Спастика — это нарушение нервно-мышечной деятельности, для которого характерен повышенный рефлекс тонического натяжения с избыточными конвульсиями связок, возникающие из-за возбуждения рефлекса растяжения. (Визуально похожа на судороги).

Причинами появления спастики могут служить различные заболевания и травмы. Рассмотрим наиболее часто встречаемые. Это такие как дети-инвалиды, страдающие ДЦП, рассеянный склероз, травма любого отдела позвоночника, черепа мозговая травма (ЧМТ), различные опухоли в мозгу или на позвоночнике, болезнь Тай-Саха, синдром Ретта, Болезнь Баттена и ряд других очень неприятных заболеваний. (Добавлю сюда и своё — синдром Штрюмпеля)

Что такое спастика.

Спастика - это спастичное сокращения мышц.

"Спастичность — состояние повышенного мышечного тонуса, при котором конечность оказывает сопротивление выполнению ей пассивных движений. Максимум этого сопротивления приходится на начало движения, а само движение выполняется лишь при оказании на конечность значительного давления. Спастичность является одним из симптомов поражения кортикоспинальных путей головного или спинного мозга. Обычно спастичность пораженной конечности сопровождается также ее слабостью"(http://gufo.me/)

То есть в мышцах идёт накопление энергии, а связь с мозгом плохая или вообще отсутствует. Мышцы воспринимают не правильно команды мозга и сокращаются произвольно и в разное время. Она может сработать в любой момент и без предупреждения. Как бы расходуя накопившуюся энергию.

Если долго находится без движения (2 часа и больше) у инвалидов спастика усиливается. То есть если вы хорошо позанимались, вы заметите значительное понижения активности спазмов в мышцах. Так же снятию спастики способствует массаж, но, к сожалению только временно (однако массаж улучшает кровообращение в спазмированных мышцах) .Спастику можно снимать и различными препаратами (например, баклофен, сирдалуд и др.) но, конечно, только с назначения врача. Ине надо забывать, что одно лечим, другое калечим.

Таблетки снимают спастику, безусловно, но идёт большая нагрузка на печень, почки и если у вас терпимая спастика постарайтесь отказаться от таблеток. Лучше позанимайтесь немного. Плюс ко всему, если перестать употреблять таблетки или препараты, снимающие спастику, спастика в разы увеличивается, по крайней мере, первое время, а потом со временем нормализуется до обычного состояния. Алкоголь тоже снимает спастику, но утром она становится в 2-4 раза сильнее. Хирургическое вмешательство так же может снять спастику, но ни при всех видах заболеваний вызывающих спастику.

Спастику условно можно разделить на несколько групп. Первая это слабая спастика, второе это умеренная и третья — сильная. То есть при первых двух сильного дискомфорта не ощущаешь и можно обойтись без таблеток, и ограничится только занятиями спортом. А вот у третей группы с сильной спастикой проблем больше, их например, при сильном приступе может просто выкинуть из коляски за счёт спазма мышц или скручивает ноги и руки.

(для меня из-за сильной спастики оказалось невозможным сесть в коляску, она же в итоги уложила меня в кровать). В таких случаях, конечно, не обойдешься без таблеток.

Но не надо забывать, что при травмах и заболеваниях спастика у каждого больного своя. У кого-то сильней, у кого-то слабей.

Спастика, конечно, мешает инвалидам, но с другой стороны она не даёт мышцам атрофироваться и держит их в постоянно тонусе. (это приемлемо, если спастика умеренная).

По материалам

P.S.: текст курсивом добавлен мною.

24.06.2016

Спастика – синдром, который развивается вследствие разнообразных заболеваний. Это состояние связано с тем, что определенные группы мышц у человека находятся в состоянии постоянного напряжения. Тонус нарастает при попытке напрячь мышцы и мешает совершить пассивное движение.

Спастика конечностей возникает вследствие поражения верхних двигательных нейронов, в результате чего усиливаются тонические рефлексы, в том числе в области сухожилий, нарушается проводимость нервных волокон. Это заболевание не является самостоятельным синдромом, а возникает вследствие других болезней.

Какие патологии вызывают спастику? Причиной повышенного тонуса могут стать:

• инсульты;
• черепно-мозговые травмы и травмы позвоночника;
• гипоксия клеток мозга вследствие различных заболеваний;
• фенилкетонурия;
• менингит или энцефалит головного мозга;
• нередко такой синдром возникает при детском церебральном параличе или рассеянном склерозе.

Симптомы

Спастику мышц может сопровождать непроизвольными подергиваниями конечностей, резкими сокращениями. К общей симптоматике можно отнести проходящую боль, которая предшествует возникновению спазма, чувство потери ловкости, хроническую усталость и недомогание. Человек ощущает слабость в области рук и ног или же наоборот повышенную жесткость мышц, которая препятствует совершению того или иного движения.

Если спазмы, резкие подергивания можно снять с помощью лекарственных препаратов, то слабость является непроходящим симптомом.

Спастику нижних конечностей в легкой форме характеризует «забитость» мышц, хроническая усталость. Если синдром прогрессирует, то человеку становится тяжело разогнуть и согнуть пальцы на ступнях, подтянуть к себе ноги, сгибая их в коленях.

Спастике верхних конечностей присуще то, что пациенту трудно согнуть и разогнуть пальцы, руки становится тяжело выпрямить. При более тяжелой форме кисти руки постоянно собраны в кулак, локтевой и плечевой суставы в течение всего времени находятся в согнутом положении. При более тяжелых формах заболевания суставы фиксируется в не физиологическом для них положении.

Лечение

Для лечения спастики врачи рекомендуют комбинировать медикаментозные и немедикаментозные методы. Терапевт или невролог начинают лечение с минимальной дозы препарата, постепенно увеличивая ее до тех пор, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Препарат баклофен, является миорелаксантом центрального действия, он эффективно расслабляет мышцы, действуя в течение 4-6 часов. Хотя габапентин и является и является противоэпилептическим препаратом, он устраняет также судорожный синдром, приводя к уменьшению напряжения в мышечных волокнах.

Диазепам, клоназепам также выписываются пациентам, страдающим спастикой . Помимо миорелаксирующего действия, они обладают также противотревожным и седативным эффектом, снижают нервную возбудимость.

Физиотерапевтические методы

Гимнастика, медицинский массаж, рефлексотерапия также являются эффективными средствами лечения этого недуга. Специальные упражнения, выполняемые с участием обоих пораженных конечностей в медленном и среднем темпе, способствуют расслаблению, помогают восстановить утраченную двигательную активность.

Но если физические нагрузки не приводят к желаемому результату, а лишь усиливают спастику, то занятия лечебной физкультурой следует прекратить. Ортопедические аппараты, бинтование конечностей, воздействие на пораженные участки тела низкочастотным электрическим током – все эти методы способны облегчить состояние больного.

Наложение шины, бинтование рук и ног рекомендуют проводить при выраженном гипертонусе мышц. Дело в том, что длительное пребывание в растянутом положении способствует снижению их тонуса. Пораженную конечность обездвиживают и фиксируют в вытянутом положении на период времени от 1 до 3 часов в день.

Процедуры лечебного массажа способствуют укреплению организма, релаксации спазмированных мышц, улучшению состояния больного. Инъекции ботокса совместно с занятиями лфк способны на длительное время нормализовать мышечный тонус или уменьшить проявления спастики.

Ботулотоксин тип А вводят внутримышечно, где он и блокирует нервно-мышечную передачу, временно расслабляя напряженные участки. Стойкие результаты достигаются примерно через 3 недели после инъекций и длятся до 3 месяцев.

1. Людям, страдающим спастикой конечностей, следует помнить, что, плотно прилегающая одежда, тесная обувь, воспаления на коже, переохлаждения, употребление кофе или алкоголя – все это способно увеличить мышечную активность.
2. Человеку следует регулярно посещать врача для того, чтобы специалист производил своевременную корректировку лечения в зависимости от состояния больного.
3. Если Вы параллельно с приемом препаратов, снижающих гипертонус, практикуете лечебную гимнастику, то начинать упражнения следует не раньше, чем через час после приема соответствующих лекарств.
4. Спастика – состояние, которое требует грамотного лечения. Комплексный подход к терапии этого недуга способствует ослаблению неприятных симптомов, улучшает качество жизни, увеличивает двигательную активность.

Спастика мышц и ее лечение обновлено: Июнь 24, 2016 автором: avtor

Калькулятор вероятности инсульта

Существует ли риск инсульта?

Профилактика

Возраст

1. Повышенное(более 140) артериальное давление:

3. Курение и алкоголь:

4. Болезни сердца:

5. Прохождение диспансеризации и диангостики МРТ:

Итого: 0 %

Инсульт достаточно опасное заболевание, которому подвержены люди далеко не только старческого возраста, но и среднего и даже совсем молодого.

