29.06.2020

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение. Виды аритмий, основные симптомы и лечение Аритмия — основные симптомы


Аритмии сердца - нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Они могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.

Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями.

Аритмия сердца что это такое, и как лечить? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

Причины

Почему возникает аритмия сердца, и что это такое? Причинами аритмии могут быть функциональные нарушения нервной регуляции, либо анатомические изменения. Нередко нарушения ритма сердца являются симптомом какого-либо заболевания.

Среди патологий сердечно-сосудистой системы аритмиями сопровождаются следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Среди главных провоцирующих факторов развития аритмии можно выделить следующие:

  • пристрастие к энергетическим напиткам и кофеин содержащим;
  • неумеренное потребление алкоголя и курение;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • такие сердечные патологии, как пороки, ишемическая болезнь, миокардиты, и другие состояния;
  • нарушения работы и болезни щитовидной железы;
  • инфекционные процессы и грибковые инфекции;
  • заболевания головного мозга.

Идиопатической аритмией называют состояние, когда после комплексного обследования пациента причины остаются неустановленными.

Классификация

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  1. Синусовая тахикардия . Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
  2. Синусовая аритмия . Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже.
  3. Синусовая брадикардия . Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне.
  4. Пароксизмальная мерцательная аритмия . В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  5. Пароксизмальная тахикардия . Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно.
  6. Экстрасистолия . Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов аритмии сердца, определяется схема лечения.

Симптомы аритмии сердца

В случае аритмии сердца симптомы могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.

Основными признаками аритмии служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.

Симптоматика в зависимости от формы аритмии:

  1. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
  2. Замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
  3. При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца.
  4. Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией.
  5. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин.
  6. Приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла.

Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

Аритмия при беременности

Прогноз беременности и предстоящих родов зависит от того, как сердце женщины реагирует на ожидаемые события. Однако, нельзя забывать, что сама беременность, являясь не совсем обычным состоянием, способна вызвать нарушение ритма и дать аритмию. Например, появление экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии при беременности, как правило, не указывает на органические поражения миокарда, и возникают приблизительно у 19-20% беременных. А если еще ко всему этому присоединиться поздний токсикоз, то от сердца и ждать другого не приходится, аритмии усилятся.

Не представляет особой опасности для здоровья женщины такой вид аритмии, как полная или неполная атриовентрикулярная блокада. Кроме того, беременность способствует учащению желудочкового ритма, поэтому меры принимаются лишь в случаях падения пульса до 35 и ниже ударов в минуту (родовспоможение – наложение акушерских щипцов). А вот при органической сердечной патологии к женщинам относятся с повышенным вниманием, поскольку появление мерцательной аритмии в подобной ситуации является противопоказанием к сохранению беременности. К тому же, выбор способа родоразрешения до срока тоже требует особой осторожности. Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА).

Конечно, никто никому не может запретить беременность, поэтому женщины с сердечной патологией осознанно идут на риск, движимые заветным желанием – стать матерью. Но коль уже случилась беременность, то предписания и рекомендации врача нужно выполнять неукоснительно: соблюдать режим труда и отдыха, принимать необходимые медикаменты и госпитализироваться при необходимости под наблюдение медиков. Роды у таких женщин, как правило, проходят в специализированной клинике, где женщина в любой момент может получить экстренную медицинскую помощь (с учетом сердечной патологии) в случае непредвиденных обстоятельств.

Диагностика

При обнаружении признаков аритмии врач назначит полное обследование сердца и сосудов для выявления ее причины. Первичными методами диагностики являются прослушивание сердца и ЭКГ.

В случае, если патология не имеет постоянного характера, используют холтеровский мониторинг – круглосуточное регистрирование ритмов биения сердца при помощи специальных датчиков (выполняется в стационаре). В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

  • картирование;
  • электрофизиологическое исследование;
  • тест с применением наклонного стола.
  • Лечение аритмии сердца

    В случае диагностированной аритмии сердца выбор тактики лечения осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.

    Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

    • блокаторы кальциевых каналов – / ;
    • бета-блокаторы – метопролол/ / ;
    • блокаторы калиевых каналов – /сотогексал;
    • блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

    К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:

    • электрокардиостимуляция;
    • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
    • катетерная радиочастотная абляция.

    Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.

    Народные средства

    Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

    1. Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
    2. Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
    3. Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
    4. Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.

    Последствия

    Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков, что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти.

    У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.

    При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса, характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга.

    Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту.

    Профилактика

    Даже когда вы знаете что это за недуг, то любые советы, как лечить аритмию будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил профилактики в домашних условиях:

    1. Утренняя зарядка, или легкая атлетика.
    2. Следить за уровнем сахара в крови и давлением
    3. Отказаться от всех вредных привычек.
    4. Поддерживайте свой вес в пределах нормы.
    5. Вести максимально спокойный, равномерный образ жизни, минимально подвергаться чрезмерным эмоциям, стрессам и напряжениям.
    6. Правильный рацион питания, состоящие из исключительно натуральных продуктов.

    Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

    Прогноз

    В прогностическом плане аритмии крайне неоднозначны. Некоторые из них (наджелудочковые экстрасистолии, редкие экстрасистолы желудочков), не связанные с органической патологией сердца, не несут угрозы здоровью и жизни. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность.

    Самыми тяжелыми аритмиями являются трепетание и фибрилляция желудочков: они представляют непосредственную угрозу для жизни и требуют проведения реанимационных мероприятий.

    От возникновения патологий ССС не застрахован ни один человек. Неправильный образ жизни, несбалансированное нездоровое питание, наличие пагубных привычек и сопутствующих заболеваний, малоактивный образ жизни, злоупотребление лекарствами или нецелесообразное их применение — все это может спровоцировать появление сбоев в работе сердца.

    В норме сердце здорового взрослого человека сокращается 60-100 раз в минуту. У людей, активно занимающихся спортом, этот показатель несколько занижен — от 50 до 60 уд/мин. Нормальный показатель пульса для детей — 100 уд/мин, а для новорожденных — 140-160 уд/мин.

    Но бывает, что ритм сердца по какой-то причине нарушается.

    Недуг, характеризующийся нарушением частоты или регулярности нормального ритма сердца, а также электрической проводимости называется аритмией.

