Слуховые аппараты помогают людям со слабым слухом вновь услышать мир. В этой статье я расскажу о том, как слуховые аппараты работают, а так же о том, какие их виды существуют
Впервые надев слуховой аппарат придется долгое некоторое время привыкать к новому мироощущению, но в любом случае это устройство поможет вам воспринимать мир полноценно, со всеми его звуками. Слух полностью не вернется, но Вы сможете вполне нормально слышать и избежать дискомфорта в семье и обществе
Вернемся же к видам слуховых аппаратов. Они делятся на два основных вида, заушные и внутриушные. Первые располагаются за ухом, со вкладышем, ведущим в ушной канал. Преимуществом и одновременно недостатком этих аппаратов является их большой размер. Преимущество в том, что в него встраивается больше функций, а недостаток -некоторым он кажется не совсем удобным. Второй вид аппаратов гораздо меньше по размерам, он вставляется непосредственно в ухо. Есть даже такие образцы, которые полностью находятся в ухе и практически не видны со стороны. Подбор слухового аппарата с помощью специалистов от http://www.renescenter.ru/ производится специалистом в зависимости от уровня вашего слуха
По способу обработки сигнала аппараты делятся на цифровые и аналоговые. Цифровым аппараты стали относительно недавно, они позволяют значительно улучшить качество сигнала благодаря более точной настройке, которую с помощью компьютера и соответствующего программного обеспечения произведет ваш лечащий врач. Преимуществом аналоговых аппаратов является только лишь их цена, по всем остальным параметрам они уступают цифровым
Стоит отметить, что выбор аппарата зависит конкретно от человека и его стадии потери слуха, а так же других параметров, которые определяет исключительно лечащий врач. Учитывается также образа жизни пациента, его работа, распорядок дня и других индивидуальных характеристик. Врачи, подбирающие пациенту аппарат называются аудиологами, это высококвалифицированные специалисты по слухопротезированию. Все его исследования фиксируются в специальной аудиограмме, исходя из результатов которой и подбирается соответствующий аппарат, а так же определяются его настройки. Естественно, при настройке учтутся и все ваши комментарии и пожелания, будет проводится также дополнительная подстройка устройства после периода адаптации. Единственным советом, который стоит дать без консультации с врачем - выбирать стоит современные слуховые аппараты
А теперь непосредственно к процессу работы слухового аппарата. Как же он все-таки работает? Принцип здесь один - все звуки попадают на небольшой, но очень мощный микрофон, который усиливает его и доставляет в ушной канал, тем самым позволяя слышать те звуки, которые часто ускользают из-за потери слуха. В выборе хорошего современного аппарата вам поможет сервис
Орган слуха человека анатомически можно разделить на 3 части:
наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка), среднее ухо (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба) и внутренне ухо (перепончатый лабиринт в толще височной кости, состоящий из преддверия, полукружных каналов и улитки).
Человек способен слышать звук в пределах от 16 Гц до 22 кГц при передаче колебаний по воздуху, и до 220 кГц при передаче звука по костям черепа. Важное социальное значение имеют звуковые волны в диапазоне 500-4000 Гц, которые соответствуют человеческому голосу.
При нормальном слухе звуковые волны, собираемые ушной раковиной проходят через слуховой проход и вызывают колебания барабанной перепонки. Слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко) усиливают колебания и передают их через жидкую среду в спиралевидный орган - или улитку, где механические колебания преобразуются в электрические сигналы в тысячах тонких нервных клеток, называемых волосковыми.
Эти сигналы передаются слуховым нервом в головной мозг, который интерпретирует их как звуки или, проще говоря, «слышит» звуки.
Тугоухость – стойкое снижение остроты слуха, затрудняющее восприятие речи. Тугоухость может быть приобретенной или врожденной, а также острой, подострой и хронической.
Различают кондуктивную тугоухость, когда нарушается процесс звукопроведения (обычно наблюдается при патологии наружного и/или среднего уха), сенсоневральную (или нейросенсорную) тугоухость - нарушение звуковосприятия (как правило, патология внутреннего уха) и смешанную (сочетание поражения звукопроводящего и звуковоспринимающего отделов слухового анализатора). Уровень снижения слуха - от незначительной тугоухости до глухоты - зависит от силы патогенного фактора и времени его воздействия.
Причины кондуктивной тугоухости:
1. Инородные тела наружного слухового прохода, в том числе серные пробки.