Инсульт – чрезвычайная опасная ситуация, когда требуется немедленная помощь. Зачастую он заканчивается инвалидностью, во многих случаях даже смертельным исходом. Помимо закупорки кровеносного сосуда при ишемическом типе, причиной приступа может стать и кровоизлияние в мозг на фоне повышенного давления, иначе говоря геморрагический инсульт.

Факторы риска

Ряд факторов увеличивает вероятность наступления инсульта. Не всегда виновны, например, гены или возраст, хотя после 60 лет угроза значительно возрастает. Тем не менее, каждый может что-то предпринять для его предотвращения.

1. Избегайте гипертонии

Повышенное артериальное давление является основным фактором угрозы развития инсульта. Коварная гипертония не проявляется симптомами на начальном этапе. Поэтому больные замечают ее поздно. Важно регулярно измерять кровяное давление и принимать лекарства при повышенных уровнях.

2. Бросьте курить

Никотин сужает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление. Опасность инсульта у курильщика вдвое выше, чем у некурящего. Тем не менее, есть и хорошие новости: те, кто бросают курить, заметно снижают эту опасность.

3. При избыточной массе тела: худейте

Ожирение - важный фактор развития инфаркта мозга. Тучные люди должны задуматься о программе похудения: есть меньше и качественнее, добавить физической активности. Пожилым людям стоит обсудить с врачом, в какой степени им полезно снижение веса.

4. Держите уровни холестерина в норме

Повышенный уровень "плохого" холестерина ЛНП ведет к отложениям в сосудах бляшек и эмбол. Какими должны быть значения? Каждый должен выяснить в индивидуальном порядке с врачом. Поскольку пределы зависят, например, от наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, высокие значения «хорошего» холестерина ЛВП считаются положительными. Здоровый образ жизни, особенно сбалансированное питание и много физических упражнений, может положительно повлиять на уровень холестерина.

5. Ешьте здоровую еду

Полезной для сосудов является диета, которая обычно известна как «средиземноморская». То есть: много фруктов и овощей, орехи, оливковое масло вместо масла для жарки, меньше колбасы и мяса и много рыбы. Хорошие новости для гурманов: можно позволить себе один день отступить от правил. Важно в общем правильно питаться.

6. Умеренное потребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает гибель пострадавших от инсульта клеток мозга, что не допустимо. Полностью воздерживаться необязательно. Стакан красного вина в день даже полезен.

7. Двигайтесь активно

Движение иногда лучшее, что можно сделать для своего здоровья, чтобы сбросить килограммы, нормализовать артериальное давление и поддержать эластичность сосудов. Идеальны для этого упражнения на выносливость, такие как плавание или быстрая ходьба. Продолжительность и интенсивность зависят от личной физической подготовки. Важное замечание: нетренированные старше 35 лет должны быть первоначально осмотрены врачом, прежде чем начать заниматься спортом.

8. Прислушивайтесь к ритму сердца

Ряд заболеваний сердца способствует вероятности инсульта. К ним относятся фибрилляция предсердий, врожденные пороки и другие нарушения ритма. Возможные ранние признаки проблем с сердцем нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

9. Контролируйте сахар в крови

Люди с диабетом в два раза чаще переносят инфаркт мозга, чем остальная часть населения. Причина заключается в том, что повышенные уровни глюкозы могут привести к повреждению кровеносных сосудов и способствуют отложению бляшек. Кроме того, у больных сахарным диабетом часто присутствуют другие факторы риска инсульта, такие как гипертония или слишком высокое наличие липидов в крови. Поэтому больные диабетом должны позаботиться о регулировании уровня сахара.

10. Избегайте стресса

Иногда стресс не имеет ничего плохого, может даже мотивировать. Однако, продолжительный стресс может повысить кровяное давление и восприимчивость к болезням. Он косвенно может стать причиной развития инсульта. Панацеи от хронического стресса не существует. Подумайте, что лучше для вашей психики: спорт, интересное хобби или, возможно, упражнения на расслабление.

Многодетная семья и усыновление ребенка-инвалида с редким заболеванием
...Я отвечала: — Нет. Когда она поняла, что это надолго, а точнее, навсегда, как-то успокоилась. Когда мы ее забрали, у нее ступня была так спазмирована, что мы не могли надеть ей сапоги 30-го размера, при том, что у нее 22-й размер ноги. И вдруг, через два месяца, когда я собирала ее в школу, туфельки идеально подошли. Позже врач объяснил мне, что ребенок расслабился, и спастика ушла. Кроме того, в детдоме мне говорили, что Таня ходит под себя всю жизнь. После того как мы приехали домой, она мне сказала: — Мама! Иди сюда, смотри! — Ты что, ходишь в туалет?! — Конечно! Это была шутка! Позже мы отказались от катетера, а сейчас на пути к тому, чтобы ребенок совсем не использовал памперсы. То есть про...
...— А вы не боитесь, что у Тани уже сформировались внутренние конфликты, которые будет крайне сложно решить? Одно из самых положительных качеств в характере Тани, что она невероятно позитивная. А еще она — лидер. Она как-то мне сказала, что рождена побеждать. Как известно, спорт снимает тревогу, блокирует механизмы, запущенные тревожным состоянием в детстве. Сейчас я хочу вылечить ей спину и заняться с ней спортом. Думаю, у нее получится плавать — невероятно сильные руки. Это во-первых. А во-вторых, у меня внутри — неиссякаемый ресурс любви и нежности. Она получает море любви. Это исцеляет многие раны. — Вы отдали девочку в обычную школу? — Да! Вот Ник Вуйчич учился в...

Обсуждение

Я так рада, что Таня обрела семью, просто до слез рада. Мне очень хотелось её забрать, но в доме уже есть очень сложный приёмный ребёнок, который на себя все ресурсы тянет, поэтому я не решилась. Большое счастье знать, что девочке все- таки повезло, нашлась ее мама, которая её любит и лечит.
А по поводу пиара- дети реально разные. У меня адаптация двоих приемных длилась меньше года, потом это стали обычные дети, совсем обычные, от которых одно удовольствие. А вот двое других- это ужас и кошмар, 4 года прошло- как в песок(((. Как повезёт...

Строение нервной системы. Где произошло повреждение мозга?

С радостью сообщаю, что ТОНУС-КЛУБ® в рамках благотворительного проекта предоставляет иппотренажеры детям с диагнозом ДЦП. В сентябре ТОНУС-КЛУБ® предоставил еще 3 иппотренажера детям, проживающим в Санкт-Петербурге. Новые участники проекта в возрасте от трех до пяти лет смогут проходить курс реабилитации на тренажере в комфортных для детей домашних условиях. По прежнему найти подробную информацию о проекте и оставить заявку на участие можно на официальном сайте сети спортивно-оздоровительных...

Обсуждение

Здравствуйте! У нас в семье 2 ребенка с дцп. Можем ли мы участвовать в акции на бесплатный тренажер? Барнаул

24.02.2016 15:32:10, ольга Черкасова

Первый партнер в Узбекистане получил франшизу ТОНУС-КЛУБ® бесплатно!
Уже в августе состоится открытие первого клуба сети женских клубов ТОНУС-КЛУБ в Ташкенте!
Крупнейший российский франчайзор разработал специальное предложение для потенциальных партнеров в поддержку развития малого бизнеса в регионах России. Компания ТОНУС-КЛУБ® предоставляет бесплатно 3 франшизы в регионах, инвестиционно привлекательных и приоритетных для развития сети.

Комментирует соучредитель сети «ТОНУС-КЛУБ®» Елена Коростылева: «Мы развиваем свое дело вместе с успешными предпринимателями, которые движутся к своей цели. Они становятся частью интересного, благородного бизнеса, который объединяет более 150 клубов сети по всей стране. ТОНУС-КЛУБ® всегда поддержит Ваши начинания. Это предложение направлено на поиск перспективных партнеров. Мы с радостью вложимся в ваш талант, ведь только эффективно работающая команда может привести сеть к процветанию и развитию и сделать наших клиенток по-настоящему счастливыми!»

«После изучения предложений нескольких и других поставщиков мы остановили выбор на сети «ТОНУС-КЛУБ».Поставленная система работы с франчайзи, единый подход к стандартам сети, собственное производство оборудования, постоянное сопровождение на всех этапах реализации проекта, наличие Академии успешных решений, АСУ Флагмакс - ПО, специально разработанное для сети и понимание нашей ситуации со стороны руководства решили наш выбор в пользу бренда «ТОНУС-КЛУБ» - высказала свое мнение Ахадова Маргуба Абдурафиковна, собственник первого в Узбекистане клуба сети!