    Важно понимать, что это не какая-то определенная болезнь, а группа нарушений сердечных сокращений.

    Патология может характеризоваться абсолютно бессимптомным течением, а может сопровождаться перебоями в функционировании сердца (учащение или замедление сердцебиения).

    Зачастую поступают жалобы на частые головокружения, болезненность за грудиной, обмороки, слабость, ощущение нехватки кислорода.

    Лечение патологии должно быть целесообразным и незамедлительным и начинаться оно должно с терапии заболевания или синдрома, спровоцировавшего нарушение ритма сердца. Аритмия может провоцировать возникновение сбоев в работе ССС, а также в функционировании других органов и систем организма, а также может сама быть осложнением разных серьезных и даже опасных патологий. Отсутствие терапии может спровоцировать развитие стенокардии, тромбоэмболии, острой сердечной недостаточности, а несвоевременно оказанная первая помощь может стать причиной внезапной смерти.

    Согласно статистическим данным нарушения ритмичности сердца примерно в пятнадцати процентах случаев являются причиной летального исхода от патологий ССС. С аритмией может столкнуться любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Не исключено развитие синусовой аритмии у ребенка. Довольно часто недуг диагностируют при беременности.

    Вне зависимости от причины возникновения патологии, терапия должна быть своевременной и правильной. Важно понимать, что это единственный способ по предупреждению развития осложнений.

    Правильные сокращения разных отделов сердца обеспечивают особые мышечные ткани миокарда. Водителем в этой системе считается синусовый узел, но так как он менее возбудим, сначала сокращаются предсердия, затем пучок Гиса и остальные отделы и желудочки.

    Поражение этой системы чревато развитием аритмий, а определенных ее участков, к примеру, атриовентрикулярного узла — нарушением проводимости (блокад).

    Аритмия, как уже упоминалось, может развиться на фоне различных заболеваний ССС. Но зачастую возникновение патологии обуславливается:

    • повышенным артериальным давлением;
    • наличием пагубных привычек: злоупотреблением спиртными напитками, курением;
    • наличием сахарного диабета;
    • злоупотреблением продуктами, содержащими кофеин;
    • частыми потрясениями, стрессами, а также расстройствами нервной системы;
    • нерациональным применением определенных медикаментозных препаратов;
    • инфарктом миокарда , а также последующими рубцовыми изменениями мышечнойткани (именно рубцы мешают нормальному формированию и передаче биоэлектрического импульса);
    • неправильным кровообращением;
    • значительным повреждением или отмиранием участков миокарда;
    • наличием ишемической болезни сердца. Этот недуг зачастую провоцирует развитие желудочковых аритмий (мерцаний желудочков или желудочковой тахикардии). Нередко ИБС становится причиной внезапной коронарной смерти;
    • кардиомиопатией;
    • генетической предрасположенностью. Развитию аритмии больше подвержены люди, имеющие врожденные пороки в развитии сердечной мышцы и коронарных сосудов (наджелудочковая тахикардия или синдром WPW — Вольфа-Паркинсона-Уайта);
    • наличием патологий щитовидки. Гипертиреоз провоцирует увеличение выработки гормонов, что становится причиной ускорения обменных процессов и в целом нерегулярного сокращения миокарда. Гипотиреоз, наоборот провоцирует снижение метаболизма, что и становится причиной развития брадикардии или экстрасистолии;
    • нарушением электролитного баланса. Высокое или низкое содержание в миокардиоцитах элементов, к примеру, натрия или калия, нередко становится причиной нарушений кардиального ритма;
    • применением психостимуляторов.

    Выделяют синусовую и пароксизмальную (сопровождается пароксизмом — приступом) тахикардию, синусовую брадикардию и тахикардию, желудочковую тахикардию и экстрасистолию, суправентрикулярную тахикардию, фибрилляцию предсердий, экстрасистолию, мерцательную аритмию, блокаду сердца.

    Аритмии поддаются терапии. В легких степенях назначается применение таблеток и травяных сборов, способствующих улучшению работы ССС. В запущенных случаях может проводиться операция, в частности абляция. Минимизация физических нагрузок, дыхательная гимнастика, соблюдение диеты, прием назначенных врачом таблеток и витаминов, контроль и периодическое измерение давления (при помощи тонометра) и подсчет пульса — все это поможет в терапии патологии.

    При появлении сбоев в работе ССС запишитесь на прием к кардиологу. Он при помощи опроса, измерения давления и подсчета пульса, а также проведения ЭКГ диагностирует недуг и назначит лечение.

    Аритмия сердца: классификация, прогноз и осложнения

    Аритмия сердца может быть предсердной, желудочковой, синусовой и атриовентрикулярной. В зависимости от частоты и ритма СС выделяют несколько групп расстройства: брадикардию, тахикардию и аритмию.

    К аритмиям сердца, спровоцированным нарушением образования электрического импульса относят гетеротопные и номотопные аритмии. Помимо этого различают синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную блокаду, внутрижелудочковую блокаду ножек пучка Гиса.

    Экстрасистолия может сопровождать любой недуг ССС, а может быть следствием психических и эмоциональных нарушений, а также сбоев в работе ВНС. Зачастую недуг не имеет вовсе никакой симптоматики.

    Мерцательная аритмия сердца возникает, как правило, на фоне ИБС и болезней щитовидки и сопровождается ощущением «клокотания» в груди, сбоями в функционировании ССС, недомоганием, одышкой, болезненностью в груди, чувством страха и нехваткой воздуха.

    Приступ мерцательной аритмии длится недолго, буквально несколько минут. Надобности в приеме медикаментозных средств при приступе нет. Однако, вместе с этим, недуг не исчезает сам по себе. Он требует терапии.

    Что относительно синусовой аритмии, то основное ее проявление — неправильный синусовый ритм, который может быть учащенным или наоборот замедленным. Выделяют дыхательную форму патологии, сопровождающуюся увеличением вдвое биений сердца на вдохе, и, следовательно, их снижением на выдохе.

    Одышка, обмороки, быстрые или замедленные удары сердца, а также болезненность в сердце — основные проявления.

    Фибрилляция предсердий — увеличение частоты СС до трехсот и более уд/мин. Развитие недуга обусловливается, как правило, наличием патологий сердца и сосудистой системы, операцией. У здоровых людей эта разновидность аритмии сердца не встречается.

