействие магнитного поля проявляется в виде чувства тепла в области таза. Во время проведения томографии исследуемому одевают наушники. Врач постоянно наблюдает за обследуемым. Адаптация организма после проведения обследования не нужна. Расшифровать результаты томографии может только специалист, обладающий соответствующей квалификацией. Результаты расшифровки передаются для дальнейшего анализа лечащему врачу пациента, который при необходимости может назначить дополнительное обследование:

обследование предстательной железы при помощи пальцевого ректального обследования;
проведение ультразвукового исследования предстательной железы и мочевого пузыря;
проведение компьютерной томографии;
проведение биопсии или инструментального обследования.

Заключение

При проведении томографии органов в области малого таза мужчин удается находить патологии, которые практически невозможно обнаружить иными диагностическими методами. Этот способ обследования совершенно безопасен и поэтому не стоит бояться МРТ, если лечащий врач предлагает пройти такое обследование, в том числе и в профилактических целях.

Для начала следует определиться, какие органы располагаются в малом тазу у мужчин. К ним относятся:

предстательная железа;
мочевой пузырь;
мочевыводящие протоки;
прямая кишка;
семенные пузырьки;
семявыводящие протоки.

Помимо этого при помощи МРТ органов малого таза у мужчин можно определить состояние лимфоузлов, оценить скорость и насыщенность кровотока в этой области, увидеть органы мошонки. Комплексное МР-обследование позволяет создать полную картину мужской мочеполовой системы. При необходимости проводится диагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Она позволяет выявить опухолевые процессы.

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, который на снимках может увидеть:

Морфологические изменения внутренних органов - формы, размера, структуры тканей.
Наличие новообразований.
Воспалительные процессы острого и хронического характера.
Точную локализацию заболеваний.
Наличие повреждений органов малого таза вследствие травм.
Аномалии развития.
Изменение лимфоузлов.
Сбои в кровообращении.

Томограф может дифференцировать опухоли по виду и выявлять их на первичных стадиях, так как сверхточный прибор позволяет фотографировать срезы толщиной в 1 мм. Понять простому человеку, что показывают снимки, сделанные томографом, невозможно. Специалист оценивает не только полученные размеры и взаиморасположение внутренних органов, но и окраску, тени, пятна, туманности, которые видны на изображениях.

Основные проблемы в работе мужской мочеполовой системы возникают после 40 лет из-за нарушения функций предстательной железы. Показаниями к МРТ малого таза у мужчин являются:

боли невыясненного характера в паховой области, пояснице или крестце;
сложности с мочеиспусканием;
половая дисфункция;
нарушение репродуктивных возможностей;
подозрения на опухолевые процессы или наличие метастазов;
травмы или ушибы наружных половых органов, нижней части живота, поясницы;
аденома предстательной железы;
аномальное строение и отклонения в развитии органов мочеполовой сферы;
остеомиелит;
дефекты шейки бедра врожденные или приобретенные, например, травма или деформация;
проблемы с кровеносными сосудами в малом тазу.

Органы малого таза исследуются при помощи МРТ и в том случае, если УЗИ и рентгеновские снимки не дают полной картины о состоянии здоровья, а также если другие виды обследований выявили аномалии или патологии. В урологии томограф используется редко, при этом он необходим для выявления камней, например, в мочеиспускательном канале или мочеточнике. Острая боль из-за конкрементов, которые расположены в мочевыводящих путях, является одним из показаний к проведению МРТ.

МР-обследование простаты и мошонки

Предстательная железа может обследоваться двумя способами. Во-первых, вместе с остальными органами малого таза в процессе проведения комплексной МРТ. Второй путь - использование трансректального датчика, который вводится в прямую кишку и дает максимально точную информацию о состоянии простаты. В результате обследования предстательной железы при помощи томографа врач может:

Оценить общее состояние органа - выявить аденому, обнаружить воспалительный процесс, увидеть наличие опухолей на ранних стадиях.
Определить природу опухолевого процесса, то есть провести дифференциацию.
Понять степень патологичности процесса, то есть установить вовлеченность в него других органов и тканей.

Важно! МРТ простаты не делается сразу же после биопсии - из-за повреждения тканей использовать томограф можно только через месяц.

При обследовании предстательной железы дополнительно применяется магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), когда томограф работает в специальном режиме. Это позволяет увидеть состояние тканей простаты на биохимическом уровне.

МРТ мошонки проводится, если имеются:

подозрения на раковую опухоль;
припухлость или отек мошонки;
аномалии развития органов, находящихся в мошонке, например, отсутствие там одного из яичек;
увеличенные лимфоузлы в паху;
перекрученные семенные канатики, а также расширенные вены;
паховая грыжа.

Чтобы результаты МР-диагностики были максимально информативными и точными, важно знать, что входит в обязательную подготовку к ней. Главным пунктом является соблюдение диеты в течение суток перед МРТ. Ее цель - не допустить повышенного газообразования. Из рациона исключаются капуста, бобовые, выпечка, газированные напитки, острые приправы, фрукты, кисломолочные продукты. При наличии метеоризма дополнительно назначается активированный уголь, а за полчаса до обследования пьется спазмолитик, например, Но-шпа.

Прием пищи прекращается за 2 часа до МРТ. Так как во время процедуры мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным, то рекомендуется не ходить в туалет как минимум в течение часа до процедуры.

Если планируется использование контрастного вещества, которое вводится внутривенно, то желательно заранее узнать, нет ли на него аллергии. На самом деле, такие случаи встречаются достаточно редко. В остальном подготовка остается та же.