Лечебный массаж укрепляет растянутые мышцы спины и устраняет гипертонус укороченных мышц, уменьшая болевой синдром; при лордозе и кифозе массаж помогает укрепить мышечный корсет спины и скорректировать неестественные прогибы позвоночного столба, снять напряжение, боль в мышцах и мышечные спазмы. при ушибах и растяжениях (мышц и связок голеностопного и коленного сустава) массаж помогает как можно быстрее восстановить нарушенные двигательные функции, уменьшает боль, способствует рассасыванию кровоизлияний в травмированной области. При травмах массаж сочетают с лечебными растирками и тепловыми процедурами (парафин, водяные и суховоздушн...

Обсуждение

массаж для детей - это великая вещь. но ее должен делать только проффесионал, а мамочкам только гимнастика.пользы будет больше

массаж это великое дело,это не просто приятное с полезным,а мощное оздоровительное воздействие на организм,не зря он существует несколько тысяч лет,я сама масжист с 19летним опытом раьоты и очень рада,что могу так помогать людям,пишите в личку,может кому то понадоблюсь,я к вашим улсугам

При первых признаках неприятного напряжения матки нужно принять эти меры!
...Это ли не есть лучшая подготовка к родам? Используйте расслабляющие ароматы. Чтобы не оказаться застигнутой врасплох внезапным напряжением, носите с собой ладанку или аромамедальон с одним из расслабляющих ароматов. Из числа известных релаксантов выбирайте те, которые вам приятны. Нежный жасминовый аромат снимает стрессы, помогает организму мобилизовать скрытые резервы. Чуть терпкий и сладкий запах лотоса не только успокаивает, но и избавляет от усталости. Этот аромат принято использовать в различных духовных практиках. Мирра — мягкий антидепрессант, который помогает справиться со стрессовым состоянием и бессонницей. Сладкая, "конфетная" роза снимает нервное напряжение, борется со стрессами и паническими с...

Если физиологические изгибы позвоночника — норма, то их видоизменения в результате каких-либо обстоятельств (в том числе и в результате недостаточной подвижности) — уже недуг.
...Другие авторы приводят большие цифры, утверждая, что причина возникновения искривлений неизвестна в 40 и даже больше процентов случаев. На протяжении всех этих 37 лет я наблюдаю за пациентами со сколиозом. Разумеется, в части случаев причины его появления бывают очевидны: травмы, следствие перенесенных операций, детский церебральный паралич, когда сколиоз развивается за счет спастики мышечного тонуса одной и другой стороны, подвывих или вывих бедра и так далее. И тем не менее в абсолютном большинстве случаев дело приходится иметь со сколиозами, которые передаются по наследству. В 92% случаев вместе с ребенком обязательно прослеживаются нарушения осанки у родителей — у отца или матери. Необязательно сколиоз будет разви...

Обсуждение

Раньше, когда читала статьи, сообщения на форуме о болях в спине, никогда не задумывалась, что это действительно ужасно больно и страшно. Однажды утром я встала собирать детей в садик, на кухне, когда готовила чай, почувствовала резкий и очень сильный укол в сердце (как сначала и подумала). Между лопатками как будто клещами зажало. Не могу вдохнуть, не могу пошевелиться, у меня паника – я не могу даже позвать кого-то. К счастью, через несколько минут зашел муж на кухню и помог мне добраться до дивана. У меня началась истерика, мне стало страшно, что со мной дальше будет…. Естественно детей я в садик повести не смогла… мужу тоже срочно нужно на работу…. благо, дети у меня умничьки, и до обеда тихонечко игрались и сами перекусили печенюшками. К обеду я как-то смогла расшевелиться, и первым делом позвонила в поликлинику, мне там сказали что ничем помочь не могут, врача невролога не будет до конца недели.… Решила обратиться в уже неоднократно проверенную клинику MED4YOU. Квалифицированные врачи сразу же мне помогли, боль прошла. Назначили комплексное лечение в составе мануальной терапии, иглоукалывания (рефлексотерапия),биопунктура (микроинъекции), предоставили очень хорошую скидку на все процедуры!!! Сеансы мануальной терапии, мне проводил Ярухин Игорь Николаевич, действительно настоящий врач, прекрасный специалист. Неоднократно обращаюсь в эту клинику по разным причинам, и всегда меня встречают с теплом и заботой. Только в этой клинике, в отличие от остальных, не пытаются обобрать клиента и вытянуть из него все деньги, как делают это другие. Врачи этой клиники в первую очередь заботятся о здоровье пациента. Цены, стоит заметить, очень демократические! К тому же, для разных категорий предоставляют очень хорошие скидки. Сейчас вот действует 50% скидка на ВСЕ ПРОЦЕДУРЫ в честь 13-летия клиники, при оплате 3 и 4 ноября. Согласитесь, достаточно приличные скидки! В MED4YOU всегда помогут решить проблемы со здоровьем, при этом не вытянут из вас все деньги. Хотя чего рассказывать, стоит однажды вам обратиться и вы все увидите сами!

Так и не сказано конкретно - на какой стороне мышцы спазмированы, а на какой - ослаблены. Это на самом деле очень важный вопрос и не такой он очевидный, как кажется на первый взгляд.

Добрый вечер! Мамы деток с ДЦП кто делал операцию по методу Узельбата? Где делали? ФИО врача? Какии результаты?Всем спасибо.

Обсуждение

Врач Черешнев, результатом довольна - опустила пятку, Теперь много ходит с поддержкой, Немного стало получаться с ходунками, до операции о ходьбе даже речи не было - так выворачивала ногу, казалось - сломает. Перед операцией сказала врачу - лучше не дотянуть, чем перетянуть, чтоб не перерасслабили мышцы. Всего 7 насечек: 3 на ноге, 5 на руке. Мне кажется, очень важно делать насечки с учетом двигательных возможностей ребенка - мы решились только тогда, когда дочь сама стала пытаться вставать на ноги, а спастика мешала. Решите для себя конкретно, какого результата ждете и об этом врачу говорите. К примеру, нам хотел еще сделать насечки на другой ноге, а я отказалась.

Мы ездили в Тулу в 2006 году на консультацию. очень хорошо приняли, долго осматривали, много рассказывали нам про то что может произойти с ребенком после операции, НО сказали, что возможно в нашем случае будет ухудшение. мы не оперировались и только в 2008 году узнали что мышцы у нас не причем, все дело в костях. У нас сколеоз с рождения 2-3 степени, не работает правая рука, руки имет не полный объем движений т.к. срощены кости.Если в не далеко от Тулы, попробуйте съездить проконсультироваться-.

Мышечные зажимы и блоки. Устранение голосовых зажимов, грудного пояса, зажимов диафрагмы и талии.
...Сядьте на пол, ноги слегка согнуты в коленях и немного расставлены. Ладони положите на затылок. Наклоняйте туловище влево, стараясь, чтобы локоть как можно больше приблизился к полу (идеальный вариант, если он коснется пола). Побудьте в этом положении некоторое время. Затем медленно выпрямитесь и повторите то же самое в правую сторону. Несмотря на то, что эти упражнения помогают снять зажимы вокруг талии, для освобождения от "скоплений" импульсов страха их недостаточно. Страх можно высвободить только через освобождение заблокированного гнева. Работа по разблокированию эмоции гнева, наиболее осуждаемой в обществе, вызывает особые опасения у многих людей. Что если она вырвется наружу неуправляемым потоком? Что если последствия будут многократно тяжелее, чем эмоциональная подавленность и депрессия? На самом деле...

Детский Церебральный Паралич - не приговор! Лечение ДЦП, устранение спастики, мышечных и суставных контрактур, востановление правильных произвольных движений только естественными, биомеханическими методами (без медикаментов и хирургических вмешательств) P.s. У нас на передний план вышла новая проблема ввиде диагноза ортопеда: контрактуры приводящих мышц тазобедренных суставов. Я на стены лезу от отчаяния и безысходности. Помогите советом, пожалуйста.

Обсуждение

мы занимаемся по этой методике почти год, нам полтора года, спастический тетрапарез с преимущественным поражением рук,эпилепсия и тд.. Результат: раньше ребенок запрокидывал голову так что не мог сам ее выпрямить до нормального положения, щас запрокидывает если наклонить назад, но может выпрямить
раньше не мог оторвать голову от земли лежа на спине- сейчас делает такие попытки, из полугоризонтального положения вообще сам делает рывок и садиться(правдв сидит несколько секунд)
раньше не мог лежать на животе мешала сильная спастика в руках(руки не сгибались в локтях)-сейчас сгибаются, лежит на животе, опирается иногда на предплечья, пытается ползти, переворачивается иногда со спины на живот
раньше обсолютно не замечал своих рук-сейчас в руки конечно так ничего и не берет, но если вложить в руку игрушку, то движение руки худо бедно но контролирует(приближает отдоляет разглядывает)и еще много разных положительных мелочей, а мы не занимаемя рекомендуемые 3 часа в день.
Этот метод очень подходит особенно очень тяжелым деткам, общаюсь с мамами многих детей зарубежом очень хорошие результаты, даже дети которых кормили только через трубочку в желудке сейчас едет из ложки, те кто до 6 лет ели из соски сами управляются с ложкой и вилкой.Метод еще и помогает полностью изменить строение тела ребенка(а дети с дцп отличаются от здоровых уже внешне). Метод очень мягкий, мы делали поначалу вообще упражнения пока ребенок спал.
нужно только иметь терпение выполнять упражнения, никакогот насилия над ребенком там нет и это совсем другое чем у старшего Блюма.

