Предисловие

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Сестра медицинская поликлиники" относится к категории "Специалисты".

1.2. Квалификационные требования - неполное высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело". Специализация по профилю работы. Без требований к стажу работы.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
- права, обязанности и ответственность медицинской сестры поликлиники;
- организацию работы амбулаторно-поликлинических учреждений;
- основы общемедицинских и клинических дисциплин;
- правила ухода за больными;
- основы диспансеризации населения;
- фармакологическое действие наиболее распространенных лекарственных веществ, их совместимость, дозирование, методы введения;
- методики дезинфекции и стерилизации инструментария и перевязочных материалов;
- организацию санитарно-противоэпидемического и лечебно-охранного режима;
- основные принципы лечебного питания;
- правила асептики и антисептики;
- правила безопасности во время работы с медицинским инструментарием и оборудованием;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности.

1.4. Сестра медицинская поликлиники назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Сестра медицинская поликлиники подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Сестра медицинская поликлиники руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Сестра медицинская поликлиники во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения.

2.2. Принимает участие в лечебно-диагностическом процессе.

2.3. Выполняет врачебные назначения.

2.4. Проводит манипуляции и процедуры в соответствии с профилем работы.

2.5. Ассистирует врачу во время проведения амбулаторных операций.

2.6. Выполняет забор, хранение, доставку материала для лабораторных исследований.

2.7. Осуществляет медицинский уход за больными в амбулаторно-поликлиническом учреждении и дома.

2.8. Владеет методами проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

2.9. Проводит профилактические прививки.

2.10. Ведет учет диспансерных больных.

2.11. Владеет приемами реанимации, в состоянии оказать помощь при травматическом повреждении, кровотечении, коллапсе, отравлении, утоплении, механической асфиксии, анафилактическом шоке, ожогах, отморожении, аллергических состояниях.

2.12. Владеет методами асептики и антисептики.

2.13. Ведет медицинскую документацию.

2.14. Принимает активное участие в распространении медицинских знаний среди населения по профилактике заболеваний и их осложнений.

2.15. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.16. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.17. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.18. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Сестра медицинская поликлиники имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Сестра медицинская поликлиники имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Сестра медицинская поликлиники имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Сестра медицинская поликлиники имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Сестра медицинская поликлиники имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Сестра медицинская поликлиники имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Сестра медицинская поликлиники имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Сестра медицинская поликлиники имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Сестра медицинская поликлиники имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Сестра медицинская поликлиники несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

Примеры должностных инструкции для медсестры (медицинской сестры):

Должностная инструкция медсестры кабинета санатория

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Основной задачей медсестры кабинета гальваногрязи является организация работы кабинета, своевременный и качественный отпуск лечебных процедур больным в точном соответствии с назначением лечащих врачей и медицинский контроль за пациентами в период получения процедур.

1.2. Медсестра кабинета гальваногрязи назначается и освобождается от должности генеральным директором предприятия по согласованию с главным врачом санатория и заведующим ЛДО.

1.3. Медсестра кабинета гальваногрязи по своей работе непосредственно подчиняется старшей медсестре ЛДО санатория.

1.4. На должность медсестры кабинета гальваногрязи назначается лицо, имеющее среднее специальное медицинское образование и прошедшее обучение по специальности.

1.5. Во время ее отсутствия ее замещает другая медсестра, назначенная приказом генерального директора.

1.6. Медсестра кабинета гальваногрязи ЛДО санатория должна знать:

Структуру и организацию работы отделения и санатория;

ООИ, противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению их возникновения;

Основы курортологии, курортотерапии и физиотерапии;

Правила работы с оборудованием кабинета;

Неотложные состояния и оказание первой медицинской помощи при этих состояниях;

Правила подготовки кабинета к приему больных;

Методики приготовления грязи и отпуска процедур;

Порядок составления и ведения учетно-отчетной мед. документации;

Основы общих морально-этических норм и медицинской деонтологии;

Постановления, распоряжения, приказы вышестоящих органов и служб, приказы администрации предприятия и санатория, другие инструктивно-методические документы и нормативные материалы, касающиеся работы медсестры;

Инструкции и приказы по санитарно-эпидемиологическому режиму;

Все манипуляции в соответствии с профилем работы кабинета и владеть ими;

Функциональные обязанности;

Сроки, время и место проведения занятий по деловой квалификации, ООИ, ГО, санитарных дней, санитарных часов, профсоюзных собраний и др. общественных мероприятий;

Порядок составления установленной отчетности;

Закон Украины "Об охране труда";

Закон Украины "О пожарной безопасности";

Нормативные документы и акты по охране труда;

Правила и нормы охраны труда;

Правила пожарной безопасности и производственной санитарии;

Правила электробезопасности;

Инструкции по охране труда и пожарной безопасности;

Закон Украины о Гражданской обороне;

Положение о Гражданской обороне Украины;

Коллективный договор;

Основы трудового законодательства;

Должностную инструкцию.

2. ФУНКЦИИ

2.1. Участком работы медсестры кабинета гальваногрязи является организация работы кабинета, своевременное выполнение лечебных процедур в соответствии с назначением лечащих врачей и медицинский контроль за пациентами во время получения процедур.

Рабочим местом медсестры кабинета гальваногрязи является кабинет гальваногрязи грязелечебницы, оборудованный согласно табелю оснащения.

2.2. Медсестра кабинета гальваногрязи:

2.2.1. Готовит свое рабочее место.

2.2.2. Осуществляет отпуск электрогрязевых процедур.

