Запах изо рта металлокерамика кровоточит десна. Почему кровоточат дёсна и ощущается неприятный запах изо рта. Профилактика зловония изо рта

Когда кровоточат десна и образовался неприятный запах изо рта, то это является первоначальным симптомом патологии внутри ротовой полости.

Во многих случаях, это результат функционирования вредоносных микроорганизмов, которые способны спровоцировать воспаление десен и выделить токсические вещества с неприятным запахом.

Воспаление десен и неприятный запах изо рта: причины и лечение

Гингивит — предшественник пародонтита, однако, в отличие от данного заболевания, его возможно полностью излечить.

При гингивите могут произойти обратимые перемены десен, а костные структуры, если и подвержены болезни, то, преимущественно, в незначительной степени.

Причины

Непосредственным провоцирующим фактором какого-либо неприятного аромата будут болезнетворные микроорганизмы, в частности, их интенсивное размножение.

Во время своего функционирования бактерии начинают выделять сернистые соединения.

Они и создают неприятный отталкивающий запах изо рта. Чтобы выбрать эффективное лечение необходимо установить первоначальную причину, приведшую к подобному поведению микроорганизмов и установить методы, благодаря которым возможно данные обстоятельства устранить.

Местные факторы

Факторы, которые провоцируют неприятный запах от десен, бывают стоматологическими и местными (локальными). Последние спровоцированы размножением микроорганизмов в самой полости рта.

К таким обстоятельствам, которые вызывают неприятный запах изо рта, относят:

Ненадлежащее соблюдение правил гигиены за зубами и деснами (пищевые остатки, накапливаясь промеж зубов на деснах, создают благоприятные условия для вредоносных бактерий).
Неправильная гигиена стоматологических конструкций (зубные протезы, капы, брекеты).
Употребление определенных медикаментозных средств.
Ненадлежащий уход за поверхностью языка (даже если 2 раза в сутки чистить зубы, не следует забывать о языке, микроорганизмы способно размножаться непосредственно там, распространяясь дальше по всей полости рта, включая десна).

Стоматологические факторы

Другой группой факторов, которые прямо влияют на неприятный запах во рту, является стоматологическая:

Кариес, в частности осложнённый.
Зубной камень и налет.
Воспалительные болезни десен (гингивит).
Пародонтит (воспалительный процесс в пародонте, способный распространиться на десна и спровоцировать формирование гнойного содержимого в зубо-десневой полости).
Воспаление слизистой оболочки (стоматит).
Пародонтоз (глубокое повреждение околозубной ткани).
Синдром «сухой полости рта» является патологическим состоянием, во время которого производится чересчур малое количество слюны (в результате болезни слюнной железы либо прочих заболеваний) и полость рта не очищается обычным способом.

Общие факторы

На неприятный запах, который исходит от десен, также способны влиять и другие обстоятельства, не относящиеся к местным либо стоматологическим:

Несбалансированный рацион питания. На запах влияет применение в пищу мясной, кисломолочной либо прочей продукции, которая включает большое количество белка. Во время переработки формируются соединения, которые изменяют кислотно-щелочной баланс внутри организма. Такая среда оптимально подходит для вредоносных бактерий. Углеводная пища никоим образом не влияет на неприятный запах изо рта.
Соматические (внутренние) заболевания. Неприятный запах, ошибочно интерпретированный самим пациентом, как исходящий от десен, бывает спровоцирован определенными патологическими процессами органов пищеварения, легких, печени либо других органов. Микроорганизмы, вызвавшие гайморит либо ринит, способны через носоглотку попасть внутрь ротовой полости и спровоцировать воспаление десен.
Гормональный дисбаланс. Изменение содержания половых гормонов сказывается на характеристиках слюны. Она станет более вязкой и отчасти утратит собственные свойства. Подобное также может сказаться на размножении микроорганизмов промеж зубов, на слизистой рта и пространства между деснами.
Табакокурение. В процессе сгорания содержимого сигареты в полость рта проникают вещества, которые начинают откладываться на зубы и десна и уже сами по себе имеют неприятный запах.

Кроме того, дым способствует пересушиванию слизистой, нарушая процесс ее самоочищения, а также снижает содержание кислорода, что является благоприятным условием для анаэробных микроорганизмов.

Табакокурение участвует в отложении зубного налета, формировании зубного камня и воспалительных процессах десен.

Симптомы

Гингивит обладает специфической симптоматикой:

Первоначальным видимым признаком заболевания является кровоточивость десен. Она бывает настолько интенсивной, что процесс чистки зубов станет настоящей проблемой. Пациенту нужно будет отказаться от твердой продукции, к примеру, яблок. Большинство полагают, что это обусловлено проблемой «слабых» десен. По факту они не могут иметь такие характеристики. Кровоточивость представляет собой воспаление, спровоцированное вредоносными бактериями, во время функционирования которых десна начинают отекать, в них начинает накапливаться жидкость, а сосуды станут ломкими.
Другим симптомом является налет на зубах. Зачастую он накапливается на внутренней стороне передних зубов в нижнем ряду таким образом, что кончиком языка можно почувствовать шероховатости и сформировавшиеся камни, способные иногда откалываться. На внешней стороне преимущественно формируется мягкий налет желтоватого либо темного оттенка (когда пациент часто курит, употребляет чай, кофе в больших количествах).
Неприятный аромат изо рта также является характерным признаком заболевания. Он бывает спровоцирован налетом на зубах, а также невылеченным кариесом.

Когда патологический процесс удалось устранить, а аромат остается, следовательно, его первопричина кроется в накоплениях на зубах и болезнетворных микробах, которые скопились в промежутках между деснами и зубами.

