Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

• резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
• появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
• резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

• маленькие дети.
  Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
• пожилые люди.
  Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
• пациенты после пересадки органов или костного мозга.
  Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
• люди, принимающие иммунодепрессанты.
  Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
• больные онкологическими заболеваниями.
  Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
• больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
• больные ВИЧ (СПИДом).
  У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

• Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
• Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

11 правил лечения антибиотиками при бронхите: сколько дней и как их принимать

Заняли прочное место в лечении многих болезней. Их применяют уже там, где нужно пить, и там, где не нужно. Желание быстрее выздороветь заставляет людей бездумно использовать эту фармакологическую группу препаратов. Но многие забывают об осторожности и последствиях использования таких препаратов. Конечно, без антибактериальных средств нельзя было бы вылечить такие сложные заболевания, как гнойная ангина, пневмония, различные сепсисы и так далее. Но бездумное применение их без назначения врача не только не поможет выздороветь, но и нанесет вред организму.

При бронхите нужно принимать антибиотики не во всех случаях. При вирусной этиологии такие препараты не окажут никакого действия на температуру и общее состояние человека.

Антибиотики и бронхит

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов по причине проникновения инфекции в организм, инородного тела или аллергической реакции. Это заболевание при инфекционной этиологии часто вызывается именно вирусами, а не бактериями. Если организм атакуют вирусы, не надо пить антибиотики, так как смысла от такого лечения нет абсолютно.

Невозможность до конца убрать симптомы болезни как раз иногда обусловлена бездумным применением этих средств. Если человек не знает, сколько дней нужно принимать такие лекарства, какие именно виды антибиотика использовать, и в какой дозировке, при неправильном лечении бактерии могут мутировать, и находится в организме еще очень долго.

Для лечения бронхита используется один вид антибактериального средства, и пьют такое лекарство минимум 5 дней при определенных показаниях.
Совмещение с противовирусными средствами

Некоторые пациенты принимают антибактериальные препараты вместе с противовирусными, чтобы исцелить сразу все болезни. Но такая терапия опасна при бронхите. Такое лечение применяется при суперинфицировании, когда к вирусному бронхиту присоединяются бактерии, и это доказано лабораторными исследованиями. Помимо бронхита суперинфицирование сопровождает вторичную пневмонию, ВИЧ. Если иммунитет сильно ослабляется после атаки вирусов на организм, естественная микрофлора человека активизируется, что оказывает патологическое действие.

Антибактериальные препараты при гипертермии

Нередко бронхит сопровождается повышенной температурой. Если диагноз установлен, и гипертермия связана с воспалением слизистой бронхов, высокая температура не падает более 4-5 дней, симптомы не проходят, необходима консультация врача. При таком состоянии обязательно нужны антибиотики. Ухудшение состояние и неэффективность лечения противовирусными средствами свидетельствует о бактериальном возбудителе патологии. Перед применением средств против бактерий врач должен определить, что диагноз правильно поставлен. Тогда по состоянию больного решается вопрос, сколько дней пить антибиотики.

Основные постулаты в применении антибактериальной терапии

1. Прием антибиотиков должен быть оправданным. Если вы пьете препарат, а он не помогает, речь идет не о бактериальной инфекции. Лечение антибиотиком следует начинать в случае длительной гипертермии, при гнойных выделениях, нарушении состава крови в результатах развернутого анализа (при повышенном количестве лейкоцитов, СОЭ, сдвига формулы лейкоцитов), ухудшении состояния пациента после процесса выздоровления.
   
2. Хроника лечения антибиотиками. Чтобы знать реакцию организма на эти препараты, следует сделать записную книжку их приема. Это нужно и взрослому, но особенно детям. В ней необходимо отмечать названия принимаемых лекарств, курс лечения, дозировка, при каких болезнях они были назначены. Иногда у человека возникает аллергическая реакция на некоторые группы антибактериальных средств. Это нужно запомнить, и информировать врача об этом при каждом следующем назначении этих средств.
   