    Сопровождается фибрилляция предсердий, как правило: учащенным сердцебиением, недомоганием, головокружением, обмороками, понижением АД. В дальнейшем, при отсутствии терапии отмечается усложнение симптоматики. В таком случае ко всем проявлениям присоединяется пульсация шейных вен, превышающая частоту сокращений сердца в три и более раз.

    Что относительно суправентрикулярной тахикардии , она же предсердная аритмия (тахикардия), то этот вид патологии характеризуется периодическим ускорением СС вследствие стрессов, повышения температуры, физических нагрузок, интоксикации. Сопровождается недуг помимо учащенного сердцебиения: потемнением в глазах, недомоганием, частыми позывами к мочеиспусканию, ощущением биения сердца, потливостью, болезненностью за грудиной, обморочными состояниями, поверхностным дыханием.

    Желудочковая аритмия сердца подразумевает ускорение ритма сердца, исходящего из желудочков. Выделяют стойкую и нестойкую желудочковую тахикардию. Нестойкая проходит быстро. Ее течение практически бессимптомное. Могут поступать жалобы на болезненность и дискомфорт в сердце, обморочные состояния, нарушение сердцебиения.

    Что относительно стойкой желудочковой тахикардии , то она характеризуется колебанием систолического АД, потливостью, потерей сознания.

    Фибрилляция желудочков характеризуется дезорганизованным и непрерывным потоком импульсов из желудочков, последующим их трепетанием. Как результат — исключение возможности сокращения желудочков. Это состояние требует незамедлительной терапии в стационаре.

    Несвоевременное оказание помощи больному (дефибрилляции), в течение десяти минут, чревато летальным исходом. Основное проявление фибрилляции желудочков — остановка кровообращения. Помимо этого, недуг характеризуется обмороками, судорогами, непроизвольным актом дефекации и мочеиспусканием, расширением зрачков.

    Что касаемо блокады сердца, то под этим нарушением подразумевается замедление подачи импульсов проводящей системой сердца. Возникновение недуга обусловливается: применением определенных медикаментозных препаратов, а также такими недугами как инфаркт, миокардит, кардиосклероз.

    Терапия любого вида аритмии должна быть правильной и своевременной. Помимо применения медикаментозных препаратов, нередко назначают операцию, в частности абляцию (заключается в прижигании тканей сердца). На ранних стадиях патологии, или же в качестве профилактики рекомендуют использовать народные средства, в частности настойку боярышника.

    Игнорирование патологии и отсутствие лечения чревато развитием опасных болезней, таких как: отек легких, тромбоэмболия, острая сердечная недостаточность. Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной летального исхода.

    Что относительно прогноза, следует знать, что некоторые разновидности, к примеру, наджелудочковая экстрасистолия, не несут угрозы жизни больного.

    Мерцательная аритмия, наоборот, чревата ишемическим инсультом, тяжелой сердечной недостаточностью. К самым опасным аритмиям относят фибрилляцию и мерцание желудочков. Эти нарушения несут большую угрозу для жизни и требуют незамедлительных реанимационных мер.

    Сердечная аритмия: симптомы, диагностика

    Сердечная аритмия, симптомы которой описаны выше — весьма серьезная патология, требующая незамедлительной терапии. Зная, как проявляется аритмия сердца, вы сможете вовремя оказать первую помощь, и тем самым предотвратить плачевные последствия.

    Как правило, при сердечной аритмии поступают жалобы на:

    • учащенное или наоборот замедленное сердцебиение;
    • сбои в работе сердца;
    • удушье;
    • недомогание;
    • головокружение;
    • одышку;
    • болезненность и дискомфорт в груди;
    • обмороки;
    • повышенную потливость;
    • ощущением нехватки кислорода.

    С целью выявления сердечной аритмии, симптомы которой вам уже известны, врач помимо опроса, измерения давления и подсчета пульса назначит проведение:

    Помимо этого проводят ортостатические пробы и нагрузочные тесты.

    Сердечная аритмия, симптомы и проявления которой могут быть опасными, требует своевременной терапии. Только так можно нормализовать работу сердца и предупредить появление осложнений.

    Фибрилляция сердца: медикаментозное и хирургическое лечение

    Фибрилляция сердца (предсердий, желудочков) — весьма опасная патология, характеризующаяся нарушением кровообращения. В норме мышечные волокна сердечной мышцы сокращаются правильно и скоординировано. При фибрилляции сердца некоторые группы волокон сокращаются нескоординировано, что и становится причиной нарушения тока крови.

    Медикаментозная терапия аритмий в частности персистирующей фибрилляции сердца заключается в применении блокаторов:

    • кальциевых каналов: Верапамила, Дилтиазема;
    • натриевых каналов: Новокаинамида, Лидокаина;
    • бета-блокаторов: Метопролола, Атенолола, Бисопролола;
    • калиевых каналов: Сотогексала, Кордарона.

    Нередко назначают применение сердечных гликозидов, солей магния и калия. В момент оказания первой помощи рекомендуют применение: при брадикардии, сопровождающейся обмороком — Адреналина, Дофамина, Атропина; при тахикардии — Верапамила, АТФ; при тахикардии желудочкового типа — Лидокаина, Кордарона.

    Нередко врачи в качестве действенного антиаритмического препарата назначают Пропанорм при аритмии. Это лекарство эффективно в терапии таких нарушений как фибрилляция сердца, синдром WPW, наджелудочковые тахикардии.

    Хирургическое лечение

    К немедикаментозным методам терапии патологии относятся:

    • электрокардиостимуляция;
    • радиочастотная абляция;
    • имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

    Имплантация ЭКС способствует нормализации сердечного ритма при брадикардии и атриовентрикулярных блокадах. Что относительно имплантированного кардиовертера-дефибриллятора, то его подшивают людям с высоким риском развития желудочковой тахиаритмии.

    Абляция — эффективный метод, заключающийся в прижигании участков сердца и способствующий предотвращению развития осложнений.

    Что относительно открытой хирургической операции, то ее проводят при кардиальной аритмии, спровоцированной пороками сердечных клапанов и аневризмой левого желудочка.

