Нормальное мочеиспускание у человека характеризуется тем, что никаких ощущений до, во время и после процесса не отмечается. Количество мочеиспусканий за сутки – около 4-6 . Изменение позывов может наблюдаться при воздействии различных условий:
- Количество выпитой жидкости в течение дня;
- Климатические условия, температура окружающей среды;
- Еда, которую человек употреблял за сутки;
Чаще всего у здорового человека ощущение того, что после мочеиспускания хочется еще, отмечается после приема большого количества жидкости или пищи, которая обладает мочегонным действием (арбуз). У человека, имеющего общие заболевания, повторное желание к мочеиспусканию может отмечаться после приема диуретиков и других препаратов, побочным действием которых является учащенное мочеиспускание.
Во всех остальных случаях позывы к повторному мочеиспусканию являются отклонением от нормы, и требует консультации специалиста, выяснения причины и назначения соответствующего лечения.
На первом месте среди заболеваний, которые вызывают ощущение, что после мочеиспускания хочется писать, стоят инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы:
- Воспаление мочевого пузыря (характерно в основном для женщин);
- Воспаление уретры (встречается чаще у мужчин);
- Пиелонефрит – инфекционный процесс в почках;
- Воспаление предстательной железы у мужчин;
- Воспаление матки и придатков у женщин.
Данные заболевания вызываются патогенными микроорганизмами или условно-патогенной микрофлорой половой системы, которая под действием неблагоприятных факторов начинает чрезмерно расти и развиваться.
Патогенными микроорганизмами, вызывающими воспаление, являются: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гонококк, клебсиелла, протей, энтеробактерии, синегнойная палочка.
Часть данных микроорганизмов могут передаваться человеку половым путем.
Условно-патогенными микроорганизмами являются грибы рода Кандида, лактобактерии и клостридии. Неукротимый рост они начинают под влиянием неблагоприятных факторов.
Предрасполагающим факторами к развитию воспалительного процесса являются:
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Снижение иммунитета, переохлаждение;
- Вредные привычки;
- Хронические заболевания организма.
Также данные заболевания могут быть вызваны травмирующими агентами (травма, действие высокой или низкой температуры, электрический ток). Воспаление в таком случае возникает из-за медицинских манипуляций, при которых была нарушена методика их проведения.
Помимо инфекционно-воспалительных заболеваний, неприятное ощущение после мочеиспускания может возникнуть из-за следующих причин:
- Сахарный диабет. Полиурия () является одним из трех характерных симптомов, которые указывают на развитие заболевания.
- Несахарный диабет. Ощущение, что после мочеиспускания хочется еще раз помочиться, сопровождается выделением большого количества мочи. При этом жажды может не наблюдаться.
- Нейрогенный мочевой пузырь. Наблюдается при поражении нервной системы.
Злокачественные или доброкачественные новообразования в мочевом пузыре могут приводить к тому, что человеку после мочеиспускания хочется еще раз сходить в туалет. Возникает такое ощущение из-за постоянного раздражающего воздействия опухоли на стенку мочевого пузыря. Такое же воздействие оказывает мочекаменная болезнь при локализации камня в мочевом пузыре.
Предрасполагающими факторами к образованию опухоли в мочевом пузыре является длительное курение и работа на химическом производстве, которые сочетаются с частыми задержками мочи в организме (если человек постоянно сдерживает мочу и не посещает туалет).
Мочекаменная болезнь возникает из-за неправильного питания или заболеваний, которые связаны с нарушением обмена веществ. Также прием алкоголя или соленой пищи могут привести к образованию камня. В группе риска данного заболевания находятся мужчины.
Диагностика пациентов с данной проблемой
Диагностика начинается с выяснения жалоб, по которым врач может заподозрить у человека заболевание и поставить предварительный диагноз. Пациент с инфекционно-воспалительным процессом, помимо того, что после мочеиспускания ощущение, что хочется еще, может предъявлять жалобы:
- Боль, которая сопровождает позывы, возникает во время акта мочеиспускания или после выделения мочи;
- Зуд, жжение в уретре;
- Изменение количества выделяемой мочи (при каждом позыве выделяется мало мочи, она выходит по каплям или, наоборот, при частых позывах выделяется большое количество жидкости);
- Изменение цвета (белый, красный, бурый или зеленый) и прозрачности мочи, появление пены;
- Нарушение общего состояния, слабость, утомляемость, повышение температуры тела, головная боль, снижение трудоспособности;
- Снижение половой функции, отсутствие либидо, эректильная дисфункция у мужчин.