2.2.3. Организует работу младшего медицинского персонала кабинета.

2.2.4. Знакомит больных с правилами получения процедур.

2.2.5. Четко и своевременно выполняет врачебные назначения.

2.2.6. Ведет необходимую медицинскую документацию.

2.2.7. Осуществляет наблюдение за больными во время процедур и, при необходимости, оказывает им неотложную медицинскую помощь.

2.2.8. Соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима.

2.2.9. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и сотрудников санатория.

2.2.10. Представляет ежемесячный отчет о проделанной работе.

2.2.11.Принимает меры к немедленному устранению причин и условий, которые могут вызвать простой, аварию или иной ущерб.

2.2.12.Соблюдает и выполняет требования правил, норм и других нормативных документов по охране труда, пожарной, электро - и техногенной безопасности, промсанитарии и трудовому законодательству.

2.2.13. Соблюдает и выполняет требования руководящих и нормативных документов по гражданской обороне и при возникновении чрезвычайных ситуаций.

2.2.14. Работает над повышением своей квалификации.

2.2.15. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, трудовую и производственную дисциплину.

2.2.16. Участвует в проведении санитарных часов, дней.

2.2.17. Обеспечивает полную сохранность вверенного ему имущества.

2.2.18. Выполняет требования коллективного договора.

3. СЛУЖЕБНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Медсестра кабинета гальваногрязи обязана:

3.1. Своевременно и качественно выполнять возложенные на нее функции в соответствии с требованиями действующего законодательства, нормативных актов, положений, инструкций и приказов администрации.

3.2. До начала работы надеть спецодежду, проверить исправность оборудования, наличие и исправность заземления электрооборудования.

3.3. Организовать работу младшего медперсонала по подготовке достаточного количества грязи для процедур и кабин к работе, и включить аппарат для подогрева грязи.

3.4. Знакомить первичных больных с правилами приема и поведения во время процедур.

3.5. Осуществлять отпуск процедуры согласно методики, указанной врачом в санаторно-курортной книжке в необходимой последовательности (грязевые лепешки, наложение электродов, фиксация, укутывание и включение аппарата для электрофореза) и контролировать время процедуры с помощью сигнальных часов.

3.6. Вести учетно-отчетную мед. документацию по кабинету и представлять отчет за смену в конце рабочего дня старшей медсестре ЛДО.

3.7. Наблюдать за переносимостью больными назначаемой процедуры и, при необходимости, оказать первую мед. помощь, поставив в известность об этом врача-физиотерапевта БГЛ и лечащего врача.

3.8. После окончания процедуры отключить аппарат, освободить больного от грязевых лепешек, фиксаторов и т. д., сделать отметку в санаторно-курортной книжке и отправить больного в комнату отдыха.

3.9. По окончании работы отключить все аппараты, общий рубильник, проверить окна, водопроводные краны, закрыть кабинет и отдать для хранения ключи на доску сестре-хозяйке.

3.10. Контролировать качество выполнения своих обязанностей санитаркой кабинета.

3.11. Своевременно получать у старшей медсестры отделения необходимые для работы материалы.

3.12. Представлять ежемесячный отчет о проделанной работе (к-во отпущенных процедур, к-во обслуженных больных, и т. д. и т. п.).

3.13. Принимать меры к немедленному устранению причин и условий, которые могут вызвать простой, аварию или иной ущерб, а при отсутствии возможности устранить эти причины своими силами незамедлительно ставить об этом в известноcть заведующего медицинским отделением или другое должностное лицо.

3.16. Проходить вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый и целевой инструктажи, учебу по охране труда и ТБ, проверку знаний по охране труда.

3.17. Соблюдать правила и нормы ОТ, пожарной безопасности и производственной санитарии.

3.18. Останавливать работу машин, механизмов и др. оборудования, если имеется угроза жизни и здоровью, и немедленно извещать об этом заведующего медицинским отделением.

3.19. Осуществлять безопасное хранение, транспортировку и использование радиоактивных, ядовитых, взрывоопасных, легковоспламеняемых и др. веществ и материалов.

3.20. Выполнять требования нормативных актов об охране труда, инструкции, правила обращения с оборудованием и другими средствами производства, пользоваться средствами коллективной и индивидуальной защиты.

3.21. Соблюдать обязанности по охране труда, предусмотренные коллективным договором и правилами внутреннего трудового распорядка.

3.22. Соблюдать правила охраны труда при работе, согласно инструкции N ____

3.23. Проходить в установленные сроки предварительные и периодические медицинские осмотры (не реже 1 раза в год).

3.24. Сотрудничать с администрацией в деле организации безопасных и невредных условий труда, лично принимать посильные меры по устранению любой производственной ситуации, создающей угрозу его жизни и здоровью или окружающих его людей и окружающей природной среде.

Сообщать об опасности заведующему ЛДО или другому должностному лицу.

3.25. Немедленно сообщать заведующему лечебно-диагностичеcким отделением о происшедших несчастных случаях на производстве и обеспечить оказание своевременной медицинской помощи пострадавшим.

3.26. Сообщать заведующему ЛДО или специалисту по ЧС и ГЗН о предпосылках возникновения чрезвычайной ситуации на объектах.

3.27. Выполнять свои обязанности в составе нештатного формирования ГО санатория.

3.28. Проходить обучение в учебной группе по Плану подготовки ГО санатория.

3.29. Знать сигналы оповещения ГО и порядок действия по ним.