    Синдром аритмии: лечение средствами из народа в домашних условиях и профилактика

    Терапия синдрома аритмии нетрадиционными методами будет эффективна в случае легких разновидностей недуга. Более того, применять ее можно только с разрешения лечащего врача и только после дифференциальной диагностики.

    Неэффективным будет народное лечение при синдроме аритмии, обусловленном генетической предрасположенностью, в частности синдромом WPW, когда отмечается появление дополнительных путей. Из-за этого импульс не попадает в АВ узел (расположенный между желудочками и предсердиями и являющийся единственным участком, посредством которого импульс переводится на желудочки).

    Не стоит заниматься самолечением. Помните, синдром аритмии — опасная патология, это не шпора на пятке, и вылечить недуг одними только препаратами из народа не удастся. Лечение должно быть комплексным.

    Рецепты эффективных препаратов

    • Заварите тридцать граммов высушенных измельченных цветков василька в двухстах миллилитрах крутого кипятка. Уберите средство в тепло на час. Пейте по четверти стакана процеженного напитка трижды на день. Средство облегчит состояние пациента и поспособствует нормализации работы сердца.
    • Запарьте ложку подсушенных мелко порезанных корневищ валерианы в трехстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Дайте составу настояться. Принимайте по ложечке отцеженного средства четырежды в сутки.
    • Заварите двадцать грамм сухих цветков календулы в половине литра кипятка. Настаивать состав необходимо в термосе на протяжении двух часов. После того, как профильтруете, принимайте по 30 мл снадобья четырежды на день.
    • Запарьте семена шиповника — 15 грамм в только что вскипевшей воде — 200 мл. Уберите тару в тепло на два часа. Процедите состав, а после соедините с медом — 20 граммами. Употребляйте по 50 мл напитка трижды в сутки, до трапезы.

    Помните, синдром аритмии — серьезный недуг, требующий незамедлительной терапии. Важно понимать, что проще предупредить развитие аритмии, нежели впоследствии лечить ее. С этой целью рекомендуют вовремя лечить кардиальные патологии, а также недуги щитовидной железы, отказаться от пагубных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.

    Алина 15.10.2019 14:43:07

    Сердцу нужна поддержка. Мне в этом Магнерот помогает. Он отлично влияет на него, восполняя нехватку магния.Теперь у меня нет перебоев в работе сердца, и ритм стабильный.

    Аритмия – общее название группы нарушений ритма сердца. Патология часто развивается при наличии органических поражений сердечной мышцы (пороки, инфаркты), интоксикации организма, изменений водно-солевого баланса. Виды аритмии отличаются по механизму и причинам возникновения, клиническим симптомам, прогнозу, поэтому лечение может существенно различаться.

    В норме каждый удар сердца – последовательное четкое сокращение предсердий и желудочков. Как результат при отсутствии физических нагрузок пульс составляет 60-80 ударов за 60 секунд. Во время развития аритмии отмечается изменение частоты сокращений сердечной мышцы: уменьшается, увеличивается или ритм становится нерегулярным. Причиной нарушения ритма становится изменение функциональности сердца. Выделяют такие виды аритмии сердца, которые вызваны нарушением:

    1. Автоматизма.
    2. Проводимости.
    3. Возбудимости.
    4. Смешанный тип.

    Таблица наглядно показывает, какие бывают формы аритмии

    Отмечается аномальное изменение частоты сердечных сокращений или их последовательности. Классификация аритмий предполагает выделение двух форм нарушений в зависимости от патологического механизма: номотопную и гетеротопную.

    Номотопная форма

    Данный тип аритмии характеризуется изменением параметров перемещения импульсов. Однако синусовый узел сохраняет свою функцию основного водителя ритма. Он генерирует импульсы, приводящие к сокращению миокарда.

    Синусовая тахикардия

    Для патологии характерно значительное увеличение числа сокращений сердечной мышцы при сохранении нормальной ритмичности. Отмечается повышение скорости генерации импульсов синусовым узлом, поэтому ЧСС может достигать 180 ударов в минуту.

    Кардиологи различают такие формы синусовой тахикардии:

    • Физиологическая. Возникает у абсолютно здорового человека во время физической нагрузки, стрессовой ситуации, переживаний;
    • Патологическая. Развивается при ишемическом поражении сердца.

    При данной форме аритмии пациенты отмечают такие симптомы:

    • Сердцебиение. Сердце будто «трепещет» в груди;
    • Одышка при небольшой нагрузке;
    • Слабость;
    • Снижение работоспособности;
    • Возможны также боль за грудиной, головокружение, потеря сознания.

    Специальное лечение физиологической формы тахикардии не требуется, достаточно исключить провоцирующие факторы. Патологическая аритмия требует точной диагностики и терапии основного заболевания.

    Синусовая брадикардия

    Данная форма аритмии характеризуется снижением ЧСС сердечной мышцы менее 60 ударов за 60 секунд. Данное состояние вызывается сниженным автоматизмом синусового узла при воздействии на парасимпатический нерв.

    Основные формы синусовой брадикардии:

    • Экстракардиальная. Связана с токсическим воздействием на синусовый узел, активизацией парасимпатического нерва, что приводит к нарушению вагусной составляющей. Основные причины: гипотиреоз, желтуха, алкалоз, передозировка медикаментозными препаратами, инфекционные заболевания.
    • Интракардиальная. Развивается вследствие повреждения синусового узла. Причинами становятся такие заболевания: пороки сердца, инфаркт, ишемия, кардиосклероза.

    На ранней стадии не возникает выраженная симптоматика, только при развитии патологии возникает головокружение, боль в области сердца, слабый пульс. Лечение предполагает устранение причин развития аритмии, часто применяют Беллоид, Эуфиллин, Алупент, Атропин.

    Синусовая аритмия

    Состояние характеризуется неравномерным и непостоянным распределением импульсов в узле. Возможно как учащение, так и снижение пульса. Причиной состояния является неустойчивость блуждающего нерва или неравномерное наполнение миокарда кровью во время акта дыхания. Состояние часто развивается в молодом возрасте после тяжелых инфекционных заболеваний.

    Пациенты ощущают изменение ЧСС во время физической нагрузки, возникает слабость, возможен обморок.


    Гетеротопные аритмии

    Данная патология возникает при подавлении возбудимости синусового узла, поэтому новым водителем ритма становится вентрикулярная составляющая.