Гингивит бывает катаральным либо гипертрофическим. Катаральный может проявиться тем, что кровоточат десна, когда чистятся зубы.

Также может появиться жжение и неприятные ощущения в деснах, в некоторых случаях достаточно болезненные.

При осмотре специалист может выявить их отечность и красноту, отложившийся на поверхности зубов мягкий налет и уже сформировавшиеся наддесневые камни.

Гипертрофический гингивит бывает в 2 формах – отечной и фиброзной.

Во время первой, кроме того, что может появиться кровоточивость десен в процессе приема пищи, а также, когда чистятся зубы, пациенты предъявляют жалобы на увеличение десен и изменении оттенка (ярко-синий).

Для фиброзной формы характерно увеличение десны и изменение ее цвета (бледно-розовый). Она станет уплотняться и приобретет бугристую поверхность, кровоточивости в это время не наблюдают.

Диагностика

В определенных ситуациях тяжело установить, чем спровоцирован неприятный аромат изо рта, не проводя методы инструментального и клинического обследования.

Потому, при наличии такого патологического процесса, симптоматика которого не снижается на фоне усиленного проведения мер гигиены, необходимо осуществить комплексную диагностику, проконсультироваться с профильными специалистами, сдать требуемые анализы.

Стоматолог способен провести обследование выдыхаемого воздуха и дать оценку степени развития заболевания. Врач точно установит, присутствует ли болезнь у пациента либо нет.

Воздух, который выдыхается через нос, характеризуется запахом, исходящим от миндалин и полости носа. В нем отсутствует аромат, который исходит изо рта.

Потому, чтобы определить точное расположение источника неприятного запаха, врач должен дать оценку только отдельно носовому, легочному и ротовому воздуху.

Лечение

Изначально, нужно убрать фактор, который спровоцировал гингивит, как общий, так и локальный. В этих целях необходимо осуществить детоксикацию, пересмотреть рацион питания, устранить воспалительный очаг.

Назначают противомикробные средства и специальную очистку зубов, надлежащую гигиену полости рта с применением рекомендованных специалистом аппликаций на десна и полоскания.

Если кровоточат и воспалились десна необходимо провести обработку их при помощи антисептических средств и медикаментозных препаратов. Также используют полоскание.

При сильном воспалительном процессе назначается употребление противовоспалительных средств. После того, как удалось устранить воспаление, специалист подберет необходимые гигиенические средства.

Чтобы удалить налет в труднодоступных участках и устранить камень на зубах иногда требуется специальная очистка зубов и десен. Это возможно осуществить, используя следующие манипуляции:

Лазерная чистка (зубы очищаются от камня и налета сразу же посредством нагрева).
УЗИ чистка (скопления в области десен и на зубах убираются, используя звуковую высокочастотную вибрацию).
Стоматологическая очистка, используя специальные пасты, электрощетки с особыми крючками для устранения налета.
Чистка способом «Air Flow» (применение струи сжатого воздуха и особого раствора, чтобы избавиться от налета и камня).

Чтобы устранить гингивит необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Последствия

При внешней легкости состояния, кровоточивость десен способная спровоцировать опасные осложнения:

результат функционирования болезнетворных микроорганизмов, которые обитают в десневых карманах, провоцирующих возникновение неприятного аромата;
воспаленные десна начинают отекать, кровоточат, возникает болезненный дискомфорт, который затрудняет надлежащую переработку пищи;
в тяжелых ситуациях формируется гингивит, что становится хроническим воспалительным очагом, вызывая ангину, ларингит;
нелеченный гингивит способен перейти в воспаление пародонта и привести к выпадению зуба.

Чтобы предотвратить подобные последствия необходимо своевременно проводить лечение и осуществлять профилактику.

Профилактика

Так как гингивит в большинстве ситуаций рассматривают, как предварительный этап пародонтита, то и профилактические меры подобных болезней проводят фактически такими же способами.

Необходимо придерживаться правил гигиены:

Гигиена полости рта. При ежедневной очистке зубов нужно помнить о языке и области десен промеж зубов. Процедура должна длиться, по меньшей мере, 2-5 минут. Особый акцент нужно сделать на зубы, которые расположены в глубине рта, поскольку там формируется свойственный налет и накопление микробов. Нужно чистить зубы после еды.
Во избежание риска воспаления и кровоточивости десен, нужно сбалансировать рацион питания. Употреблять продукцию, обладающую достаточным количеством витаминов и минералов. Благодаря этому возможно укрепить десна и понизить устойчивость неприятного запаха изо рта.
Регулярные посещения специалиста. Наблюдения и терапия у стоматолога дадут возможность предупредить формирование пародонтоза и обнаружение его на начальном этапе.
Отказ от пагубных привычек (табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками).

Если появился неприятный запах изо рта и кровоточат десна, то нужно без промедлений обращаться к специалисту. Данная симптоматика свидетельствует о присутствии такого заболевания как гингивит.

Своевременная терапия способна предотвратить неблагоприятные последствия и устранить недуг в кратчайшие сроки.

Полезное видео

Из этой статьи Вы узнаете:

неприятный запах изо рта – причины и лечение,
с чем связан запах ацетона, аммиака и др.
как избавиться от запаха изо рта в домашних условиях.

Неприятный запах изо рта принято называть профессиональным термином «галитоз». Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с так называемой оральной формой галитоза. Ее причинами являются различные проблемы в полости рта – плохая гигиена, кариозные зубы, воспаление десен, хроническое воспаление миндалин, носовых ходов и пазух, и др.