3. Не советуйте врачу, какой препарат лучше принять. Это касается и самолечения: если пациентка пила противовирусные препараты, а они оказались не слишком эффективными, это еще не повод бежать в аптеку за сильно действующими противомикробными средствами. Назначение препарата с определенным действующим веществом, его количества – это работа врача. Он может назначить по настоятельной просьбе пациента противомикробный препарат, но это не означает, что лечение будет эффективным.
   
4. В идеальном варианте перед назначением таких препаратов необходимо сдавать бактериальный посев и определить чувствительность пациента к разным видам антибактериальных препаратов. Это дает основание для осуществления самого эффективного лечения. Но часто у врачей и пациентов нет времени ждать, когда высеется флора, так как на это уходит до 7 дней, а терапия нужна уже в первый день болезни.
5. Соблюдение инструкции и назначения. Неверно полагать, что можно пить антибиотики так же, как обычные лекарства. Между приемами необходимой дозы этих лекарств должны проходить равные промежутки времени. В антибиотиках содержится сильнодействующее активное вещество, которое действует определенное время. Часто это от 6 до 12 часов. Чтобы это вещество постоянно воздействовало на бактерии, и не было промежутков времени для их активного размножения, нужно принимать препарат каждый день в одно и то же время. Также неправильно принимать лекарство после завтрака, обеда и ужина, если дозировка распределена на 3 раза приема в сутки. В этом случае промежутки между приемами составляют по 8 часов.
6. Количество дней. Сколько дней принимать антибиотики? – это вопрос, который интересует многих. Долго не хочется их пить, чтобы не навредить естественной флоре кишечника, несколько дней приема может не хватить для восстановления здоровья пациента. Пациенты, которые пьют эти препараты 2-3 дня, формируют устойчивость патологической микрофлоры к данному препарату. И наоборот, если дольше пить, это не значит быстрее выздороветь, все зависит от тяжести болезни и конкретного препарата. Но есть пролонгированные препараты, которые принимаются 3 дня, а действие на бактерии сохраняется еще на несколько суток. Это такие лекарства, как Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитромицин, Хемомицин, Экомед. Есть и другие схемы принятия этих препаратов, которые корректирует врач.
7. Прием не прекращается. Из-за большой загруженности некоторые пациенты забывают принимать лекарства, поэтому противомикробные средства употребляют с перерывами. Этого категорически делать нельзя, как и прекращать прием сразу же после улучшения самочувствия. Курс лечения обязательно должен быть завершен, даже если человек почувствовал себя лучше через день после приема. Сколько дней можно пить эти лекарства после выздоровления? Медики утверждают, что если курс лечения не завершен, а процесс выздоровления уже завершается, эти лекарства следует принимать еще 2-3 дня.
8. Дозировка. Насколько эффективной является дозировка препарата, судит врач. Только он может корректировать дозу антибактериального средства. При недостаточных дозах таких лекарств повышается вероятность появления в организме устойчивых бактерий, которые вылечить уже намного сложнее. Превышение дозы приема влечет за собой побочные эффекты и отравление организма действующим веществом. Именно по этой причине всех взрослых больных призывают консультироваться со специалистами, прежде чем начинать лечение противомикробными средствами.
   
9. Особенности приема. С вопросом, сколько дней можно принимать антибиотик, мы определились, важно также знать нюансы приема этих средств. Для каждого препарата есть своя инструкция, в которой описан прием по дням и часам. Есть вещества, которые следует принимать во время еды, после, либо до нее. Если необходимо пить лекарство до еды, лучшее время – за час до приема пищи. Если препарат необходимо пить после еды, это лучше делать спустя 1-2 часа. Запивать лекарство следует только водой без газов. Но в некоторых случаях рекомендуется использовать сок для принятия медицинского средства. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию.
   
10. Одно лечим, другое не допускаем. Чтобы не получилось так, что одну болезнь человек лечит, а другую приобретает, во время курса лечения антибиотиками следует принимать лекарства для восстановления полезной флоры кишечника. Противомикробные препараты воздействуют не только на патологические бактерии, но и на естественную флору. Для ее восстановления необходимо пить пробиотики: Линекс, Канадский йогурт, Лактовит, Бифидумбактерии, Симбитер и так далее. Принимать их следует не вместе с противомикробными средствами, а между их приемом.
    
