Каждая женщина и девушка знакома с понятием менструального цикла. Отсутствие месячных встречается лишь при серьезных заболеваниях половой и эндокринной систем и обычно влечет за собой бесплодие.
Несмотря на то что этот период чаще сопровождается дискомфортными ощущениями, он является показателем гормонального равновесия в женском организме.
Месячные и менструальный цикл
Менструация или месячные – это период отторжения внутренней оболочки матки при несостоявшейся беременности. Частички слизистой выделяются вместе с кровью.
Сколько длится менструальное кровотечение? Продолжительность его варьирует от 3 до 7 дней. При заболеваниях половой сферы женщины этот период удлиняется или укорачивается, меняется и характер выделений.
Промежуток между первыми днями двух последовательных менструаций называется менструальным циклом. Он делится на три фазы:
- Менструальную, или фолликулярную. Это время менструации и созревания фолликула с яйцеклеткой в яичнике.
- Овуляторнаую. Эта фаза начинается с выходом женской половой клетки из фолликула.
- Лютеиновую. Ее еще называют фазой желтого тела.
В лютеиновую фазу женщина может испытывать разнообразные ощущения, чаще неприятные. Врачами их принято рассматривать как симптомы перед месячными.
Признаки начала менструации
Первые признаки месячных и время их появления – очень индивидуальный показатель. Они чрезвычайно разнообразны и могут встречаться в любой комбинации. Но общим является их присутствие практически у каждой женщины. Редко кто может похвастаться, что не испытывает неприятных ощущений перед месячными.
Наиболее распространенные и неприятные для самочувствия признаки месячных – это:
- раздражительность;
- плаксивость и перепады настроения;
- боли в пояснице или внизу живота;
- нагрубание молочных желез;
- боли в груди;
- отеки ног, лица;
- сонливость.
Комплекс ощущений перед месячными называется предменструальным синдромом, или ПМС.
Предменструальный синдром
ПМС принято рассматривать как отклонение от нормального течения лютеиновой фазы менструального цикла. А распространенные жалобы перед месячными – это не что иное, как нарушение работы большинства органов и систем. ПМС может длиться от 2 дней до двух недель, то есть начинаться сразу после овуляции.
По многочисленным клиническим данным ПМС подвержены 90–95% женщин.
Но некоторые врачи оспаривают столь высокие цифры. Признаки месячных очень разнообразны и неспецифичны, и часто любые жалобы в лютеиновой фазе относят к ПМС.
В гинекологии термин «предменструальный синдром» известен с начала XX века и обозначает наиболее выраженные проявления перед месячными, которые исчезают, как только начинается менструация.
Выраженность ПМС больше у женщин, которыми страдают гинекологическими и общими заболеваниями, а также по роду деятельности связаны с профессиональными вредностями. Постоянные стрессы, усталость, недосыпание, конфликты в семье и на работе усугубляют проявления ПМС.
Причины предменструального синдрома
Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.
Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:
- Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
- Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
- Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.
В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.
Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.
Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.
Разнообразие предменструального синдрома
Предменструальный синдром бывает разным. У некоторых девушек портится настроение, возникает чувство беспричинной злости или тревоги, вплоть до эмоционального срыва.
Другие отмечают появление и нарастание отеков за неделю до наступления месячных. У большинства женщин болит грудь и увеличивается в размерах. Принято различать такие варианты ПМС:
- отечный;
- нервно-психический;
- цефалгический;
- кризовый.
Отечный вариант
Основными симптомами при этом варианте предменструального синдрома будут вздутие живота, отеки рук и ног, увеличение груди, ее нагрубание и болезненность.
Также многие женщины жалуются на избыточную потливость и повышение чувствительности к запахам.
Эти симптомы возникают из-за задержки воды в организме. Такое состояние может длиться 7–10 дней. Нарушений мочеиспускания при отечной форме ПМС обычно нет.
Нервно-психический вариант
Эта форма предменструального синдрома может проявляться по-разному в разных возрастных группах. У девушек чаще отмечаются депрессивные симптомы – угнетение настроения, плаксивость, эмоциональная неустойчивость. Женщины постарше склонны к агрессивному поведению за несколько дней до месячных.
Часто нервно-психическая форма ПМС проявляется мнительностью, повышенной утомляемостью и слабостью.
Могут быть нарушения и со стороны пищеварительной системы – запоры, вздутие кишечника, снижение или повышение аппетита.
Цефалгический вариант
Цефалгия – это головная боль. Она и будет основным симптомом в этом случае. Боль похожа на таковую при мигрени. Обычно отмечается в височных областях, пульсирующего характера.
Многие женщины жалуются на давление и боль в глазах, ощущение распирания глазных яблок.
При цефалгическом варианте часто есть тошнота и рвота, которая практически не поддается лечению. Других проявлений ПМС при этом варианте обычно нет.
Кризовый вариант
Эта форма одна из самых тяжелых, проявляется нарушением работы симпато-адреналовой системы по типу кризов. У женщин перед месячными будут отмечаться такие симптомы:
- Повышение артериального давления, иногда до значительных цифр.
- Чувство боли или сдавления в области грудины.
- Тревожные ощущения – чувство страха смерти.
- Усиление сердцебиения, появление перебоев в работе сердца.
- Онемение рук или ног, их похолодание.
- Головные боли.
Обычно кризы перед месячными провоцируются внешними факторами – стрессами, усталостью, переживаниями, физическими перегрузками. Они особенно характерны для женщин с гипертонией и заболеваниями почек, но могут встречаться, даже когда других болезней нет.
Головная боль и повышение артериального давления при этой форме ПМС сохраняются перед месячными постоянно, даже вне кризов.
Формы предменструального синдрома
ПМС бывает легким и тяжелым – в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет и то, сколько дней они длятся.
Легкая форма предменструального синдрома представлена 3–4 симптомами, но выражены из них лишь один-два. Длительность легкого ПМС обычно от двух до десяти дней.
В случае тяжелой формы симптомов ПМС много, выраженными будут 4–5, а их появление можно заметить за 10–12 дней до начала месячных.
Стадии ПМС
Время появления симптомов и степень их выраженности в фазах менструального цикла обуславливают выделение трех стадий ПМС:
- Наиболее благоприятной считается компенсированная стадия. В этом случае предвестники менструации годами остаются неизменными, не усиливаются и к первому дню месячных прекращаются.
- При субкомпенсированной стадии предвестники постепенно начинаются раньше, во время ПМС интенсивность их выражена сильнее. Но к моменту начала менструации симптомы тоже полностью исчезают, и женщина чувствует себя вполне удовлетворительно.
- Декомпенсированная стадия ПМС – наиболее тяжелая, с плохим прогнозом. Симптомы со временем нарастают, их количество увеличивается. Они отмечаются не только в лютеиновой фазе, но и на протяжении всего цикла. Все это время женщина чувствует себя неудовлетворительно.
