По словам профессора Станислава Янишевского, ежегодно около 500 тысяч россиян страдают от инсульта - это те, о которых знают врачи. При этом, почти в три раза больше случается мелких инсультов, о которых могут не подозревать даже сами пациенты. А именно с поражением мелких сосудов связаны многие возрастные деменции, слабоумие.
Между таблеткой и капельницей: выбирайте таблетку
Как рассказал представитель ВМА, все, что происходит с нашими сосудами - это реакция на различное воздействие. Даже обычные капельницы, которые пациенты нередко сами просят сделать им, повреждают сосуды - каждый укол образует на стенке сосуда маленький рубчик. Поэтому, если есть возможность, лучше отдавать предпочтение таблеткам: «Это миф, что все препараты тяжело воздействуют на желудок. Зачастую дозы лекарств, которые принимаются внутрь, меньше, тех, которые вводятся внутривенно», - сказал Станислав Янишевский.
Что делает артериальное давление с сосудами
Сосуды также реагируют на артериальное давление. В одном случае мышечные клетки, из которых состоят стенки сосудов, будут реагировать энергично и становиться от этого толще, расширяясь внутрь и уменьшая сосудистый просвет. Это нормальный процесс изменения сосудов человека с возрастом. В другом, мышечные клетки не будут выдерживать это давление и начнут деградировать. Тогда сосуды становятся шире, но этот вариант развития событий не лучше первого. У таких людей невысокое давление, при этом медленный кровоток, от чего они тоже чувствуют себя плохо. Для них необходимо определенное лечение, которое нормализует скорость циркуляции крови.
Говоря об артериальной гипертензии как о факторе риска развития заболеваний сосудов, Станислав Янишевский привел данные некоторых исследований, которые показали, что давление прямо пропорционально уровню дохода и обратно пропорционально - уровню образования. Чем выше доход - тем выше давление, чем лучше человек учился - тем давление у него ниже. Как можно повлиять на давление? К примеру, можно убрать из своего ежедневного рациона всего 2 грамма соли - это позволит уменьшить давление на 4 мм ртутного столба.
Как влияет на сосуды избавление от факторов риска
Похудение на 5-10 кг уменьшит артериальное давление на 10-15 мм. В то же время, по словам доктора, вопрос веса - непростой. Вреден как лишний вес, так и слишком маленький. Если человек с годами не набирает вес, это говорит о малом количестве инсулина в организме. Много инсулина - это сахарный диабет, который тоже относится к факторам риска развития инсультов, недостаток этого гормона приводит к дегенеративным заболеваниям сосудов.
Отказ от курения уменьшает риск развития инсульта на 20%.
Для профилактики болезни необходима и физическая нагрузка - достаточно трех 40-минутных занятий физкультурой в неделю.
Несмотря на расхожее утверждение, что на ночь есть нельзя, врач ВМА рассказал, как можно обходить этот запрет. Главное правило - выбирать нужные продукты. Диабетологи, к примеру, разрешают своим пациентам в это время суток немного фруктов и орехов, крекеры из цельного зерна, нежирные мюсли с нежирным йогуртом, овсянку с миндальным молоком (его можно заменить соевым), цельнозерновой хлеб с тонкими ломтиками курицы. При этом в «ночном» рационе обязательно надо исключить красное мясо, содержащее много белка и жира, легкие углеводы, кофеин и большие порции еды за 3-4 часа до сна.
Многие думают, что спиртные напитки разрешаются при сосудистых заболеваниях. Станислав Янишевский говорит, что, действительно, очень маленькую дозу алкоголя врачи не то что разрешают, а, скорее, не запрещают при сосудистых заболеваниях. Например, мужчины могут позволить себе 40 грамм крепкого спиртного, женщины - всего 20 грамм. Спорность алкогольного вопроса медики видят в другом - сможет ли пациент ограничиться этой - допустимой нормой?