2. Заболевания полости носа и носоглотки (аденоиды, острый и хронический ринит, острый и хронический синусит, полипоз носа, искривление перегородки носа). Эти заболевания нарушают функцию слуховой трубы, вследствие чего нарушается звукопроведение.
3. Заболевания наружного слухового прохода, барабанной полости и слуховой трубы (фурункул или диффузный наружный отит, острый или хронический средний отит, хронический экссудативный и адгезивный средний отит, туботит, отосклероз, новообразования).
4. Травмы, ожоги.
5. Аномалии развития наружного и среднего уха.
Причины сенсоневральной тугоухости:
1. Наследственные синдромальные заболевания, сопровождающиеся поражением слухового анализатора
2. Инфекционные заболевания, в результате которых снижение слуха наступает или на фоне заболевания, или вскоре после него (острые вирусные инфекции, грипп, менингит, клещевой энцефалит, эпидемический паротит, скарлатина, корь, дифтерия, краснуха, инфекционный гепатит, сифилис, цитомегаловирус, токсоплазмоз, лепра).
3. Аллергические заболевания и состояния.
4. Соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезни почек, сосудов, крови).
5. Акустическая травма и баротравма.
6.Черепно-мозговая травма.
7. Новообразования полости черепа.
8. Интоксикации ототоксичными веществами. Наиболее часто интоксикации вызваны побочным эффектом лекарственных препаратов (стрептомицин, мономицин, неомицин, гентамицин, канамицин, амикацин, эритромицин, азитромицин, фуросемид, лазикс, индометацин, препараты брома, сульфат магния, осарсол, стоварсол, хинин).
9. Психогенные факторы.
10. Ятрогенные факторы.
11. Идиопатическая тугоухость, когда заболевание развивается внезапно, без видимой причины. Смешанный вид тугоухости, как правило, сочетает в себе нарушение как процессов звукопроведения, так и звуковосприятия.
Симптомами тугоухости могут быть: шум в ушах, частое переспрашивание собеседника, вследствие снижения разборчивости речи, прикладывание телефона к определенному уху, ухудшение восприятия звуков высокой частоты (детские и женские голоса, пение птиц и т.п.), увеличение громкости звука телевизора или радио.
Слуховой аппарат – это медицинское устройство индивидуального пользования, которое позволяет людям с различными степенями тугоухости вести нормальную жизнь. Они улавливают, усиливают и преобразовывают звуковую информацию, обеспечивая комфортное слушание. Слуховые аппараты подбираются на основании индивидуальных показаний после ряда исследований.
Принцип работы слуховых аппаратов
На сегодняшний день существует два типа слуховых аппаратов – цифровые и аналоговые. Они различаются по принципу работы. Цифровые слуховые аппараты – это сложные устройства, состоящие из:
микрофона (или нескольких микрофонов);
динамика (телефона);
цифрового процессора.
Микрофон принимает звуковую информацию, она преобразуется в цифровой сигнал, попадает в процессор, а затем передается на динамик. Телефон отвечает за трансформацию цифрового сигнала в звуковую волну, которую слышит ухо. Функциональные возможности цифрового слухового аппарата очень широки, что делает их весьма популярными. Процессор обрабатывает звуковую информацию, подавляя шумы, делая речь более четкой и так далее. Современные модели устройств дают возможность вести полноценную жизнь даже людям с полной потерей слуха.
Аналоговый слуховой аппарат работает достаточно просто. Поступающая звуковая информация не обрабатывается процессором, а просто усиливается. Они отличаются низкой стоимостью. Но пользоваться аналоговыми аппаратами не очень комфортно, особенно, если речь идет о сложных акустических ситуациях.
Виды аппаратов
Слуховые аппараты различаются не только по принципу обработки сигнала, но и по месторасположению. На сегодняшний день можно приобрести:
заушный СА;
внутриушной СА;
внутриканальный СА;
СА с выносным ресивером;
карманный СА.
Выбор слухового аппарата должен осуществляться врачом-сурдологом. Только специалист способен учесть индивидуальные особенности слуха пациента.
Слуховые аппараты - это медицинские приборы, которые созданы для того, чтобы позволить глухим и слабослышащим людям вести нормальный образ жизни. Их функцией является улавливание, усиление звука и преобразование его в доступные для человека сигналы. Применяются исключительно по медицинским показаниям и в идеале должны приобретаться после консультации со специалистом, который подскажет, какую модель лучше использовать в каждом конкретном случае.