Иногда симптомы ПМС сохраняются, но месячных при этом нет. Такое течение характерно для нерегулярного менструального цикла или его сбоя. Под маской ПМС протекает и начало беременности, когда есть все предвестники менструаций, но задержка продолжается длительное время.
Предменструальный синдром не вариант нормы. Это патология менструального цикла, которая требует обязательного лечения у гинеколога. При правильно подобранной терапии симптомы ПМС значительно уменьшаются или полностью исчезают.
Менструальный цикл не всегда бывает стабильным. Самый нерегулярный период - это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами.
Репродуктивная система женщины созревает постепенно и, будучи сложным механизмом, требует периода настройки. Когда у девочки происходит первая менструация, это еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно), функционирование этой системы можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создаст неповторимое звучание музыкального произведения. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо прийти к соглашению о совместной гармоничной работе. Обычно это занимает около шести месяцев: у кого-то больше, у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.
Нужно ли посещать гинеколога
Когда у ребенка начинаются месячные, в принципе, необязательно сразу идти к врачу, если все в порядке. Но показать девочку специалисту необходимо, если у нее не сформировался цикл, то есть первые три менструации не подчиняются определенному ритму. Насторожить должно слишком большое или маленькое отделение крови, сильные боли внизу живота или в пояснице.
Обратить внимание следует и на то, что в середине месяца на белье отмечается кровь или странные выделения, особенно отличающиеся неприятным запахом. Обязательно нужно посетить врача, если первая менструация прошла нормально, а следующая не началась в течение сорока пяти дней
Обязательно нужно посетить врача, если первая менструация прошла нормально, а следующая не началась в течение сорока пяти дней.
Но, даже если все обстоит благополучно, то в возрасте тринадцати –пятнадцати лет девочку все равно необходимо показать специалисту, чтобы тот определил особенности ее гинекологической структуры, удостоверился в ее полном здоровье, а также убедился в наличии девственной плевы. Несовершеннолетние дети проходят осмотр у гинеколога только в присутствии родителей и с их полного письменного согласия.
Если девушка уже вступила в интимные отношения, то посещать врача ей следует не реже, чем раз в три месяца, а при малейшем затруднении – немедленно.
Если девственность уже утрачена, то нужно срочно идти к гинекологу, если отмечаются:
- отсутствие месячных дольше трех дней;
- нехарактерные выделения;
- продолжительность менструации свыше восьми суток;
- обильное кровотечение, требующее смены прокладок каждые два часа;
- крупные и очень темные сгустки;
- зуд и жжение в половых органах;
- цикл, короче двадцати дней или длиннее тридцати пяти;
- боли внизу живота и в пояснице;
- обмороки;
- бледность или покраснение кожных покровов;
- рвота;
- дурнота;
- обильные бели и т.п.
Эти признаки могут свидетельствовать о занесении инфекции, заражении заболеваниями, передаваемыми половым путем, развитии воспалительного процесса, гормональном сбое или беременности.
Профилактика нарушения
Профилактика подобных расстройств не имеет специфических черт. Это соблюдение режима труда-отдыха, полноценный сон, дозированные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание
Также важно регулярно проходить обследование у гинеколога, особенно при наличии какой-то патологии
Женщины групп риска (страдающие сахарным диабетом, избыточным весом, артериальной гипертензией, патологией щитовидной железы и другими заболеваниями) особенно тщательно должны следить за своим здоровьем.
Нарушения менструального цикла могут быть вызваны как функциональными, так и органическими причинами. Однократные незначительные изменения характера месячных можно понаблюдать самостоятельно на протяжении нескольких месяцев. Но при регулярных сбоях следует пройти обследование для выявления причины нарушений. Лечение без установления источника патологии чревато неприятными последствиями.
1 Физиология процесса
Началом очередного менструального цикла у женщины принято считать первый день месячных. Нормальный цикл продолжается 28 дней с возможным отклонением плюс-минус 7 дней. Продолжительность цикла носит сугубо индивидуальный характер, но обычно она стабильна, то есть один и тот же режим, периодически повторяясь, происходит в течение всего репродуктивного возраста (кроме периода беременности и грудного вскармливания). Принято считать, что стабильность менструального цикла – это показатель женского здоровья.
Менструальный цикл – это период времени, в течение которого созревает и высвобождается яйцеклетка, готовая к оплодотворению. После оплодотворения яйцеклетка закрепляется в маточной полости. Менструация – это процесс, который протекает при отсутствии зачатия. Он является очисткой организма от элементов системы, которые были задействованы для зачатия, но оказались невостребованными. С помощью месячных организм очищается, чтобы подготовиться к новой попытке зачатия. Этот процесс повторяется из месяца в месяц до тех пор, пока оплодотворение не состоится.
Механизм возникновения менструации связан с гормональным регулированием кровообращения в сосудах матки. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то резко уменьшается продуцирование гормонов – эстрогена и прогестерона, что существенно влияет на кровообращение в маточной слизистой оболочке. Расширившиеся сосуды резко ссужаются с повышением их стенозной проницаемости. За счет повышения давления в сосудах, застоявшаяся кровяная масса просачивается в маточную полость, образуя кровотечение. Одновременно происходят изменения в эндометрии, проявляющиеся в очаговом некрозе тканей и отделении их от стенки матки. Кровяная масса захватывает эти отмершие частички, а также остатки фолликулов после выхода яйцеклеток и устремляется наружу в виде менструального кровотечения.
Заболевания половых органов
Нарушить естественные процессы в женском организме могут венерические заболевания, молочница, кандидоз влагалища. Помимо этих патологий репродуктивной системы резкое изменение характера выделений могут спровоцировать другие болезни:
- эрозия шейки матки;
- миома;
- киста;
- онкологическая опухоль.
Причиной столь резкого изменения в длительности критических дней может стать неправильная работа яичников. Патология меняет баланс гормонов и весь ход цикла критических дней. Либо же яичники не могут воспроизвести полноценную яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Самостоятельно установить причину патологии невозможно. Для этого следует сдать анализы, пройти тщательное обследование. Вовремя выявленная болезнь лучше поддается лечению.
При наличии других тревожных симптомов можно заподозрить болезнь.
- боль внизу живота;
- странные специфические выделения;
- боль в пояснице;
- высокая температура;
- ухудшение общего самочувствия.
Если ничего подобного нет, следует пересмотреть свой образ жизни. Больше отдыхать, расслабляться, отказаться от вредных привычек
Странные критические дни служат серьезным поводом, чтобы обратить на себя внимание. Зачастую такая ситуация возникает именно вследствие физического и морального переутомления
Большинство женщин детородного возраста не особенно задумываются над природой менструального цикла, особенно если месячные проходят без отклонений и точно в срок. Беспокойства могут возникнуть в случае нарушения длительности цикла, слишком большого или маленького объёма выделяемой крови.