03.07.2008 10:22:21, sand

расскажите, как бороться со спастикой? были у невропатолога, она сказала, что у нас началась спастика...

Обсуждение

Света, внизу была тема "растяжки", там очень грамотная ссылка дана, как раз против спастики. Против спастики действенно только работа и растяжки, ИМХО. Войта очень хороший метод для обучения движениям, чтобы ребенка застравить двигаться, но не всем подходит:(Мы так и не смогли ю заниматься - ребенок орал белугой, потом отворачивался от меня - обижался, замыкался в себе, так что было больше вреда, чем пользы.

Смотря что врач имела в виду под спастикой - повышенный мышечный тонус повышенные сухожильные или тонические рефлексы, гиперкинезы.
Если мышечный тонус повышен, то движения скованные, амплитуда снижена, при пассивных движениях хорошо чувствуется сопротивление.
Рефлексы проверяются врачом с помощью молоточка и при перемене положения тела и конечностей.
Гиперкинезы это и миоклонии, и различные навязчивые движения, и спазмы отдельных мышц, которые сменяются гипотонией и обратно.
Мышечный тонус и тонические рефлексы корректируются массажем/ЛФК/различными методиками, рефлекторный тонус комплексно лечат, гиперкинезы трудно поддаются коррекции.

Нужна инфа, где можно сделать ботокс. Подруга с дочкой(2 года)приезжает из Чечни в декабре к Скворцову уже в 4-ый раз, толку совсем ноль, но она надется, тк им был назван срок появления результата-год с момента лечения. Следующий этап-это ботокс. Говорят эффективно снимает спастику. Кто сталкивался, расскажите где в Москве возможно сделать процедуру. Заранее спасибо

Обсуждение

В НИИ Педиатрии на Коровенском шоссе. Там и уколят и загипсуют.

Мы не в Москве, но вставлю "пять копеек". Лучше пусть ищут, где колят Диспорт. У него немного другой состав - более подходящий для скелетных мышц. Спастику снимает хорошо. Мы укололись недавно.
Кстати, искать можно по реабилитационным центрам. Нам как раз в реабилитационном центре и сделали. Детские ортопеды тоже наверняка колят...

Сегодня к нам заглянула участковый педиатр по поводу ОРВИ. И давай давать советы по реабилитации:) Вот, говорит, чудесный центр - специализированная больница №32 на Авиамоторной в Москве. Как раз для детей с разными формами ДЦП вследствие перинатальных поражений ЦНС. Я испугалась. У нас не паралич, нас проверяли! У нас задержка развития! Нас уже однажды пытались "перепутать" и чуть не начали лечить не от того. Более того, знаю, что и при ДЦП бывает эпилепсия - но методики, используемые при...

Обсуждение

мне кажется что многих в диагнозе ДЦП смушает слово паралич, сразу представляется обездвиженный лежачий человек или наоборот "скрученный в бараний рог". но ведь речь идет, как мне объясняли, в первую очередь о моторных проблемах в той или иной степени - и тут не обязательно должна быть спастика и т.п. если ребенок элементарно как мы в 9 мес не держит голову, не сидит и т.п. ему ставят ДЦП. "по инструкции" до 18 мес это называется задержкой моторного развитии, а потом уже ДЦП. дело в том что как ни крути но есть нормы развития - когда человек должен сидеть, ползать, стоять, ходить. и нормы эти не просто так, а потому что потом человеку осваивать эти все вещи все трудней и проблематичней... думаю, что даже если взять абсолютно здорового ребенка и обездвижить его пеленками на год, ему потом тоже ДЦП поставят и будет ему очень трудно научиться делать все то, что он должпен уметь по возрасту.
а других способов реабилитации при ДЦП кроме массажа и гимнастики нет. у нас тоже эпи, и тоже задержка (читай дцп) и мы тоже страдаем от того, что НИЧЕГО НЕ МОЖЕМ ДЕЛАТЬ....

А в ДЦП есть форма с атонией мышц, не только со спастикой. Также не всегда сопровождается спастикой гиперкинетическая форма, вернее там спастика переменная.
Мы до лет двух висели как квашня, спастики не было вообще, не выгибались, спали расслаблено. Ну и что. У нас до сих пор неврологи расходятся во мнении: - спастико- гиперкинетическая форма или мозжечковое поражение ГМ.
Контрактуры в год? Смешно, они образуются годами, я не видела еще ни одного ребенка в год имеющего контрактуры, даже при неимоверной силе спастики.
Понятие чистого ДЦП, ну не знаю. Не надо забывать, что ДЦП это сливная яма диагнозов.
А в 60 лет ДЦП называется инсульт, вам от этого легче?
А методики да - любое лечение неврологии - стимулирование, а при эпи это противопоказано категорически.
Но массаж расслабляющий как раз может быть показан. Есть кортексин = ноотроп, применяемый при эпи.
У вас задержка развития, ППЦНС - ну практически у всех ДЦП-шников стояли такие диагнозы.
Вам страшшно само слово? ну оно нас всех не радуют.

Кстати обращаю ваше внимание Морозовская больница не специализируются на ДЦП.

У моего сынули (1 год)ДЦП. Проблем очень много (голову не держим, не сидим, не ползаем и т.д.), но потихоньку боремся, работаем. Последнее время все больше беспокоит спастика в руках - кисти рук сильно скрючены, загнуты вовнутрь. Массажистка говорит: "постоянно поправляй ручку, возвращай в физиологическое положение, учи правильному захвату". Я поправляю, вкладываю в ручку предметы, фиксирую правильный захват, но.... малыш сопротивляется, плачет, не хочет удерживать предмет, бросает. А...

Обсуждение

Написала на подниковую почту

Девочки, я так понимаю вы все через подобные проблемы прошли, толковые советы даете, если можно поделитесь еще наработками (по крупной моторике например (как голову научить удерживать, сидеть, ползать). Врачи молчат как партизаны, лишь руками разводят, все что действительно «работает» я узнаю либо от массажистки, либо от мамочек которые уже поставили на ноги своих деток.

Может участники этой конференции смогут мне объяснить, почему атония переходит в спастику??? Ну жуть какая-то, занимаешься, занимаешься с ней по 1,5-2 часа в день, ну вот, наконец-то, перевернулась, начала часто переворачиваться во все стороны, и бац, в один день все! Лежит плашмя на животе и даже голову хорошо поднять не может (это уже больше 2 недель), ручки в кулачки, прижаты к телу, ноги прижимает к себе, ну что за хрень? (простите мой английский)! Можно ли на это как-то повлиять? Или...

Обсуждение

Надя, а какую форму дцп ставили Вашей дочке изночально? Вообще форма дцп может меняться, но почему- никто ответить не может! У меня у подруги сын, все ставили дцп спастическую диплегию, теперь у них смешанная форма дцп, в руках- атония, в нога- спастика. Тоже никто толком ничего сказать не может! Ну мне кажеться, что со спастикой легче бороться, чем с атонией (имхо).Спастику можно многими способами "снять" и даже медикаментозно, а вот накачать мышцы при атонии - это очень сложно, хотя всё очень индивидуально.Спастику хорошо растяжками снимать, упражнения на мяче, нам хорошо медокалм помогал (из медикаментозных средств). Если верить литературе специализированной, то спастическая форма дцп более перспективная в плане прогнозов и реабилитации...

04.11.2006 15:12:57, Рита Маслова

дравствуйте девочки!Пишу первый раз, Малышу два с половиной годика.ДЦП спастический тетрапарез сильная спастика в челюсти удалили 9 зубиков от сильных спазмов раскусывал язычок никакого другого выхода небыло.Ротик почти неоткрывает,плохо ест,глотает, очень сильное слюнотечение.Может у кого то похожая проблема пожайлуста помогите советом что делать?

Обсуждение

Алена, у нас спастический тетрапарез. Правда, видимо, не такой сильный как у вас. Тем не менее, у нас ещё есть несколько очень серьезных проблем, из-за которых я была вынуждена ребенка выкармливать через зонд. Я думаю, в твоем случае - это выход. Я научилась сама, без врачей и медсестёр. Мне один раз показала медсестра в больнице, я специально ездила, чтобы она показала как это делать, ну и лиха беда - начало...

Девушки, подскажите, пож-ста. Моему детенышу 3 г, начал ходить понемногу с 2,5. Прогресс есть, походка, конечно, типичная для ДЦП - хромота и выворачивается ножка, но меня больше волнует крайняя неустойчивость и отсутствие координации. Вспоминаю взрослых больных - походка совсем неровная, но ведь идут они достаточно устойчиво, не качаются и равновесия не теряют. Значит, эта устойчивость приобретается с возрастом, или что-то специально особо для этого делать надо?