Также принято выделять – галитоз от системных причин. В этом случае плохой запах изо рта развивается не из-за проблем полости рта, носа или пазух, а связан с системной патологией организма – заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приемом медицинских препаратов и т.д. (рис.1).

Как происходит образование неприятного запаха –

Первую форму неприятного запаха изо рта (так называемый «оральный галитоз») – принято делить на физиологическую и патологическую формы. Например, незначительный неприятный запах, который по утрам присутствует у большинства людей – является физиологической нормой, связанной с уменьшением слюноотделения во сне, обилием слущенных эпителиальных клеток, снижением потребления жидкости. Однако резкий неприятный запах свидетельствует уже о наличии какой-то патологии.

Причина физиологического и патологического орального галитоза кроется в образовании в полости рта летучих соединений серы, диаминов, а также короткоцепочечных жирных кислот. Эти соединения образуются преимущественно благодаря некоторым формам анаэробных и грамотрицательных бактерий, обладающих протеолитическими свойствами (рис.2). Единственная грамположительная бактерия, которая может принимать в этом участие – это Stomatococcus mucilaginous.

Почему пахнет изо рта: причины (схема 1-3)

При расщеплении этими бактериями аминокислот (таких как – цистин, цистеин и метионин), и происходит выделение дурнопахнущих соединений. Например, из цистеина образуется сероводород, а из метионина – метилмеркаптан (рис.3). Эти аминокислоты в норме всегда присутствуют в ротовой жидкости в небольших количествах, однако при неудовлетворительной гигиене полости рта – их концентрация в ротовой жидкости резко возрастает.

Т.е. как только вы не почистили зубы после любого приема пищи или перекуса конфеткой или печеньем – бактерии тут же начинают протеолитическое расщепление белков/ аминокислот, и вы сразу же можете сказать «здравствуйте» – неприятному запаху. Интенсивность неприятного запаха будет напрямую зависеть от концентрации выделяющихся при этом сероводорода, метилмеркаптана, диаминов, а также жирных кислот с небольшой молекулярной массой.

Причины галитоза не орального происхождения –
как мы уже сказали выше – неприятный запах изо рта может появляться не из-за проблем с полостью рта, а из-за различных системных заболеваний. В каждом конкретном случае тут причина будет своя. Например, при сахарном диабете – причиной появления неприятного запаха ацетона является развитие кетоацидоза, а при тяжелой патологии почек изо рта может появиться запах аммиака (обо всех системных причинах мы расскажем ниже).

Неприятный запах изо рта: причины и лечение

Так почему образуется неприятный запах изо рта – причины орального галитоза в 85% случаях это: пищевые остатки между зубами и избыток микробного зубного налета, гниющие кариозные зубы (включая зубы под искусственными коронками и мостами), хроническое воспаление десен. Это все то, что возникает в следствие некачественной и/или нерегулярной чистки зубов.

Второй по частоте группе причин орального галитоза является – воспаление миндалин, хроническое воспаление полости носа и пазух – особенно при наличии в них полипов. Запах изо рта у ребенка часто бывает именно из-за этих причин. Не нужно думать, что, если носовые ходы и пазухи находятся не во рту – значит это не может привести к запаху. При всех этих заболеваниях происходит увеличение секреции слизи + постоянный инфекционный рост.

Из полости носа все это стекает в носоглотку, и далее попадает в ротоглотку – на корень языка, миндалины. Слизь (секрет слизистых желез) богата аминокислотами, слущенными эпителиальными клетками, патогенными микроорганизмами, что делает ее отличной основой для появления неприятного запаха. Кстати, неприятный запах изо рта у курильщиков связан в том числе – с обильным выделением слизи и мокроты. Ниже мы рассмотрим все основные причины и расскажем – как убрать запах изо рта.

1. Микробный налет на зубах, пищевые остатки –

Регулярная чистка зубов нужна для удаления микробного налета и пищевых остатков. И то, и другое – это главный источник неприятного запаха у большинства людей. Пищевые остатки являются источником аминокислот, которые путем протеолиза (т.е. гниения) превращаются бактериями микробного зубного налета – в дурнопахнущие летучие соединения (сероводород, метилмеркаптан, диамины и т.д.).

Микробный налет, твердый зубной камень –

Причем, пищевые остатки являются не только поставщиком аминокислот для их превращения в плохопахнущие химические вещества. Пищевые остатки содержат углеводы, перерабатываемые кариесогенными бактериями полости рта в молочную кислоту, которая и приводит к растворению эмали и образованию кариеса. Образующаяся кислота смещает pH ротовой жидкости в кислую сторону (ниже 5,5), что необходимо для начала декарбоксилирования аминокислот до диаминов – второй группы дурнопахнущих соединений.

Чем больше у вас на зубах микробного налета и твердого зубного камня – тем быстрее происходит процесс гниения пищевых остатков и их превращения в летучие соединения серы и диамины. Поэтому очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, причем не только щеткой и пастой, но и зубной нитью. Без зубной нити никак нельзя удалить гниющие пищевые остатки, застрявшие между зубами. И речь тут идет не только о крупных застрявших кусках мяса.

Опаснее всего мелкие липкие пищевые остатки, которые не причиняют беспокойства и поэтому люди не считают нужным удалять их из зубных промежутков, считая, что полоскания будет достаточно. На самом деле такие остатки не может удалить не только полоскание, но и зубная щетка. Сделать это можно только при помощи зубной нити (флосса).