Другим нарушением, нередко встречающимся у женщин, может стать ситуация, при которой месячные начались и сразу закончились. Стоит упомянуть о возможных причинах такого нарушения.
Как поступить, если месячные пришли раньше
Когда будет установлена причина, вызвавшая ранние месячные, нужно принимать решение, что делать с возникшей проблемой. Естественно к вопросу надо отнестись со всей серьезностью и устранять корень проблемы.
Сначала женщина должна взвешенно проанализировать свой образ жизни. Если он далек от здорового, нужно задуматься, как поступить, чтобы критические дни не приносили проблемы своей преждевременностью. Вот перечень ваших действий:
- Снижение как физических, так и моральных нагрузок. Регулярные стрессовые ситуации никогда не приносили ничего хорошего.
- Создать в доме комфортную психологическую обстановку, и если вы часто выясняете отношения, то надо с этим «завязывать». В доме должно быть тихо и спокойно, здесь вы должны отдыхать и телом, и душой.
- Не сильно переживать, если месячные пришли на один день раньше. Врачи не считают это патологией, так что такая ситуация вполне нормальная.
- Запрещается принимать любые гормональные препараты без назначения врача. Перед приемом прочитайте внимательно инструкцию по применению.
- Пересмотрите весь ваш рацион питания. Меню должно быть полноценным и здоровым, чтобы организм получал все необходимые витамины и питательные вещества. Исключите любые полуфабрикаты и фастфуд. О перекусах на ходу тоже можно забыть. Старайтесь готовить вкусную и полезную пищу дома.
- Если регулы часто приходят раньше назначенного срока и цикл не может похвастаться регулярностью, то женщина должна обратиться к врачу для выяснения причин и назначения лечения. Если гинеколог настаивает на полном обследовании, то выполните его рекомендации. Возможно, у него есть предположения относительно вашего состояния, и их требуется подтвердить.
Нужно помнить, что если ранние месячные сопровождаются сильными болевыми ощущениями, то терпеть это не нужно. Возможно, это кровотечение не имеет отношения к месячным, а вызвано более серьезными и опасными для здоровья причинами.
Есть основное отличие, которое нужно помнить – когда месячные протекают в нормальном режиме, выделения должны быть темными и практически несвертываемыми. О патологических процессах говорит ярко алый цвет крови, кусочки отторгнутой ткани или сгустки. Не затягивайте визит к врачу, ведь не исключено, что причина такого явления серьезна.
Нарушения менструального цикла корректируются медикаментозно, часто с применением гормоносодержащих препаратов. Если регулы всегда проходят тяжело и сопровождаются болезненными ощущениями, то женщине надо пересмотреть свой образ жизни и заняться своим здоровьем, не взирая ни на что. Если же при скудных кровотечениях отмечается головокружение, тошнота, обморочное состояние или рвота по утрам, то есть высокая вероятность, что девушка находится в интересном положении.
Критические дни пришли раньше на 10 дней
Менструальный цикл должен установиться за пару лет после появления первых регулов. И, несмотря на это, часто встречается, что критические дни пришли на 10 дней раньше даты в календаре. Учитывайте, что основными причинами этого серьезного отклонения могут стать самые различные факторы. Среди них:
- Предрасположенность на генетическом уровне. Поговорите с матерью, не наблюдалось ли у нее подобных отклонений. Вполне вероятно, что ранние месячные нередко были у нее, у бабушки или у других родственниц. И если этот факт подтвердится, то даме придется принять ситуацию, как есть, так как повлиять на нее почти не представляется возможным.
- Отклонения в массе тела. Если женщина резко набрала вес или похудела, то ей не нужно удивляться, что наступление месячных прошло на 10 дней раньше. Аналогичная ситуация может случиться по причине отсутствия полноценного, здорового питания, когда организм не получает необходимого комплекса минеральных веществ и витаминов.
- Выкидыши или аборты. Обе этих малоприятных ситуации очень часто вызывают сбои в менструальном цикле, и женщина наблюдает ранний приход месячных.
- Воспалительные процессы. К сожалению, воспалительные процессы в области малого таза являются одной из частых причин всяческих отклонений в женском организме. Список патологий довольно существенный: доброкачественные или злокачественные опухоли, миомы, эндометриоз. Список заболеваний можно продолжать и довольно долго. Самое страшное это то, что женщина, закрывая глаза на ранние месячные, списывая это на несущественные причины, вовремя не обращается к доктору за оперативным вмешательством, что усугубляет положение.
- Заболевания внутренних органов. Изменения в менструальном цикле нередко вызваны заболеваниями, которые связаны с почками, печенью и другими важными органами, отвечающими за жизнедеятельность организма.
Ознакомившись с причинами, которые вызывают приход месячных на 10 дней раньше обозначенного срока, женщина должна понимать, что в такой ситуации ей необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Помните, что подобная ситуация может означать развитие довольно серьезного заболевания, при котором промедление опасно.
Можно ли заниматься сексом во время месячных
Во время месячных происходит открытие канала шейки матки и в полости влагалища скапливаются отторгнутые фрагменты эндометрия, которые служат питательной средой для условно патогенных бактерий. Слизистая пробка канала шейки матки, которая служит барьером для проникновения инфекций в полость матки, во время месячных отсутствует. Если у женщины есть ЗППП, которые находятся в латентной, скрытой форме, во время месячных они могут активизироваться. Таким образом, с одной стороны секс во время месячных может поставить под угрозу здоровье мужчины, который рискует получить неспецифическую инфекцию или ЗППП. С другой стороны для женщины секс во время месячных опасен тем, что в это время естественные защитные силы снижены и более высок риска заражения болезнями передающимися половым путем.
Эстрогены
К началу родов в организме женщины начинают происходить внешние и внутренние изменения. Это естественная, заложенная природой необходимость: для появления на свет малыша тело должно быть подготовлено. Такую подготовку обеспечивают половые гормоны, ведь перед родоразрешением доминирующий состав изменяется. Если почти девяти месяцев главенствовал и поддерживал течение беременности и жизнедеятельность плода прогестерон, то незадолго до родов ему на смену приходит эстроген. Этот гормон готовит шейку матки, влагалищные стенки и промежность. Органы приобретают эластичность и растяжимость, и вместе с тем прочность и устойчивость к механическому воздействию. Шейка матки размягчается и укорачивается почти вдвое. Просвет цервикального канала постепенно готовится к открытию, головка плода уже максимально опущена, плотно прижата к костям малого таза.
Эстроген регулирует и начало родовой деятельности: «пик» выработки гормона нужен в схваточном и потужном периоде.