Обсуждение

У нас был ДЦП по атоническо-астатическому типу, но ребенка мы почти полностью от ЭТОЙ проблемы реабилитировали. Массаж + ЛФК - ежедневно по 3 часа - с 2,5 месяцев до 2 лет. После нам очень хорошо помогло: 1. самостоятельное хождение по песку и гальке- часами на море по сыпучему грунту (несколько лет ежедневно), 2. самостоятельное хождение по траве, 3. лестница-стремянка на 5 ступенек - ежедневно миллион подходов, 4. ежедневное многотысячное хождение по лестнице с 1 на 3 этаж и обратно, 5. хождение по поребрику, сначала за 1 руку, затем без поддержки, 6. долгая и нудная работа над равновесием, вестибулярным аппаратом, и последнее, но самое важное - НЕ ЖАЛЕТЬ! Коляску бросили в 2 года, и всюду шкандыбали сами, с соплями, слезами, но сами. Лучше отдохнуть, взять на руки, но не сажать в коляску. Что имеем сейчас, в 9,5 лет: походка без особенностей, самостоятельная ходьба по лестнице вверх-вниз, если гавкнешь, то отходит от перил и идет переменным шагом по лестнице сама, бегает, прыгает, стоит на 1 ноге, учится ездить на 2-колесном велике. Д-з снят.

17.05.2006 22:49:39, мама Жени

Делать обязательно надо, иначе с возрастом такая патологическая походка только укореняется и бороться с ней становиться уже практически невозможно. Существует специальное приспособление в виде канатов дволь спец.дорожки,на которой вырабатывают навыки правильной ходьбы. Еще мы ходим по колючей дорожке босиком, инструктор высоко поднимает на сгибе колено, затем правильно выставляет ногу на дорожку, так топаем вперед и обязательно назад. Это лишь маленькая доля того, что я знаю по мере роста своего киндера, но точно могу сказать, что останавливаться вам рано и надо обращаться к инструкторам за помощью, чтоб потом и следа не оставить от ваших проблем.

Особенности формирования личности у детей с диагнозом ДЦП: психический инфантилизм, задержка психического развития

Обсуждение

Хорошее сочетание теоретических основ с доступным языком. это важно для родителей. Можно добавить еще практических рекомендаций.

29.10.2008 20:31:54, Зарема

эТА СТАТЬЯ ОТВЕТИЛА НА МОИ ВОПРОСЫ РЕБЕНОК ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ "замер" РОДИТЕЛИ ОТЧАЯЛИСЬ ДА ЭТО И ПОНЯТНО. сПАСИБО

31.03.2007 16:27:00, кэт

Очень часто родители задают простой вопрос: нужен ли ребенку до года массаж? А если да, то какой? Ведь очевидно, что универсального комплекса для всех младенцев на свете быть не может. Попробуем разобраться.

Обсуждение

Уважаемая Гаврилова Елена! Может, я вас разочарую, но ДЦП НЕ ЛЕЧИТСЯ! И то, что врачи называют "угрозой ДЦП", можно переименовать в "подозрение на ДЦП". ДЦП - это следствие необратимых изменений в мозге, а не в мышцах. У нас сыну 1,2 года, мы лечимся с рождения: массажи, гимнастика, ванны, плавание, медикаменты. Три курса в клинике Козявкина. ДЦП нам поставили в 8 мес. До того - синдром двигательных нарушений. Мы боремся, и если бы ДЦП был излечим, малыш уже, наверно, был бы здоров

я живу далеко от врачей у которых можно проконсультироватся. вот меня интересует такой вопрос, что такое кривошея? мой сынок всегда наклоняет свою головку только в левую сторону. вот я и незнаю то ли это кривошея или ему просто так удобно, но если я сама ложу или поворачиваю его голову он не плачит.
большое спасибо всем кто ответит

21.07.2008 13:31:27, оленька

девочки по поводу нашего дед домовского масажиста! она посчитала что у нас гиперкинез на всех четырех, у нас окозалась дистония. кто знает что такое расскажите плиз! Еще встречалась с нашимм лечащим. он давал ей рекомендации. окозалось что наш лечащий ваще чуть ли не бог.......... :) по ее словам, хотя когда она его не видела то очень удивилась что мол ей будет кто-то давать рекомендации, а потом увидев его аж руки затрусились! Вообщем у нас кулассный лечащий! :) это радует! Значит по поводу...

Обсуждение

Повезло тебе со спецом, если она и правда все методики знает.
Очень интересно мне про укладки для гашения рефлексов! Расскажи!!!

мышечная дистония - разновидность ДЦП - есть спастика, а противоположная ей форма дистония. То есть мыщцы наоборот перерасслабленны.Так а какой вам вообще выставили диагноз? Есть у вас гиперкинезы или нет? И еще говорят что Войта с массажем нельзя совмещать. А укладки - это самые обыкновенные, мы тоже такими пользуемся (иначе говоря - лангеты, тутора...)И они обязательно нужны.

Тред порожден для обсуждения этой статьи. С того момента как в медицинской карте ребенка появляется аббревиатура ДЦП, его близких не покидает чувство страха, горя и обреченности, поскольку в их понимании подобный диагноз означает беспомощность и изоляцию от обычной, полноценной жизни. Автор статьи: Наталья Таланова

Обсуждение

Главное, чтобы родители не забывали хвалить его даже за малейшее проявление активности и ни в коем случае не показывали своего недовольства - даже если следы "бурной деятельности" маленького хозяина придется устранять несколько часов. Это тот самый случай, когда терпение и определенная самоотверженность взрослых идут на пользу ребенку. Например, самостоятельное одевание способствует укреплению мышц рук, развитию координации движений и ориентировки в пространстве, даже позволяет обогатить активный словарный запас. Вначале пусть кроха оденет на прогулку куклу или плюшевого мишку и при этом объяснит маме, что и как он делает. Задача взрослого - поощрять ребенка говорить не только одно- двухсложными предложениями, но и полными развернутыми фразами. Со временем его речь будет менять...

Обсуждение

Добрый день! Очень многих волнует вопрос ДЦП. Не уверена, что большая часть знает о том, что в Израиле существует специализированный центр для деток с врожденными заболеваниями, ДЦП в том числе - Бейт Изи Шапира. Этот центр единственный в своем роде в Израиле, действующий более 30 лет и являющийся ведущим на уровне страны и за ее пределами. Они принимают иностранных деток. Можно выслать документацию на мейл и получить необходимую информацию: [email protected]

Прошу опытных родителей и самих людей с ДЦП помочь советом. Девочка 19 лет, с последствиями ДЦП - тетрапарез, спастика, интеллект нормальный, хорошо говорит, руки работают - занимается бисером, сидит, не ходит. Сирота, с 1,5 лет по интернатам, среди психохроников, никогда не реабилитировали. Областная больница предлагает сделать операцию - рассечь сухожилия. Говорят Ходить не будет, но будет лучше,Потом 2 месяца в гипсе, потом - можно и в реабилитационный центр. А наше мнение - сначала в центр. Что Вы посоветуете?

14.10.2008 19:14:50, mama2008

С поиском вообще кошмарные проблемы. Я ничего не могу найти. Ставлю "Елена (экснезарег)" в имя автора, меняю дату на два года назад, убираю эти "90 дней", выбира. конфу - в результате ничего не найдено. Как же смотреть, искать и читать то, что уже накоплено???

Я не смогла приехать к Чарковскому, теперь он сам едет ко мне", — примерно такое ощущение родилось, когда я узнала о семинаре в Калуге. Двухдневный семинар, предполагавший лекцию в Калужском педуниверситете и шестичасовой акватренинг нон-стоп, был организован по инициативе областного центра медико-социальной экспертизы. Эксперты Дмитрий Утенков и Лариса Митрофанова давно искали радикальный способ помочь детям, больным ДЦП. Но еще в процессе подготовки этот семинар вышел за первоначально очерченные рамки: интересующихся собиралось гораздо больше. — Марина, давайте в пятницу перед лекцией встретимся в бассейне. Берите своих младших детей. Игорь Борисович покажет вам некоторые упражнения, чтобы в субботу вы могли продемонстрировать их остальным родителям, &md...

Обсуждение

Привет народ, делюсь бедой, т.к. это может спасти чью-то жизнь.
Мой друг спортсмен, чемпион России по альпинизму, скайдайвер, его девушка йогиня проуровня и зожница. Два года попыток завести ребёнка завершились успешно, она забеременела.

За два месяца до родов ребята поехали в Тайланд, Чианг Май, центр Тао Гарден к довольно известной духовной акушерке Марине Дадашевой-Драун - лучшей ученице Игоря Чарковского, о которой предварительно прочитали немало хороших отзывов в интернете. Цигун, йога, дыхательные практики, бассейн, велосипедные прогулки - серьезная подготовка, предложенная акушеркой, в целом понравилась.