    Атриовентрикулярный ритм

    Некоторые факторы (инфаркт, инфекции, ревматизм, прием хинидина, наперстянки) приводят к появлению нового водителя ритма в атриовентрикулярном узле. Это приводит к сокращению времени, которое требуется импульсу для достижения предсердия или желудочков.

    Признаком патологии является повышение пульсации вен на шее. ЧСС находится в пределах 40-80 ударов.

    Синдром слабости синусового узла

    Патология возникает вследствие нарушений автоматизма синусового узла. Причинами патологии становятся ишемические поражения, кардиосклероз, миокардиты или органические пороки. Как результат отмечается миграция водителя ритма с вовлечением атриовентрикулярного узла. Существует 3 разновидности синдрома: преходящая, латентная и постоянная.

    Аритмии, вызванные нарушением возбудимости

    Выделяют следующие формы патологии: экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия.

    Экстрасистолия

    При данном нарушении отмечается появление одного или нескольких сокращений сердечной мышцы, которые являются внеочередными. Развивается вследствие появления импульсов не только от синусового узла, являющимся главным водителем ритма, но и от второстепенных элементов, которые должны лишь проводить в норме основные импульсы.

    Особую опасность представляет аритмия, которую люди не ощущают. В подобных случаях требуется неотложное лечение. При развитии экстрасистолии пациенты отмечают следующие симптомы:

    • Сильные толчки;
    • Потливость и приливы;
    • «Кувыркание сердца»;
    • Чувство тревоги;
    • Нехватка воздуха;
    • Замирание сердечной мышцы;
    • Возможны: головная боль, одышка, обмороки, нарушения мочеиспускания, приступ стенокардии.

    Измерение пульса зачастую является не показательным, потому что до конечностей доходят только нормальные пульсовые удары.

    Пароксизмальная тахикардия

    Патология представляет собой нарушение ритма сердца, которое характеризуется резким увеличением ЧСС до 240 ударов. Возможно появление дополнительных сигналов от второстепенных водителей ритма. Лечение данной формы предполагает купирование острого состояния при помощи Верапамила, Новакаинамида, а при желудочковом типе – Лидокаин, Этацизин, Этомозин.

    Смешанная аритмия

    Это наиболее опасная патология, развитие которой обусловлено нарушением сразу нескольких функций миокарда: возбудимость и проводимость.

    Мерцательная аритмия

    Это патологическое состояние характеризуется изменением ритма, которое связано с возникновением хаотичных импульсов в миокарде, фибрилляцией отдельных мышечных волокон. ЧСС может достигать 500-600 ударов. Для мерцательной аритмии характерно возникновение дефицита пульса: количество минутных сокращений больше пульсовых волн. При длительной патологии в значительной степени повышен риск развития инсульта и образования тромбов. Это наиболее распространенный вариант аритмии, который встречается в основном у пожилых пациентов.

    Различают такие типы патологии:

    • Постоянный. Отмечается неэффективность электрической кардиоверсии. Продолжительность приступа более недели;
    • Персистирующий. Может быть рецидивирующей;
    • Преходящий. Приступ может продолжаться до 7 дней, обычно до 24 часов.

    Симптомы аритмии пациенты отмечают следующие:

    • Хаотическое сердцебиение;
    • Потливость;
    • Дрожь и страх;
    • Слабость;
    • Полиурия;
    • Возможны: обморок, головокружение.

    Восстановление нормального синусового ритма позволяет полностью устранить симптоматику.

    Трепетание предсердий

    Данная форма смешанной аритмии представляет собой суправентрикулярную тахикардию. Характерна некоординированная электрическая активация предсердий до 700 ударов. Как результат снижается сократительная способность миокарда, потеря фазы наполнения желудочков.

    Выделяют такие варианты:

    • Типичный. Циркуляция волны возбуждения отмечается в правом предсердии по нормальному кругу. ЧСС составляет 250-350 ударов;
    • Атипичный. Волна возбуждения циркулирует в обоих предсердиях по аномальному кругу. ЧСС может достигать 700 ударов.

    Симптомы патологии: сердцебиение, одышка, сниженная физическая выносливость, дискомфорт в области сердца, приступ стенокардии, пульсация вен на шее, головокружением, снижением артериального давления. Частота приступов аритмии может варьировать от 1 в 12 месяцев до нескольких пароксизмов в сутки.

    Лечение патологии направлено на купирование приступа, восстановление нормального синусового ритма, предотвращение развития эпизодов в будущем. С этой целью широко применяют бета-блокаторы, сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические средства.

    Аритмии, вызванные нарушением проводимости

    Патология связана с возникновением препятствий на пути распространения импульсов. Как результат они могут не проникать в нижележащие отделы или проходить с задержкой. Данное состояние называется блокада. Она бывает врожденной или приобретенной, способна локализоваться в различных отделах сердечной мышцы. Существуют такие типы аритмии:

    • Предсердные блокады характеризуются замедленным проведения импульсов. Патологическое состояние иногда путают с развитием брадикардии. Различают левую и правую блокаду, что зависит от типа предсердия. Данное нарушение ритма порой возникает у здоровых людей;
    • Атриовентрикулярные блокады (предсердно-желудочковые) возникают при наличии препятствий для импульсов на пути из предсердия в желудочек;
    • Желудочковые блокады. Патология характеризуется нарушением проводимости в пучке Гиса. Причиной патологии может стать ишемические поражения, кардиомиопатия, эндокардиты, инфаркты. Госпитализация и неотложное лечение требуется при блокаде обеих ножек пучка Гиса.

    Лечение данного типа аритмии основано на применение Изопренарина гидрохлорида, Орципреналина сульфата, Атропина. В тяжелых состояниях назначают электростимуляцию. Имплантация кардиостимулятора показана пациентам после 60 лет.

    Аритмия способна приводить к развитию серьезных патологий. Поэтому данное состояние требует тщательной и точной диагностики, эффективной терапии. При первых признаках патологии следует обратиться к кардиологу.

    Доброго времени суток, дорогие читатели!

    В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое состояние сердца, как – аритмия, ее причины, симптомы, виды, диагностику, профилактику и лечение, традиционными и народными средствами. Итак…

    Что такое аритмия?