Когда не надо идти к неврологу
Как рассказал профессор, зачастую пациенты отправляются к неврологам не по адресу. Так, к ним обращаются люди с болями в спине, хотя три четверти из них должны идти к ревматологу или ортопеду. К неврологам идут и при головокружениях, думая, что они связаны с нарушениями мозгового кровообращения. На самом деле, говорит доктор Янишевский, половина из них далеки от сосудистых проблем - у таких пациентов поражен вестибулярный аппарат, и им могут помочь лор-врачи.
Доктор Питер
Чтобы сузить результаты поисковой выдачи, можно уточнить запрос, указав поля, по которым производить поиск. Список полей представлен выше. Например:
Можно искать по нескольким полям одновременно:
Логически операторы
По умолчанию используется оператор AND
.
Оператор AND
означает, что документ должен соответствовать всем элементам в группе:
исследование разработка
Оператор OR означает, что документ должен соответствовать одному из значений в группе:
исследование OR разработка
Оператор NOT исключает документы, содержащие данный элемент:
исследование NOT разработка
Тип поиска
При написании запроса можно указывать способ, по которому фраза будет искаться. Поддерживается четыре метода: поиск с учетом морфологии, без морфологии, поиск префикса, поиск фразы.
По-умолчанию, поиск производится с учетом морфологии.
Для поиска без морфологии, перед словами в фразе достаточно поставить знак "доллар":
$ исследование $ развития
Для поиска префикса нужно поставить звездочку после запроса:
исследование*
Для поиска фразы нужно заключить запрос в двойные кавычки:
" исследование и разработка"
Поиск по синонимам
Для включения в результаты поиска синонимов слова нужно поставить решётку "#
" перед словом или перед выражением в скобках.
В применении к одному слову для него будет найдено до трёх синонимов.
В применении к выражению в скобках к каждому слову будет добавлен синоним, если он был найден.
Не сочетается с поиском без морфологии, поиском по префиксу или поиском по фразе.
# исследование
Группировка
Для того, чтобы сгруппировать поисковые фразы нужно использовать скобки. Это позволяет управлять булевой логикой запроса.
Например, нужно составить запрос: найти документы у которых автор Иванов или Петров, и заглавие содержит слова исследование или разработка:
Приблизительный поиск слова
Для приблизительного поиска нужно поставить тильду "~ " в конце слова из фразы. Например:
бром~
При поиске будут найдены такие слова, как "бром", "ром", "пром" и т.д.
Можно дополнительно указать максимальное количество возможных правок: 0, 1 или 2. Например:
бром~1
По умолчанию допускается 2 правки.
Критерий близости
Для поиска по критерию близости, нужно поставить тильду "~ " в конце фразы. Например, для того, чтобы найти документы со словами исследование и разработка в пределах 2 слов, используйте следующий запрос:
" исследование разработка"~2
Релевантность выражений
Для изменения релевантности отдельных выражений в поиске используйте знак "^
" в конце выражения, после чего укажите уровень релевантности этого выражения по отношению к остальным.
Чем выше уровень, тем более релевантно данное выражение.
Например, в данном выражении слово "исследование" в четыре раза релевантнее слова "разработка":
исследование^4 разработка
По умолчанию, уровень равен 1. Допустимые значения - положительное вещественное число.
Поиск в интервале
Для указания интервала, в котором должно находиться значение какого-то поля, следует указать в скобках граничные значения, разделенные оператором TO
.
Будет произведена лексикографическая сортировка.
Такой запрос вернёт результаты с автором, начиная от Иванова и заканчивая Петровым, но Иванов и Петров не будут включены в результат.
Для того, чтобы включить значение в интервал, используйте квадратные скобки. Для исключения значения используйте фигурные скобки.
Основные научные положения, сформулированные автором на основании проведенных исследований:
- Сахарный диабет 2 типа является независимым фактором риска развития цереброваскулярной болезни. При этом развитие поражения вещества головного мозга имеет отличия от дисциркуляторной энцефалопатии без нарушения обмена углеводов.
- В основе поражения головного мозга при сахарном диабете 2 типа лежат несколько патогенетических факторов: макро- и микроангиопатия, определяющие хроническое гипоксическое состояние, нарушение структур гематоэнцефалического барьера, экспрессия макрофагально/микроглиальной реакции в ткани головного мозга, проникновение в ткань мозга иммунокомпетентных клеток моноцитарного ряда, смена М2 фенотипа макрофагов на М1 фенотип.