Как избавиться от неприятного запаха изо рта в этом случае – во-первых, нужно записаться на к стоматологу, который удалит все зубные отложения и отполирует зубы. Это вам обойдется примерно в 3500 рублей. Во-вторых, и без этого все остальное будет напрасным – необходимо полностью исправить все недочеты в гигиене полости рта. Использовать нить после каждого приема пищи, избегать перекусов между основными приемами пищи, регулярно чистить язык от налета, и т.д.

2. Микробный налет на языке –

При этих заболеваниях в зубо-десневых или пародонтальных карманах резко увеличивается количество патогенной инфекции, которая вызывает неприятный запах или увеличивает его степень выраженности. Особенно часто неприятный запах беспокоит таких пациентов на фоне обострения воспалительного процесса, т.к. в эти периоды часто возникает гноетечение из пародонтальных карманов.

Как убрать запах изо рта при воспалении десен –
лучше всего для начала посетить пародонтолога (именно этот врач-стоматолог профессионально занимается лечением воспаления десен). Первым этапом лечения как и в предыдущем случае будет проведение ультразвуковой чистки зубов, которая необходима, чтобы удалить весь микробный налет и зубной камень. Очень важно удалить не только наддесневые, но и самое важное – поддесневые зубные отложения.

После того, как врач вам снял зубные отложения – назначается (курс лечения обычно 10 дней). Обычно комплекс состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля для десен. Если чистку зубов можно сделать только у стоматолога, то противовоспалительная терапия проводится пациентом дома – после назначений и рекомендаций стоматолога.

4. При воспалении десны у зуба мудрости –

При прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности часто оказывается частично прикрыта капюшоном из слизистой оболочки. Между слизистой и коронкой зуба создается пространство, в котором хорошо размножается патогенная гноеродная инфекция. Такое заболевание называют перикоронитом или воспалением капюшона над зубом мудрости. Чтобы понять: как устранить запах изо рта в этом случае – читайте статью по ссылке ниже.

5. Кариес и гниение зубов под коронками –

Кариозные дефекты в зубах являются отличным местом, в котором гниют пищевые остатки и скапливается инфекция. И тут, наверное, даже не нужно больше ничего говорить о том – почему воняет изо рта в этом случае, и что с этим нужно делать. Ответ может быть только один – идти к стоматологу, и очень странно, если этого кто-то не понимает.

Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого –

1) У детей –
запах ацетона или сладковатый запах гнилых яблок являются симптомами развития кетоацидоза, который выражается в значительном увеличении содержания кетоновых тел в крови. Это может происходить по двум причинам. Первая причина кетоацидоза – это сахарный диабет. Поэтому сладковатый фруктовый запах или запах ацетона изо рта у ребенка – может быть первым признаком диабета 1-го типа.

Вторая причина кетоацидоза у детей – это чаще всего результат погрешностей в диете. Например, длительные голодные паузы, или чрезмерное употребление жирной пищи (одновременно при недостаточном потреблении углеводов), а также при недостаточном потреблении воды в течение суток. Также кетоацидоз у детей может развиваться на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний и поражения ЦНС.

2) У взрослых –
запах ацетона изо рта у взрослого: причины этого также кроются в развитии кетоацидоза. Только вот, если речь идет о диабетическом кетоацидозе – запах ацетона или фруктовый запах будут свидетельствовать о сахарном диабете 2-го типа (а не 1-го типа как у детей). Если речь идет о недиабетическом кетоацидозе, то чаще всего его причинами у взрослых является употребление алкоголя на фоне недоедания/голодания, т.е. ухудшения питания.

Таким образом, если у взрослого или у ребенка изо рта пахнет ацетоном, то первое, что нужно сделать – это сдать анализ на содержание сахара в крови и пройти консультацию эндокринолога.

Неприятный запах изо рта у ребенка – другие причины

Если у ребенка пахнет изо рта, то это может быть связано не только с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. Ниже мы перечислили основные причины, при которых чаще всего возникает неприятный запах изо рта у ребенка.

Другие наиболее частые причины –

Соответственно, чтобы определить причину вам необходимо обратиться на консультацию к детскому стоматологу и Лор-врачу. Никогда не обращайтесь в государственные детские стоматологические поликлиники, т.к. если найти нормально Лора в гос.поликлинике еще как-то, но можно, то стоматолога – никогда.

Интересный факт –
питание с слишком большим количеством молочных продуктов способствует увеличению продукции слизи слизистыми железами (во рту, в полости носа, пазухах носа). Поэтому молочная диета также может способствовать появлению неприятного запаха.

При системных заболеваниях –

Точно также, как при диабете в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона или яблок – разные системные заболевания организма могут также придавать дыханию пациентов разные запахи. Например:

кислый запах изо рта – при бронхиальной астме или кистозном фиброзе легких,
запах аммиака изо рта (мочевины) – при хронической почечной недостаточности,
триметиламинурия – дает неприятный запах рыбы,
при циррозе печени (из-за снижения ее функции) – часть метаболитов удаляется из организма через легкие, что приводит к появлению специфического запаха, который может быть сладковатым или напоминать запах экскрементов,
запах тухлых яиц изо рта – при болезни Линьяка (нарушении обмена цистина),
запах гнили изо рта – причиной может быть язвенно-некротический гингивит,
при нарушении проходимости тонкого или толстого кишечника – запах фекалий изо рта.

При заболеваниях ЖКТ –

Существует 2 патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связь которых с неприятным запахом была доказана в клинических исследованиях. К ним относят – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, а также наличие в желудке и кишечнике микроорганизма Helicobacter pylori, который является одной из причин развития язвенной болезни. Причем, образование неприятного запаха связывают только с тремя штаммами Helicobacter pylori (а именно H.pylori ATCC 43504, H.pylori SS 1, H.pylori DSM 4867).