3.30. Принимать участие в пропаганде вопросов ГО среди работников санатория.

3.31. Оказывать первую помощь пострадавшим.

3.32. Работать над повышением своей квалификации путем постоянного изучения новейшей медицинской литературы, участвовать в сестринских конференциях, готовить для них сообщения и доклады.

3.33. Регулярно повышать свою квалификацию. Один раз в 5 лет проходить обучение на предаттестационном цикле по своей специальности, представлять отчет о проделанной работе за последние 3 года и проходить аттестацию по специальности. Проходить обучение по плану ЗАО "Укрпрофздрвница" в учебно-методических центрах.

3.34. Выполнять требования общих морально-этических норм и деонтологии.

3.35. Соблюдать трудовой распорядок и трудовую дисциплину.

3.36. Находиться на рабочем месте в трезвом состоянии и в удовлетворителном состоянии своего здоровья, не препятствующего выполнению своих функциональных обязанностей.

3.37. Давать письменное объяснение по поводу нарушения трудовой или производственной дисциплины (прогула, появления на работе в нетрезвом состоянии или другого проступка).

3.38. Активно участвовать в общественной жизни коллектива.

3.39. Принимать участие в проведении санитарных дней (часов), субботников по благоустройству территории санатория. В санитарный день (час) проводить уборку, побелку, покраску в своем кабинете (на своем рабочем месте), на площадях общего пользования и на закрепленной территории санатория, а также проводить вскапывание и прополку клумб, скашивание травы, уборку сорняков, сухой листвы и травостоя, ухаживать за растениями и т. д.

3.40. Обеспечивать полную сохранность вверенного ему имущества.

Бережно относиться к имуществу санатория и принимать срочные меры к предотвращению ущерба.

3.41. Выполнять требования коллективного договора.

Должностная инструкция медсестры грязелечебницы

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Должность сестры медицинской грязелечебницы лечебно-диагностического отделения (далее по тексту «сестра медицинская ГЛ ЛДО») относится к профессиональной группе «Специалист».

1.2. Основной задачей сестры медицинской ГЛ ЛДО является своевременный и качественный отпуск грязевых аппликаций, медицинский контроль за состоянием больных во время получения процедуры,

1.3. Назначение на должность сестры медицинской ГЛ ЛДО и увольнение с должности осуществляется приказом директора предприятия по согласованию с заведующим лечебно-диагностическим отделением, с соблюдением требований Кодекса законов о труде Украины.

1.4. Сестра медицинская ГЛ ЛДО подчиняется непосредственно старшей медсестре ВГЛ и заведующему ЛДО.

1.5. Указания сестры медицинской ГЛ ЛДО являются обязательными для младшего медперсонала ГЛ.

1.6. Сестра медицинская ГЛ ЛДО в своей работе руководствуется настоящей должностной инструкцией, приказами директора, распоряжениями старшей медсестры ВГЛ, заведующего ЛДО и главного врача санатория, законодательными и нормативно-правовыми актами, методическими материалами и инструкциями, правилами оформления медицинской документации.

2. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

2.1. На должность сестры медицинской ГЛ ЛДО назначается лицо, соответствующее

следующим требованиям:

Законченное среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело»;

Специализация по физиотерапии;

Без требований к стажу работы.

2.2. Сестра медицинская ГЛ ЛДО должна знать:

2.2.1. Основы законодательства и права в здравоохранении.

2.2.2. Постановления, приказы, инструкции и другие документы по

лечебно-диагностической, противоэпидемической и санитарно-просветительной работе.

2.2.3. Организацию работы водогрязелечебницы и ЛДО в целом.

2.2.4. Порядок оформления утвержденной медицинской документации.

2.2.5. Должностные обязанности младшей сестры медицинской ГЛ.

2.2.6. Группы лекарственных препаратов, порядок их хранения и использования.

2.2.7. Правила и требования к оборудованию бальнеогрязелечебницы.

2.2.8. Основные природные и преформированные лечебные факторы санатория, принципы их назначения, дозирования и отпуска; роль сестры медицинской в применении курортных факторов.

2.2.9. Показания и противопоказания к бальнеогрязелечению.

2.2.10. Совместимость лечебных процедур в один день, в курсе лечения, механизм их действия, взаимодействия.

2.2.11. Возможные осложнения при проведении грязевых процедур, меры по профилактике.

2.2.12. Особенности проведения грязевых процедур детям.

2.2.13. Методики и технику всех видов грязевых процедур, отпускаемых в грязелечебнице ЛДО.

2.2.14. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.

2.2.15. Дезинфекцию текущую и заключительную, дезинфицирующие средства, их приготовление и использование.

2.2.16. Клинику острых и неотложных состояний и принципы оказания неотложной помощи, методы реанимации при терминальных состояниях.

2.2.17. Вопросы деонтологии и психотерапии в лечебной медицинской практике.

2.2.18. Объем и содержание неотложной доврачебной медицинской помощи больным.

2.2.19. Инфекционные болезни, особо опасные инфекции, противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению их возникновения.

2.2.20. Режим работы при чрезвычайных ситуациях (отключении энергии, водоснабжения, пожаре).

2.2.21. Схему оповещения сотрудников по сигналам гражданской обороны и в случаях выявления особо опасной инфекции.

2.2.22. Сроки, время и место проведения занятий по специальности.

2.2.23. Инструкции по охране труда и технике безопасности.

2.2.24. Правила пожарной безопасности и производственной санитарии, правила электробезопасности.

2.2.25. Правила внутреннего трудового распорядка.