Но сама Марина в ходе общения в Таиланде произвела неоднозначное впечатление на обоих, призывая постоянно вкладываться в «духовное» акушерство до родов походами с ней в ресторан, подарками и много ещё чем (это помимо оплаты родов). Настораживали и её натянутые отношения со многими местными жителями, постоянный страх депортации (Марина Дадашева ведёт свою деятельность против законов Таиланда), а также превозношение своих заслуг, то есть полное отсутствие профессиональной скромности.

У ребят после нескольких конфликтных ситуаций с Мариной Дадашевой возникала мысль ее покинуть, но вариантов отступления на девятом месяце особо уже не было. Роженица была настроена против тайских госпиталей, где очень сложно родить естественным путём, и все-таки подкупал огромный опыт Марины.

Теперь по существу и кратко. Роды длились больше двух суток, воды отошли почти сразу, но Марина уверяла, что это не первый такой случай и она знает что делать. Когда роды состоялись, ребёнок родился обвитый пуповиной, весом 2300, без признаков жизни. Марина Дадашева провела с ним реанимационные действия и ребёночек задышал и даже начал сосать грудь. Через 5 часов он умер.

Теперь мнение профессионалов с не меньшим опытом работы, чем у Марины: не сделать УЗИ перед родами (Марина категорически настаивает и призывает рожениц не делать УЗИ во время беременности) и не вызвать скорую по рождению такому младенцу, оставить его без мониторинга, терапии и реанимационного оборудования - это преднамеренно лишить малыша большого шанса на выживание. И Марина Дадашева это точно знала, просто не могла не знать.

Пока после невероятного физического и психического перенапряжения и горя ребята пребывали в шоке, Марина потребовала оплатить полную сумму за роды, это 2500 долларов и побыстрее покинуть её дом. Получив желаемое, общение прекратила. Выводы делайте сами.

Девочки, помогите советом, стоит ли ехать на лечение по методу Скворцова. отзовитесь кто лечился., были ли результаты? Мы сами с Алтайского края и по этому очень далеко ехать. звонила в клинику обещали 90% положительный результат, так ли это? С уважением Марина К.

Обсуждение

Не могу посчитать проценты, но нам сильно помогло и многих знаю, кому помогло именно при тяжелых формах ДЦП без судорог.
Мы кололись 6 раз в Москве у Скворцова и потом еще 7 раз в местном центре колола наша врач, которая прошла официальное обучение у Скворцова. Спастику сняли во всех мышцах, кроме голеностопов. На голеностопы потом Ульзибата все равно делали.
Но нам с первого раза видно было, что помогает. Поэтому мы и ездили. Процедурка не из легких, мама на валерьянке, ребенок поначалу на фенозепаме, когда подрос, тоже на валерьянке(во время процедур, разумеется).
Чем меньше ребенок, тем лучше результаты. Мы в первый раз кололись в год и десять.В последний - в 7 или 8 лет. Точно не помню. А потом пошел очевидный прогресс и без лекарств.

Сначала со страхом относилась к этой процедуре. Но решили пройти один курс, потом еще - в итоге пять.
Это происходило между одним и двумя ребенкиными годами.
Сразу результаты не были видны, как обещали. Но анализируя позже развитие ребенка - отметили, что заговорил и пошел ребенок именно в этот период. Это и был скачок в его развитии. Связано ли это с обкалываниями - может быть и да. Если бы был ребенок старше, то я бы на это ни за что не пошла - только психику травмировать и без того пошатанную. А в возрасте года - по-моему больше доставалось мне, так как выходя из кабинета малой все забывал и уже не плакал. Только это и немного меня успокаивало. После и до сих пор об этих процедурах не вспоминает и скорее не помнит.

Пожалуйста, у кого есть опыт приема сирдалуда, поделитесь!!! Какие дозы, с какого возраста? У нас в городе врачи такой не используют, в лучшем случае слышали про него.

Обсуждение

Прочитала Вашу дискуссию о сирдалуде. Мы принимали его не постоянно, а во время курсов массажа следующим образом: перед массажем делали парафиновые аппликации на фоне сирдалуда(0,002) по 1\3 драже днем, 2-3 недели (доза расчитана на годовалого ребенка). После первых 2-3 приемов препарата вялость и заторможенность исчезла, просто малыш был более спокойным и мягеньким во время массажа. Такое назначение было сделано в Евпаторийском клиническом санатории МО. А по поводу соляных ванн у меня возникают сомнения - "вода погорячее" приводит к еще более выраженной спастике (max t37), да и на сердечко нагрузка большая.

Мы пили, пьем и, наверное, долго ещё будем пить Сирдалуд - у нас очень высокая спастика. Лекарство хорошее - единственное лекарство, которое действительно убирало нам спастику. Мидокалм для нас слишком слабым был, точнее до месяцев 8 - ещё ничего, а после подключили Сирдалуд. Мы пили сначала по 1/8, 3 раза в день, когда маленькие были. Потом после полутора лет - по 1/4 3 раза в день. Сейчас пьем по целой таблетке. Правда сейчас я ей даю не постоянно его, а как только спастика увеличивается - дня три-четыре подаю, потом снижаю дозу и свожу на нет. Резко отменять нельзя - тонус взлетит выше крыши. Только постепенно. ВВодить тоже желательно постепенно - надо подобрать таким образом дозу, чтобы ребенок не отрубался сразу, как от наркоза. Мы давали утром, перед дневным и перед ночным сном. Перед ночным сном - самая большая доза. Сейчас я ей даю так - утром 1/2, иначе вялая будет, перед дневным сном - таблетка, перед ночным - таблетка. Даю уже три дня - после годового перерыва. Спастика возросла резко (видно был скачок в росте) - никуда не деться, пришлось опять давать.
Ещё. Нам сирдалуд хорошо шел в совокупности с вертикальными хвойно-солевыми ваннами. Но их лучше делать днем, перед дневным сном. После них - растяжка и спать. Потом Янка просыпалась мягкая-мягкая!

Здравствуйте! Бог в помощь! Перечитал всю конфу и собрал всю информацию о всех упоминаемых здесь местах и врачах. А кто-нибудь из здешних обращался к каким-нибудь народным целителям (я имею ввиду всяких биоэнергетиков, космоэнергетиков и др. в этом роде), которые обещают результаты детям с ДЦП. Я тут порылся в Инете даже есть такие, результаты которых подтверждены клиническими ислледованиями и наблюдениями невропатолагами из известных больниц и у которых есть лицензии и разрешения на данный...

Обсуждение

Будете кидаться из стороны в сторону, врядли получите желаемый результат. Мой совет бросайте нафиг все лекарства, поскольку от них толку мозгу нет (если надо более убедительное объяснение, то найдите мои более ранние сообщения в конфе)Если хотите результатов, то только Войта или Бобат, в зависимости от тяжести болезни.

27.02.2006 12:10:10, Бешенный папа

Константин вы б там сверху написали, а то вас тут не видно, у нас был герпес, на ранних сроках беременности но МРТ норма, но ДЦП есть, мы голову держать вообще стали пачти в год но переворачивались с 8 месяцев, вообще у нас развитие после года интенсивное началось, а вот к целителям мы тоже хотим, знаю у нас в Андрусово в Крмыу есть баба Зина так у нее очередь запись до декабря, мы у нее были в 9 мес но от лечения ее тогда отказались боялись лекарства бросить пить! а зря! а еще есть в белой пристани так вот мы звонили в Белую пристань сказали что ДЦП нам сказали приезжайте, вот поедем тоже третий понедельник декабря, но такие случаи есть и много, я знаю про то как у ребенка бабулька за два приема эппи вылечила, а у ребенка по поводу эппи стояло три воскл знака на карточке! а вдва приема и нет больше приступов.

Нарушения мышечного тонуса у детей. Диагностика тонуса. Массаж

Девочки здравсвуйте! Расскажите какими упражнениями занимаетесь с детишками с дцп. Вообще,девочки, напишите что вы делаете для ребенка, как занимаетесь,какие у кого программы есть для борьбы с дцп. Я, например, двигаю ручками моего сынули под музыку каждый день, заставляю лежать его на животе,ванны с солью и ароматическим маслом 1-2 в неделю,бассейн по пятницам,массаж, логопед,китайские иголки. Моему всего лишь 9 месяцев, но у него сильная спастика, квадроплегия. Мне просто нужно идеи...