Другие виды H.pylori не производят запаха и, следовательно, не связаны с галитозом. Нужно отметить, что больших семьях существует угроза перекрестного заражения H.pylori. Для выявления носительства используют дыхательный тест с мочевиной, определение антител к сыворотке, анализ слюны, биопсию и анализ молекулярной ДНК. Как избавиться от плохого запаха изо рта при H.pylori – лечение специфическими антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин), а также препаратами группы «ингибиторы протонного насоса».

Кроме того, есть нарушения обмена веществ в кишечнике, например, триметиламинурия, наличие которой вызывает специфический рыбный запах, идущий от выдыхаемого воздуха и вообще от всего тела. Кстати, именно это генетическое заболевание является самой частой причиной недиагностированного неприятного запаха тела.

При респираторных заболеваниях –

При таких заболеваниях как острый и хронический ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и бронхоэктатическая болезнь – происходит чрезмерное накопление слизи и мокроты, которое вызывает ускоренный рост патогенных бактерий и как следствие – появление неприятного запаха. Кстати, такая причина галитоза чаще встречается у детей (чем у взрослых), т.к. дети более восприимчивы к развитию респираторных инфекций.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

3. Трансформация летучих компонентов серы –

Ионы металлов с аффинностью к сере могут превращать серосодержащие газы в нелетучие соединения без запаха. Например, для этого может использоваться лактат цинка или ацетат цинка. Причем эффективность соединений цинка будет выше, если в составе средства одновременно с цинком будет содержаться антисептик – хлоргексидин или цетилпиридин (а еще лучше, если оба, т.к. цетилпиридин усиливает бактерицидный эффект хлоргексидина).

Интересным моментом является то, что триклозан помимо антибактериального эффекта обладает также и прямым действием против летучих соединений серы. Однако действие триклозана на летучие соединения серы в основном зависит от сополимера, с которым он всегда идет в комбинации. Ниже вы сможете ознакомиться с зубными пастами и ополаскиватели, в которых есть такая комбинация.

4. Маскировка запаха –

использование различных спреев с эфирным маслом мяты перечной или ментолом, мятных таблеток или жевательной резинки – имеет только кратковременный маскировочный эффект. В основном, они увеличивают производство слюны, что приводит к временному растворению летучих соединений серы в слюне. Но это работает только короткий отрезок времени.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1. Зубная паста Colgate ® Total Pro «Здоровое дыхание» –

Приятно иметь свежее дыхание, когда нет необходимости все время контролировать дистанцию при общении и думать: пахнет у вас изо рта или нет, и не чувствует ли этого собеседник, и не страдают ли от этого близкие люди?

Человек, уверенный в свежести своего дыхания, в беседе чувствует себя свободнее и раскованней.

Но что же делать тем, кто страдает галитозом (неприятным запахом изо рта)?

Прежде всего, чтобы ответить на этот вопрос, давайте разберем возможные причины появления запаха изо рта.

Одной из самых частых и наиболее весомых причин является наличие заболеваний самой полости рта, т.е. зубов, языка и десен.

Второй по частоте причиной являются заболевания горла.

Третье место занимают болезни желудочно-кишечного тракта.

И гораздо реже галитоз сопровождает общие хронические заболевания.

На трех последних причинах я остановлюсь совсем коротко, ввиду особенности своей профессии, но обязательно подскажу, как сориентироваться и куда обращаться, чтобы избавиться от запаха изо рта.

Итак, начнем с зубов. И ответим на вопрос:

Являются ли причиной появления запаха изо рта кариозные зубы?

Почему-то так сложилось, что основным бытующим среди пациентов мнением о причинах появления запаха изо рта, стало мнение, что причиной являются именно нездоровые зубы. Это глубокое заблуждение.

Во-первых, единичные кариозные полости вообще редко дают заметный окружающим запах изо рта. Отмечу, что именно окружающим, так как о том, что от нас пахнет, нам говорят окружающие нас люди и мы сами никак не можем объективно оценить, как пахнет наше дыхание. Редко, когда человек замечает стойкий и постоянных запах сам. Несвежесть дыхания от наличия кариозных полостей может быть, но запах, даже если это очень большая кариозная полость – редко. Запах изо рта могут давать периодонтитные зубы (зубы у которых по какой-то причине погиб, или был удален нерв) в период обострения, то есть тогда, когда начинают болеть с частой периодичностью или постоянно. Запах от такого зуба могут заметить окружающие, хотя и редко. Раскрывая (сверля) такой зуб в кресле стоматолога, запах может ощущаться очень сильно. Практически у каждого россиянина во рту имеется хотя бы один зуб, но это не означает ни в коем случае наличие , потому что пахнут обычно те зубы, у которых нерв погиб сам из-за глубокого распространения кариозного процесса, и имеющие большую, а чаще, просто огромную кариозную полость. Пахнет как раз «трупик» нерва (если образно и красочно выражаться). Так же, больше чем другие, могут пахнуть кариозные полости, располагающиеся в межзубных промежутках, а следовательно, около десны. Тут причиной запаха будет не сама кариозная полость, а десна, воспаленная в следствии травмирования постоянным попаданием пищи.

Всеми этими проблемами занимается стоматолог. Вам самим часто не под силу различить периодонтит это или кариес. С этими вопросами необходимо обращаться к своему стоматологу, ведь запах изо рта — это не самое страшное, что могут вызвать кариозные зубы. Наличие в организме любой хронической инфекции, и кариеса в том числе, опасно более серьезными последствиями: от заболеваний сердца, до амилоидоза почек.