2.2.26. Коллективный договор.

2.2.27. Основы трудового законодательства.

2.2.28. Должностную инструкцию.

2.2.29. Должна владеть основными сестринскими манипуляциями:

Непрямой массаж сердца;

Искусственная вентиляция легких;

Измерение АД, антропометрических показателей;

Снятие ЭКГ;

Все виды инъекций;

Остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов;

Обработка раневых поверхностей;

Промывание желудка;

Постановка клизм.

Наложение жгутов, повязок;

Иммобилизация пострадавшего.

3.ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

3.1. Задачи сестры медицинской ГЛ ЛДО:

3.1.1. Своевременный и качественный отпуск лечебных процедур (ректальных,

вагинальных грязевых тампонов, грязевых аппликаций на десна и орошение десен, электрогрязевых лепешек и лепешек б/тока) в соответствии с назначениями лечащих врачей.

3.1.2. Медицинский контроль за состоянием больных во время приема вышеуказанных

процедур, а также лечебных процедур, отпускаемых в общем грязевом зале и кабинете газогрязевых ванн.

3.1.3. Обеспечение надлежащего санитарного состояния грязелечебницы.

3.1.4. Достижение высокой культуры обслуживания больных и отдыхающих санатория, сочетая требовательность и принципиальность к себе и подчиненному персоналу.

3.1.5. Своевременное и качественное ведение утвержденной медицинской документации.

3.1.6. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины.

3.1.7. Строгое соблюдение медицинской этики и деонтологии

3.1.8. Исправное содержание и полная сохранность медицинского имущества бальнеогрязелечебницы.

3.1.9. Контроль за выполнением санэпидрежима младшим медицинским персоналом и своих должностных обязанностей.

3.1.10.Соблюдение правил и норм охраны труда, пожарной безопасности и производственной санитарии.

3.2.Сестра м едицинская ГЛ ЛДО обязана:

3.2.1. Качественно и своевременно выполнять возложенные на нее функции в соответствии с требованиями действующего законодательства, Положений, инструкций и приказов администрации.

3.2.2. Осуществлять постоянный контроль деятельности младшего медперсонала при отпуске ими грязевых процедур.

3.2.3. Анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции.

3.2.4. Подробно ознакомившись с содержанием санаторно-курортной книжки, выяснить детали выполнения процедуры (локализацию, дозировку и т. д.), после чего обеспечить ее точное выполнение.

3.2.5. Инструктировать первичных больных о правилах поведения во время приема процедуры.

3.2.6. Перед началом процедуры опросить больного о его самочувствии. При выявлении отклонений от нормы поставить в известность лечащего врача и врача-физиотерапевта.

3.2.7. Четко и аккуратно вести журнал учета отпуска грязевых процедур, указывая фамилию, имя, отчество больного, характер назначения и дату отмены их. (Записи должны соответствовать записям лечащих врачей в санаторно-курортных книжках). Об отпущенных процедурах делать отметки в санаторно-курортных книжках.

3.2.8. Владеть методиками отпуска грязевых локальных аппликаций.

3.2.9. Владеть методиками отпуска полостного грязелечения. Осуществлять отпуск грязевых тампонов (вагинальных, ректальных).

3.2.10.Во время грязевых процедур осуществлять контроль за состоянием пациентов. При ухудшении самочувствия (головная боль, головокружение, сердцебиение, тошнота или резкое усиление боли) процедуру прекратить и вызвать врача.

3.2.11.При возникновении неотложного состояния, немедленно поставить в известность лечащего врача и заведующего отделением и оказать доврачебную помощь больному.

3.2.12.Хранить и содержать в исправном состоянии медицинский и хозяйственный инвентарь.

3.2.13.Контролировать санитарное состояние бальнеогрязелечебницы, тщательность уборки, надлежащую температуру в помещениях и их своевременную вентиляцию.

3.2.14.Вести утвержденную медицинскую документацию.

3.2.16.Принимать меры к немедленному устранению причин и условий, которые могут вызвать аварию или иной ущерб, а при отсутствии возможности устранить эти причины своими силами, немедленно ставить в известность заведующего отделением либо другое вышестоящее лицо.

3.2.17.Работать над повышением своей квалификации путем изучения новейшей медицинской литературы, участвовать в сестринских семинарах. Повышать деловую квалификацию по специальности в сроки, установленные законодательством.

3.2.18.Соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, трудовую и производственную дисциплину.

3.2.19.В случае внезапного заболевания на работе или в случае невозможности выхода на работу поставить об этом в известность старшую медсестру ВГЛ и заведующего ЛДО.

3.2.20.Давать письменное объяснение по поводу нарушения трудовой или производственной дисциплины.

3.2.21.Проходить вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый и целевой инструктаж, учебу по охране труда и технике безопасности, проверку знаний по охране труда.

3.2.22.Своевременно проходить медицинский осмотр.

3.2.23.Соблюдать требования охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений и оборудования бальнеогрязелечебницы.

3.2.24.Выполнять требования коллективного договора.

3.2.25.Соблюдать морально-правовые нормы профессионального общения.

4. ПРАВА

Сестра медицинская ГЛ ЛДО имеет право:

4.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей.

4.2. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся ее деятельности.

4.3. Отдавать распоряжения младшему медперсоналу бальнеогрязелечебницы, контролировать объем и качество выполненной им работы.

4.4. Принимать участие в работе совещаний, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.

4.5. В пределах своей компетенции ставить в известность руководство обо всех недостатках, выявленных в процессе ее деятельности.