Обсуждение

Девочки, прочитала я архив ваших сообщений за 3 года и поняла, что заграницей делать нечего с проблемными детими. Аж-но расстроилась.
Эрик у меня действительно очень плохой...Умирал 4 раза по 4-5 минут, родился бескровным, совершенно белым, уровень гемоглобина был 27.Несколько раз делали переливание крови,все органы отказали работать, были клонические судороги.Головка очень медленно растет.Нам уже почти что 10 месяцев, а окружность всего 41см. Тонус сильнейший-не согнуть не разогнуть ручки.Спинка в полусогутом состоянии.Головку не держит,переваливает ее с одной стороны на другую, ни хватает не следит,ну ничего не делает вообще.Если лежит на спине то уставится в одну точку, улыбается и подвигает ножками, и все.Предпочитает правую сторону.Пыталась несколько раз корректировать т.е переворачивать головку в противополодную сорону. так так ОРЕТ, что соседи вызвали полицию разобраться в чем дело.Думали я его тут убиваю.У него к тому же очень высокий крик.Очень.Невролог сказал,что это унего от повреждения мозга.Очень раздрожительный,орал 24 часа в сутки, сейчас вроде бы немного успокоился изза Сабрил(вайгабатрин).Грудь сосет-одно название...Губки вытянет трубочкой, а ты должна точно засунуть сосок ему в рот,сам не может искать.Язык после судорог пстянно на "улице"-это тоже результат повреждения.
Вот вроде бы излила душу.

Хотела бы поподробнее узнать от Кати или от других о парофиновых аппликациях. О том, как можно оттучить его от правой стороны.Помогите советами пожалуйста.

Моя проблема с Эриком немного схожа на проблему Нади(надин) из Питера.Надя, если читаешь,то пожалуйста напиши мне как ты там справляешься со своим ребенком.У нас синдром Веста.

Спастичность (или иначе - спастика) - симптом, который тесно связан с рассеянным склерозом.

Тем не менее, иногда пациенты, описывая свои ощущения, применяют эти термины не совсем корректно. Например, больной может понимать под словом «спазм» внезапную волну резкой боли, в то время как врач этот симптом трактует как резкое непроизвольное сокращение мышц.

Поэтому, для того, чтобы избежать подобной путаницы, важно уточнить значение этих терминов.

Спастичность и спазмы

Спастичность (спастика) - это двигательное нарушение, обусловленное повышением тонуса мышц. В норме, в состоянии полного покоя мышцы сохраняют эластичность и определенную степень напряжения, однако врач без труда может согнуть или разогнуть ногу или руку пациента. В случае, если при подобных манипуляциях врач чувствует мышечное сопротивление, говорят о повышении мышечного тонуса. Пациенты описывают спастичность как «жесткость» мышц.

Описывая чувство слабости в конечности, пациенты часто употребляют слово «тяжелая». Иногда этим же словом больные описывают спастику. В таком случае врач во время осмотра определит причину появления подобного ощущения. Если рука или нога будет сопротивляться пассивному (выполняемому врачом) сгибанию или разгибанию, то причиной «тяжести» является спастика. Если же совершение движений наоборот, облегчено, то в этом случае причина - слабость (парез)

Наряду со спастичностью, у пациентов, страдающих рассеянным склерозом могут возникать спазмы - непроизвольные сокращения мышцы или группы мышц. Иногда подобное сокращение может сопровождаться болевыми ощущениями разной степени интенсивности. Спазм может возникать в ответ на какой-либо раздражитель или самопроизвольно.

Степень тяжести проявления этих симптомов может варьироваться от легкой, практически не ощущаемой человеком в повседневной деятельности, и выявляемой на неврологическом осмотре, до тяжелой, вынуждающей пользоваться инвалидной коляской. С течением времени степень тяжести спастичности может изменяться. В случае рассеянного склероза спастичность обычно затрагивает мышцы конечностей, реже мышцы спины или другие группы мышц.

В некоторых случаях наличие спастики играет положительную роль. Больным с выраженной слабостью в конечностях (парезом) помогает стоять именно мышечный спазм. В таких случаях, если спастику удается снять, то ноги начинают подкашиваться, и даже стоять с односторонней поддержкой становится невозможным.

Типы спаситичности (спазмов)

Флексорная спастичность обусловлена повышенным мышечным тонусом в мышцах-сгибателях. Конечности сгибаются в суставах, приводятся к телу человека
Экстензорная спастичность обусловлена повышенным мышечным тонусом в мышцах-разгибателях. Конечности разогнуты, отводятся от тела человека
Аддукторная спастичность проявляется приведением бедер, тенденцией к перекресту на уровне голеней

(Таблица 1. Различные типы спастичности. (адаптировано из Стивенсона и Джарретт, 2006))

Оценка спастичности

Для оценки спастичности используются различные балльные шкалы. Чаще всего применяется шкала Эшуорта . Согласно этой шкале:

Баллы	Характеристика
0	Нет повышения мышечного тонуса
1	Легкое повышение мышечного тонуса, проявляющееся в начальном напряжении и быстром последующем облегчении
1а	Легкое повышение мышечного тонуса, проявляющееся напряжением мышцы менее чем в половине всего объема пассивных движений
2	Умеренное повышение мышечного тонуса в течение всего объема пассивных движений, однако при этом пассивные движения легко осуществляются
3	Значительное повышение мышечного тонуса, пассивные движения затруднительны
4	Паретичную часть конечности нельзя полностью согнуть или разогнуть (сгибательная или разгибательная контрактура)

Причины спастичности

Патологические процессы при рассеянном склерозе (воспаление, демиелинизация) ведут к нарушениям нервно-мышечной передачи. Дисбаланс в передаче импульсов, которые идут от головного и спинного мозга к мышцам, ведет появлению спастичности.

Сопутствующие симптомы

Со спастичностью (спастикой) иногда могут быть связаны такие сопутствующие симптомы как боль, слабость и непроизвольное подергивание мышц.

• Боль. Спазмы и спастичность не всегда болезненны. Как правило, возникающие ощущения можно охарактеризовать «подергивание». В большинстве случаев подобное болезненное ощущение может стать прямым результатом внезапного движения спазмированной конечностью или наоборот, результатом постоянного чувства скованности. Иногда к спазму приводит изменение позиции (как в положении сидя, так и лежа), что в свою очередь может привести к боли и дискомфорту.
• Слабость. Спазмированные конечности становятся жесткими и сопротивляются движению. Однако, наряду с этим, иногда некоторые группы мышц наоборот, становятся более слабыми. Подобное сочетание может показаться парадоксальным, но таков результат нарушения нервно-мышечной проводимости при рассеянном склерозе. Сосуществование спастичности и слабости может оказаться непростой задачей как для пациентов, так и для врачей. Лекарственные средства могут свести к минимуму спастичность, но при этом будет нарастать слабость.
• Клонусы.Непроизвольные быстрые и ритмичные сокращения мышцы или группы мышц в ответ на их растяжение - клонусы - как правило появляются в стопах.
• Усталость и потеря ловкости также могут быть связаны со спастичностью.

Факторы, усугубляющие спастичность

Независимо от тяжести симптомов спастики, необходимо избегать следующих провоцирующих факторов:

• Инфекции мочевыводящих путей, застой мочи
• Кишечные инфекции, запоры
• Инфекционные воспалительные заболевания кожи.
• Плотно прилегающая одежда

Лечение спастичности

Основной задачей лечения спастичности является нахождение оптимального баланса между минимизацией негативных проявлений спастики и поддержанием их пользы в том случае, если наряду со спастичностью присутствует мышечная слабость

Лечебная физкультура

Очень важно, при спастичности поддерживать максимальную гибкость мышц, связок и суставов. В этом могут помочь упражнения на растяжку, активная лечебная гимнастика (пациент сам выполняет упражнения и совершает движения) или пассивная лечебная гимнастика (перемещение конечностей с помощью физиотерапевта, методиста ЛФК). Физиотерапевт может порекомендовать специфические приемы перемещения и позиционирования тела, целью которых является сохранение гибкости и предотвращение контрактур.

Необходимо помнить о следующих особенностях лечебной гимнастики при спастичности:

1. при начинающемся повышении мышечного тонуса выше исходного необходимо прекратить занятия;
2. необходимо строго соблюдать равномерность дыхания, не допускать задержек дыхания на вдохе, натуживания, одышки
3. правило «частичных» объемов: на начальном этапе движения совершаются в диапазоне малых амплитуд, по мере лечения объем движений увеличивается вплоть, возможно, до полного, физиологического;

Лекарственная терапия спастичности

Назначение и прием любого лекарственного средства при терапии спастики начинается с минимальной дозы. Постепенно дозировка может увеличиваться до тех пор, пока не будет достигнут уровень, который эффективен в отношении снижения спастичности, но при этом побочные эффекты будут минимальны.

Также врач, назначающий лекарственный препарат, даст рекомендации относительно времени приема лекарства. Например, если трудно вставать с постели, то возможно стоит положить препараты рядом с кроватью, выпить их сразу после пробуждения, а потом через 10 - 20 минут подняться.

