Усыхает ли межпозвоночная грыжа со временем. Какие методы консервативного лечения являются наиболее эффективными? Профилактика развития болезни

Пациенты с заболеваниями спины часто интересуются, может ли исчезнуть грыжа сама, без применения активного лечения и хирургической операции. Чтобы ответить на него, важно понимать, почему возникает заболевание, что приводит к осложнениям, и какие методы лечения применяются современной медициной.

На этот вопрос можно дать однозначный ответ: если не предпринимать никаких мер лечения, то меж позвоночная грыжа пройти сама не может. Это заболевание, как и большинство других патологий, подлежит обязательному лечению. Если же уклоняться от посещения врача, самостоятельно снимать боли и продолжать вести обычный образ жизни, есть существенная угроза здоровью.

Многочисленный опыт показывает, что в большинстве случаев, когда пациент своевременно обращается к врачу, межпозвоночная грыжа пройти может и без оперативного вмешательства. Применяются медикаментозные методы лечения, физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника и другие.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли грыжа позвоночника пройти сама, отрицательный. Но это не означает, что с таким диагнозом нельзя заниматься спортом, физическими нагрузками и жить без болей. Разумеется, существуют определенные ограничения – например, нельзя перетруждать спину, заниматься тяжелой атлетикой и т.п. Однако можно продолжать вести привычный образ жизни, с учетом рекомендаций врача по физическим упражнениям, питанию и другим правилам.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

После обращения к врачу и устранения причин заболевания в организме активизируются процессы восстановления поврежденной области. Опыт показывает, что при полном соблюдении курса лечения полное выздоровление наступает через 3 года (уменьшение грыжи идет по 30% в год).

Если речи не идет о том, что заболевание пройдет самостоятельно, то наряду с этим пациенту интересуются, рассасываются ли грыжи, т.е. может ли произойти усыхание. Многие рассчитывают на то, что пораженная область при определенном лечении рассасывается, в результате чего грыжа значительно уменьшится в размерах, и боли пройдут.

Чтобы понять, почему подобная логика не обоснована, необходимо представить себе, почему начинает развиваться позвоночная грыжа. Для этого можно узнать несколько простых фактов из анатомии и физиологии позвоночника. Он представляет собой единую систему, состоящую из 33-35 позвонковых костей. Все соседние кости отделены друг от друга так называемыми дисками. Благодаря ним человек совершает свободные повороты туловища, наклоны и другие движения.

Межпозвоночный диск состоит из 2 частей:

Пульпозное ядро представляет собой полужидкое, студенистое образование.
Его окружает твердое фиброзное кольцо, состоящее из прочных волокон соединительной ткани.

Под действием негативных факторов (травмы, неправильное питание, остеохондроз, постоянные нагрузки на спину) позвоночные кости начинают смещаться и давить на содержимое диска. В результате ядро сплющивается, давит на фиброзное кольцо, разрушая его структуру. После этого сдавленный диск давит на нервные волокна спинного мозга, что и вызывает сильные боли, а также другие симптомы болезни.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Позвоночная грыжа представляет собой механическое разрушение диска. Поэтому невозможно говорить о том, чтобы она рассосалась, иссохла или просто растворилась. Устранить нарушение в большинстве случаев возможно, но без соответствующего лечения сделать это нельзя.

Очевидно, что нельзя сказать, может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника или других отделов. При наличии такого диагноза обращение к врачу и прохождение лечения обязательно. При этом одной из главных задач терапии всегда является устранение причин болезни и последующее восстановление поврежденной области.

Но в некоторых случаях невозможно говорить о полном восстановлении:

Когда пациенту 60 лет и более, обменные процессы в организме происходят очень медленно, поэтому полное излечение диска маловероятно.
В ситуациях, когда больной много лет не обращался к врачам, лечился народными методами, применял разные методы терапии, заболевание может приобрести запущенные формы. Поэтому крайне важно пройти диагностику уже при первых болях в спине.
У больного могут быть индивидуальные особенности организма, которые затрудняют лечение грыжи. Например, костные наросты, аномалии строения позвонков, врожденные отклонения и др.
Наконец, в 3-4% случаев грыжу не удается вылечить полностью даже в случае своевременного обращения. Это часто связано с врачебными ошибками, некорректной постановкой диагноза.

В случае с подобным диагнозом безнадежных ситуаций практически не бывает, но часто пациенты могут усугубить положение собственными неправильными действиями или бездействием.

Вот 3 наиболее распространенные ошибки:

Не следует рассчитывать на то, что после обследования и посещения хирурга будет поставлен однозначный «вердикт». Часто врачи назначают операцию, которая может быть проведена сразу или спустя некоторое время.
Человек начинает уклоняться от операции и лечить болезнь таблетками, прогреваниями, народными средствами и другими методами, которые не только не дают результат, но могут и усугубить состояние. В результате действительно проходят боли, но патология все равно развивается, а время теряется.
Человек не уклоняется от врачебной помощи, но «ставит диагноз» самостоятельно и лечится в клинике по своему усмотрению. Пациент меняет врачей, физиотерапевтические процедуры, выполняет различные лечебные упражнения без единого плана.