А теперь перейдем к наиболее частой причине запаха, которой является воспаление маргинальной десны. Пусть вас не пугает слово маргинальная. Это та десна, которая окружает зуб и как-то его касается. На медицинском языке эти заболевания маргинальной десны называются гингивиты и .

Причина запаха изо рта – это воспаленная десна (гингивит, пародонтит).

Гингивит. Причина возникновения — мягкий зубной налет.

Пародонтит. Причина возникновения — зубной камень.

Причиной запаха в этих случаях является развивающаяся в следствии воспаления кровоточивость десны. Обращаю ваше внимание, что в этом случае пахнет не разлагающаяся пища, а образовавшиеся при кровотечении микроскопические сгусточки крови, которые являются богатой пищей и благоприятной средой обитания для большого количества микроорганизмов, продуктами жизнедеятельности которых являются зловонные газы. Само кровотечение, если так можно назвать периодичные небольшие выделения крови из десны, даже не все пациенты замечают, а вот запах образуется стойкий и заметный. «Золотое» правило полости рта – где кровь, там и запах.

Подробно о причинах воспаления десны я писала в статьях: « », « » и « ». В них же есть и способы лечения этих заболеваний. В этой статье я коротко повторюсь.

Причинами воспаления десны являются:

1. Наличие мягкого зубного налета и наличие зубного камня.

2. Неправильно установленные коронки, зубные протезы и пломбы.

3. Хроническая травма десны в межзубном промежутке из-за наличия в этом месте кариозной полости или нависающего края пломбы.

Как избавиться от запаха изо рта в этом случае?

Самое первое и верное средство — это тщательная и регулярная гигиена полости рта. Необходимо постоянно и своевременно вычищать проблемные участки десны. Для этого я очень советую вам использовать .

Во-вторых, необходимо будет выяснить у стоматолога причины появления травмы и, следовательно, воспаления десны и, по возможности, их устранить.

Воспаления десны пациенты зачастую могут вылечить самостоятельно. Главное — разобраться в причинах.

Неприятный запах изо рта – по причине воспаления десны?

Можно провести небольшой тест. Для этого необходимо взять вашу зубную щетку (лучше старенькую, у которой щетинки стали помягче, или щетку с тонкой щетинкой и увеличенным количеством волосков, например, «Colgate Total Pro Здоровье Десен», «TePe Supreme»), смочить водой и пройти все зубы движением от десны к зубу, то есть сверху вниз для верхней челюсти и снизу вверх — для нижней. Зубную пасту при этом не использовать! А потом понюхать ее и посмотреть нет ли на ней крови. При этом часто определяются даже небольшой запах или кровоточивость десен и места их локализации. Данный тест лучше не проводить сразу после сна и сразу после приема пищи.

Стоматит — причина запаха изо рта?

Следующей причиной запаха, как я уже говорила выше, может быть воспаление языка и/или слизистой полости рта. Запах появляется при некоторых видах стоматитов, когда на слизистой щек, губ, языка и нёба появляются язвочки. Эти заболевания обычно не проходят незамеченными для пациентов, поэтому, естественно, не оставляются без внимания и лечатся. Запах исчезает сразу после рубцевания дефектов слизистой. Стоматиты у взрослых — достаточно редкое явление, поэтому эту причину запаха можно скинуть со счетов.

Следующей по распространенности причиной запаха изо рта является горло. Это хронические воспаления миндалин, то есть хронические ангины. Запах при этом возникает в следствии задержки в лакунах миндалин (это такие ямочки на миндалинах) пищи и развития патологической микрофлоры. Подробнее о причинах возникновения воспалений горла и методах лечения вам расскажет ЛОР-врач. Заболевания горла иногда дают очень сильный запах, который практически не уменьшается ни после чистки зубов, ни после полоскания полости рта. Не уйдут они и после пролечивания у стоматолога всей полости рта.

Как понять, является ли причиной запаха изо рта воспаление миндалин?

Предлагаю еще один небольшой тест. Проводить его необходимо, если вам говорят, что на данный момент у вас есть запах изо рта и вы убеждены, что причиной его не являются зубы и десны. Итак, берем 3%-ную перекись водорода, однократно набираем в рот и полощем горло, затем спрашиваем у близких вам людей прошел ли запах. Если запах прошел или заметно уменьшился, вам необходим поход к ЛОР-врачу для получения рекомендаций.

Что же касается заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), выяснить причину появления запаха изо рта, связанную с наличием заболеваний ЖКТ, можно только у терапевта или гастроэнтеролога. Я назову только некоторые заболевания, которые могут являться причиной стойкого : дивертикул пищевода (это такой «мешочек»-грыжа на стенке пищевода, возникающий в следствии патологии мышечной стенки, в который попадает пища и может там очень долго задерживаться, вызывая процессы гниения и брожения и, соответственно, запах), гастриты с пониженной секрецией желудочного сока, заболевания печени и колиты.

Причинами запаха изо рта могут стать серьезные болезни печени, сахарный диабет, хронические заболевания легких и некоторых другие. Более подробно о них вам расскажет ваш терапевт.

Что делать, если обнаружили запах изо рта?

Первое — попытаться самим установить причину, проделав вышеуказанные тесты, и наладить гигиену. См. статьи « », « и « ». Если самостоятельные меры не помогли, то не нужно откладывать визит к стоматологу. Если же и стоматолог разводит руками, то в самое ближайшее время вам необходимо попасть к терапевту и ЛОР-врачу, чтобы не пропустить начало более серьезной патологии.