    Аритмия – патологическое состояние, нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.

    В нормальном состоянии сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. При потребностях организма сердце может замедлять или ускорять свою работу. Аритмией называется любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного нормального синусового ритма.

    Аритмия. МКБ

    МКБ-10: I47-I49
    МКБ-9: 427

    Причины аритмии

    Каждый вид аритмии имеет свою причину, у некоторых видов причины могут быть схожи.

    Причины различных видов аритмии:

    — употребление алкоголя, курение;
    — употребление энергетических и других кофеиносодержащих напитков;
    — прием некоторых лекарственных препаратов;
    — ;
    — чрезмерные физические нагрузки, перенапряжения;
    — заболевания щитовидной железы;
    — заболевания надпочечников;
    — заболевания сердечно-сосудистой системы ( , болезни клапанов сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, и др.);
    — ;
    — ;
    — опухоли мозга;
    — черепно-мозговые травмы;
    — ;
    — ;
    — нарушение соотношения , и внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде.

    Нарушения ритма могут протекать абсолютно бессимптомно. Аритмия может обнаружиться врачом во время профилактической . Но, чаще всего, нарушения сердечного ритма вызывают ощутимые симптомы:

    — ускоренное биение сердца;
    — замедленное биение сердца;
    — чувство сердцебиения и перебоев в груди;
    — ;
    — ;
    — ;
    — потеря сознания (или состояние близкое к этому).

    Осложнения (последствия) аритмии

    Если аритмию не лечить, то нарушения сердечного ритма могут повысить риск развития таких заболеваний и осложнений как:

    Дыхательная аритмия

    Дыхательная аритмия — это неправильное чередование сердечных сокращений. Обычно встречается у детей и подростков.

    Дыхательная аритмия в большинстве случаев не требует лечения и не влияет на самочувствие.

    Экстрасистолии

    Блокады сердца

    Данный вид аритмии связан с замедлением и прекращением проведения импульсов по структурам миокарда. Признаком блокад является периодическое исчезновение пульса. Блокады могут быть полными или неполными.

    Такие состояния могут сопровождаться обмороком и судорогами. При полной поперечной блокаде может возникнуть сердечная недостаточность и внезапная смерть.

    Диагностика аритмии

    Некоторые виды аритмии абсолютно не ощутимы человеком, поэтому выявить их возможно с помощью таких видов диагностики, как:

    Самым главным методом диагностики аритмии является, конечно же, ЭКГ. Но она не всегда может показать аритмию, так как она показывает сердечный ритм только за промежуток времени, в который пишется, а приступы аритмии могут возникать внезапно и быть непродолжительными.

    Важно! Для эффективного лечения аритмии необходимо посетить врача, выяснить является ли аритмия сопутствующим заболеванием основной болезни или самостоятельной. Также, необходимо определить тип аритмии. После этого нужно следовать назначениям врача.

    Аритмия может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом сопутствующего заболевания. Если она является отдельным заболеванием, то лечение производится с помощью лекарств, которые нормализуют ритм работы сердца. Если же аритмия является осложнением сопутствующего заболевания, которое и стало причиной её появления, то после лечения основного заболевания, аритмия может пройти самостоятельно, но, в большинстве случаев все же назначаются аритмические препараты.

    1. Занятие спортом.
    2. Диета.
    3. Витамины и микроэлементы.
    4. Лекарственные препараты.
    5. Процедуры.

    Занятие спортом

    Умеренные физические нагрузки разрабатывают сердечную мышцу, укрепляют ее и способствуют ускорению кислородного обмена. Серьезные нагрузки, конечно же, запрещены, а вот легкая ежедневная утренняя зарядка – будет самым лучшим выбором. Также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе.

    Диета при аритмии

    Необходимо насыщать свой организм витаминами, отказаться от жирного и жаренного. Употребляйте в пищу: овощи, фрукты, сухофрукты, зелень, семечки, орехи, рыбу, печень и молочные продукты. Готовьте блюда на пару или запекайте, сократите количество соли и сладостей.

    Витамины и микроэлементы

    Полноценное лечение аритмии должно включать не только прием блокаторов, но и прием препаратов на основе и , а также продуктов с повышенным их содержанием.

    При дефиците калия – «Смектовит», «Аспаркам», «Медивит», фрукты (особенно бананы), сухофрукты и зелень.

    © Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

    Аритмия, как правило, не является самостоятельной болезнью . Она часто присутствует, как симптом, свидетельствующий о появлении многих патологических состояний: порой – незначительных, а порой – довольно глубоких изменений, свойственных для серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Аритмия сердца, возникшая впервые, очень пугает людей, даже если она сама по себе и не опасна. Скажем, редкая экстрасистолия, носящая, в общем-то, безобидный характер, может давать неприятные ощущения, при которых человеку кажется, что его сердечная деятельность просто остановилась. Сердце замирает, а потом возобновляет работу… А вдруг не возобновит?

    Формы аритмии, не угрожающие здоровью и жизни, тем не менее, подлежат лечению , наряду с опасными аритмиями, если они мешают человеку жить и работать. Однако читателю, вероятно, захочется узнать о причинах возникновения нарушений сердечной деятельности, ведь многие аритмии способны закончиться смертью больного.

    Опасно и не очень

    Большинство людей под аритмией подразумевает беспорядочные сокращения сердечной мышцы («сердце бьется, как захочет»). Однако это не совсем так. Врач этот термин использует при любом нарушении сердечной деятельности (урежение или учащение ), поэтому виды аритмий можно представить следующим образом:

    • , которая может быть связана с циклами дыхательной деятельности (учащение ритма на вдохе и урежение его на выдохе) или возникать независимо от дыхания, но указывать на какую-то сердечно-сосудистую патологию (ИБС в пожилом возрасте) или быть следствием , например, у подростков. Этот вид аритмии безобиден и специальных лечебных мероприятий не требует . На отмечается разница между сердечными циклами (> 0,05 с);
    • устанавливается в виде диагноза, если частота сердечного ритма превышает 90 уд/мин, разумеется, без видимых на то причин (бег, физические упражнения, волнение). Обычно при такой ЧСС не превышает 160 ударов в минуту в спокойных условиях и лишь при интенсивной нагрузке может доходить до 200 ударов. Вызывают ее многие факторы, связанные с патологическими процессами в организме, поэтому и лечение такой тахикардии направлено на основную болезнь ;
    • Синусовую характеризует правильный, но замедленный синусовый ритм (менее 60 уд/мин), связанный с и возникающий в результате чрезмерных физических нагрузок (у спортсменов-профессионалов), патологических изменений (не обязательно сердечно-сосудистых, например, язвенная болезнь), приема некоторых лекарственных препаратов (наперстянка, противоаритмические и гипотензивные средства). Терапия также направлена на ликвидацию причины, вызвавшую брадикардию, то есть, на основную болезнь;