- Наличие сахарного диабета 2 типа влияет на структуру развития подтипов ишемического инсульта. Чаще при диабете развивается лакунарный подтип инсульта. Риск развития атеротромботического подтипа инсульта не зависит от наличия диабета.
- Выживаемость пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение острого периода инсульта зависит от подтипа инсульта. При атеротромботическом подтипе прогноз неблагоприятный вне зависимости от наличия диабета.
- В основе морфологических изменений головного мозга при сахарном диабете лежат процессы первичной нейродегенерации за счет гликозилирования белков, и вторичной нейродегенерации за счет выраженного макрофаг-зависимого воспаления и хронической циркуляторной гипоксии.
1. Янишевский, С.Н. Сравнительная оценка динамики неврологического дефицита при различных видах нейрометаболической терапии ишемического инсульта / И.А. Вознюк, С.Н. Янишевский // Материалы III съезда нейрохирургов России. – СПб., 2002. – С. 452.
2. Янишевский, С.Н. Ишемия мозга. Нейропротективная терапия. Дифференцированный подход / М.М. Одинак, И.А Вознюк, С.Н. Янишев-ский. – СПб.: ВМедА, 2002. – 77 с.
3. Янишевский, С.Н. Сравнение цитопротективного эффекта ней-ротрофического препарата и блокатора Са-каналов при ишемическом инсульте (клинико-экспериментальное исследование) / М.М. Одинак, И.А Вознюк, С.Н. Янишевский // Журн. неврологии и психиатрии. – 2003. – №9 (прилож.). – С. 185.
4. Янишевский, С.Н. Инсульт, ишемическая полутень. Вопросы патогенеза, патоморфологии и защиты обратимого повреждения головного мозга / М.М. Одинак, И.А Вознюк, С.Н. Янишевский. – СПб.: ВМедА, 2004. – 48 с.
5. Янишевский С.Н. Мадопар в комплексной терапии ише-мического инсульта / М.М. Одинак, И.А. Вознюк, С.Н.Янишевский [и др.] // Военно-медицинский журнал.– 2005. – Т.СССХХVI. – С. 35-38.
6. Янишевский, С.Н. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Глава в кн. «Дифференциальная диагностика нервных болезней», под ред. Г.А. Акимова, М.М. Одинака. – СПб.: «Гиппократ+», СПб, 2004, с. 448-486.
7. Янишевский, С.Н. Диагностический алгоритм при обследовании больного с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения / С.Н. Янишевский, Б.С. Литвинцев // Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учрежде-нии».– СПб., 2005. – С.72-73.
8. Янишевский, С.Н. Применение альфа-липоевой кислоты у больных в острой стадии ишемического инсульта / И.А Вознюк, Л.Н. Ани-симова, С.Н. Янишевский // Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении».– СПб., 2005. – С. 169.
9. Янишевский, С.Н. Инсульт. Вопросы этиологии, патогенеза. Алгоритмы диагностики и терапии / М.М. Одинак, И.А Вознюк, С.Н. Янишевский. – СПб.: ВМедА, 2005. – 192 с.
10. Янишевский, С.Н. Опыт применения препарата “Мексидол” в лечении хронической недостаточности мозгового кровообращения у пациентов со стенозирующе-окклюзирующим поражением магистральных бра-хиоцефальных сосудов / С.Н. Янишевский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2006. – Прил. №1. – С.159-163.
11. Янишевский, С.Н. Нейропротективная терапия острой стадии ишемического инсульта у белых крыс (светооптическое и элек-тронномикроскопическое исследование) / С.Н. Янишевский, Л.С. Онищенко, О.Н. Гайкова // Морфология. – 2006. – Т.130, №6. – С.40-46.