11. Для восстановления сил организма во время лечения необходимо обеспечить пациенту богатое витаминами питание. В это время следует воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи. Не стоит использовать копчености, консервы, кислые и горькие продукты, алкоголь. Печень во время курса лечения должна восстанавливаться, а не работать за двоих. Чтобы организм быстрее восстанавливался, лучше употреблять в пищу соки, фрукты, овощи, каши, минимум мяса.
    

Применять антибиотики иногда жизненно необходимо, без них нельзя вылечить некоторые болезни в остром и хроническом периоде. Но и увлекаться этими препаратами нельзя – это чревато резким ослаблением иммунитета и повторным болезнями. При постоянном рецидиве таких болезней, как уретрит, цистит, вагинит, колит, тонзиллит, пневмония, бронхит и некоторых других, следует обязательно сделать бактериологическое исследование биоматериала. Это поможет определить истинную причину возникновения заболевания, а также решить вопрос о назначении эффективного средства для лечения патологического состояния. Возможно, применение противомикробных препаратов даже не потребуется.

Часто людей интересует вопрос: через какое время можно принимать антибиотики повторно, чтобы не навредить организму. Антибиотики - это высокоэффективные медикаменты. Принимать их лучше только по назначению. Есть заболевания, требующие длительного приема антибактериальных препаратов. Стоит понимать, что постоянный прием вредит здоровью. Чтобы достичь максимального результата, необходимо пропивать лекарственные средства курсами.

В каких случаях пьют

Антибактериальные средства могут приниматься в двух случаях: для лечения или для профилактики. Пропить курс антибактериальных средств потребуется если будет обнаружено инфекционное заболевание. Лечащий врач проведет диагностику, после этого назначит подходящий тип лекарства.

В случае если человека поразила серьезная грибковая или вирусная болезнь и имеется большая вероятность развития бактериальной инфекции, антибактериальные препараты применяют для профилактики. Также как профилактическое средство их применяют после операций или при сниженном иммунитете. Назначение лекарства в таких случаях сугубо индивидуально.

Ни в коем случае нельзя пить антибиотики самостоятельно. Иногда люди пытаются вылечить ими простую простуду. Стоит понимать, что такие препараты эффективны только против бактерий.

Почему нельзя прерывать применение

Людей интересует, можно ли прерывать курс приема антибактериальных лекарств. О том, почему антибиотики нужно пить курсом, предупреждает врач. Если не возникло никаких побочных явлений, то нельзя прерывать курс лечения. Это приводит к тому, что у бактерий появляется устойчивость к лекарствам. Невылеченные микробы в будущем приобретают резистентность к лекарствам. Вылечить заболевание будет сложнее, так как эффективность будет гораздо ниже. Часто невылеченная болезнь переходит в хроническую форму. Люди, которые недопили назначенный врачом препарат, сильно рискуют. Прерывание приводит:

• к потере эффекта от лечения;
• к развитию сопротивляемости у бактерий;
• к обострению или к переходу болезни в хроническое состояние.

Прерывать курс приема антибиотиков разрешается только в одном случае - если возникли серьезные побочные эффекты. Если появилось недомогание, потребуется действовать в соответствии с рекомендациями врача. Побочные эффекты лечатся симптоматически. Также они требуют снижения дозировок или полного прерывания приема медикамента.

Стоит отметить, что прием антибиотиков не может быть длительным. Обычно курс состоит из 1-8 недель. Если полного излечения достичь не удалось, делается перерыв. Сложные и хронические болезни лечатся комплексно. В момент отдыха от лекарств используют другие методы терапии. Людей часто интересует, сколько дней пьют антибактериальные медикаменты. Минимальный срок приема - 7 дней. Максимальный срок зависит от типа препарата и индивидуальных особенностей человека. Вопрос о том, сколько можно пить лекарство, возникает практически всегда. Стоит понимать, что все это зависит от множества факторов. Если эффект от лечения будет больше, чем возможный вред, срок приема может быть увеличен до 2 месяцев. Однако в таком случае предпочтительнее использовать инъекции. Благодаря недопитому препарату создаются сложно излечимые заболевания.