Таким образом, единственное верное решение – посетить врача как можно быстрее, пройти диагностику и получить конкретный план действий. При необходимости врач будет корректировать этот план. Но успех терапии во многом зависит от того, будет ли больной выполнять рекомендации хирурга и других специалистов.

Избежать операции с таким диагнозом возможно, но только в случае ранних стадий развития патологии. К тому же больной обязан скорректировать свой образ жизни.

Конкретные советы дает врач, но есть и общие правила, которых тоже необходимо придерживаться:

Постоянно следить за осанкой – спину нужно держать максимально прямо. Если человек постоянно ощущает дискомфорт или забывает поддерживать позвоночник, можно задуматься о ношении корсета. Современные модели очень удобны – их можно использовать в течение нескольких часов подряд.
Коррекция физической активности – от некоторых видов занятий необходимо полностью отказаться (например, занятия с гирями, футбол, хоккей и т.п.). С другой стороны, нужно выполнять определенные упражнения, заниматься лечебными плаваниями, можно использовать специальные тренажеры и т.п.
Коррекция нагрузок на спину – не рекомендуется носить тяжести вручную (более 4-5 кг), а при необходимости следует и сменить работу. Постоянные нагрузки на поясницу и другие отделы приведут к осложнениям заболевания.
Режим труда и отдыха – важно уметь хорошо расслабляться, для чего можно освоить специальный комплекс упражнений. Также полезно регулярно посещать массажиста, мануального терапевта и других специалистов.
Коррекция питания – в рационе должно присутствовать достаточное количество кальция и веществ, способствующих его усвоению костной тканью.

Таким образом, грыжа не проходит сама. Успех лечения зависит от того, насколько быстро пациент обратится к врачу и будет ли он точно следовать его рекомендациям.

Болевые ощущения в спине могут свидетельствовать о достаточно распространенном заболевании – межпозвоночной грыже. По статистике, данная патология чаще всего возникает в 25-50 лет, однако иногда ее диагностируют и у других возрастных категорий.

Причин развития болезни довольно много – к ним относят остеохондроз, физические нагрузки, травматические повреждения. В любом случае проявления межпозвоночной грыжи должны заставить человека сразу же обратиться к врачу.

Основные симптомы заболевания

Люди, которые имеют межпозвоночную грыжу, обычно жалуются на выраженный болевой синдром, который появляется даже при адекватных физических нагрузках. Также дискомфорт нередко возникает при длительном пребывании в неудобном положении. При этом боль бывает настолько сильной, что человеку не удается даже подняться с кровати.
Основные симптомы межпозвоночной грыжи напоминают проявления остеохондроза. Данное заболевание сопровождается слабостью и болевыми ощущениями в конечностях, потерей чувствительности, возникновением мурашек на коже.
В самом начале появления грыжи развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в определенном отделе позвоночника. Как результат уменьшается прочность межпозвоночного диска, и на нем образуются трещины. Понемногу в этой области происходит нарушение кровообращения и формируется отечность. Если как можно раньше не начать терапию, заболевание будет неумолимо прогрессировать.
Если своевременно не оказать помощи человеку, появляется корешковый синдром. Это явление связано со сдавливанием и натяжением корешка. Данная проблема сопровождается следующими проявлениями:

выраженные болевые ощущения;
слабость в мышечной ткани;
потеря чувствительности в пораженной зоне.

Также могут возникать и местные симптомы, которые локализуются в области расположения грыжи. К ним можно отнести сухость кожных покровов и проблемы с потоотделением. Если же сдавливаются двигательные корешки, можно увидеть нарушение двигательной активности. В этом случае мышцы конечности просто атрофируются.
Выпячивание грыжи назад провоцирует сдавливание ствола спинного мозга. При любом неосторожном движении нередко развивается полная , что провоцирует паралич и другие опасные последствия. Такая грыжа проявляется в следующем:

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

нарушение работы органов малого таза;
потеря чувствительности в пораженном участке;
снижение потенции у мужчин;
появление фригидности и гинекологических патологий у женщин;
появление признаков перемежающейся хромоты.

Если возникают осложнения межпозвоночной грыжи, можно увидеть появление и других симптомов. Одним из таких состояний является люмбалгия – прострел в районе поясницы. При появлении данной проблемы возникает острая боль, которая существенно возрастает при любом движении.
Такое состояние может присутствовать несколько недель. Иногда нарушается работа коленных и тазобедренных суставов. Если своевременно не оказать больному помощь, люмбалгия способна привести к снижению способности и к самостоятельному передвижению. Нередко это становится причиной инвалидности.
Если грыжа дополняется другими патологиями костной ткани или мышц, симптомы становятся более выраженными. В такой ситуации заболевание развивается намного быстрее.