12. Янишевский, С.Н. Диабетическая энцефаломиелопатия, осложнившаяся грибковым энцефаломиелитом и сепсисом на фоне субарах-ноидальной глонейрональной дисгенезии / М.М. Одинак, С.Н. Янишев-ский, О.Н. Гайкова, Г.Н. Бисага // Нейроиммунология. – 2007. – Том V, №1. – С.46–53.
13. Янишевский, С.Н. Особенности нейровизуализации ишемиче-ских инсультов / М.М. Одинак, С.Н. Янишевский, И.А. Вознюк [и др.] // Инсульт (приложение к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова). – 2007. – Спец. выпуск. – С. 88–90.
14. Янишевский. С.Н. Гипергомоцистеинемия, как фактор тробмо-образования и ранней васкулопатии / М.М. Одинак, С.Н. Янишевский, И.А. Вознюк [и др.] // Инсульт (приложение к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова). – 2007. – Спец. выпуск. – С. 90–93.
15. Янишевский, С.Н. Нарушения церебрального кровотока и пер-фузионные расстройства в остром периоде ишемического инсульта / И.А. Вознюк, В.А. Фокин, С.Н. Янишевский // Инсульт (приложение к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова). – 2007. – Спец. выпуск. – С. 242–243.
16. Янишевский, С.Н. Атеротромботический инсульт – многофакторная проблема неврологии / М.М. Одинак, С.Н. Янишевский, И.А. Воз-нюк [и др.] // Материалы всероссийской юбилейной научно-практической конференции с международным участием “Актуальные проблемы психиатрии и неврологии”. – СПб.: Человек и здоровье, 2007. – С. 142–143.
17. Янишевский, С.Н. Системная тромболитическая терапия при ишемическом инсульте: особенности и опыт клинического применения / С.Н. Янишевский, М.М. Одинак, И.А. Вознюк [и др.]. // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2007. – №4(20). – С. 11–16.
18. Янишевский, С.Н. Совершенствование организации нейрови-зуализационной диагностики при острых нарушениях мозгового кровообращения / И.А. Вознюк, С.Н. Янишевский, С.Ю. Голохвастов [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирого-ва. – 2008. – Т. 3, №1. – С. 46–47.
19. Янишевский, С.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта / Под ред. М.М. Одинака, Е. Труфанова. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008. – 272 с.
20. Янишевский, С.Н. Опыт проведения системного тромболизиса при ишемическом инсульте / С.Н. Янишевский, И.А. Вознюк, С.Ю. Голох-вастов [и др.] // Медлайн-Экспресс. – 2008. – №1. – С. 24–27.
21. Янишевский, С.Н. Синкопальные состояния в клинической практике / Под ред. С.Б. Шустова. – СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2009. – 336 с., илл.
22. Янишевский, С.Н. Сопоставление результатов перфузионно-взвешенной и диффузионно-взвешенной МРТ с данными магнитно-резонансной спектроскопии / М.М. Одинак, В.А. Фокин, С.Н. Янишевский [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2009. –№1(25), прил., часть II. – С.541.
23. Янишевский, С.Н. Частная неврология: учебное пособие / Под ред. М.М.Одинака. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009. – 576 с.
24. Янишевский, С.Н. Возможности применения перфузионно- и диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии совместно с магнитно-резонансной спектроскопией при остром ишемическом инсульте / С.Н. Янишевский, А.Г. Труфанов, С.Ю. Голохвастов // Материалы Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической неврологии. – СПб., 2009. – С. 160.
25. Янишевский, С.Н. Оценка эффективности цитофлавина у больных в остром периоде ишемического инсульта / С.Н. Янишев-ский, Л.В. Стаховская, М.М. Одинак [и др.] // Журн. неврологии и психиатрии. – 2010. – №12. – С. 29-36.
26. Янишевский, С.Н. Многоцентровое (пилотное) исследование эффективности глиатилина при остром ишемическом инсульте / С.Н. Янишевский, М.М. Одинак, И.А. Вознюк [и др.] // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2010. – Том 4, № 1. – С. 20–29.