При возникновении каких-то затруднений, я могу проконсультировать Вас на личном приеме. Консультации бесплатны.
Желаю вам свежего дыхания!

Как отмечают специалисты, в некоторые моменты неприятно пахнет изо рта у 90 процентов людей. Также они называют причины этого, которые можно перечислить в виде определенных клинических проявлений, попросту говоря, болезней. Для этого медики используют следующие специальные термины:

галитоз;
стоматодисодия;
озостомия.

Так или иначе, за вышеприведенными названиями, как правило, скрывается действия патогенной микрофлоры, находящейся в полости рта. Неприятный запах от десен и других поверхностей ротовой полости провоцируется бактериями, которые имеют тенденцию к размножению. Бывает так, что десна воспалилась, кровоточит или опухла, а сопутствующим фактором считается тот самый неприятный запах, который дает нам ощущение дискомфорта, особенно в случаях нахождения в местах скопления людей.

В большинстве случаев основной причиной этого является недостаточное внимание гигиене полости рта. Происходит это в силу различных причин, например, нет времени, человек находится в разъездах или каких-либо других факторов, тем не менее физиологию обмануть невозможно. Стресс, вредные привычки, несбалансированное и нездоровое питание, обезвоженность организма – эти и другие факторы могут лишь усугубить проблему.

Стоит отметить, что неприятный запах изо рта порой вызван и некоторыми болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и некоторых других. Например, он может быть признаком печеночной или почечной недостаточности, болезней легких и бронхов, воспаления мочевого пузыря.

Впрочем, нередко причиной неприятного запаха являются заболевания десен. Первично такие болезни, в частности, стоматит, пародонтит или гингивит, можно попробовать определить самостоятельно. При надавливании на поверхность десен верхней или нижней челюсти возникают неприятные ощущения, более того, если бактерии размножились сильно, то на пальцах остается определенный налет или гнойные отложения.

Необходимо помнить, что неприятный запах изо рта, который связан с проблемами десен, бывает отнюдь не самой сильной проблемой, ибо такие заболевания в конечном итоге могут привести к гораздо более серьезным последствиям, например, к потере зубов. Поэтому, как отмечают специалисты, если патология установлена, следует не затягивать с ее лечением, дабы избежать самого худшего.

Многие наивно полагают, что проблем с «несвежим» дыханием можно избежать при помощи жевательной резинки, перебивающей запах. Такое заблуждение довольно распространено, однако, важно помнить, что как минимум пластинка «Орбита» или любой другой жвачки неспособна устранить причину неприятного запаха, а при определенных обстоятельствах элементы, содержащиеся в жевательной резинке, могут даже усугубить ситуацию. Присутствующие в качестве вкусового наполнителям вещества, таки, как аминокислоты и фруктозы, могут способствовать ускоренному размножению бактерий, а ведь именно они, как уже сказано выше, в большинстве случаев и являются источником неприятного запаха. Наоборот, начиная бороться с проблемой, необходимо не только бороться с самими бактериями, но и лишить их привычной питательной среды.

В большинстве случаев помочь решить проблему могут различного рода ополаскиватели с антибактериальным и антисептическим эффектом. Традиционные средства на основе этилового спирта и его аналогов в последнее время используются все реже в силу целого ряда причин. В частности, они приводят к сухости во рту, так как негативно воздействуют на слизистые оболочки, к тому же не рекомендуется такие препараты использовать во время беременности.

С учетом современного уровня развития рынка фармацевтических препаратов, вопрос о том, чем полоскать рот, чтобы избавиться от неприятного запаха, решается довольно просто. Существует немало препаратов, которые точечно воздействуют на болезнетворную микрофлору десен и полости рта, а также нейтрализуют летучие сернистые соединения и их производные, являющиеся причиной неприятного запаха, за счет таких компонентов, как цинк или двуокись хлора.

Впрочем, если говорить об истоках проблемы, то становится очевидным, что лучшее средство борьбы с недугом – это его профилактика. У болезни или ее отдельных проявлений будет гораздо меньше шансов, если человек будет самостоятельно следить за гигиеной ротовой полости. Необходимо регулярно и тщательно чистить зубы, при этом, следует позаботиться о периодической замене щетки и выборе эффективной зубной пасты. После еды также нелишним будет использовать зубную нить, помогающую удалить остатки пищи между зубами, что также снижает риск возникновения патологий. Различные ополаскиватели и леденцы с лечебным эффектом также станут дополнительным инструментом поддержания здорового состояния десен и зубов.

Состояние полости рта крайне важно не только потому, что оно зачастую свидетельствует о здоровье внутренних органов. Это еще эстетика внешнего вида – согласитесь, немаловажный фактор и для женщин, и для мужчин. Если десна кровоточат, а во рту появился неприятный запах, необходимо срочно искать причину и избавляться от нее. Давайте вместе разберемся, почему это возникает и как устранить неприятную проблему.

Кровоточивость десен и неприятный запах изо рта

С таким явлением знакомо много людей. Не так уж редко на стоматологическом осмотре обнаруживается, что десна у пациента не в порядке. Кровотечение идет не с поверхности десны, а из десневой борозды – места, где зуб соприкасается с десной (см. также: десневая борозда: строение и гистология). Слизистая оболочка там богата рыхлой соединительной тканью, поэтому она уязвима к воздействию негативных факторов.

Если вследствие попадания инфекции развивается воспаление, мягкие ткани десен постепенно разрушаются, и изо рта начинает неприятно пахнуть.