Показания к применению
Использование слухового аппарата рекомендуется врачами, если диагностирована тугоухость и слух снижен до 40-80 дБ (частота, при которой слышна человеческая речь на расстоянии от 1 м до самой ушной раковины). Тип и модель устройства подбирается с учетом причин снижения слуха, а также возраста и образа жизни больного. К счастью, на современном рынке есть несколько разновидностей приборов, которые могут быть установлены как внутри ушной раковины, так и вне ее.
Применение слухового аппарата не позволяет полностью вернуть слух. Это не лечение, это только вспомогательное средство, которое позволяет слабослышащим людям достаточно комфортно и безопасно чувствовать себя в повседневной жизни.
В некоторой степени восстанавливает функцию уха слухопротезирование. Но оно производится только в том случае, если тугоухость не подлежит лечению.
Устройство и принцип работы
Несмотря на кажущиеся огромные различия, устройство слухового аппарата любой конструкции разработано по одному и тому же принципу. Он имеет микрофон, который улавливает звуки из окружающей среды. Звук преобразуется в электрические импульсы, поступающие в усилитель. Так он становится громче и подается в телефон (ресивер). Там электрические импульсы снова преобразуются в звук, который человек может слышать.
Это, конечно, очень упрощенная схема, как работает современный аппарат для слуха. Обычно он имеет несколько различных режимов, позволяющих установить оптимальные для пользователя настройки. И, конечно же, он состоит из множества мелких деталей. Но базовые элементы конструкции остаются неизменными вот уже более 100 лет.
Первые слуховые аппараты были очень громоздкими и плохо передавали звук. Новые же позволяют слышать очень четко, а по размерам настолько маленькие, что могут быть вмонтированы даже в оправу для очков.
Виды и особенности
По техническим особенностям все слуховые аппараты можно разбить на две большие категории, которые в свою очередь подразделяются на виды. На категории устройства делятся по способу проводимости звука: воздушной и костной. Причем аппараты костной проводимости применяются лишь при очень тяжелых поражениях слуха, когда он полностью утерян и не подлежит восстановлению. В остальных случаях отлично справляются правильно подобранные устройства воздушной проводимости.
По особенностям конструкции и способам фиксации можно выделить такие основные виды слуховых аппаратов:
Отдельная разновидность - детские слуховые аппараты, которые имеют очень маленькие размеры и свои конструктивные особенности. Самыми приемлемыми до сих пор остаются заушные слуховые аппараты для детей, которые производители постарались сделать максимально яркими и компактными. Ребенок может выбрать модель и дизайн по собственному вкусу.
Внутриушные слуховые аппараты для детей приходится изготавливать по индивидуальному заказу и достаточно часто менять, так как ушная раковина продолжает формироваться.
Имплантируемые аппараты
В отличие от вышеперечисленных - не съемные. Их элементы при помощи хирургической операции средней сложности внедряются в ткани пациента и остаются там постоянно. Существует два типа аппаратов, один из которых требует вживления изготовленной из титана трубочки через надрез на обратной стороне ушной раковины, а другой представляет собой имплант среднего уха.
Преимущества этих устройств неоспоримы для людей с нарушениями слуха, не поддающимися лечению. Слуховой проход постоянно остается открытым, визуально части аппарата практически не заметны, степень чистоты передаваемого звука - очень высокая.
Но стоимость имплантируемых аппаратов настолько высока, что в нашей стране они недоступны для большинства населения. Цена - от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч евро.
Противопоказания
Но, несмотря на простоту конструкции и высокую эффективность слуховых аппаратов, есть люди, которым по медицинским показаниям нельзя их использовать. К счастью, процент таких больных невелик.
Не устанавливаются акустические устройства людям, которые:
- страдают серьезными нарушениями функции вестибулярного аппарата;
- постоянно подвержены ушным заболеваниям, имеют хронические воспалительные процессы в ушах;
- недавно перенесли церебральный менингит или операцию по улучшению слуха.
В любом случае, подбирать аппарат должен квалифицированный специалист-сурдолог. Он не только подскажет оптимальную модель, но и покажет, как правильно установить и настроить прибор. Если же носить слуховой аппарат противопоказания все-таки не позволяют, отчаиваться не стоит. Сейчас существуют эффективные методы хирургического восстановления слуха, о которых обязательно расскажет вам врач.
Слуховой аппарат – это звукоусиливающее устройство, которое используется для компенсации нарушения слуха. Прибор имеет электронное оснащение, и размещается в ушной раковине. Данное оборудование имеет несколько популярных способов исполнения и отличается между собой по принципу работы, но независимо от этого имеет одну цель – усиление звука поступающего на барабанные перепонки, чтобы компенсировать частичную потерю слуха.