4.6. Соблюдая деонтологию, потребовать от отдыхающих соблюдения санаторно-курортного режима.

4.7. Совершенствовать свою профессиональную квалификацию в системе последипломного образования в установленном порядке.

4.8. Самостоятельно принимать решения в пределах своей компетенции.

4.9. Требовать создания безопасных и безвредных условий труда.

5. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ (СВЯЗИ) ПО ДОЛЖНОСТИ

Сестра медицинская ГЛ ЛДО взаимодействует:

5.1. С лечащими врачами в части деятельности, касающейся отпуска грязевых процедур и состояния пациента, а также других вопросов, предусмотренных данной должностной инструкцией.

5.2. С заведующим ЛДО и старшей медсестрой ВГЛ с целью получения необходимой устной и письменной информации для выполнения обязанностей и предоставления необходимых сведений по их требованию.

5.3. С младшим медперсоналом водогрязелечебницы в части осуществления контроля за их деятельностью и других действий, предусмотренных данной должностной инструкцией.

5.4. С отделом организационно-правовой и кадровой работы при приеме на работу, перемещениях, увольнении с работы; для предоставления информации об изменениях в учетных данных, повышении квалификации, присвоении квалификационной категории и получения информации о стаже работы, наличии льгот и т. д.;

5.5. С бухгалтером для получения информации о своей заработной плате;

5.6. Со специалистом по ОТ и ПБ при поступлении на работу с целью прохождения вводного инструктажа по охране труда и пожарной безопасности.

6 .ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Сестра медицинская ГЛ ЛДО несет ответственность:

6.1. За ненадлежащее выполнение или невыполнение своих должностных обязанностей, ошибочные действия или бездеятельность, непринятие решений, которые входят в сферу ее компетенции, а также за неиспользование или неполное использование своих функциональных прав, предусмотренных данной должностной инструкцией, а также правилами внутреннего трудового распорядка, в пределах, определенных действующим законодательством Украины о труде и уголовным законодательством Украины.

6.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Украины.

6.3. За причинение материального ущерба в пределах, определенных действующим гражданским законодательством и законодательством о труде Украины.

6.4. За невыполнение или несвоевременное выполнение приказов и распоряжений администрации.

6.5. За недостоверность выдаваемых сведений.

6.6. За некачественную организацию деятельности подчиненного ему персонала.

6.7. За нарушение инструкций и других законодательных актов об охране труда, создание препятствий для деятельности должностных лиц органов государственного надзора за охраной труда и представителей совета трудового коллектива, администрации санатория.

7. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ РАБОТЫ

7.1. Работа сестры медицинской ГЛ ЛДО оценивается:

7.1.1. В процессе повседневной деятельности заведующим ЛДО.

7.1.2. Аттестационной комиссией - по итогам работы за оценочный период.

7.2. Основными критериями оценки труда являются полнота, своевременность и высокое качество выполнения задач и обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией.

7.2.1.Санитарное состояние и содержание рабочего места, внешний вид.

7.2.2. Соблюдение правил трудового распорядка, охраны труда, пожарной и электробезопасности

7.2.3. Качество ведения медицинской документации: журнала учета отпуска процедур и санаторно-курортных книжек.

7.2.4. Своевременность и качество отпуска грязевых аппликаций.

7.2.5. Правильность действий при неотложных состояниях.

7.2.6. Санитарно-просветительная работа.

7.2.7. Повышение профессионального уровня.

7.2.8. Соблюдение этики и деонтологии.

7.2.9. Участие в общественной работе предприятия.

7.2.10. Бережное отношение к вверенному имуществу.

8.РАБОЧЕЕ МЕСТО

8.1. Рабочим местом сестры медицинской ГЛ ЛДО является грязевое отделение водогрязелечебницы, оснащенное необходимым оборудованием, аппаратурой и инвентарем согласно табелю оснащения.

Должностная инструкция младшей медсестры водолечебницы

1. Общие положения

1.1. Должность младшей медсестры водолечебницы лечебно-диагностического отделения (далее по тексту «младшая медсестра ВЛ ЛДО») относится к категории «Младший медицинский персонал».

1.2. Основной задачей младшей медсестры ВЛ ЛДО является правильный отпуск бальнеопроцедур, соответственно назначению лечащего врача в санаторной книжке, а также санитарное обслуживание ванных кабин и уборка прилегающей территории.

1.3. Младшая медсестра ВЛ ЛДО назначается на должность и освобождается от должности приказом директором санатория по согласованию с заведующим ЛДО и главным врачом санатория.

1.4. Младшая медсестра ВЛ ЛДО по работе подчиняется заведующему отделением, старшей медсестре ВГЛ, сестре медицинской водолечебницы, сестре-хозяйке ВГЛ.

1.5. Во время ее отсутствия (болезнь, командировка, отпуск и т. д.) ее обязанности исполняет лицо, назначенное приказом директора санатория.

1.6. Младшая медсестра ВЛ ЛДО в своей работе руководствуется настоящей должностной инструкцией, приказами директора, распоряжениями старшей медицинской сестры ВГЛ, заведующего ЛДО и главного врача санатория, законодательными и нормативно-правовыми актами, методическими материалами и инструкциями.

1.7. Должностная инструкция составлена на основании нормативно-правовых документов: Национального классификатора Украины ГК 003:2010; справочника квалификационных характеристик профессий работников (выпуск 1 «Профессии работников, являющиеся общими для всех видов экономической деятельности», выпуск 78 ДКХП «Охорона здоров’я»); КЗоТ Украины.