Самые достоверные предвестники
Узнать, что скоро начинаются месячные, довольно легко, если знать несколько особенных свойств собственного организма, а определить точные временные промежутки помогают симптомы, которым просто нужно уделить немного внимания. Как узнать, когда начнутся месячные:
- Набухают молочные железы. Они увеличиваются в размере, проявляется некоторое нагрубание женских молочных желез, ощущается небольшая болезненность. Наблюдаются также небольшие выделения из сосков, превращающиеся позже в створожившийся секрет, который женщины замечают не сразу.
- , чувствуется тянущая боль внизу живота, так матка подготавливается отторгать свой внутренний слой (эндометрий). В большинстве случаев подобное сопровождается неприятными болезненными ощущениями, которые чаще всего зависят от индивидуальных свойств организма. В редких случаях подобные боли связаны с гормональным дисбалансом, поэтому при обнаружении явно выраженного дискомфорта лучшим решением будет консультация с квалифицированным гинекологом.
- На коже могут проявляться высыпания. Этот симптом напрямую связан с гормональными изменениями в организме в преддверии менструации.
- , появляются поясничные боли. Довольно частый признак, который связан с различными процессами, проходящими в матке накануне месячных.
- Когда, опорожняется кишечник. Подобное является совершенно естественной реакцией организма с нормальным обменом веществ. Во временной промежуток перед наступлением критических дней организм женщины старается избавиться от всего ненужного. В большинстве случаев болезненные ощущения в преддверии месячных напрямую зависят от излишней перегруженности кишечника и после опорожнения они исчезают.
Иногда в предвестники менструаций записывают и некоторые другие явления, такие как желание побольше кушать, отечность нижних конечностей, лица. Некоторые девушки отмечают подавленное состояние у себя, которое получило название, или ПМС.
Менструация или беременность
Как только в организме женщины произошло оплодотворение, менструальный цикл приостанавливается до рождения ребенка.
Однако, в некоторых случаях женщины еще несколько месяцев отмечают кровотечения. Эти выделения сложно назвать полноценной менструацией. Они необильны, коричневатого или красноватого цвета. По сути, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки, в результате чего могут образовываться незначительные разрывы с кровянистыми выделениями. Они могут появиться один раз, а могут возникать периодически, полка плод не достигнет определенных размеров. Подобные выделения менструацией назвать нельзя, а их появление – повод для визита ко врачу.
Примерный возраст начала месячных
Не только подростки, но и их родители зачастую задаются вопросом, как узнать, когда начнутся месячные у девочки. Как правило, критические дни приходят в возрасте 11–14 лет. Под воздействием различных факторов этот период сильно варьируется.
Подростку нужно обращать внимание на все нехарактерные проявления. Среди особенностей наступления месячных в этот период выделяются:
- тянущие боли в области нижней части живота;
- головные боли;
- тошнота;
- резкая смена настроения;
- повышенная утомляемость;
- агрессия или апатия.
Эти симптомы указывают на то, что вскоре появятся первые кровяные выделения из влагалища. Предварительно следует подготовить девочку к началу данного процесса и рассказать, .
Начало критических дней
Ещё несколько десятилетий назад месячные начинались у девушек в возрасте от 15 до 19 лет. Сегодня считается нормой промежуток взросления между 11 и 16 годами. У каждой девочки первые месячные начинаются по-разному. На момент их появления влияет фаза полового созревания. Она наступает у некоторых намного раньше, чем у других.
От чего это зависит?
- Перенесённые в детстве болезни;
- Наследственные факторы;
- Питание;
- Условия жизни;
- Уровень физической развитости.
Эти факторы помогают объяснить раннее или позднее появление первой менструации. К примеру, если у мамы в своё время месячные начались очень рано, то и у дочери, скорее всего, дело будет обстоять так же. Если же девочка всё детство пролежала в больнице и «перепробовала» все антибиотики, то не стоит удивляться более позднему половому созреванию и соответствующему появлению первой менструации.
Когда стоит начать волноваться? Если первые месячные у девочки начинаются в 8 или в 9 лет, то слишком сильно переживать не нужно. Такое уже случалось. В интернете можно увидеть фото девочек в очень раннем возрасте, даже уже готовящихся стать матерями. Подобные случаи единичны. Если месячные у девочки начинаются очень рано, родители могут решить обратиться к врачу, чтобы исключить различные риски.
Когда менструации не начались к 17 годам, то обратиться к специалисту следует обязательно. Определённые факторы мешают нормальному половому созреванию. Причиной столь позднего формирования репродуктивной системы у девушки могут стать нарушения в работе яичников, постоянные стрессы, непосильные физические нагрузки, плохая экология и так далее.
Что такое месячные у девушек
Прежде чем говорить о цикличных физиологических особенностях, нужно выяснить, что такое менструация.
Этим термином обозначают этап цикла, который характеризуется шелушением и отторжением внешнего слоя матки – эндометрия. Месячные – это регулярный процесс, который начинается с первого дня цикла.
Критические дни часто сопровождаются неприятными ощущениями. Поэтому до их завершения женщине сложно сохранить работоспособность.
Процесс отделения маточного эндометрия в гинекологии называется десквамацией. В этот период из влагалища выходит кровь, которая может содержать в себе небольшие сгустки и частицы эндометрия.
После завершения десквамации внешний маточный слой становится толще. Благодаря его уплотнению, в организме создаются благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Первые месячные у девушек могут начаться 12 лет. В гинекологии они называются «менархе». Большинство подростков в этом возрасте становятся половозрелыми. То есть наличие менструации указывает на готовность организма к зачатию и вынашиванию плода.
Более подробно о том, как идут месячные, и что происходит в организме в это время, читайте в отдельной статье на нашем сайте.
Вид менструальных выделений
Иногда месячные у девушек указывают на развитие в организме патологического процесса. Поэтому для поддержания репродуктивного функционирования нужно знать, какие выделения считаются нормальными, а какие нет.
Классификация менструальных выделений:
- Мажущие.Появляются преимущественно за несколько дней до начала десквамации. Цвет – коричневый. Если выделения наблюдаются во время менструации, это может указывать на эрозию маточной шейки, синдром истощенных яичников, полипы или новообразования в области половых органов и другие недуги.
- Очень скудные. Объем таких выделений не превышает 35–40 мл. Возникают они из-за гормонального сбоя. Иногда скудные месячные появляются перед каким-то важным мероприятием, например свадьбой, то есть в период сильного психоэмоционального напряжения.
- Со сгустками. Переживать по поводу наличия в месячных выделениях сгустков не нужно, ведь по сути это свернувшаяся кровь. Они часто образуются, если женщина ведет малоподвижный образ жизни.
- Обильные. Объем таких выделений – более 80 мл. Обычно они не проходят на 6–7-й день. Их наличие может указывать на онкологическое заболевание, маточные полипы, эндометриоз. Также большой выход месячной крови является симптомом внематочной беременности.
Цвет нормальных менструальных выделений – ярко-красный. Во второй половине десквамации они окрашиваются в коричневый оттенок.