Когда можно повторять курс

О том, через какое время можно принимать таблетки и уколы антибиотиков повторно, задумывается множество людей. У каждого типа лекарств свои индивидуальные особенности. Как правило, нужно отдохнуть не менее месяца перед повторным применением. Отдых требуется внутренним органам и ЖКТ. Антибактериальные средства негативно воздействуют на печень, кишечник и другие важные системы организма. После того как пройдет восстановление, можно пользоваться ими повторно, главное, не вызвать развития резистентности у бактерий.

Если заболевание было полностью вылечено и через несколько месяцев вновь потревожило человека, то можно смело применять лекарства после посещения врача. Перерыва в несколько месяцев достаточно.

Повторный прием осуществляется только по показаниям. Повод для возобновления - возвращение симптомов заболевания. Даже очень сложные болезни могут быть вылечены после длительного применения. На курсе человек должен делать все, чтобы повысить эффективность лекарства. Потребуется выполнять следующие действия:

• соблюдать время приема и принимать медикамент в дозировках, которые назначил врач;
• следовать инструкции препарата (если рекомендуется пить перед едой, то лучше придерживаться рекомендации);
• использовать другие медикаменты для повышения эффективности.

О том, какие антибиотики необходимо применять для лечения, скажет врач после анализов и исследований. Повторный курс антибиотиков принимают до конца и проводят только после выявления конкретного возбудителя. Повторно принимать антибиотики широкого спектра действия, которые не помогли с первого раза - нецелесообразно. Нужно стараться выяснить конкретного возбудителя, чтобы подобрать специализированный медикамент. Название лекарства врач скажет после получения результатов диагностики.

Как правильно использовать

Курс приема антибиотиков должен проводиться правильно, иначе эффективность сильно снижается. Многие люди понимают, что останавливать прием лекарств нельзя, но не все знают, как правильно их применять. Дозировка многих препаратов - одна таблетка в день. Но они могут сильно варьироваться. Иногда их увеличивают до трех в день.

Если речь идет о таблетках, то они часто вызывают побочные эффекты, которые можно предотвратить. Таблетка должна приниматься по инструкции. Некоторые виды лекарственных средств плохо всасываются с едой. Это должно учитываться при приеме. Количество таблеток в день указывается в инструкции. Иногда потребуется употреблять 3 таблетки в течение дня.

Выделяют следующие правила использования:

1. Препарат должен применяться каждый день.
2. На курсе нельзя использовать сразу несколько антибактериальных средств.
3. Нельзя прерывать лечение раньше времени.
4. Таблетки пьют за долгое время до еды. Исключением являются случаи, когда прием без еды вызывает тошноту. Схема применения указывается врачом.
5. Антибактериальные средства не сочетаются с курсом стероидов из-за высокой токсичности.
6. Инъекции в домашних условиях производятся внутримышечно.
7. Во время использования медикаментов нужно полностью исключить алкоголь.

Можно пить антибиотики в домашних условиях, придерживаясь этих простых правил, и тогда будет достигнут максимальный результат. Короткий срок применения лекарственного средства возможен только при легком течении болезни.

Что делать после использования

Если вы пьете антибактериальные средства в таблетках, то после излечения от заболевания необходимо выполнить ряд профилактических действий. Во-первых, как минимум нужно восстановить баланс полезных бактерий кишечника посредством приема пробиотиков. Во-вторых, потребуется пропить витаминный комплекс.

Желательно придерживаться общей профилактики, а именно:

• исключить вредные привычки;
• заняться спортом;
• начать правильно питаться.

То есть все рекомендации сводятся к тому, что потребуется вести здоровый образ жизни. Немногие понимают зачем все это делать. Зачастую повторное заражение говорит о том, что человек избегал правильных профилактических действий. В избавлении от любого бактериального заболевания курс лечения различными антибиотиками играет важную роль, но не менее важно придерживаться правильного образа жизни после излечения.

Если придерживаться всех правил во время и после использования антибактериальных средств, удастся получить плюсы и нивелировать минусы. Любая болезнь будет вылечена в максимально короткие сроки, если человек сразу же обратится к врачу, после пройдя минимальный курс использования лекарства. Без анализов нельзя назначить подходящее лекарство для терапии бактериального заболевания. Современные антибиотики высокоэффективны, при правильном приеме не наносят ущерба.