Пероральные лекарственные препараты

Баклофен - миорелаксант центрального действия, влияет на нервно-мышечную передачу и воздействует непосредственно на нервные клетки спинного мозга. Результаты приема Баклофена ощущаются в течение максимум четырех до шести часов, поэтому его необходимо принимать регулярно в течение дня. Побочные эффекты могут включать слабость, сонливость и головокружение.

Габапентин - противоэпилептическое средство, противосудорожного и анальгезирующего действия. Побочные эффекты могут включать сонливость, головокружение.

Тизанидин является средством, влияющим на нервно-мышечную передачу. Расслабляет скелетную мускулатуру, устраняет острые болезненные мышечные спазмы и клонические судороги.Побочные эффекты — сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту.

Диазепам - средство, влияющие на нервно-мышечную передачу, анксиолитик, противоэпилептическое средство. Побочные эффекты — самым значимым побочным эффектом является сонливость, поэтому этот препарат лучше принимать перед сном. Побочные эффекты включают снижение внимания и ухудшение памяти.

Клоназепам — противоэпилептическое средство противосудорожного, анксиолитического, седативного, миорелаксирующего действия. Побочные эффекты аналогичны побочным эффектам при приеме Диазепама.

Дантролен - миорелаксирующее средство центрального действия, которое тормозит нервно-мышченую передачу. Побочные эффекты, к сожалению, довольно часты и включают тошноту, рвоту, понос и слабость. Необходимо постоянно контролировать функции печени.

В некоторых странах (Канада, Великобритания, Испания, Германия) в случае неэффективности пероральной терапии спастичности при рассеянном склерозе, возможно назначение препарата Сативекс (Sativex). Сативекс - пероральный спрей на основе каннабиса (конопли). Клинические исследования этого препарата показали его высокую эффективность для лечения спастичности у пациентов, страдающих рассеянным склерозом.

Другие методы лечения спастичности

Если терапия спастичности пероральными препаратами не обеспечивает адекватного облегчения, то могут быть рассмотрены следующие вариантв лечения:

Внутримышечные инъекции ботулинического токсина

Ботокс (Botox) - высокоочищенный ботулотоксин типа А, блокирующий нервно-мышечную передачу. Введение ботулотоксина в мышцы временно расслабляет их. Максимальный эффект достигается в течение примерно 14 дней и длится приблизительно три месяца. В сочетании с периодом интенсивных занятий лечебной физкультурой внутримышечное введение ботулинического токсина может привести к снижению спастичности в течение длительных периодов времени.

Интратекальная баклофен-терапия

К сожалению, этот метод практически не доступен для пациентов России и СНГ. Однако интратекальное введение баклофена (в пространство вокруг спинного мозга в позвоночнике) является альтернативным способом лечения тяжелых, не поддающихся стандартному лечению случаев спастики при рассеянном склерозе. Подобное введение баклофена обеспечивает его постоянную (24 часа в сутки) локальную концентрацию (препарат действует непосредственно на нервные клетки в спинном мозге) и, соответственно более высокую эффективность. Перед операцией по имплантации системы интретекального введения больному вводится баклофен при помощи люмбальной пункции. После чего больному устанавливается интратекальный катетер и имплантируется дозирующий лекарственный насос.

Хирургическое лечение спастичности

Двигательные расстройства с повышенным мышечным тонусом из-за снижения центрального торможения.

• Церебральный паралич
• Травма головы
• Инсульты.

Симптомы и признаки

Общие

• Повышенный тонус мышц
• Сниженный или отсутствующий двигательный контроль
• Может быть снижена чувствительность
• Усиленные сухожильные рефлексы
• Дискоординация агонистов-антагонистов (атетоидные движения).

Различные деформации

В целом сходны при различной этиологии.

• Сгибание в локтевом суставе
• Предплечье пронировано
• Сгибание в запястье
• Локтевая девиация кисти
• Сгибание в пястно-фаланговых суставах
• Деформация по типу лебединой шеи
• Первый палец на ладони.

Причины деформации

• Гипертонус мышцы
• Вторичные контрактуры суставов
• Вторичное укорочение мышц
• Вторичные деформации суставов.

Симптомы

• Снижение функции
• Болезненное положение (вынужденное разгибание в дистальных межфаланговых суставах на ладони, ногти врастают в ладонную поверхность кисти сдавление срединного нерва).
• Вынужденное положение пальцев ухудшает возможность гигиены (маце рация на кисти)
• Затруднения при одевании
• Эстетика
• Психологические расстройства.

Функциональая классификация

• Хорошая функция: не затруднен захват и высвобождение
• Простая функция: захват и высвобождение сохранены, но плохо контролируемы
• Вспомогательная функция: нет захвата
• Функция отсутствует

Основное лечение

• Шинирование
• Пассивное растяжение
• Гигиена кисти
• Медикаментозное:
• Диазепам
• Бакдофен
• Dantrolene Sodium
• Клонидин

Прерывание нерва

Ботулотоксин. Нейротоксин. Тип A Clostridium Botulinum. Ингибирует высвобождение ацетилхолина в концевых пластинках двигательного нерва. Вводится в брюшко спазмированной мышцы. Латентный период от одного дня до двух недель. Действие сохраняется несколько месяцев. При повторном введении формируются антитела. Может способствовать шинированию и программе растяжения. Помогает дифференцировать контрактуру и спастику.

Инъекция фенола. Сохраняется несколько месяцев.

Иссечение сегмента нерва. Необратимый паралич.

Хирургическое лечение

Снижение тонуса мыши

• Удлинение мышечной единицы для снижения тонуса, если сохранен сознательный контроль (произвольные сокращения):
• Парциальное удлинение (пересечение сухожилия в пределах мышечного брюшка)
• Z-образное удлинение сухожилия.
• Генотомия (если нет сознательного контроля).
• Фасциальный релиз (мобилизация), например, пронатор-сгибательная фасция при умеренной, пассивно устраняемой пронационно-сгибательной деформации.

Изменение положения в суставе

• Транспозиция сухожилий, при сохранении сознательного контроля и пассивно корректируемой деформации:
• Локтевой сгибатель кисти на короткий лучевой разгибатель кисти (для коррекции устранимой деформации локтевой девиации)
• ■ Поверхностный сгибатель пальцев на глубокий сгибатель пальцев (удлинение сгибателей с сохранением некоторого активного контроля. Избегать при достаточном сознательном контроле).
• Тенодез, например, плечелучевая мышца на длинную, отводящую первый палец мышцу при деформации - первый палец на ладони, если она пассивно устранима.
• Артродез. Показания: отсутствие контроля, невозможность пассивной коррекции, атетоз, невыгодное положение сустава, отсутствие иных возможностей восстановления баланса; косметические показания; боль в суставе.
• Артродез кистевого сустава: при чрезмерно фиксированном сгибании может потребоваться резекция проксимального ряда костей запястья.
• Артродез седловидного сустава в положении отведения.

Сгибание в локтевом суставе

• Менее 30°
• Не менять
• Большая деформация
• Z-образное удлинение двуглавой мышцы
• Отслойка прикрепления плечелучевой мышцы
• Миотомия плечевой мышцы
• Мобилизация капсулы сустава по передней поверхности
• Z-пластика кожи

Пронация предплечья

• Тенотомия:
• Мобилизация квадратного пронатора
• Тенотомия круглого пронатора
• Отслойка сгибателей от пронатора
• Транспозиция:
• Перенаправление круглого пронатора с лучевой кости на локтевую
• Кости:
• Лучелоктевой синостоз

Деформация запястья

• Транспозиции
• При более вероятной связи с гипертонусом, чем с контрактурой +/- функциональным нарушением.
• Тенотомия (при отсутствии функции):
• Парциальное удлинение (при частичной функциональной и активной коррекции)
• Кости (если коррекции мягких тканей недостаточно):
• Резекция проксимального ряда костей запястья
• Артродез лучезапястного сустава

Первый палец на ладони

• Тенотомия:
• Приводящая первый палец мышца
• Первая тыльная межкостная мышца
• Тенотомия длинного сгибателя первого пальца (нет функции), парциальное удлинение (есть функция)
• Тенодез:
• Длинная отводящая первый палец мышца на плечелучевую мышцу
• Транспозиция:
• Длинный разгибатель первого пальца на короткий разгибатель первого пальца
• Артродез:
• первого пястно-фалангового сустава
• сращивание сесамовидных костей с первой пястной костью иногда седловидного сустава или межфаланговых суставов
• Z-пластика первого межпальцевого промежутка

Деформация трехфаланговых пальцев

• Согнутые пальцы
• Транспозиция (если пассивно устраняется деформация, и сохранен контроль сознания).
• Тенотомия (если не устраняется деформация, и нет функции):
• Поверхностный и глубокий сгибатель пальцев
• Деформация по типу «лебединой шеи»:
• При контрактуре коротких мышц - релиз (мобилизация)
• Если функция их сохранена - транспозиция боковых пучков
• Отсутствие функции, пассивно корректируемая деформация - нейрэктомия локтевого нерва