Что происходит в организме
В критические дни у женщин эндометрий активно отторгается от матки. Этот процесс сопровождается кровотечением из влагалища. Месячные выделения содержат ферменты, из-за которых они не сворачиваются.
Если яйцеклетка была оплодотворена, происходит полное обновление эндометрия. На протяжении 9 месяцев он служит дополнительной защитой плода.
При отсутствии беременности обновленный верхний слой матки выделяется из организма вместе с месячной кровью.
Симптомы критических дней
Большинство женщин в критические дни испытывают неприятные ощущения. Их возникновение связано с повышенной гормональной активностью в это время.
Основные симптомы месячных:
- Ноющая или тянущая боль в области яичников (нижняя часть живота).
- Тошнота. Иногда может сопровождаться рвотой.
- Набухание груди.
- Повышенная раздражительность, склонность к резким перепадам настроения.
Стоит отметить, что далеко не все представительницы прекрасного пола сталкиваются с этой малоприятной симптоматикой. По статистике, у 45 % женщин в критические дни не возникает дискомфортных ощущений.
Дополнительные признаки десквамации:
- Тревожность, апатия.
- Боль в области сердца.
- Частое мочеиспускание.
- Приступы паники.
- Незначительное повышение температуры тела.
Продолжительность месячных
Месячные у женщин идут до завершения репродуктивного функционирования, то есть до наступления менопаузы.
Первая десквамация обычно не характеризуется обильностью и продолжительностью. У 12-летних девочек при менархе количество выделяемой вагинальной крови не превышает 10 мл.
Симптомы беременности
Помимо задержки менструации, беременность может проявляться и рядом других симптомов:
- Постоянная усталость может быть вызвана гормональными изменениями в организме, которые относятся к первым признакам зачатия.
- Реакция груди может стать обостренной. Все прикосновения к ней превращаются в болезненные, иногда отмечается увеличение в объемах.
- Спазмы, боли внизу живота, что бывает перед месячными, может стать одним из признаков беременности до задержки.
- Небольшие вагинальные выделения, являющиеся признаком прикрепления яйцеклетки к матке.
- Тошнота может появиться вместе с задержкой менструации и достаточно быстро пройти или же сопровождать женщину во время всей беременности.
- Постоянные позывы к мочеиспусканию связаны с постепенным увеличением крови в организме, а также других жидкостей, обеспечивающих жизнедеятельность матери и будущего малыша. Чем больший срок беременности, тем чаще придется посещать туалет. Однако не стоит путать этот симптом с возможным проявлением воспалительных заболеваний, например, циститом.
- Сбои в графике. Если ранее менструация появлялась в четко обозначенный день, а теперь даже после ПМС месячные отсутствуют, то возможно оплодотворение произошло.
- Восприимчивость к запахам относится к ранним признакам беременности и обуславливается резким повышением уровня эстрогена в крови.
- Увеличение температуры на несколько делений может рассказать о многом, но для этого придется вести температурный журнал.
- Положительный ответ теста. Аптечные тесты крайне редко могут определить беременность ранее, чем будет задержка месячных. Если вы заметили другие признаки беременности, а тест показывает отрицательный результат, стоит повторить исследование через несколько дней.
Заслуженный отдых
Угасание репродуктивной системы происходит примерно так же, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, задерживаются. Яичники вяло реагируют на мозговые импульсы, соответственно, цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся “желтое тело” работает плохо, из-за чего месячные или начинаются раньше, или, наоборот, долго длятся. В итоге менструации прекращаются, и, если их нет более шести месяцев, необходимо провести обследование, сделать гормональные анализы и УЗИ. Это поможет определить начало менопаузы с большей степенью вероятности.
И еще, важно соблюдать простое правило: если проходить профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в год, а в случае нарушений не откладывать визит к врачу, вы почти наверняка сможете избежать серьезных гинекологических проблем
Почему именно 28
Так сложилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом мало понятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц и с теми, кто постарше. Но и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами не слишком ориентируются в этой теме. Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают примерно одинаково. “Где-то раз в месяц, на пару дней раньше, чем в предыдущем”, - вот так неопределенно обозначается длительность цикла в 28 дней, такой цикл у большинства здоровых женщин. Но означает ли это, что более короткий или длинный цикл - проявление патологии? Нет. Признано, что нормальный менструальный цикл может быть от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней.
Продолжительность самой менструации в норме колеблется от двух до шести дней, а объем теряемой крови - не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий - на юге, но это не абсолютная закономерность. В менструальном цикле важна его регулярность. Если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он скачет (то 26 дней, то 35, то 21) - это уже нарушение.
Ранние скудные месячные что это может означать
Болевые ощущения в период критических дней не зависит от того, насколько они обильны. И если регулы пришли раньше и в другом объеме, то нет никакой гарантии, что вас не настигнут некомфортные ощущения. Наоборот, нередко они сопровождаются такими факторами как:
- Головная боль.
- Тошнота.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Запор или понос.
- Тянущие боли в поясничном отделе позвоночника.
Месячные со скудными выделениями могут быть в таких случаях:
- При дисфункции яичников;
- После рождения малыша. Месячные могут прийти раньше обозначенной даты. Также они могут приобрести коричневый оттенок;
- После операционного вмешательства: аборта, удаления полипов, выскабливания в диагностических целях;
- При генетической предрасположенности;
- Если в матке или яичниках имеются воспалительные процессы.
Безусловно, данный список причин, при которых могут быть ранние скудные месячные, далеко неполный.
Менструальный цикл и организм женщины
Фазы менструального цикла
Для начала нужно разобраться, что происходит в организме женщины во время всего месячного цикла и для чего ей так необходимы эти ненавистные критические дни.
Менструации – это кровянистые выделения из влагалища. Они происходят ежемесячно и свидетельствуют о том, что женщина не беременна. Начинаются месячные у девочки в период полового созревания, где-то 12-16 лет.
Во время всего периода месячного цикла женский организм переживает три фазы:
- Первая фаза. Начинается в первый день кровянистых выделений и считается первым днём цикла. Под действием гормона происходит отторжение эндометрии (полость матки), а сам организм женщину начинает подготовку к новому возможному зачатию. Длительность первой фазы колеблется от 3 до 7 дней.
- Вторая фаза, фолликулярная. Она начинается ещё до окончания месячных, и длиться около двух недель. В этот период в организме женщины начинают созревать фолликулы. По окончанию второй неделе созревает доминантный фолликул, а в нем растет яйцеклетка.
- Третья фаза, овуляция. Длиться эта фаза три дня. В этот период под воздействием гормона из доминантной фолликулы высвобождается созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она движется в сторону фаллопиевым трубам и там ожидает своего ненаглядного головастика-хвостатика. В режиме ожидания она может находиться до двух суток, после чего неудовлетворённая яйцеклетка погибает. Известно, что сперматозоид живёт до пяти суток. Именно в этот период мечтавшие женщины о беременности могут посчитать лучшие дни для зачатия и осуществить задуманное.