Рано или поздно каждому человеку назначают лечение антибиотиками. Еще каких-то десять лет назад врачи прописывали их по поводу и без. Да и сейчас такие «профессионалы» часто перестраховываются и назначают серьезные лекарства без особых на это показаний и ради того, чтобы снять с себя ответственность за лечение. Ведь если вовремя антибиотик не прописали, и больному стало хуже, или возникли серьезные осложнения - виноват врач. А если антибиотик был прописан (как известно, любой из них работает против большого количества бактерий), то он либо помог, либо не помог, так как не подошел, а может быть, его просто неправильно принимали. И это уже совсем другая история.

Как правильно принимать антибиотики, знают далеко не все. Этому не учат в школе, это не всегда четко прописывают в инструкции к препарату. И даже врачи на приеме редко подробно рассказывают об этих простых, но важных правилах.

Что такое антибиотик

Антибиотик - вещество растительного, микробного, животного или полусинтетического происхождения, которое в медицине используется для борьбы с определенными видами микроорганизмов.

На самом деле открытие пенициллина в медицине произвело настоящую революцию. Человечеству стало по силам лечение гангрены, стрептококкового сепсиса, гнойного менингита, фурункулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса, пневмонии, гнойного плеврита, холеры, чумы, туберкулеза и многих других заболеваний, ранее часто приводивших к смертельному исходу.

Именно благодаря этому изобретению удалось увеличить среднюю продолжительность жизни людей примерно на 30 лет. Далее, с развитием медицины, было разработано огромное количество новых, еще более мощных и важных препаратов, и все эти открытия были основаны на изобретении пенициллина.

Группы антибиотиков

Чтобы понять, как правильно принимать антибиотики и верно ли их назначил врач, необходимо определить к какой группе препаратов они относится:

1. Макролиды. Этот вид лекарств наименее токсичен для организма человека. Препараты этой группы обладают бактериостатическим, антимикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Их назначают при:

• бронхите;
• синусите;
• пневмонии;
• дифтерии;
• периодоните;
• токсоплазмозе;
• микобактериальных инфекциях.

2. Пенициллины. Отличаются возможностью противостоять не только возникновению бактерий, но и предотвращать их рост и размножение. К этой группе относятся антибиотики от Хеликобактер пилори (как правильно принимать их, обсудим позже). Антибиотики пенициллиновой группы применяются для лечения таких заболеваний:

• синусит;
• отит;
• тонзилит;
• пневмония;
• бронхит;
• гастрит.

3. Цефалоспорины. Умеют справляться с микробами, имеющими устойчивость к пенициллиновой группе антибиотиков. Способны справиться:

• с кишечными инфекциями;
• инфекциями мочеполовой системы;
• заболеваниями дыхательных путей.

4. Тетрациклины. Используют для борьбы с бактериями и крупными вирусами. При длительном применении могут вызвать ряд серьезных осложнений (гепатиты, аллергию, поражения зубов). Тем не менее они эффективны при терапии таких заболеваний:

• фурункулез;
• бронхит;
• ангина;
• пневмония;
• сифилис;
• плеврит;
• ожоги;
• сепсис;
• менингит;
• мастит;
• эндокардит/миокардит;
• холецистит;
• ячмень;
• холера;
• сальмонеллез;
• гонорея.

5. Фторхинолы. Антибиотики широкого спектра действия. Эффективны при лечении:

• синусита;
• отита;
• фарингита;
• ларингита;
• пиелонефрита;
• эндометрита;
• цистита;
• уретрита;
• простатита;
• кольпита;
• цервицита.

6. Аминогликозиды. Очень токсичный вид антибиотиков, применяется только в тяжелых случаях, когда другая терапия не помогает:

• энтерококковые инфекции;
• туберкулез;
• чума;
• бруцеллез;
• туляремия.

Устойчивость инфекций к антибиотикам

Так получилось, что с момента появления пенициллина антибиотики стали использоваться повсеместно (даже в животноводстве) и бесконтрольно. Это привело к тому, что многие бактерии мутировали, научились приспосабливаться, стали более живучими и перестали реагировать на обычные методы лечения.