Для пациентов с подозрением на злокачественное новообразование или мочекаменную болезнь характерным является появление в мочи крови. Пациент может отмечать как прожилки крови, так и изменение цвета мочи на красный, бурый или розовый в зависимости от степени гематурии.
Обязательным диагностическим мероприятием является сдача клинического анализа криво и мочи. В крови можно обнаружить лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы в лево, повышенное СОЭ (характерно для инфекционного процесса), анемия (при гематурии). В моче повышается уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов. Изменяются органолептические свойства мочи. При мочекаменной болезни появляются соли, которые могут указать на строение камня.
Также необходимо провести посев мочи, и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. При подозрении на венерическое заболевание проводится ПЦР на выявление возбудителя.
Для выявления изменений в мочеполовых органах используется ультразвук. Помогает определить локализацию опухоли или камня (при их наличии), установить размеры предстательной железы или матки при воспалительном процессе.
При подозрении на злокачественное новообразование проводятся:
- МРТ или КТ, которые помогут определить локализацию и размеры новообразования;
- Цистоскопию для визуализации опухоли;
- Биопсия для установки характера процесса.
При появлении ощущения, что после мочеиспускания хочется еще раз сходить в туалет, не стоит заниматься самодиагностикой. Заболевания, которые вызывают подобные ощущения, могут привести к тяжелым осложнениям, если во время не обратиться за помощью к специалисту.
Лечение пациентов с частыми позывами к мочеиспусканию
Лечение должно назначаться специалистом после полного обследования пациента и выяснения причины патологии.
Инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе требуют применения антибиотикотерапии, которая осуществляется антибиотиками широкого спектра действия, а после определения чувствительности – наиболее эффективным препаратом. Антибактериальные средства требуют применения лекарств, которые нормализируют микрофлору в организме (пробиотики, пребиотики и эубиотики).
Также необходимо назначать нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают температуру тела, устраняют воспаление и обладают болеутоляющим эффектом. Для снижения боли можно применять спазмолитики (но-шпа или папаверин). Гонорея лечится бензилпенициллин натриевой солью в высоких дозах.
Мочекаменная болезнь требует применения литотрипсии (терапии, направленной на устранение камня). Она может осуществляться консервативным методом (назначение медикаментов), хирургическим способом или с помощью ультразвука.
Новообразования мочевого пузыря при доброкачественном течении могут лечиться консервативно, однако такой способ малоэффективен и приводит к частому появлению рецидивов опухоли. Такое лечение назначается пациентам с противопоказаниями к оперативному вмешательству.
Хирургическое лечение опухолей является наиболее эффективным. При этом могут удалять как опухоль, так и часть органа или весь орган целиком. При злокачественных новообразованиях до и после операции назначают курс химиотерапии и лучевой терапии для предотвращения рецидивов опухоли и возникновения метастазов.
Если боли носят постоянный характер, то нужно установить их причину. Это касается и неприятных ощущений, которые тревожат женщину после мочеиспускания.
Неприятные ощущения после мочеиспускания зачастую возникают из-за воспалительного процесса в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре (уретрита, цистита). Отток мочи дополнительно раздражает уже воспаленную слизистую оболочку. Циститом женщины страдают чаще, чем мужчины из-за иного строения мочеполовой системы.
Также причиной болевых ощущений может стать . Ведь конкременты, которые выходят, травмируют слизистую, что и вызывает боль. Это серьезная проблема, требующая немедленного лечения.
Половые инфекции иногда провоцируют неприятные ощущения при мочеиспускании.
Другие причины:
- повреждение мочеиспускательного канала после бурного полового акта;
- аллергия на средства гигиены (мыло, прокладки);
- сильное переохлаждение организма;
- кандидоз уретры;
- пиелонефрит (после посещения туалета возникают болевые ощущения в пояснице);
- опухоль органов малого таза.
Беременные женщины ощущают боль и жжение после опорожнения мочевого пузыря из-за того, что увеличенная матка давит на мочевыводящие пути.
Сопутствующие симптомы
Неприятные ощущения после мочеиспускания - это общее обозначение. Но что именно чувствует женщина?
Воспалительный процесс провоцирует спазм мышц при опорожнении мочевого пузыря. Орган опустошается не полностью. Это становится причиной ощущения тяжести внизу живота. Вместе с тем у женщины возникает жжение и зуд. Та моча, которая остается в пузыре, может стать причиной развития хронического заболевания.