2.Квалификационные требования

2.1. На должность младшей медсестры ВЛ ЛДО может быть принято лицо, достигшее 18-летнего возраста, без специального медицинского образования, прошедшее специальную подготовку на рабочем месте и обучение по охране труда, технике безопасности, электробезопасности, противопожарной безопасности.

2.2. Младшая медсестра ВЛ ЛДО должна знать:

Основные методики и правила отпуска бальнеопроцедур;

Правила деонтологии в обращении с больными и сотрудниками;

Предназначение уборочного инвентаря и использование его согласно маркировки;

Место и правила хранения уборочного инвентаря;

Правила обращения с горячей водой, дезрастворами, щелочами и кислотами;

Правила разведения, концентрации, места применения растворов;

Необходимый установленный санитарный минимум;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Инструкции и правила по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии;

Должностную инструкцию.

3. Функциональные обязанности

Младшая медсестра водолечебницы обязана:

3.1.Обеспечить правильный отпуск бальнеопроцедур и чистоту обслуживаемых кабин.

3.2. Вести учет и следить за сохранностью и маркировкой рабочего инвентаря.

3.3. Своевременно подготавливать вспомогательное оборудование, кабинки и необходимые материалы к приему больных и проведению бальнеопроцедур.

3.4. Правильно (экономно) расходовать лекарственные растворы (препараты), воду, электроэнергию, беречь медицинское и хозяйственное имущество.

3.5. Иметь запас моющих и дезинфицирующих средств, вовремя пополнять его.

3.6. Следить за сохранностью закрепленного инвентаря и использовать его по назначению.

3.7. Ежедневно производить влажную уборку закрепленных ванных кабин.

3.8. Регулярно, в установленные дни, а также по мере необходимости производить смену белья в закрепленных кабинетах.

3.9. Во время процедуры следить за состоянием больного, в случае необходимости вызвать медсестру, уметь оказать первую медицинскую помощь (при обморочных состояниях, термическом ожоге, судорожном состоянии) до прибытия медсестры и врача.

3.10. Систематически проветривать помещение.

3.11. По окончании рабочего дня обходить свое рабочее место, проверить свою работу, закрыть окна на шпингалеты, закрыть водопроводные краны, выключить свет, закрыть ванное отделение на ключ и сдать дежурному.

3.12. Обеспечивать качественное и своевременное выполнение возложенных на нее функций.

3.13. Соблюдать трудовую дисциплину.

3.14. Соблюдать правила техники безопасности, пожарной и электробезопасности.

3.15. Следить за сохранностью и правильной эксплуатацией выданных в подотчет инструментов, материалов и других материальных ценностей, необходимых для работы.

3.16. Повышать свои профессиональные знания путем посещения занятий по деловой квалификации, а также путем индивидуальной подготовки.

3.17. Выполнять требования коллективного договора.

4. Права

4.1. При поступлении на работу получать информацию под расписку об условиях труда и наличии на его рабочем месте опасных и вредных производственных факторов, воз­можных последствиях на здоровье и о льготах и компенсациях за работу в таких усло­виях.

4.2. На общеобязательное государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших потерю трудоспособности.

4.3. На охрану труда во время выполнения трудовых обязанностей, на получение спецодежды, смывающих и обезвреживающих средств.

4.4. Отказаться от порученной работы, если создалась производственная ситуация, опасная для его жизни или здоровья либо для окружающих ею людей, или для производственной либо окружающей среды; при этом факт наличия такой ситуации при необходимости подтверждается специалистом по охране труда с участием представителя трудового коллектива.

4.5. Предъявлять требования заведующему отделением по обеспечению средствами производства и по созданию необходимых условий труда на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей.

4.6. Вносить предложения старшей медсестре ВГЛ по вопросам
улучшения организации и условий труда

4.7. Отказаться от выполнения работы без проведения с ним учёбы (инструктажа) по ОТ, а также если не были созданы администрацией надлежащие условия для выполнения функций и обязанностей.

5. Взаимоотношения (и связи) по должности

5.1. С заведующим отделением, старшей медсестрой ВГЛ, сестрой-хозяйкой ВГЛ, медсестрой водолечебницы, от которых получает служебную информацию по выполнению своих обязанностей и необходимые в работе материалы.

5.2. С медсестрами отделения, от которых получает устные указания в течение рабочего дня.

5.3. Специалист по ОТ проводит ей вводный инструктаж по ОТ.

5.4. Заведующая ЛДО обучает ее правилам ОТ, проводит с ней инструктаж по ОТ на рабочем месте.

5.5. Получает информацию о своей зарплате у бухгалтера и табельщика.

5.6. В отделе кадров получает информацию о стаже работы, наличии льгот. При приеме на работу представляет в отдел кадров трудовую книжку, паспорт и другие документы (военный билет, документ об образовании и др.). Своевременно сообщает в отдел кадров об изменениях в учетных данных (состав семьи, домашний адрес, воинский учет, паспортные данные и др.).

6.Ответственность

6.1. Младшая медсестра водолечебницы несет ответственность за:

Недобросовестное исполнение своих обязанностей;

Некачественную работу;

Низкую трудовую и исполнительскую дисциплину;

Грубое отношение к больным, несоблюдение правил деонтологии;

Нарушение правил техники безопасности, охраны труда, электробезопасности, пожарной безопасности;

Нарушение правил внутреннего трудового распорядка;

Неправильную эксплуатацию и использование не по назначению уборочного инвентаря;

Потерю и порчу по ее вине выданных для эксплуатации инструментов, материалов и других материальных ценностей.