Причины устойчивости инфекций

Специалисты выделяют следующие причины устойчивости к антибиотикам:

и побочные реакции

Первое поколение описываемых препаратов было уникальным. Они обладали удивительной способностью воздействовать только на чужеродные организму бактерии. Но их время прошло, и практически у всех штаммов выработана устойчивость.

Сегодня в медицине использую новые синтезированные препараты, особенностью которых является не избирательное уничтожение вредной для организма флоры, а тотальное. Поэтому антибиотики способны вызывать побочные эффекты:

1. Аллергические реакции.
2. Нарушения микрофлоры ЖКТ (обострения язв, дисбактериоз, проблемы со стулом). Именно из-за них часто возникает вопрос, как взаимодействуют "Линекс" и антибиотики. Как принимать правильно данный пробиотик, расскажет доктор на приеме.
3. Раздражение слизистых пищеварительного тракта (глоссит, проктит, стоматит).
4. Нарушения в работе нервной системы (галлюцинации зрительные и слуховые, нарушения в работе вестибулярного аппарата).
5. Раздражение оболочек мозга (судороги).
6. Угнетение кроветворения (анемия, лейкопения).
7. Общее ослабление иммунитета и развитие на этом фоне грибковых инфекций (молочница).
8. Нарушения в работе печени и почек.
9. При лечении некоторых заболеваний возможно временное усиление симптоматики (лихорадка, сыпь, повышение температуры). Это обусловлено тем, что массовая гибель бактерий вызывает токсическое отравление организма.

Ученые в США утверждают, что доказали сильное увеличение риска возникновения рака груди у женщин в связи с частым приемом антибиотиков.

Антибиотики лучше в таблетках или уколах?

Таким образом, мы поняли, как правильно принимать антибиотики, ведь особых преимуществ у препарата в форме уколов нет. Также можно сделать вывод, что такой способ введения антибиотика желательно применять только в условиях стационара и при острых показания (тяжелом состоянии больного, невозможности глотать).

Антибиотики и кандидоз

Очень часто врачам приходится вместе с антибиотиками назначать и другие лекарственные препараты. Основной причиной их применения является ускоренное развитие условно-патогенных микроорганизмов - грибков.

Мы уже знаем, что описываемое лекарство не убивает избирательно только вредные микробы, оно практически уничтожает всю хорошую микрофлору желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации часто и начинается ускоренное размножение грибка (например рода Кандида).

Противогрибковые препараты

Существует несколько групп препаратов для контроля за размножением грибков:

• Полиелены - которые применяются для лечения прежде всего кандидоза слизистых оболочек, ЖКТ и кожи. К этой группе относятся: "Нистатин", "Леворин", "Нитамицин".
• Азолы - эффективны при лечении различных видов лишая, грибка ногтей, кожи головы, кандидозе слизистых. К этой группе относятся: "Кетоконазол", "Интроконазол", "Флуконазол".
• Аллиламины - эффективны для лечения дерматомикозов (грибковых заболеваниях волос, ногтей, кожи, лишаях). К этой группе относится "Тербинафин".

Очень часто врач вместе с антибиотиками назначает противогрибковые препараты. Особенно это актуально для тех пациентов, которые имеют склонность к развитию грибковых инфекций. А также такое соседство вполне оправдано, если приходится выписывать антибиотик широкого спектра действия, ведь всегда лучше предотвратить развитие новых заболеваний, чем потом лечить.

Чаще всего можно встретить такое сочетание, как "Флуконазол" и антибиотики. Как принимать правильно? В течение всего курса приема препарата, по одной капсуле внутрь после еды (желательно на ночь).

А вот нистатины сегодня в качестве профилактики врачи стараются не использовать, и на вопрос, как правильно принимать "Нистатин" с антибиотиками, вам никто не ответит. Во-первых, это тоже антибиотик, а во-вторых, этот препарат просто устарел.

Как правильно принимать "Аципол" с антибиотиками

Бытует мнение, что без поддерживающей терапии при приеме антибиотиков не обойтись. Например, врачи часто назначают препарат "Линекс" и антибиотики. Как принимать правильно эту комбинацию лекарственных средств и для чего, правда, никто обычно не объясняет.