    • , возникающая при преждевременном возбуждении и сокращении какого-то одного отдела сердца или всех сразу, поэтому в зависимости от того, где, в каком месте образовался импульс, нарушивший нормальную последовательность сердечных сокращений, экстрасистолии делят на предсердные, желудочковые и вышедшие из атриовентрикулярного узла. Экстрасистолическая аритмия опасна, если она групповая, ранняя и частая, поскольку представляет угрозу для гемодинамики, а в результате может «перерасти» в желудочковую тахикардию или фибрилляцию желудочков , что будет иметь серьезные последствия. При инфаркте миокарда экстрасистолическая аритмия регистрируется в 100% случаев;

    • , похожая на экстрасистолию, развивающаяся внезапно и также внезапно прекращающаяся, отличается правильной строгой ритмичностью, хотя частота сокращений может достигать 240 уд/мин (предсердная) или выраженными изменениями гемодинамики (желудочковая);
    • Аритмии, связанные с обычно хорошо регистрируются на ЭКГ, являются спутником и симптомом различной патологии и лечатся путем воздействия на основное заболевание. Блокады, дающие довольно часто (синоаурикулярная и атриовентрикулярная) брадикардию (40 ударов в минуту и ниже), считаются опасными для жизни и требуют установки кардиостимулятора, который компенсирует сердечную деятельность.
    • , наряду с синдромом слабости синусового узла и атриовентрикулярной блокадой, следует рассмотреть и описать более подробно, поскольку они представляют собой, пожалуй, самые распространенные и сложные случаи нарушения сердечного ритма.

    Аритмия, сердечные сокращения и их фиксация на ЭКГ на примере мерцательной

    Общие причины нарушения ритма

    Основой формирования аритмий служит отсутствие нормальных условий для образования возбуждения или преграды на пути его распространения. Кроме этого, нарушение ритма часто обусловлено изменением основных функциональных обязанностей сердца (автоматизм, возбудимость, проводимость). Причинами нарушений (или их сочетаний) могут стать и вызвать аритмию следующие факторы:

    • Органическая или функциональная патология сердечно-сосудистой системы ( , );
    • Некардиальные предпосылки , заставляющие сердце работать в экстремальных для него условиях, созданных нервно-рефлекторным влиянием (не всегда адекватным), нарушенной гормональной регуляцией, электролитным и кислотно-щелочным дисбалансом или эндокринными расстройствами;
    • Заставляют сердце страдать физические и химические воздействия : употребление спиртных напитков, курение, перегревание и переохлаждение, травмы, недостаток кислорода, применение лекарственных препаратов (симпатомиметики, дигиталис, мочегонные средства);
    • Идиопатические расстройства сердечного ритма при отсутствии всяких причин и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. Возможно, все-таки существуют какие-то тонкие, неуловимые изменения в сердце, которые пока не удается «поймать» даже с помощью современного оборудования. Именно в таком ракурсе обычно рассматривают возникновение у здорового человека идиовентрикулярного ритма , который, вообще-то, свойственный для очень тяжелых поражений сердца и терминальных состояний.

    Мерцание и трепетание предсердий

    Некоторые люди называют мерцательную аритмию мерцающей, что, в общем-то, хоть и не очень правильно, но вполне понятно, поскольку добавляется определяющее слово «аритмия» и врач (или интернет) всегда знает, о чем идет речь. Кстати, такая же ситуация складывается и со словом «синусная, синусный» (вместо синусовая, синусовый), но, если человек в поисках своей болезни, волнуясь, будет искать «синусный узел», то интернет-поисковик его, наверняка, направит в нужное русло и выдаст необходимую информацию, так что страшного в таких ошибках нет ничего. Это маленькое отступление, теперь по теме аритмий.

    Мерцательная аритмия (МА) по частоте возникновения следует сразу за экстрасистолией и держит 2 место по распространенности. Она характеризуется формированием возбуждения и сокращения только в отдельных участках (волокнах) предсердия, когда эти процессы отсутствуют в целом. Такое хаотичное и беспорядочное возбуждение отдельных волокон препятствует прохождению импульсов в атриовентрикулярный узел, а также в желудочки, до которых единичные импульсы все же добираются, вызывают там возбуждение, отвечающее беспорядочными сокращениями. В зависимости от того, как часто происходят подобные события, выделяют 2 вида МА:

    1. Постоянную;
    2. Пароксизмальную, возникающую от случая к случаю с различной продолжительностью приступов.

    По частоте сердечного ритма различают 3 формы мерцательной аритмии:

    • ЧСС менее 60 уд/мин – брадисистолическая ;
    • 60-90 уд/мин – нормосистолическая ;
    • Частота сердечных сокращений превышает 90 уд/мин – тахисистолическая .

    На ЭКГ при МА зубец Р не регистрируется, потому что нет возбуждения предсердий, а определяются только предсердные волны f (частота 350-700 в минуту), которые отличаются нерегулярностью, различием формы и амплитуды, что придает электрокардиограмме своеобразный вид.

    Причиной МА могут быть:

    1. Органическое поражение сердечной мышцы;
    2. Возрастные изменения (ишемическая болезнь сердца, часто в сочетании с артериальной гипертензией);
    3. У лиц молодого возраста: , клапанные пороки ( , аортальный порок);
    4. Нарушения функции щитовидной железы;
    5. Врожденная патология (пороки сердца);
    6. Острая и хроническая ;
    7. Инфаркт миокарда;
    8. Острое ;
    9. Миокардит, ;
    10. Кардиомиопатия.