Воспаление вызывает не только вышеперечисленные ощущения, а и провоцирует . Женщина все чаще посещает туалет, но не чувствует облегчения.
Боль после опорожнения мочевого пузыря может сопровождаться и другими симптомами:
- цвет мочи не такой, как обычно;
- температура тела повышена;
- тревожит тянущая боль в пояснице;
- общая слабость организма.
Обследование
Неприятные ощущения после мочеиспускания - повод для обращения к доктору. Он проведет детальный опрос. Женщина должна подробно рассказать обо всех симптомах, частоте посещений туалета, как давно ее тревожит эта проблема. Дополнительно нужно будет:
- сдать мочу для анализа;
- сделать УЗИ органов малого таза и почек;
- пройти эндоскопическое исследование;
- пройти обследование на половые инфекции.
Результаты всех анализов дают возможность доктору поставить точный диагноз и приступить к адекватному лечению, которое избавит женщину от возникшей проблемы.
Как лечить?
В зависимости от заболевания, которое спровоцировало такие ощущения, будет назначено определенное лечение:
- Цистит и уретрит требуют применения препаратов, которые уничтожат возбудителей инфекции и снимут воспаление (антибиотики и противовоспалительные средства).
- Мочекаменная болезнь требует более серьезного подхода. Женщине придется пройти процедуру дробления конкрементов. Но не всегда это избавляет от проблемы. Может потребоваться операция.
- При аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты.
- Противогрибковые средства применяются в случае кандидоза.
- Опухоли (а иногда и травмы) требуют хирургического вмешательства.
При любых проблемах с мочевым пузырем нужна строгая диета. Следует исключить копченые, острые, маринованные продукты. Отказаться от алкогольных напитков. Требуется больше пить жидкости, что поможет быстрее вымыть инфекцию из организма.
Все лекарственные средства должен назначать только врач. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к опасным последствиям.
Любые изменения в организме, которые вызывают постоянные неприятные ощущения, требуют медицинского участия. Если у женщины возникает боль, зуд, жжение после посещения туалета «по-маленькому», то ей следует как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы установить причину и при необходимости пройти курс лечения.
У вас бывают случаи, когда после туалета хочется в туалет? Когда вас ни ночью, ни днем не покидает чувство переполненного мочевого пузыря? Это один из поводов сконцентрировать внимание на здоровье и посетить врача.
Симптомы
Частые походы в туалет «по-маленькому» являются субъективным понятием, потому что для одних людей норма - посещать уборную после каждой выпитой чашечки чая, но при этом человек абсолютно здоров. Обычно принято считать, что привычное мочеиспускание должно осуществляться 10-12 раз в сутки. Каким образом можно выявить проблему? Признаки, перечисленные ниже, могут послужить сигналом для посещения врача.
Если вы посещаете туалет чаще, чем через 1,5-2 часа;
Если вы часто встаете с этой целью по ночам;
Если вам хочется в туалет по-маленькому уже после нескольких глотков выпитой жидкости;
При даже в ночное время;
При непроизвольном мочеиспускании во время кашля, чихания, смеха или легких физических упражнений;
Беспрестанное чувство наполненного мочевого пузыря;
Болезненные ощущения в момент мочеиспускания;
Если частые позывы в туалет мешают вести нормальный образ жизни.
Только специалист поможет вам найти ответ на вопрос о том, по каким причинам постоянно хочется в туалет.
Факторы
Цистит
Чаще всего виновником частых мочеиспусканий является цистит, при котором поражаются ткани оболочки мочевого пузыря, вследствие чего расстраивается его деятельность, и начинаются частые позывы к посещению туалета. При данном заболевании характерно с ощущением боли.
Почечная недостаточность
После туалета хочется в туалет снова при почечной недостаточности. При этом заболевании при мочеиспускании происходит выделение большого объема жидкости. У больного повышенное чувство жажды, он очень много пьет.
Сахарный диабет
При сахарном диабете симптомы схожи с особенностями почечной недостаточности, но к ним добавляется повышенный аппетит, сонливость и чрезмерная утомляемость.
Мочекаменная болезнь
Наличие камней уменьшает объем мочевого пузыря, а это является причиной того, что после туалета хочется в туалет. При мочекаменной болезни существует вероятность появления болей в области поясницы, отеков, крови и помутнений в моче, почечных колик, может повыситься температура. При небольших камнях достаточно соблюдения диеты и применения лекарственных препаратов. Большие же дробятся при помощи электромагнитных волн и хирургическим способом.