При проведении МРТ простаты с использование трансректального датчика накануне обследования дополнительно нужно сделать очистительную клизму.

Проведение процедуры и противопоказания

Перед обследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, молниями, кнопками. В клинике часто предлагают надеть специальный халат.

МРТ длится от 15 до 30 минут.

Стоимость процедуры начинается с 5000 рублей.

Если проводится контрастная МР-диагностика, то специальное вещество вводится перед обследованием внутривенно. В случае МРТ с использованием техники динамического контрастирования окрашивающая жидкость дозировано вводится непосредственно во время МРТ.

При обследовании органов малого таза у мужчин с помощью томографа существует ряд стандартных для этой процедуры противопоказаний. Нельзя делать МРТ людям, у которых имеются:

встроенные в тело электронные приборы, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
металлические предметы в теле - пули, осколки, суставы, протезы;
психические заболевания, не позволяющие находиться в неподвижном состоянии;
боязнь замкнутого пространства.

Внимание! Обо всех особенностях своего организма и наличии в нем посторонних предметов или устройств необходимо сообщить врачу до проведения МРТ.

МРТ мужских органов малого таза является безболезненной и абсолютно безвредной процедурой. Она не наносит вреда репродуктивной функции, так как основана на применении сильного магнитного поля, а не рентгеновского излучения. Томограф помогает выявить заболевания мочеполовой системы на первоначальных стадиях. Особенно это актуально для мужчин после 40 лет, так как в этот период начинаются возрастные изменения в предстательной железе. Как подготовиться к конкретному виду обследования - контрастному, бесконтрастному или через прямую кишку - следует уточнять заранее, но обычно назначается лишь диета, активированный уголь и в некоторых случаях очистительная клизма. Результаты МРТ в течение получаса расшифровывает врач-радиолог и передает их лечащему специалисту.

Магнито-резонансная томография малого таза у мужчин - это совремнный неинвазивный метод обследования органов и окружающих тканей тазовой полости. Как и при МРТ диагностики других органов, в процессе обследования используется достаточно мощное магнитное поле, что позволяет чётко визуализировать все органы малого таза - мочевой пузырь, предстательную железу, тазовые кости, сосудисто-лимфатическую систему этой области.

Что показывает МРТ малого таза у мужчин и в чем особенность метода

Особенность данного вида обследования заключается в следующем:

рассмотреть структуру и строение всех органов этой области можно без хирургического вмешательсва, безопасным для пациента методом;
в результате данного вида обследования получается четкое изображение, на котором отображаются мельчайшие патологические изменения, аномалии развития, которые не просматриваются другими методами диагностики.

Следует отметить, что МРТ мужского таза может проводится двумя основными методами: с дополнительным введением нетоксичного контрастного вещества и без него. МРТ малого таза у мужчин с контрастом позволяет определить четкие границы и края имеющейся опухоли или мельчайшие метастазы и изменения в тканях. Контраст вводится внутривенно.

МРТ малого таза мужчин делают по строгим показания врача в случае предъявления следующих жалоб:

расстройства мочеиспускания и всевозможные нарушения половой сферы;
болезненные ощущения внизу живота или тазовой области;
подозрение на крипторхизм, которое не просматривается на УЗИ;
заметные нарушения кровеносно-лимфатической системы данной области;
боль в области мошонки, а также наличие кист, новообразований и других включений;
в случае получения спорных результатов при проведениии других инструментально-лабораторных методов исследования;
камни в мочевыводящих протоках;
аномальные изменения в области бедренной кости и боль, связанная с травмой бедра.
в случае необходимости определения природы опухоли, а также выявления метастазов в области малого таза;
после 40 лет для ранней диагностики заболеваний.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

Данная процедура требует особой подготовки, которая необходима для получения четкого изображения, исключая все возможные неточности диагностики.

Мужчинам, которым предстоит пройти данное обследование рекомендуется следующее:

за пару дней до назначенной диагностики исключить продукты, повышающие газообразования в кишечнике: черный хлеб, капусту, газированные напитки, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, содержащие в большом количестве клетчатку;
за 24-48 часов рекомендуют принимать активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 кг, а также Эспумизан для устранения газообразования;
в случае запоров, вечером, накануне обследования, рекомендуется выпить слабительный чай, а утром опорожнить кишечник, сделав слабительную клизму;
за 3-4 часа до проведения диагностики последний раз покушать;
за 30 минут до проведения МРТ следует выпить 1-2 таблетки Но-шпы для расслабления мускулатуры;
за 2 часа до диагностики нельзя мочиться, но и не употреблять дополнительно жидкость. Исследование проводится, когда мочевой пузырь наполовину заполнен жидкостью.

В случае предстоящего МРТ с дополнительным контрастированием подготовка несколько отличается следующими обязательными мероприятиями:

очистительная клизма перед процедурой;
аллергическая проба на контрастное вещество.

Пациент, который направляется на МРТ малого таза, должен иметь при себе всю медицинскую документацию, чтобы врач-рентгенолог мог определить ход предстоящего обследования.

Непосредственно перед самой процедурой, пациент должен одеться в удобную одежду без металлических заклёпок, пуговиц, сняв с себя всевозможные металлические аксессуары и ювелирные украшения.

Особой подготовки требуют люди, страдающие клаустрофобией, психическими заболеваниями, нарушением координации, дети, здесь необходима предварительная премедикация в виде дополнительного введения снотворных и седативных средств.

Противопоказания к МРТ малого таза у мужчин

Пациентам, у которых имеются несъемные протезы, импланты с содержанием металла, кардиостимуляторы, встроенные клапаны сердца, процедура противопоказана. С осторожностиью назначают детям.