    Лечение. О таблетках и других лекарственных формах при трепетании и мерцании желудочков речь уже идти не может, поскольку необходима немедленная . Кроме этого, реанимационными мероприятиями предусмотрено обеспечение:

    • Проходимости дыхательных путей;
    • Проведения ;
    • Осуществления дефибрилляции или электростимуляции сердца;
    • Коррекции ацидоза, гипотонии, отека головного мозга и др.

    Прогноз таких состояний, как правило, неблагоприятный, но, особенно, подобная ситуация опасна для больных, имеющих выраженную сердечную недостаточность или , то есть, возникновение трепетания и мерцания желудочков на фоне этой патологии все усилия медиков делает напрасными. Однако если вышеупомянутые патологические состояния отсутствуют, то своевременная и интенсивная реанимация может увенчаться успехом и человек будет оживлен.

    Блокады (нарушение проводимости)

    Наиболее частые места локализации блокад:

    1. Синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы;
    2. Предсердия;
    3. Ножки пучка Гиса и их разветвления;
    4. Мышца желудочков.

    В зависимости от скорости проведения импульсов различают 3 степени блокад:

    • 1 ст. – проведение импульсов замедленное, с выпадением части сокращений желудочков;
    • 2 ст. – не может пройти какая-то часть импульсов (неполная блокада);
    • 3 ст. – импульсы вообще не добираются до лежащих ниже отделов проводящей системы (блокада полная).

    Нарушения проводимости, вызывающие сбой в сердечном ритме, разделяют по месту их возникновения:

    Атриовентрикулярная блокада может создавать угрозу жизни

    Атриовентрикулярная блокада, являясь последствием органических поражений сердца, сама дает еще худшие осложнения, в результате которых значительно возрастает опасность летального исхода. Если атриовентрикулярная блокада 1 ст. лечится путем воздействия на основное заболевание, то АВ блокада может переходить в полную, что нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, которое приводит к развитию сердечной недостаточности . А это уже плохое последствие, поэтому лечение откладывать нельзя, больного госпитализируют и назначают препараты, стимулирующие сердечную деятельность в инъекционных растворах с постоянным наблюдением за состоянием пациента. Если брадикардия резко выраженная , отмечается тяжелая сердечная недостаточность , больному в экстренном порядке имплантируют искусственный водитель ритма .

    Еще худших последствий можно ожидать от атриовентрикулярной блокады 3 степени – полной поперечной блокады. Поскольку проведение импульсов от предсердий к желудочкам через АВ узел полностью отсутствует, они начинают возбуждаться и сокращаться, как придется (независимо друг от друга). Если пульс становится ниже 20 уд/мин, можно наблюдать периодическую потерю сознания, сопровождающуюся судорогами, которые возникают в результате ишемии мозга. Это явление носит название приступов Адамса-Морганьи-Стокса , считается крайне тяжелым последствием и требует немедленных реанимационных мероприятий. В противном случае быстро наступает смерть.

    Сложный случай – синдром слабости синусового узла

    Эта патология возраст не выбирает, однако предпочитает определенные условия:

    • Поражения миокарда при ИБС и миокардитах;
    • Интоксикацию лекарствами (наперстянка, β-блокаторы, хинидин), которые больные подолгу принимают от аритмии или необоснованно повышают дозировку, что случается, если человек, считая, что он все знает о своей болезни, начинает лечиться самостоятельно, без участия врача;
    • Инфаркт миокарда;
    • Нарушение кровообращения различного происхождения.

    Процесс радиочастотной абляции

    После абляции: хаотичные импульсы не могут попадать в полость предсердия

    Поменьше таблеток? А что взамен?

    Можно попробовать лечить аритмию в домашних условиях, но при этом помнить, что аритмия аритмии – рознь. Некоторые формы даже медикаментозное лечение не берет, но в несложных случаях, возможно, и поможет сила растений. Только не следует ссылаться на факт, что противоаритмические препараты готовят на основе растений (ландыш, наперстянка, белладонна). Такими лекарствами в домашних условиях точно нельзя лечиться. Они ядовиты и применяются только в микродозах и могут быть произведены исключительно фармацевтической промышленностью.

    Лечение аритмии в домашних условиях очень желательно начать с питания и режима дня. Как и при любой другой сердечной патологии, больному назначается диета № 10, исключающая жирное, жареное, маринованное, острое, соленое. Питание должно быть дробным, поскольку принимаемая с большими интервалами значительная по весу порция еды может сама спровоцировать аритмию (пищевая нагрузка). Увлечение крепким кофе и чаев, а тем более, напитками, содержащими алкоголь, к добру тоже не приведет, они могут стать источниками срыва ритма.

    Многие «начинающие» больные в качестве народного средства очень хвалят боярышник. Он теперь и в таблетках есть (кстати, они довольно приятные на вкус) и в каплях в аптеке продается. Самый простой способ купить по пузырьку боярышника, пустырника и валерианы (спиртовые растворы!), смешать их и принимать по чайной ложечке трижды в день за полчаса до еды. Спокойствие – обеспечено, а заодно, даст Бог, и аритмия поутихнет.

    Тем, кому по определенным обстоятельствам спиртовые настойки противопоказаны, лучше готовить лекарство из других народных средств.Например:

    • 0,5 кг лимонов (мелко порезанных), заливают таким же количеством меда, перемешивают и добавляют толченые ядрышки 20 косточек абрикоса. Такую смесь едят. По столовой ложке дважды в день.

    Лук с яблоком тоже, говорят, неплохое народное средство: всегда доступное, простое в приготовлении и на вкус ничего:

    • Небольшая головка лука (измельченная) смешивается с протертым яблочком и принимается 2 раза в день между едой в течение месяца.

    Или вот еще народный рецепт, очень хорош для летнего периода. У кого есть дача – лекарство на огороде растет:

    • Корень сельдерея (тереть на терке) смешать с петрушкой, укропом и майонезом, правда, некоторые добавляют соль, но, наверное, это будет лишним, ведь она есть в майонезе.

    Замечательно, если с помощью народных средств, об аритмии забудется, но если она все же будет продолжать докучать, то с этой проблемой нужно идти прямо к врачу, чтобы выяснить ее происхождение, степень опасности и подобрать лечение.

    Видео: телепрограмма об аритмии

    Видео: специалист об аритмиях




    © 2024
    womanizers.ru - Журнал современной женщины