27. Янишевский, С.Н. Церебральные осложнения ишемического инсульта и их предикторы / М.М. Одинак, И.А Вознюк, С.Н. Янишевский // Статьи и тез. межународ. науч. конф. – СПб.: Изд-во “Альта Астра”, 2011. – С. 51.
28. Янишевский, С.Н. Топическая диагностика заболеваний и травм нервной системы / Учебное пособие, под ред. М.М. Одинака, 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. – 232 с.
29. Янишевский, С.Н. Патоморфологические изменения артериальной системы и микроциркуляторного русла головного мозга при сахарном диабете второго типа / С.Н. Янишевский, Л.С. Онищенко, О.Н. Гайко-ва [и др.] // Сборник материалов всероссийской научно-практической конференции «Сосудистые заболевания нервной системы». – СПб.: Изд-во «Человек и его здоровье», 2011. – С.159–160.
30. Янишевский, С.Н. Изменения реактивности мозговых сосудов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа / С.Н. Янишевский, С.Ю. Голох-вастов, Д.М. Морозов [и др.] // Сборник материалов всероссийской научно-практической конференции «Сосудистые заболевания нервной системы». – СПб.: Изд-во «Человек и его здоровье», 2011. – С.179–180.
31. Янишевский, С.Н. Механизмы вегетативных нарушений при ишемическом инсульте / С.Н. Янишевский, С.В. Коломенцев, В.В. Истомин [и др.] // Материалы V научно-практической конференции с международным участием «Вегетативные расстройства в клинике нервных и внутренних болезней». – М.: Изд. Перв. МГМУ им. И.М.Сеченова, 2012. – С.26–27.
32. Янишевский, С.Н. Особенности оценки вызванного кожного вегетативного потенциала у пациентов с ишемическим инсультом / С.Н. Янишевский, С.В. Коломенцев, Д.А. Мирная // Материалы V научно-практической конференции с международным участием «Вегетативные расстройства в клинике нервных и внутренних болезней». – М.: Изд. Перв. МГМУ им. И.М.Сеченова, 2012. – С.27-28.
33. Янишевский, С.Н. Диагностический охват кардиоинтервало-графией у пациентов с ишемическим инсультом / С.Н. Янишевский, С.В. Коломенцев, Н.В. Цыган [и др.] // Материалы V научно-практической конференции с международным участием «Вегетативные расстройства в клинике нервных и внутренних болезней». – М.: Изд. Перв. МГМУ им. И.М.Сеченова, 2012. – С.28.
34. Янишевский, С.Н. Сложность диагностики подтипа ишемиче-ского инсульта при нескольких патогенетических причинах / С.Н. Яни-шевский, И.А. Вознюк, А.Ю. Полушин // Материалы сборника «Новые технологии оказания специализированной медицинской помощи в многопрофильном стационаре» под ред. проф. Е.К. Гуманенко. – СПб.: Ин-формМед, 2012. – С. 20-21.
35. Янишевский, С.Н. Протокол применения ультразвуковой доп-плерографии у пациентов с лакунарным подтипом ишемического инсульта / С.Н. Янишевский, И.А. Вознюк, С.Ю. Голохвастов [и др.] // Материалы X Всероссийск. съезда неврологов. – Н. Новгород: Б. и., 2012. – С. 40.
36. Янишевский, С.Н. Сложности в определении подтипа ишеми-ческого инсульта при нескольких равнозначных патогенетических причинах / С.Н. Янишевский, М.М. Одинак, И.А. Вознюк [и др.] // Материалы X Всероссийск. съезда неврологов. – Н. Новгород: Б. и., 2012. – С. 126.
37. Янишевский, С.Н. Протокол применения ультразвуковой доп-плерографии у пациентов с атеротромботическим подтипом ишемического инсульта / С.Н. Янишевский, А.Ю. Полушин, И.А. Вознюк [и др.] // Материалы X Всероссийск. съезда неврологов. – Н. Новгород: Б. и., 2012. – С. 133.
38. Янишевский, С.Н. Гипергомоцистеинемия как основание для диагностики и первичной профилактики инсульта неизвестной этиологии // С.Н. Янишевский, И.А. Вознюк, С.Ю. Голохвастов [и др.] // Материалы X Всероссийск. съезда неврологов. – Н. Новгород: Б. и., 2012. – С. 192.