Признаки грыжи в зависимости от локализации

На появление тех или иных симптомов немаловажное влияние оказывает локализация межпозвоночной грыжи:

Шейный отдел. При таком расположении грыжи болевые ощущения возникают в районе шеи, они отдают в руки и плечи. Также у человека возникают головные боли и головокружения, немеют пальцы, повышается артериальное давление.
Грудной отдел. В этом случае можно заметить систематические боли в районе груди. При любых физических нагрузках человеку приходится принимать вынужденное положение. Иногда подобные ощущения дополняются сколиозом или кифосколиозом.
Пояснично-крестцовый отдел. В такой ситуации грыжа проявляется в виде болевых ощущений в районе поясницы. Они могут усиливаться при любой физической нагрузке. В некоторых случаях дискомфорт также ощущается в ягодице или голени.

Если болевой синдром локализуется в районе ягодиц, возникает онемение, покалывание, слабость. При этом нередко нарушается чувствительность нижних конечностей. В запущенных случаях возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Довольно часто пациенты сталкиваются с эректильной дисфункцией и даже параличом конечностей.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, очень важно пройти детальное обследование. Благодаря этому удастся исключить другие заболевания – опухолевые образования, травматические повреждения, инфекции.
Наиболее достоверным методом диагностики данного недуга является магнитно-резонансная томография. Также может применяться и компьютерная томография, которую, как правило, дополняет миелография – в этом случае в спинномозговой канал вводят контрастное вещество. Это исследование способно показать появление стеноза.
Чтобы определить нестабильность или патологическую подвижность позвоночника, можно провести функциональную рентгенографию. Иногда также возникает необходимость в проведении дополнительных диагностических исследований. К ним можно отнести электромиографию, термографию.
Немаловажное значение для качественной диагностики имеют лабораторные анализы, которые позволяют определить содержание кальция в крови, количество глюкозы, активность щелочной и кислой фосфатазы.

После выявления этого заболевания нужно сразу же начинать лечение. На раннем этапе развития недуг хорошо поддается безоперационному лечению. Под воздействием мануальной терапии, специальных тренажеров, вытяжения позвоночника грыжа может существенно уменьшиться или полностью исчезнуть.
Межпозвоночная грыжа – это достаточно опасная патология, которая нередко приводит к серьезным последствиям для здоровья. Чтобы справиться с этим недугом и сохранить подвижность позвоночника, необходимо как можно раньше обратиться к опытному врачу, который сумеет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Если вовремя начать терапию, грыжа может полностью рассосаться.

quiet_russian Новичок

Скажите, пожалуйста, при небольшой межпозвонковой грыже возможно ли ее "усыхание" или "всасывание" и срастание фиброзного кольца в месте разрыва (как результат консервативного лечения)? Такие чудеса сулят некоторые клиники, но как-то не очень верится... Если нет, то почему? Это общий вопрос. А теперь частный:
Если латеральная грыжа (L5/S1 4мм.) "соответствует степени листеза", то можно ли ее "вправить" мануальной коррекцией вместе со смещенным позвонком? Заранее спасибо!
Ell Новичок

А что такое "небольшая"?
4 мм?
Некоторые и с такой пластом лежат...
Кто-то из специалистов форума как-то сказал...А вы попробуйте выдавленную зубную пасту обратно в тюбик запихнуть....
Это я о грыже...
А вообще, на мой взгляд, формулировка странная...Грыжа соответствует степени листеза...Ну хорошо, соответствует. Но она ж "выперла" уже при смещении.
Доктор Ступин Врач

В течении грыжи есть четыре основных периода (условно):
-воспаления и отёка (2-3 недели);
-фиброзирования (3-4 месяца);
-склерозирования (1-5 лет);
-кальцификация (5-10 лет).
Первым делом определитесь, в каком периоде вам сделали томограф. Если острый период только ушел, то теперь задача минимум год без большого обострения. Тогда грыжа уменьшиться на 30-50 % за счет фиброзирования и склерозирования. Обострений нельзя, т.к. каждое обострение новое продвижение вперёд, именно поэтому при 2-3 сильных обострениях в год пациент попадает на операцию - грыжа сдвигается вперёд на эти 3-4 мм., что к вашим 4 даст 8 мм, а это пограничный размер.
И главное, мануальная терапия не применяется на уровне грыжи диска. Она применяется выше и ниже грыжи диска для компенсации возникшей проблемы.
"Вправление грыжи"-неправильный термин, прижившийся в народе, во многом благодаря его применению врачами.
quiet_russian Новичок