Почему кровоточат десна?

У этой проблемы есть несколько причин. Разделим их на 2 группы:

причины местного характера (механические повреждения десен вследствие неправильной чистки или других факторов, местные проблемы ротовой полости);
болезни внутренних органов.

Местные проблемы устранить проще. Если кровоточивость десен – следствие внутреннего заболевания, придется и заниматься внутренним лечением, и устранять ее последствия на слизистой рта.

Воспалительные заболевания десен

Сочетание кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта свидетельствует о развивающемся гингивите или его более тяжелой форме - пародонтите. Что оно из себя представляет? Это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом. Начинается оно с того, что кровоточат десна, зубы шатаются, на них наблюдается вонючий налет, становится вязкой слюна (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба кровоточит десна?). В стадии обострения вырабатываются гнойные выделения и появляются боли, неприятно пахнет изо рта. Если заболевание быстро прогрессирует, а должное лечение отсутствует, зубы начинают выпадать.

Гингивит и пародонтит – это воспаление пародонта, то есть десны. В полость рта попадает инфекция, вследствие чего разрушаются ткани десны. Постепенно она переходит на костную ткань челюсти и связки, фиксирующие зуб. Это объясняет, почему при воспалении десен запах во рту становится неприятным или даже и зловонным.

Зубные отложения

Причиной неприятного запаха между зубов часто являются отложения на поверхности зубов возле десны (рекомендуем прочитать: неприятный запах изо рта: причины и способы лечения). Это явление носит название зубной камень. На зубной эмали скапливается налет, который со временем затвердевает. В нем присутствуют минеральные соли, поэтому цвет у него довольно темный. Сначала остается легко счищаемый налет из скопившихся частичек пищи. Затем накапливается слизь, которая склеивает все в зубную бляшку. Прежде всего такие бляшки появляются там, где трудно чистить – между зубами и у десен.

Со временем к отложениям добавляются минеральные компоненты, которые способствуют постепенному затвердеванию. Зубной камень нарастает около полугода (рекомендуем прочитать: что делать, если болят десны после удаления камней?). Часто он наблюдается в подростковом возрасте.

Зубные отложения появляются в основном из-за нарушения гигиены полости рта или полного ее отсутствия. Есть и другие причины:

Зубные отложения преобладают на шейках зубов, но могут появляться на корне и даже коронках и протезах, если им не обеспечивается соответствующий уход. Первые признаки нарастания зубного камня – зуд и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и от зубной нити после прочистки.

Кариес зуба

Кариес является самым распространенным заболеванием зубов. Он него страдает более 90% всего населения нашей планеты. При кариесе происходит разрушение твердых тканей зуба.

Несмотря на то, что зубная эмаль – самая крепкая ткань в организме, она тоже может разрушаться, и зуб просто гниет. Происходит это под воздействием кислот, которые образуются при брожении углеводов, поэтому процесс разрушения зубной эмали усиливается всякий раз после того, как человек поел что-то сладкое.

Перечислим факторы, способствующие этому заболеванию:

особенности анатомической поверхности зубов;
переизбыток фтора в зубной эмали;
плохая гигиена ротовой полости, щетки и пасты, образование налета;
мягкая или богатая углеводами пища, недостаток витаминов и микроэлементов;
малое количество вырабатываемой слюны и ее вязкая консистенция;
генетика и наследственность.

Поскольку заболевание протекает в тканях зуба, то пахнут прежде всего зубы. При определенной форме и степени кариеса десны кровоточат.

Другие причины

Существуют другие причины, почему начинают кровоточить десна, и в то же время воняет гнилью изо рта. Ими могут быть как серьезные заболевания, так и легкоустранимые факторы. Например:

Диагностика заболевания

Диагностировать проблему может только специалист. Если вы заметили, что десна стали кровоточить, а во рту появился неприятный запах, обращайтесь за консультацией к стоматологу. Он осмотрит ротовую полость, определит состояние зубов и десен и сделает выводы. При диагностике учитываются не только внешние проявления, но и наличие заболеваний, наследственность и общее состояние организма. Поставив диагноз, врач определит, какое лечение необходимо, и даст рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Лечение заболеваний десен

Как известно, избавиться от проблем полости рта можно медикаментозным и немедикаментозным способами. Не забывайте, что определить это под силу только врачу.

Не затягивайте с посещением стоматолога и не экспериментируйте, особенно когда проблема коснулась ребенка. Дождитесь диагноза, получите консультацию специалиста и следуйте его назначению.

Параллельно с лечением лекарствами можно пользоваться народными средствами, тогда эффект наступит быстрее.

Медикаменты

Чтобы избавиться от кровоточивости десен, применяется три вида лекарственных средств:

В отдельных случаях, если проявилась лекарственная или иная аллергия, врач назначает антигистаминные средства. Дозировки и длительность лечения тоже определяет он.

Народные методы

Средства народной медицины применяются местного действия – для полоскания полости рта или смазывания проблемных мест на деснах. Самые эффективные из известных методов:

У перечисленных средств разное действие, поэтому их можно чередовать. Например, сода и перекись водорода обеззараживают и убивают микробы, а травяные отвары снимают воспаление, залечивают ранки и останавливают кровоточивость. Все полоскания лучше применять после чистки зубов.

Профилактика заболеваний полости рта

Чтобы не допустить появления кровоточивости десен и запаха между зубами, необходимо заниматься профилактикой:

Дополнительно можно пользоваться специальными услугами стоматологической клиники. Это массаж десен, удаление налета и зубного камня, подбор индивидуальных средств гигиены и т. д.