- Четвертая фаза, лютеиновая. Когда происходит овуляция, наступает период четвертой фазы. Во время него вырабатывается прогестерон, который несет миссию по подготовки эндометрии для имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Продолжительность данной фазы длиться около 16 дней. Если зачатие происходит, то организм начинает активно вырабатывать ХГЧ, который сохраняет плод на протяжение всей беременности. Если же зачатия не произошло, начинается новый цикл месячных.
Итак из месяца в месяц. Природный процесс. Теперь определимся с нормами менструального цикла. Длительность месячного цикла в норме составляет 21-35 дней. Отсчёт начинается с самого первого дня месячных и заканчивается первым днем следующих.
Устраняем проблему
Заниматься самолечением опасно, так как можно только усугубить имеющуюся патологию. Точно установить, почему месячные начались и сразу закончились, может только гинеколог, возможно, понадобится консультация эндокринолога. Врач назначит наиболее действенное лечение и даст рекомендации по профилактике появления подобных нарушений в будущем в конкретном клиническом случае.
Основные виды лечения, используемые для нормализации цикла в подобных случаях:
- Фитотерапия как официальными комплексами (например, Циклодинон), так и отдельными травами для самостоятельного заваривания или настаивания (красная щетка, боровая матка и другие).
- Оральные контрацептивы для нормализации собственного гормонального фона. Средняя продолжительность такого лечения – не менее 3 - 6 месяцев.
- Различные физиопроцедуры, акупунктура и другие способы нетрадиционной медицины (гирудотерапия и т.п.)
- Иногда приходится выполнять выскабливание полости матки для диагностики или удаления патологических образований, проводить гистероскопию или даже лапароскопию.
Менструальный цикл имеет определенные периоды – в каждый из них наблюдается проявление типичных симптомов. Цикл начинается с образования фолликула – в первый день, когда приходят месячные. Из фолликула спустя 11-14 дней выходит яйцеклетка – эта фаза называется овуляторной.
С начала овуляции и до начала менструации длится лютеиновая фаза – созревание желтого тела. При месячных желтое тело отделяется и снова начинает созревать фолликул.
Наиболее яркие симптомы перед месячными начинают проявляться в овуляторной фазе. В течение нескольких дней наблюдаются:
- Резкая смена настроения;
- Раздражительность;
- Бессонница или сонливость;
- Тяга к сладостям;
- Озноб.
В период выхода яйцеклетки активизируется выброс гормонов, потому психоэмоциональное состояние женщины нестабильное. Предвестники месячных также выражаются в повышенной боязливости, чутком сне и кошмарах. Женщины во время менструации и перед ней чувствуют тревогу, опасность – это действие эстрогенов, выделяемых в больших количествах.
Предменструальный синдром не считается отклонением, а в медицине считается клиническим явлением. ПМС начинается с момента окончания овуляции, и длится до начала менструации.
Признаками ПМС перед месячными служат:
- Ноющая, тянущая боль внизу живота;
- Покалывания и тянущая боль в пояснице;
- Повышенный аппетит – приступы голода могут даже глубокой ночью будить женщину;
- Чувствительность, раздражительность;
- Повышение температуры до 37оС;
- Повышенная усталость, сонливость.
Особенное внимание следует уделить груди. За неделю до менструации молочные железы становятся чувствительными и болезненными. Ношение бюстгальтера приносит дискомфорт, он становится мал. Грудь может увеличиться в размерах, и при легком нажатии отдавать болезненными ощущениями.
Общие симптомы
Приведенные симптомы могут начинаться задолго до менструации. Так как понимают, что скоро начнутся месячные, в основном, по выделениям, в первую очередь исследуйте прокладку.
Когда месячные приближаются, выделения обретают белый, иногда бурый цвет со слабым кисловатым запахом. Они становятся несколько обильнее, чем обычно, имеют творожную консистенцию.
Если белые и бурые выделения обильны, ощущается зуд или жжение – это не признаки наступления месячных, а симптом нарушения микрофлоры. Заметив это, нужно немедленно идти к гинекологу и сдавать мазок на кандидоз.
Общие симптомы месячных также заключаются в усталости, вялости, легкой тошноте и головокружении. Часто проявляются ощущения страха, беспокойства, эмоциональное состояние очень нестабильно.
Так как первым процессом после выхода яйцеклетки начинается выброс гормонов, основные симптомы перед месячными стоит искать в настроении, чувстве голода или сытости, трудоспособности.
За неделю
За 7-11 дней до начала месячных девушка быстрее устает, чем обычно, жалуется на несобранность и сонливость. Многие начинают считать, что их никто не понимает, беспокоятся, суетятся и быстро раздражаются по пустякам.
Приближение менструации отмечают по повышенной потливости, ощущению жара, быстро переходящего в озноб. Грудь начинает набухать и ореолы вокруг сосков становятся чувствительны даже к нижнему белью – трение может вызвать покалывания, мурашки, ноющую боль.
Как узнают когда начнутся месячные:
- Ощупыванием груди, нажатием на область ореолов;
- Прослеживанием цвета и обильности выделений;
- Наблюдением за вспышками раздражения и страха.
Как только эти симптомы начинают проявляться, можно ждать месячных через 7-9 дней.
За три дня
За такой короткий промежуток времени признаки приближающихся месячных могут стать интенсивнее и смениться другими. Этот период считается кризисным – предменструальный синдром обостряется и достигает апогея.
Некоторые женщины за трое суток до менструации ощущают сильный страх за свою жизнь и безопасность, вплоть до паранойи – это работа гормонального фона, обеспечивающая организму полную подготовку к беременности и защите плода.
Признаком месячных за три дня служат кошмарные сны – женщины жалуются на чуткий сон и резкое пробуждение в холодном поту. Частой спутницей кризисного периода является мигрень, особенно утром.
Как определить, что до месячных осталось 3-5 дней:
- Мигрень, частое повышение артериального давления;
- Обостренное чувство страха, беспокойство;
- Выделения серого, белого цвета;
- Возможна температура тела в пределах 37-37,5оС.
У девушки месячные сопровождаются незначительными высыпаниями на коже лица. Чаще всего – на щеках и лбу, в этой же области повышается жирность кожи. Все эти симптомы возникают, когда идут месячные.
За день
За сутки до того, когда придут месячные, девушка ощущает тянущую боль внизу живота и в пояснице. Потянувшись, можно ощутить резь и покалывания, перехватывающие дыхание. Выделения прямо перед месячными становятся обильнее, обретают более темный цвет, чем прежде.
У молодых девушек на месте кожных высыпаний может начаться зуд, также значительно повышается потливость. Девушки отмечают жар в щеках, ушах. Нервозность начинает затухать, больше проявляется вялость, усталость, желание сладкого.