Половые инфекции
Одной из причин того, почему после туалета хочется в туалет, являются заболевания, которые распространяются половым путем. При таких инфекциях наблюдаются выделения из половых органов, жжение, зуд, высыпания и покраснения.
у женщин
В период менопаузы многим женщинам после туалета хочется в туалет. В это время, благодаря гормональным перестройкам, нарушается функционирование мочевого пузыря, надпочечников и почек. Беременным тоже непрерывно хочется в туалет из-за действия гормонов и усиленной работы почек.
Про тех людей, которые редко ходят в туалет, иногда говорят, что «они имеют железный мочевой пузырь», и в некоторой степени им завидуют. Редкое посещение туалета - ценное качество для дипломата и любого работника, которому приходится присутствовать на мероприятиях, с которых трудно отлучиться даже на короткое время.
Поэтому с жалобой: «Мало хожу в туалет по маленькому», - к врачу обращаются только тогда, когда мочиться уже становится больно или когда начинаешь замечать у себя отеки. То есть когда заболевание уже имеет запущенную форму.
На болезнь в ее начальной стадии, когда количество мочи постепенно уменьшается, внимание обращают редко.
Как называется состояние, при котором выделение мочи меньше нормы?
Нормой для взрослого человека является 6-7 разовое посещение туалета «по-маленькому» в сутки с выделением мочи до 1,5 литров.
На первой стадии уменьшение количества выделяемой мочи неудобств не доставляет. Задумываются о посещении уролога, когда в туалет ходить по маленькому больно, моча отходит только в том случае, если принять определенное положение, струя «вялая» или жидкость выделяется уже капельно.
Если нет, то о заболевании начинают догадываться по ухудшению общего самочувствия, которое может выражаться в периодической тошноте, не связанной с процессом еды, слабости и головокружении.
Редкое мочеиспускание может быть связано с такими проблемами, как:
- воспалительные заболевания;
- нарушение работы выделительной системы;
- сбой в эндокринной системе;
- неврологическая патология.
Если урологическая проблема не выявляется, то с жалобой: «мало хожу в туалет по маленькому», врач направит к нужным специалистам: неврологу, эндокринологу или, в некоторых случаях, к кардиологу.
Общее название состояния, при котором мочеиспускание редкое, называется в медицине олигурией.
Заболевания, при которых возникает олигурия
Сама олигурия не квалифицируется как заболевание. Ее появление всегда сопровождается какими-либо причинами. Они могут быть естественными или вызываться определенной патологией.
Например, естественное возникновение олигурии характерно в жаркую погоду, когда жидкость организм теряет в виде пота. Моча не вырабатывается, если ограничено поступление жидкости в организм.
Осознать, что в организме неполадки и количество мочи уменьшилось, при отсутствии болезненных ощущений самостоятельно трудно. Чаще к врачу с жалобой:" Замечаю, что приходят при наличии боли.
К заболеваниями, при которых почки перестают выделять жидкость, можно отнести:
Вызывать олигурию могут онкологические заболевания.
Моча перестает выделяться и в том случае, когда мочеточник забит песком или его закупорил камень, во время воспаления мочевого пузыря.
Иногда уменьшение количества выделяемой мочи встречается после травмы.
Симптомы олигурии
Перед тем как обратиться к врачу с вопросом: «Почему мало хожу в туалет по маленькому?», - нужно самому задуматься, с чем это связано, доставляет ли это неудобство?
Если вторичная симптоматика:
Когда никакого неудобства не испытываешь, не наблюдаешь у себя отеков, выделение мочи проходит безболезненно, позывы к мочеиспусканию предшествуют самому процессу мочеиспускания - то, скорее всего, редкое мочеиспускание - индивидуальная особенность организма.
Как проверить, нужно ли обращаться к врачу при олигурии
Если проблема, которую можно выразить как «мало хожу в туалет по маленькому», не доставляет неудобств, то есть беспокоит больше на эмоциональном уровне, можно приблизительно подсчитать, совпадает ли количество выпитой жидкости количеству выделенной.
«Выпитой» считается свободная жидкость, суп, соки и приблизительно к ней добавляется та влага, которая содержится в употребляемых фруктах и овощах. При этом делают скидку на жидкость, выделяемую из потовых желез.
Если с мочой выделено 60-80% жидкости, в зависимости от температуры воздуха и потоотделения, то обращаться к врачу не требуется.
Индивидуальные причины олигурии у мужчин и женщин
Большинство заболеваний, связанных с нарушениями работы у мужчин и женщин протекают одинаково. Но вследствие различия строения мочеполовых органов, появление олигурии может вызываться различными причинами.