39. Янишевский, С.Н. Ультразвуковые признаки поражения сосудов головного мозга при сахарном диабете 2 типа / С.Н. Янишевский, С.Ю. Голохвастов, Н.В. Куц [и др.] // Материалы X Всероссийск. съезда неврологов. – Н. Новгород: Б. и., 2012. – С. 193.
40. Янишевский, С.Н. Значимость диагностики церебральной мик-роангиопатии при сахарном диабете 2 типа / С.Н. Янишевский, С.Ю. Го-лохвастов, Н.В. Куц [и др.] // Материалы X Всероссийск. съезда неврологов. – Н. Новгород: Б. и., 2012. – С. 193.
41. Янишевский, С.Н. Морфологические признаки васкулопатии при сахарном диабете 2 типа / С.Н. Янишевский, О.Н. Гайкова, Т.М. Саруханов // Бюллетень ФЦСКЭ им. В.А.Алмазова. – 2012. – Прил. 2. – С. 31– 32.
42. Янишевский, С.Н. Особенности ремоделирования сосудов при сахарном диабете 2 типа и церебральной дегенеративно-дилатационной артериопатии / С.Н. Янишевский, О.Н. Гайкова, Т.М. Саруханов [и др.] // Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л.Поленова. – 2013. – Т.V, №1. – С. 37–43.
43. Янишевский, С.Н. Ультразвуковой транскраниальный доппле-ровский мониторинг при ишемическом инсульте на фоне гипергомоци-стеинемии / М.М. Одинак, А.Ю. Полушин, С.Н. Янишевский [и др.] // Материалы Всерос. научно-практ. конф. «Скорая медицинская помощь-2013», под ред. С.Ф.Багненко – СПб.: 2013 – С. 135–136.
44. Янишевский, С.Н. Диагностическая значимость методики вызванного кожного вегетативного потенциала в инструментальном обследовании пациентов в остром периоде ишемического инсульта / С.Н. Янишевский, С.В. Коломенцев, В.В. Истомин // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2013. – № 2 (42). – С. 60–67.
45. Янишевский, С.Н. Современные возможности терапии мозгового инсульта. В прицеле - нейропротекция. / М.М. Одинак, И.А. Вознюк, С.Ю. Голохвастов, Н.В. Цыган // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. – 2013. – № 4. – С. 98-102.
46. Янишевский, С.Н. Ишемический инсульт. Можно ли его предотвратить? / С.Н. Янишевский // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 7–10.
47. Янишевский, С.Н. Закономерность развития центральных вегетативных нарушений в острой стадии ишемического инсульта / С.Н. Яни-шевский, С.В. Коломенцев, Ю.В. Хлыстов // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 108.
48. Янишевский, С.Н. Корреляция показателей шкал NIHSS и Ри-вермид у пациентов с ишемическим инсультом / Р.В. Андреев, М.М. Оди-нак, С.Н. Янишевский [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 36.
49. Янишевский, С.Н. Влияние эффективной тромболитической терапии на развитие вегетативных расстройств при ишемическом инсульте / С.В. Коломенцев, С.Н. Янишевский, В.В. Истомин // Вестн. Рос. Воен.мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 62.
50. Янишевский, С.Н. Факторы успешной регистрации вызванного кожного вегетативного потенциала при ишемическом инсульте / С.В. Ко-ломенцев, С.Н. Янишевский, Ю.В. Хлыстов // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 62.
51. Янишевский, С.Н. Диагностическая значимость методики вызванного кожного вегетативного потенциала при ишемическом инсульте / С.В. Коломенцев, С.Н. Янишевский, Ю.В. Хлыстов // Вестн. Рос. Воен.мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 63.
52. Янишевский, С.Н. Закономерность развития периферических вегетативных нарушений при ишемическом инсульте / С.В. Коломенцев, С.Н. Янишевский, Ю.В. Хлыстов, Д.А. Мирная // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 63.