Начало менструации
Первые признаки месячных знаменуются тошнотой и характерными выделениями. Месячные на прокладке в первые два-три часа имеют бурый цвет, затем красный, кровяной. Выделения сопровождаются болью в животе, некоторые отмечают одновременное расстройство желудка.
Женщину сразу одолевает слабость, усталость, даже если месячные пойдут утром. Пропадает аппетит, незначительно повышается температура тела. Многие отмечают дискомфорт, подергивания внутренних тазобедренных мышц и косых мышц живота.
Определение дней до месячных
Признаки перед месячными бывают и обманчивы: вследствие общей усталости, недостатка сна или нерегулярного питания, девушки ощущают подобные симптомы, но месячные только окончились или не наступают.
Чтобы понимать, какие сроки примерно остаются до начала менструации, можно воспользоваться аптечным тестом. Спустя 11-14 дней после того, как начались последние месячные, купите в аптеке тест на овуляцию. Желательно купить несколько, и начать следить с 11-го дня.
Выполняя тест согласно инструкции, можно определить, на какие дни цикла приходится овуляция. От того дня, в котором овуляторный тест был положительным, достаточно отсчитать две недели – в этот срок должны прийти месячные.
Так как подготовка к менструации в организме женщины зависит от множества факторов, не стоит переживать, если месячные будут задерживаться на 3-5 дней. Проанализируйте события в своей жизни в течение последнего цикла. Задержки месячных полностью оправданы и безопасны, если в это время были:
- Серьезные потрясения, стрессы;
- Голодания или жесткие диеты;
- Недосыпания;
- Резкая смена климата (например, поездка зимой на теплый курорт и возвращение обратно);
- Начало нового сезона – рубеж осени и зимы, зимы и весны, и т.д.
Как избавиться от ПМС
Регулировать гормональные процессы перед месячными самостоятельно нам не под силу – они закономерны и должны происходить. Но смягчить симптомы, которые сменяются весь месяц, можно.
Для успокоения и снятия раздражительности можно принимать ванны с эфирными маслами пихты, сибирской сосны или лаванды. На ванну воды нужно добавить 5-6 капель.
Полезна ароматерапия – для окуривания стандартной комнаты в 9-15 м2 понадобится 15 капель эфирного масла апельсина, бергамота, иланг-иланга. Сладкие запахи, например ваниль, способствуют тошноте, потому их использовать не рекомендуется.
Если побороть ощущение страха не получается, навязчивые мысли не дают уснуть, лучше ограничиться в необязательных выходах из дома и не приближаться к опасным бытовым приборам.
Как снять болевой синдром
Полезными будут частые проветривания комнаты, особенно перед сном. За час до сна можно выпить стакан теплого молока с чайной ложкой меда или горячий ромашковый чай.
Постарайтесь снимать болевые синдромы месячных с минимальным набором медикаментов. Вместо таблеток могут помочь травяные компрессы, приложенные на поясницу. На нижнюю часть живота прикладывают компресс, вымоченный в теплом отваре аптечной ромашки.
Во время месячных принимать ванну длительное время нельзя. Находиться в воде можно не более десяти минут, так как во время менструации половые органы очень уязвимы. В ванную можно добавить отвар ромашки, мать-и-мачехи, немного полежав и расслабившись.
Месячные являются неотъемлемой частью в жизни любой женщины. Они сигнализируют о том, что с организмом все отлично. Отсутствие же менструации может свидетельствовать о беременности либо о наличии заболеваний. Первые признаки месячных – это специфические ощущения. Они тесно связаны с перестройкой внутри организма женщины, наступающей каждый месяц.
О менструации
– перестроение в половых органах ориентировочно через одинаковый интервал времени.
Менструация или, как говорят обычно, месячные – это стадия отделения внутренней оболочки матки (эндометрия), если беременность так и не состоялась. Эти дни сопровождаются кровяными выделениями у девушек, а также женщин. Кровь, выделяющаяся в этот период времени, не сворачивается и на вид гораздо темнее (примерно, коричнево-красный цвет), чем текущая по венам и сосудам.
Что делать при задержке
Причины нарушения цикла
Причинами нарушения менструации могут стать:
- психологическая, либо душевная травма;
- переохлаждение организма, также сюда входит и перегрев;
- смена климатических условий;
- недостаток веса, истощение;
- недостаток витаминов.
Однако имеется список гинекологических болезней, которые могут послужить нарушению, к ним относятся:
- воспаление органов брюшной полости;
- болезни, передающиеся половым путем;
- эндометриоз – разрастание тканей в неположенных местах;
- миома матки – доброкачественная опухоль;
- полипы – разрастание слизистой оболочки матки.
Также причиной нарушения месячных могут стать хирургические вмешательства в организм. Гормональный дисбаланс тоже имеет место быть. Ему сопутствуют резкий набор массы, угревая сыпь, рост волос в неожиданных местах.
Требуется ли лечение
Как видно, причин нарушения менструального цикла много, поэтому является достаточным мотивом для посещения врача гинеколога.
Нерегулярный цикл является, скорее всего, сбоем работы органов малого таза, что может помешать забеременеть, благополучно выносить и родить ребенка. Не исключено, что это знак недуга.
Немедленно следует обратиться к врачу, если наблюдаются:
- выделения при наличии беременности;
- острые боли внизу живота во время месячных (возможно, внематочная беременность);
- сильное кровотечение.
На видео о предменструальном синдроме
Вся информация представлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
На усиление признаков ПМС могут влиять следующие факторы:
- гинекологические и хронические болезни;
- неправильный режим работы, включающий ночные смены;
- влияние вредных веществ;
- недосыпание;
- несбалансированное питания;
- стрессовые ситуации, конфликты.
Бытует мнение, что ПМС является реакцией организма на отсутствие беременности, являющейся логическим завершением для всех физиологических процессов, которые происходят в женском организме на протяжении всего менструационного цикла.
Проявления приближающихся регул
Для каждой женщины симптоматические проявления ПМС могут быть совершенно различными. На то, какие могут появиться симптомы перед месячными, влияет множество факторов, включая:
- генетическая предрасположенность;
- образ жизни;
- возрастной показатель;
- общее состояние здоровья.
О приближающихся месячных женщине помогут узнать следующие ощущения и первые признаки:
- женщина становится раздражительной;
- возникает подавленное состояние, чувство беспричинной тоски, депрессивность;
- она становится очень плаксивой;
- снижается артериальное давление;
- появляются проблемы с концентрацией внимания и памятью;
- возникают проблемы со сном;
- женщина ощущает приступы голода;
- , из-за задержки жидкости увеличивается вес;
- в кишечнике накапливаются газы и появляются другие проблемы в работе пищеварительной системы;
- может повыситься общая температура тела.