7.Критерии оценки работы

7.1. Оценка работы младшей медсестры ВЛ ЛДО проводится старшей медсестрой ВГЛ и заведующим ЛДО в процессе повседневной деятельности на основании следующих критериев:

Надлежащее выполнение своих функций и служебных обязанностей.

Отсутствие жалоб.

Своевременное исполнение приказов и распоряжений.

Качественное ведение первичной медицинской документации.

Правильность и полнота исполнения предоставленных ей прав.

Бережное отношение к инструментам и оборудованию.

Соблюдение требований нормативных документов по ОТ, пожарной, электро-, техногенной безопасности и промсанитарии.

Отсутствие нарушений трудовой и производственной дисциплины.

Соблюдение медицинской этики и деонтологии.

8. Рабочее место

8.1. Рабочим местом младшей медсестры ВГЛ ЛДО является производственные, подсобные помещения и прилегающая к ней территория внешнего отделения водогрязелечебницы, закрепленные за ней и оснащенные оборудованием и инвентарем, согласно табелю оснащения.

С должностной инструкцией медицинской сестры ознакомлена.

Должностная инструкция медсестры санатория, лечебницы - 3.5 out of 5 based on 2 votes

Медицинская сестра – это лицо, прошедшее подготовку по программе сестринского обучения, имеющее достаточную квалификацию и право выполнять ответственную работу по обслуживанию больных. Задачи, возложенные на медицинскую сестру, чрезвычайно многосторонни.

Главная медицинская сестра

Главная медицинская сестра должна обладать организаторскими способностями и высоким профессионализмом. На эту должность назначается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или со средним медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» и имеющее сертификат «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Главная медицинская сестра находится в непосредственном подчинении у заместителя главного врача по лечебной работе и главного врача. Она должна обеспечивать рациональную работу среднего медицинского персонала, проводить регулярные обходы отделений, проверяя качество работы медицинских сестер. Обходы могут проводиться в дневное и вечернее время. Помимо этого в обязанности входит организация контроля над повышением квалификации медицинских сестер, расходованием лекарственных средств и перевязочных материалов. Вместе с эпидемиологом главная медицинская сестра следит за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в отделениях, выполнением организующих приказов.

Старшая медицинская сестра

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием, имеющее диплом по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Старшая медицинская сестра находится в подчинении заведующего отделением, заместителя главного врача по лечебной работе, главной медицинской сестры. Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения. В отделении она является материально ответственным лицом. Старшая медицинская сестра должна:

Осуществлять непосредственное руководство деятельностью среднего и младшего персонала отделения;

Осуществлять расстановку кадров в отделении из числа среднего и младшего персонала;

Своевременно производить замещение медицинских сестер и санитарок, не вышедших на работу;

Вести учет и обеспечивать сохранность имущества и медицинского инвентаря отделения, своевременный ремонт оборудования;

Контролировать своевременность и качество выполнения назначений врача медицинскими сестрами;

Контролировать качество санитарной обработки вновь поступивших больных;

Составлять сведения о движении больных, контролировать своевременность сдачи в архив историй болезней выписанных больных;

Составлять график работы и вести табель учета рабочего времени сотрудников отделения;

Контролировать выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка и соблюдение противоэпидемических мероприятий;

Обеспечивать и строго контролировать соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения;

Выписывать требования в аптеку больницы на необходимые медикаменты, материалы, инструментарий, контролировать правильное их расходование;

Обеспечивать правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и психотропных веществ;

Контролировать выполнение плана повышения квалификации средним медицинским персоналом отделения;

Вести необходимую учетно-отчетную документацию;

Участвовать в работе совета медицинских сестер больницы, научно-практических конференциях для медицинских сестер;

Составлять график отпусков сотрудников отделения на год, оформлять листы нетрудоспособности персонала;

Контролировать соблюдение правил этики и деонтологии средним и младшим медицинским персоналом;

Контролировать проведение гигиенического обучения и воспитания населения, осуществлять пропаганду здорового образа жизни;

Обеспечивать правильную организацию питания больных, составлять порционные листы на питание больных, контролировать получение и качество пищи;

Обеспечивать организацию и контроль своевременности прохождения медицинских осмотров сотрудниками отделения.

Палатная медицинская сестра

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат. В должностные обязанности палатной медицинской сестры входят:

Уход и наблюдение за больными в соответствии с принципами медицинской деонтологии;

Своевременное и точное выполнение назначений лечащего врача;

Участие в обходах лечащих врачей;

Санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных лиц;

Прием и размещение вновь поступающих больных, проверка качества проведенной санитарной обработки, знакомство с правилами внутреннего распорядка;

Проверка передач больным, недопущение приема противопоказанных продуктов, контроль хранения продуктов в холодильниках, тумбочках;

Дежурство по палатам у постели больного;

Контроль за получением пищи согласно номеру диетического стола, назначенного лечащим врачом;

Контроль за своевременным приемом лекарственных средств;

Своевременное и четкое оформление медицинской документации;

Обеспечение сохранности, исправности и готовности к использованию медицинского инструментария, спецодежды;

Повышение профессиональной квалификации, участие в научно-практических конференциях для среднего медицинского персонала;

Пропаганда здорового образа жизни среди больных и их родственников.