Из чего состоит слуховой аппарат
Данные приборы являются электроакустической системой, которая состоит из трех составляющих:
- Считывающего датчика.
- Усилителя сигнала.
- Транслируемого ресивера.
Принцип работы устройства довольно простой, особенно для тех, кто знаком с акустическим оборудованием. Звуковые волны, которые витают в воздухе, попадают на чувствительный микрофон устройства. Он преображает звук в электрический сигнал. Полученные с микрофона данные попадают на усилитель, который повышает их показатели и транслирует на ресивер, выступающий в роли динамика. Последний воспроизводит громкий звук в ухо, который многократно превосходит первоисточник. Благодаря этому при частичной потере слуха услышать такой звук не составляет проблемы.
Если установить аппарат с зафиксированными настройками усиления для человека с частичной потерей слуха на здорового человека, то последний будет испытывать сильный дискомфорт в связи с тем, что воспринимаемые звуки болезненно сильные. Фактически, каждый слуховой аппарат должен регулироваться под состояние слуха каждого пациента. Цель такого устройства в компенсации определенного процента отклонения от нормы, и не допускает многократное усиление звука, для повышения чувствительности сверх тех способностей, которые считаются нормой. В противном случае будет наблюдаться деградация слуха с постепенным снижением его до тех пор, когда никакое техническое оборудование не сможет это компенсировать.
Разновидности аппаратов по способу звукопередачи
По способам звуковой передачи слуховые аппараты разделяются на два вида:
- Воздушной проводимости.
- Костной проводимости.
Слуховой аппарат воздушной проводимости предусматривает, что усиленный звук передается через герметично вставленный в ухо вкладыш непосредственно на чувствительные органы слуха. При этом между ними имеется воздушная прослойка, которая в результате колебания звука создает вибрацию фиксирующуюся мозгом и переводящуюся в восприятие звука.
Аппарат костной проводимости используется только при кондуктивной потери слуха. Он транслирует усиленный сигнал путем создания вибрации, передающейся по черепу и доходящей до чувствительной части уха. При этом исключается задействование слуховых каналов.
Типы аппаратов по конструктивному исполнению
По конструктивному исполнению слуховые аппараты разделяют на несколько типов:
- Заушные.
- Внутриушные.
- Карманные.
- Имплантируемые.
- В очковой оправе.
Заушные
Заушный аппарат является распространенной конструкцией, которая пользуется популярностью в связи с доступной стоимостью. Это среднее по размеру устройство, фиксируемое за ушной раковиной. С аппарата выходит проводящая звук трубочка, которая вставляется в слуховой канал. Трубочка обеспечивает удержание устройства на ухе, и передает усиленный звук от электронной части прибора.
Такая конструкция имеет широкий диапазон регулировок, а также отличается высокой мощностью усиления. Также ее достоинством является наличие набора вкладышей, закрепляющихся на конце звукопроводящей трубочки. Это позволяет подбирать аппарат под физиологические особенности каждого человека.
Внутриушные
Внутриушной слуховой аппарат имеет компактную маленькую конструкцию, которая пользуется популярностью у людей испытывающих психологический дискомфорт от того что имеют проблемы со слухом. Такое устройство практически незаметно, поскольку размещается внутри слухового прохода.
Такая конструкция является максимально естественной, поскольку воспроизведение звука осуществляется очень близко к чувствительной части слухового органа человека. Отдельные модели данных устройств могут вставляться глубоко в ушной канал максимально близко к поверхности барабанной перепонки, а поэтому их почти невозможно заметить со стороны.
При выборе внутриушных аппаратов следует учитывать, что их ношение сопровождается неприятными ощущениями. Такие устройства надавливают канал уха, и нарушают циркуляцию крови, что может вызвать головную боль. Нужно отметить, что подобные побочные эффекты зависят от физических особенностей каждого человека. В одних они не проявляются вообще, у других еле выражены, в то время как для третьих это сопровождается невыносимыми ощущениями.
Карманные
Карманные аппараты являются самыми мощными. Ношение подобных усилителей звука действительно неудобно, поэтому для многих такие системы являются неприемлемыми. Фактически, прибор состоит из двух главных частей. Главная это массивная коробка с техническим оснащением для усиления звука, а вторая представляет собой подсоединенный с помощью длинного провода динамик, который транслирует усиленный сигнал. Со стороны может показаться, что человек носит акустический наушник, такой как используется, чтобы слушать музыку.