Для мужчин уменьшение количества выделяемой жидкости часто связано с воспалительными заболеваниями простаты, ее увеличением, возникновениями в ней опухолей.
Мочеиспускание при подобных патологиях болезненное, и мужчины редко затягивают с походом к урологу.
У женщин уменьшение количества выделяемой мочи может быть связано с:
- атонией мочевого пузыря, которая возникает вследствие воспалений или на фоне стрессовых ситуаций;
- при возрастных изменениях;
- на фоне гормонального дисбаланса.
Лечение олигурии
Ответа на вопрос: «Почему я мало хожу по маленькому?» - уролог пациенту без обследования дать не сможет. Для установления причины проводятся специальные исследования.
В первую очередь требуется сдать анализы мочи и крови, по которым можно будет узнать, нет ли отклонений в работе не начинается ли интоксикация организма. Затем могут быть назначены исследования на УЗИ и с помощью компьютерной томографии.
В случае, если причиной было инфекционное или воспалительное заболевание, то после лечения выделение мочи восстановится.
Когда заболевание серьезное и вызвано патологией почек, нужно настроиться на то, что восстановление их выделительной функции займет достаточное количество времени.
Если олигурия связана с возникновением онкологических заболеваний или с почечной недостаточностью, вряд ли удастся наладить работу почек в полном объеме. Терапия будет направлена на то, чтобы процесс выделения не прекратился полностью.
Когда человек много пьет, то ему очень часто хочется в туалет «по-маленькому». И в этом нет ничего удивительного, ведь мочеиспускание при употреблении больших объемах воды - это вполне нормальный физиологический процесс. Но бывают такие ситуации, когда эти позывы становятся слишком регулярными без видимых на то причин. Это может доставлять массу неудобств, а также наталкивать на мысль о нездоровом состоянии организма. Каковы же истинные причины того, почему часто хочется в туалет «по-маленькому»? Стоит сразу отметить, что такой симптом является признаком достаточно большого количества заболеваний мочеполового характера.
Почему часто хочется в туалет?
Чаще всего причины этого явления кроются в непосредственной анатомии Ведь именно здесь находятся те чуткие рецепторы, которые, подобно датчикам, моментально реагируют на растяжение мышечных тканей этого органа. Как известно, они посылают своеобразные сигналы в кору головного мозга о том (бывают и ложные), что полон, и его необходимо освободить. В ответ на это начинает интенсивно сокращаться мускулатура данного органа, и человек понимает, что он хочет в туалет. Разумеется, у абсолютно здоровых людей ложных и частых позывов к мочеиспусканию не должно быть. В связи с этим, если вас регулярно беспокоит вопрос о том, почему часто хочется в туалет «по-маленькому», то в первую очередь следует обратиться к врачу для установки истинной причины этого отклонения и проведения дальнейшего лечения. Как правило, этими интимными делами занимаются такие специалисты, как уролог и гинеколог.
Самые вероятные причины того, почему часто хочется «по-маленькому»
1. Беременность. Практически всегда такое явление беспокоит женщин, находящихся в положении. На раннем сроке организм будущей матери таким образом производит очистку. На последних месяцах беременности объясняется еще проще: увеличенная матка начинает давить на пузырь, что и вызывает чувство его переполненности.
2. Цистит. Для такого заболевания характерен сильный воспалительный процесс в мочевом пузыре. При этом больному часто хочется в туалет «по-маленькому», после чего он может ощущать неполное опорожнение. Цистит практически всегда сопровождается резью, болью, повышением температуры тела и помутнением мочи.
3. у представительниц прекрасного пола. Такую патологию может диагностировать только гинеколог при личном осмотре.
4. Простатит. Для такого мужского заболевания характерно воспаление задней части мочеиспускательного канала, а также шейки пузыря.
5. Прием мочегонных препаратов, а также употребление алкоголя или кофеина.
6. Эта группа болезней вызывается такими инфекциями, как хламидиоз и микоплазмоз.
7. Камни или песок в мочевыводящих путях.
8. Для такого заболевания характерно ее сужение.
9. Эта болезнь часто носит неврологический характер, но иногда она связана с неправильной функциональностью тазовых мышц.
10. Анемия. Нехватка железа в организме может вызывать ранимость тканей мочевого пузыря, из-за чего регулярно хочется посетить туалет.
11. Нарушение кислотности урины (например, из-за поглощения большого количества белковой или острой пищи).