Рекламные лозунги гласят, что без полезных бифидобактерий организм никогда не сможет восстановиться после приема таких серьезных лекарств. Но врачи всего мира давно знают, что большинство из этих лекарственных средств - пустышки и плацебо. К сожалению, сколько ни спрашивай, как правильно принимать пробиотики с антибиотиками, эффекта больше не будет.

Все дело в том, что большинство из этих БАДов даже не содержат необходимого количества полезных бактерий для заселения в среду кишечника. Но самое главное, что даже если бы в этих волшебных капсулах содержалось нужное число бифидобактерий, они бы все равно не смогли пройти через кислую среду желудка и нормализовать микрофлору.

Поэтому правильного ответа на вопрос, например, как правильно принимать "Бифиформ" с антибиотиками, просто не существует. Это неработающие препараты, которые производители старательно нам навязывают.

Антибиотики можно принимать только по назначению лечащего врача. Доктор должен на основании анализов крови и мочи выяснить, что вызвало заболевание (вирус или бактерия) и назначить соответствующее лечение. При этом:

1. Строго соблюдайте дозировку.
2. Принимайте препарат в одно и то же время. Этот принцип является основным ответом на вопрос, как правильно принимать антибиотики в таблетках.
3. Внимательно изучите инструкцию. Большинство препаратов принимается после еды, но существуют и исключения.
4. Запивайте лекарство только чистой водой. Чай, кофе, соки, морсы, молоко могут существенно снизить эффективность препарата.
5. Ни при каких обстоятельствах не прекращайте прием раньше установленного окончания срока лечения.
6. Записывайте в течение жизни всю информацию по поводу каждого приема антибиотиков (причину, сроки, дозировку, аллергические и другие побочные реакции). Особенно это касается малышей, ведь врачу, прежде чем объяснить, как правильно принимать необходимо выяснить чем уже лечился пациент. Такой подход помогает максимально правильно подобрать терапию.
7. Попросите врача дать направление на бактериальный посев. Такой метод исследования позволяет определить препарат, который с максимальной вероятностью уничтожит все болезнетворные микроорганизмы.
8. Не уговаривайте врача без причины назначить антибиотик. Многие думают, что прием сильнодействующих препаратов ускорит выздоровление, однако это совсем не так.
9. Вместо того чтобы думать о том, как правильно принимать "Линекс" при приеме антибиотиков, поддержите свой организм самостоятельно. Кефир и йогурт - вот настоящие друзья вашего организма.
10. Соблюдайте диету. Антибиотики сильно подкашивают защитные силы организма. Поэтому, чтобы дать возможность ему быстро восстановиться, откажитесь от соленой, жирной, сладкой, копченой, жареной, консервированной пищи. Питайтесь часто и небольшими порциями, добавьте в свой рацион дополнительные порции овощей и фруктов, кисломолочную продукцию.

Не меняйте препарат по совету фармацевта или подруги!

Антибиотики – это препараты, которые используются для лечения или профилактики инфекций. Они препятствуют росту бактерий (одноклеточных организмов) или разрушают их. К распространенным бактериальным инфекциям относятся диарея путешественников (ее часто вызывает кишечная палочка ), стафилококковые инфекции (их возбудителем является золотистый стафилококк ), острый фарингит (возбудители - группа стрептококковых бактерий). Местные средства с антибиотиками можно купить в аптеке без рецепта, однако антибиотики, которые принимаются внутрь, могут отпускаться только по рецепту. Если вы хотите избавиться от инфекции и избежать возможных побочных эффектов, следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и способа применения.

Шаги

Планирование приема антибиотиков в таблетках

Принимайте только те антибиотики, которые вам назначит врач. Врач подбирает препарат и дозировку на основании состояния здоровья пациента, его веса и типа микроорганизмов, которые вызвали инфекцию. Это позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Не принимайте антибиотики, которые не показаны при вашем заболевании и которые вам не выписывали.

Скажите врачу, какие еще препараты или витамины вы принимаете. Другие лекарства (как те, что отпускаются без рецепта, так и те, которые продаются только по рецепту врача), а также алкоголь могут взаимодействовать с антибиотиками. Это также касается пищевых добавок, лечебных трав и даже мультивитаминов. Эффективность антибиотика может быть снижена, если у врача не будет возможности учесть все дополнительные препараты.