Медицинская сестра процедурного кабинета

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат. Процедурная сестра организует работу кабинета, выполняет назначенные процедуры. В должностные обязанности процедурной медицинской сестры входят:

Подготовка процедурного кабинета к работе;

Проведение назначенных лечебных процедур, разрешенных для выполнения средним медицинским персоналом;

Помощь при выполнении врачебных манипуляций;

Проведение забора крови из вены для диагностических исследований;

Строгий учет и хранение лекарств группы А и В, обеспечение наличия средств оказания неотложной медицинской помощи;

Соблюдение правил асептики и антисептики в процедурных кабинетах;

Подготовка изделий медицинского назначения, белья к стерилизации;

Контроль санитарно-гигиенического содержания процедурного кабинета;

Ведение необходимой учетно-отчетной документации;

Повышение профессиональной квалификации;

Проведение пропаганды здорового образа жизни среди больных и их родственников.

Медицинская сестра операционного блока

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат. Работа операционной медицинской сестры относится к сложной и требует от нее четкости и организованности. Каждая операционная сестра должна:

Соблюдать правила асептики и антисептики в операционной;

Владеть методикой приготовления шовного и перевязочного материала, техникой и методикой гемотрансфузий;

Помогать в проведении эндоскопических исследований;

Знать ход всех типичных операций;

Уметь накладывать все типичные бинтовые повязки, транспортные шины и гипсовые лонгеты;

Следить за сохранностью и исправностью оборудования, проводить ремонт неисправного инвентаря;

Систематически пополнять операционную необходимыми медикаментами, перевязочным материалом, бельем и инвентарем;

Непосредственно участвовать в операции в качестве помощника хирурга, в необходимых случаях исполнять обязанности ассистента.

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Медицинской сестры

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Медицинская сестра относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Медицинская сестра отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ей работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Медицинская сестра должен знать:

• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
• теоретические основы сестринского дела;
• основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
• правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
• статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;
• правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;
• основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
• основы валеологии и санологии;
• основы диетологии;
• основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
• основы медицины катастроф;
• правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы трудового законодательства;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Медицинская сестра в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия медицинской сестры ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Медицинская сестра осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.

2.2. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому.

2.3. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.

2.4. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.

2.6. Обеспечивает выполнение врачебных назначений.

2.7. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.

2.8. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

2.9. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала.

2.10. Ведет медицинскую документацию.

2.11. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.13. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости медицинская сестра может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в ее функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности медицинской сестры, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции медицинской сестры.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Медицинская сестра несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ей задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ей работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы медицинской сестры осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы медицинской сестры является качество, полнота и своевременность выполнения ей задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы медицинской сестры определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Медицинской сестре для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

Медсестра должна обладать широкими знаниями. Ей нужно ознакомиться со всеми положениями законов, касающихся системы здравоохранения, и иметь о них четкое представление. Медсестра также должна знать, какими правами она наделена при осуществлении своей работы.

Руководством для ее деятельности служат:

• приказы врача, которым она подчиняется;
• устав медучреждения, в котором она работает;
• соблюдение гигиенических норм;
• распорядок работы;
• должностная инструкция (за основу берется действующая в настоящее время).

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

В чем заключаются обязанности медсестры

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

• уход за больными;
• оказание медицинской помощи до появления врача;
• обеззараживание инструментов;
• подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
• контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.

В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.

В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.

В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.

Что входит в обязанности процедурной медсестры

Сотрудница кабинета для процедур находится в подчинении у старшей медсестры отделения. В функциональные обязанности процедурной медсестры входит выполнение всех манипуляций в строгом соответствии с предписанием врача. При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры.

В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.

Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):

• взять у пациента кровь и транспортировать ее в лабораторию;
• определить принадлежность крови к той или иной группе;
• осуществлять всевозможные инъекции.

Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.

Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами.

Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.

Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:

• при определении группы крови и резуса;
• во время переливания крови и ее аналогов;
• при пункции спинного мозга;
• при взятии проб на аллергию;
• во время введения лекарств пациентам с тяжелым заболеванием (действие препаратов может быть изучено не до конца).

Каковы функции медсестры поликлиники

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности "сестринское дело", "лечебное дело" или "акушерское дело".

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

• следование назначению врача;
• провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
• помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
• взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
• оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
• реанимация больного;
• оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

• законы;
• документация нормативного характера;
• регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
• права и функции;
• принципы работы амбулаторных учреждений;
• правила ухода за больными людьми;
• основы диспансеризации граждан;
• фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
• методы стерилизации инструментов;
• организация гигиены;
• составление лечебного рациона;
• правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

Что входит в обязанности медицинской сестры отделения

Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:

• наблюдение за общим состоянием больного;
• осуществление мероприятий по уходу за пациентами;
• выполнение назначений, данных врачом;
• общение на профессиональном уровне с медицинским персоналом, заболевшими и их родственниками;
• подготовка пациентов к обследованиям;
• соблюдение норм гигиены в отделении;
• ведение документов по установленной форме.

Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное. В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента. Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.

Помимо этого, в ее обязанности входит:

• подготовка биксов для стерилизации;
• снятие ЭКГ;
• постановка компрессов, банок, клизм и грелок;
• обвязывание конечностей эластичным бинтом;
• выполнение профилактических мероприятий, не допускающих появления пролежней;
• промывание желудка;
• принятие и сдача дежурства.

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Обязанности старшей медсестры

Основное призвание старшей медсестры - использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.

Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.

Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.

Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.

Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.