У многих женщины первые предвестники месячных – это болезненность, ПМС чаще всего характеризуется болями в голове и в груди, а также тянущим чувством в области спины.
Классификация ПМС
В зависимости от комбинации симптомов предменструальный синдром может иметь разную форму:
- отечная. Для этой формы характерна острая боль в грудных железах, отекание конечностей, зудящие ощущения на кожном покрове и повышенное потоотделение;
- цефалгическая. Специфическими симптомами данной формы ПМС являются головокружения, тошнота вплоть до рвоты, головные боли, которые отдают в глазные яблоки. Могут появляться сердечные боли;
- нервно-психическая. Преобладающими являются психоэмоциональные расстройства. Женщина подавлена, находится в депрессивном состоянии, может беспричинно плакать, раздражаться, проявлять агрессию, возникает неприязнь резких звуков и яркого света. Также возникает повышенная утомляемость и ослабленность. Повышается или понижается аппетит, возникают запоры и вздутие кишечника;
- кризовая. В преддверии критических дней у представительниц прекрасного пола могут возникать кризы. Поднимается артериальное давление, пульс становится чаще, немеют руки и ноги, появляется страх перед смертью и болевые ощущения в области грудины. Эта форма ПМС характерна для женщин гипертоников и тех, у кого есть проблемы с почками. Подобное состояние могут спровоцировать стрессы, переутомление и чрезмерные физические нагрузки.
ПМС может протекать с различной степенью тяжести. Если у женщины возникает 3-4 симптома, которые проходят с наступлением менструации, это легкая форма. При тяжелой форме большинство из перечисленных симптомов возникают за 5-14 дней до регул, и с каждым разом справиться с ними становится все сложнее. Для борьбы с предменструальными симптомами чаще всего используют гормональную терапию.
По времени возникновения симптоматики и степени ее выраженности в разные фазы менструационного цикла различают 3 стадии ПМС:
- Компенсированная. Это самая благоприятная стадия. Признаки ПМС при ней не меняются годами, не усиливаются, а с приходом регул полностью исчезают.
- Субкомпенсированная. Признаки ПМС начинаются раньше и протекают более интенсивно, но к приходу менструации также исчезают. Состояние женщины считается удовлетворительным.
- Декомпенсированная. Самая тяжелая стадия, имеющая достаточно плохие прогнозы. Симптоматика с годами нарастает, количество характерных признаков увеличивается, они могут проявляться в любой день месяца. Женщина может чувствовать себя плохо на протяжении всего менструационного цикла.
Объяснение каждого симптома ПМС
Степень тяжести ПМС в большинстве случаев зависит от того, насколько глубоко проходят гормональные нарушения и каково изначальное состояние нервной системы женщины. В этом случае очень важным является психологический настрой: у активной и занятой интересными делами женщины предменструальная симптоматика менее заметна, чем у пессимисток, которые полностью сконцентрированы на своем недомогании. Каждый симптом ПМС имеет конкретное объяснение:
- . Его первая причина заключается в снижении выработки эстрогенов во второй половине менструационного цикла. Поскольку жировая ткань также может продуцировать данный гормон, ее накоплением организм устраняет дефицит эстрогенов. Из-за дефицита глюкозы в крови может возникать неконтролированное чувство голода, а некоторые женщины «заедают» вкусностями свои переживания и неприятности;
- эмоциональные перепады. Агрессивность, раздраженность, тревожность и депрессия могут быть вызваны дефицитом эндорфина, дофамина и серотонина (гормоны удовольствия), их выработка в данный период существенно снижена;
- тошнит. Увеличение матки перед критическими днями объясняется увеличением и разрыхлением ее внутреннего слизистого слоя. Орган начинает сдавливать нервные корешки, которые при раздражении провоцируют рвотный рефлекс. Стать причиной тошноты может прием контрацептивов и гормональных препаратов. Если женщине назначили определенные медикаменты, и после этого стали возникать признаки ПМС, возможно стоит пересмотреть назначение. Также тошнить может женщину в случае наступления беременности, поэтому прежде чем идти к врачу, следует сделать тест;
- . Если нет менструальных нарушений, то тянущие боли внизу живота перед регулами – это нормальное явление. Но если боль нестерпимая, и ее не помогают устранить даже сильные болеутоляющие, необходимо обязательно обратиться к врачу, возможно это симптом серьезного заболевания;
- повышенная температура тела. Перед приходом критических дней температура 37-37,4 является нормой, если она поднимается выше, значит, в матке или яичниках началось воспаление, на фоне этого могут возникнуть и другие патологические симптомы;
- угревая сыпь. Подобную симптоматику перед месячными вызывают эндокринные нарушения, проблемы с пищеварительной системой, снижение иммунитета и нарушение липидного обмена, вызванное изменениями в выработке гормонов;
- отечность. Изменение гормонального фона провоцирует замедление водно-солевого обмена в организме, это приводит к тому, что жидкость задерживается в организме;
- . Во второй половине цикла организм активно готовится к возможному зачатию, уровень прогестерона существенно увеличивается. Происходит набухание долек и протоков, усиливается циркуляция крови. Ткани молочной железы растягиваются, в них появляется тупая боль даже при малейшем касании.
Признаки наступления регул у подростков
Половое созревание у девочек начинается в 11-14 лет. После того как произошло , то есть , может пройти 1,5-2 года до полного установления гормонального фона и нормализации менструационного цикла. Определить начало первых месячных у девочек можно по специфическим признакам, которые проявляются еще за несколько лет до их прихода. За 1,5-2 года до этого у девочки появляется беловатый или желтый секрет, интенсивность которого усиливается незадолго перед регулами.
В яичниках могут возникать тянущие боли, которые провоцирует их рост и растяжение. Признаки ПМС при этом проявляются слабо, но при отклонениях от нормы признаки синдрома у девочек могут совпадать с симптомами взрослых женщин.
Чаще всего у девочек могут только появляться прыщики из-за гормональных колебаний, которые оказывают влияние на состояние кожи.
Проявления в пременопаузе
После 45 лет женский организм постепенно начинает проявлять первые признаки старения, к которым можно отнести снижение уровня половых гормонов. Начинаются , замедляется метаболизм, обостряются хронические заболевания, может ухудшиться состояние нервной системы, что еще больше усиливает проявления ПМС.
В преддверии перед критическими днями появляются сильные головные боли, может кружиться голова, повышается потливость, учащается пульс, часто меняется настроение, возникают депрессивные состояния. Очень часто подобные симптомы доставляют женщине сильный дискомфорт, справиться с которым могут только , способные урегулировать концентрацию эстрогенов, прогестерона и других половых гормонов в организме женщины. Подбором препаратов и назначением дозы может заниматься исключительно лечащий врач, который принимает решение, основываясь на форме ПМС, степени тяжести и общем состоянии здоровья женщины.