Прочитайте инструкцию по применению, которая будет вложена в упаковку с антибиотиком. Там содержится важная информация о том, как действует препарат, а также о побочных эффектах и возможных взаимодействиях с другими препаратами. Инструкции есть у всех антибиотиков.

• Если у вас возникнут вопросы относительно того, что вы прочитаете в инструкции, свяжитесь со своим лечащим врачом. Он ответит на все ваши вопросы. Лучше задать уточняющие вопросы, если вы в чем-то не уверены.

1. Прочитайте рецепт. Там будет указано, в какой дозировке (количество действующего вещества) вам нужно принимать и как часто (сколько раз в день).

   Запланируйте прием антибиотиков в зависимости от времени приема пищи. В инструкции по применению будет указано, как нужно принимать таблетки, - до еды или после.

   Если у вас возникнут трудности с приемом препарата, скажите об этом врачу. Не прекращайте прием только потому, что не можете проглотить большую таблетку или вам неприятен ее вкус. Антибиотик является важной частью вашего лечения.

   • Врач может назначить антибиотик в другой форме или заменить его.

2. Не пропускайте приемы лекарства. Примите таблетку, как только вспомните, что пропустили прием. Если до времени следующего приема осталось мало времени, подождите. Затем продолжайте принимать антибиотик как обычно.

   Не принимайте больше, чем вам назначено. Это повысит риск развития побочных эффектов. Если случайно примете больше, чем нужно, свяжитесь с врачом, поскольку, возможно, вам потребуется медицинская помощь.

Возможные побочные эффекты

Если при приеме антибиотика у вас появятся новые симптомы, скажите об этом врачу. Чаще всего встречаются следующие побочные эффекты: расстройство желудка, рвота, диарея, вагинальные инфекции. Прочитайте инструкцию по применению, чтобы знать, какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства. Расскажите врачу о степени проявления симптомов. Возможно, врач примет решение сменить препарат.

Если у вас разовьется чувствительность к свету, запишитесь на прием к врачу. Если антибиотик, который вы принимает, сделает вас чувствительным к солнечному свету, проводите на улице меньше времени или пользуйтесь кремом с SPF-фактором не менее 30, чтобы снизить риск образования солнечного ожога. Некоторые антибиотики, особенно из группы цитрациклинов, могут вызывать фототоксичность, то есть непереносимость солнечного света. Покажитесь врачу, если у вас при приеме антибиотика разовьются следующие симптомы:

• Необычно сильные солнечные ожоги
• Зуд или другие неприятные ощущения на коже
• Образование волдырей на коже после непродолжительного пребывания на солнце
• Изменение цвета кожи
• Отслаивание кожи

1. Как можно скорее покажитесь врачу, если у вас появятся признаки аллергии. Обращайте внимание на такие симптомы, как зуд, сыпь, покраснения или нехватка воздуха. Вызовите скорую помощь, если вам кажется, что у вас анафилактическая реакция - самое серьезное проявление аллергии, поскольку она может быть опасна для жизни. К симптомам анафилактической реакции относятся:

   Если симптомы заболевания не пройдут или усилятся, свяжитесь с врачом. Иногда антибиотики не подходят борьбы с определенными типами микроорганизмов.

Мазь с антибиотиком

Если рана небольшая, очистите ее до нанесения мази. Если у вас есть небольшой порез, ожог или другое повреждение на коже, очистите его, прежде чем наносить мазь. Мазь с антибиотиком следует наносить на чистую сухую кожу.

Нанесите на рану крем или мазь с антибиотиком. Мази с антибиотиком не ускоряют заживление мелких ран, несмотря на всеобщее заблуждение. Они помогают предотвратить развитие инфекции, создавая препятствие между раной и внешней средой, из-за чего микробам становится сложнее попасть в рану.

Нанесите мазь с антибиотиком на небольшой ожог. Ожоги первой степени можно лечить с помощью мазей с антибиотиком. Мазь будет увлажнять обожженную кожу и создавать барьер, предупреждая развитие инфекций.