53. Янишевский, С.Н. Прогностическая значимость индекса Чарльсона в острой стадии ишемического инсульта / Д.А. Мирная, С.В. Коломенцев, С.Н. Янишевский, В.В. Истомин // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 83.
54. Янишевский, С.Н. Значимость изменений параметров острофазовых показателей в остром периоде ишемического инсульта / Д.А. Мирная, А.Ю. Полушин, С.Н. Янишевский, С.Ю. Голохвастов // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 83.
55. Янишевский, С.Н. Корреляция между количественными параметрами кровотока в интракраниальных артериях и неврологическим статусом на исходе острой стадии ишемического инсульта / А.Ю. Полушин, И.А. Вознюк, С.Н. Янишевский, С.Ю. Голохвастов // Вестн. Рос. Воен.мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 88.
56. Янишевский, С.Н. Корреляция между скоростными параметрами кровотока экстракраниальном уровне и неврологическим статусом к исходу острой стадии ишемического инсульта / А.Ю. Полушин, М.М. Одинак, С.Н. Янишевский, С.Ю. Голохвастов // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 88.
57. Янишевский, С.Н. Возраст, как критерий выполнения мониторинга мозгового кровотокав остром периоде ишемического инсульта / А.Ю. Полушин, М.М. Одинак, С.Н. Янишевский [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 89.
58. Янишевский, С.Н. Новый взгляд на патогенез поражения сосудистой стенки при сахарном диабете 2 типа / Т.М. Саруханов, С.Н. Яни-шевский, о.Н. Гайкова // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 93.
59. Янишевский, С.Н. Факторы риска, влияющие на смертность у пациентов с инсультом и сахарным диабетом 2 типа / С.Н. Янишевский, Д.А. Мирная, Р.В. Андреев, М.А. Мкртчян // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 105.
60. Янишевский, С.Н. Патоморфологические изменения нервных волокон проводящих путей головного мозга при его ишемическом поражении на фоне сахарного диабета 2 типа / С.Н. Янишевский, О.Н. Гайкова, Л.С. Онищенко [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 106.
61. Янишевский, С.Н. Особенности распределения подтипов ише-мического инсульта у пациентов с сахарным диабетом 2 типа / С.Н. Янишевский, С.В. Коломенцев, А.Ю. Полушин, Д.А. Мирная // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44), прилож.2. – С. 106.
62. Янишевский, С.Н. Характеристика вегетативных нарушений у пациентов с ишемическим инсультом после успешной тромбо-литической терапии / С.В. Коломенцев, И.А. Вознюк, С.Н. Янишев-ский // Скорая медицинская помощь. – 2013. – № 4. – С.47–53.
63. Янишевский, С.Н. Использование ультразвуковых методик для диагностики церебральной микроангиопатии у больных сахарным диабетом 2 типа / С.Н. Янишевский, С.Ю. Голохвастов, Н.В. Цыган [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4(44). – С. 11-14.
64. Янишевский, С.Н. Тяжесть инсульта как критерий продленного мониторинга мозгового кровотока в остром периоде ишеми-ческого инсульта / А.Ю. Полушин, М.М. Одинак, С.Н. Янишевский [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4(44). – С. 34-40.
65. Янишевский, С.Н. Гипергомоцистеинемия – предиктор тяжести инсульта на фоне обширности повреждения мозгового вещества / А.Ю. Полушин, М.М. Одинак, С.Н. Янишевский [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2013. – № 4(44). – С. 89-94.
66. Янишевский С.Н. Нейромедиаторная терапия инсульта: результаты некоторых исследований / М.М. Одинак, С.Н. Янишев-ский, И.А. Вознюк, Н.В. Цыган // Эффективная фармакотерапия. – 2013. – №45-4. – С. 6-12.
67. Янишевский, С.Н. Применение сукцинатов для коррекции метаболических нарушений в зоне ишемической полутени у пациентов с инсультом / М.М. Одинак, С.Н. Янишевский, Н.В. Цыган [и др.] // Журн. неврологии и психиатрии. – 2013. – №12. – С. 12-17.