Ну, начинается...
Считаю, что небольшая, потому что пока сильно не беспокоит. Предалагю теорию относительности оставить в стороне.
А вот про пасту интересно. В том-то и дело, что, насколько я могу судить по доступным источникам, бытует две точки зрения. Одни врачи говорят, что можно (разными методами) растянуть позвоночник, расширить пространство между проблеммными позвонками и грыжу естественным образом всосет обратно. Ну я тут намеренно упрощаю, т.к. про это целые трактаты можно легко найти в Инете.
Другая точка зрения состоит в том, что якобы внутри диска давление аж 6 атмосфер, и поэтому ежели что оттуда наружу вылезло, то обратно это уже не запихаешь, сколько ни тяни за полюса вверх/вниз. Но вот, например, хирурги скажут вам, что если дошло до грыжи, то в большинстве случаев нет уже внутри диска такого давления на пульпозное ядро, и что оно там елозит между дисками и как амортизатор уже не работает. Ну а если так, то вроде как теоретически можно его как-то обратно убрать. Как я понимаю, ядро все-таки существенно более связная инстанция, чем паста - не размазывается и не вдруг распадается на части (хотя и такое случается).
Но сам-то я ничего в этом не смыслю - просто пытаюсь сопоставить доступную информацию.
Ell Новичок

Что у Вас начинается-ясно уже."Пока сильно не беспокоит"-фраза хорошая. Особенно слово "пока" и "сильно".
Теория относительности-это про пасту.
А вот про МПГ всё четко и ясно.
Что вылезло, то вылезло.
И не просто так, а по ряду конкретных причин.
Раз Вы изучали вопрос, значит, и причины Вам ясны.
Как с этим жить -Доктор Ступин Вам описал.

Жизнь нужно прожить так, чтобы Боги в восторге предложили еще одну
quiet_russian Новичок

Уважаемый доктор Ступин,
Вас-то я тут и ждал Спасибо за ответ.
Увы, я не могу понять, когда у меня возникла грыжа. Может только что, а может года два назад. Вряд ли раньше. Помню, что давно отдавало болью в ноги после активных нагрузок (не сколько тяжести, сколько динамичные игры, e.g. футбол). Но не то чтобы уж очень сильно. По крайней мере, всегда обходился без лекарств. Три дня - недельку поболит - и все. Но несколько раз было так что вдруг была пронзительная опоясывающая боль, не в ноги, а вокруг поясницы. И всякий раз - на ровном казалось бы месте (т.е. без видимой причины). Я так понимаю, что это наверное и были какие-то протрузии или разрывы. Такое было раза три-четыре. Последний раз - недавно, после чего я и пошел делать МРТ. Ну и там одна грыжа. Остальное вроде все более или менее.
А все-таки, мой вопрос: бывает ли так, что грыжа всасывается или иным образом исчезает , а кольцо срастается в месте разрыва. Или это полный бред (хотя об этом пишут уважаемые на вид люди)? Вот, к примеру: http://www.dr-solomatov.ru/purpose.shtml
Доктор Ступин Врач

Регистрация: 19 сен 2006 Сообщения: 32.078 Симпатии: 19.064 Адрес: Москва. Люберцы

Может вот это поможет?
Давайте разберемся в конструкции вашего позвоночника.
1. Функциональной (в смысле работающей, подвижной) единицей позвоночника, является Позвоночный Двигательный Сегмент (ПДС), состоящий из двух позвонков (кости), межпозвонкового диска (хрящ), связок и мышц их удерживающих и их двигающих.
2. ПДС-это первично напряженная структура. Т.е. всё, что внутри (диск)-раздвигает позвонки, а всё, что снаружи-стягивает (связки и мышцы) позвонки, чтобы они не развалились.
3. Межпозвонковый диск устроен как подушка двигателя в BMW. Подушка этой современной машины - резино-маслянная, внутри несжимаемое масло, а снаружи плотная резина, чтобы масло не утекло. Но организм полностью мы не научились повторять. Масло в подушку нельзя добавить, а пульпозное ядро диска (оно-то и есть жидкое), получает постоянную подпитку, но не через сосуды-трубочки (они будут пережаты подвижным и мягким хрящом), а диффузно через прилегающие к диску поверхности позвонков (их называют замыкательными пластинками).
Диффузия определяется осмотическим давлением пульпозного ядра. Чем выше осмотическое давление, тем больше жидкости тянет на себя ядро, тем больше его стремление к округлой форме шарика. Шарика по своим размерам превышающего высоту хряща его удерживающего. Этот хрящ, вторая часть межпозвонкого диска, его задача удержание "шарика" пульпозного ядра от вытекания в стороны и направление увеличения размеров шарика вверх и вниз, по оси позвоночника.
Именно поэтому проснувшись утром, мы на 2-3 см выше, чем вечером. Именно поэтому вопрос не в том, что бы вырасти на 2см. к утру, а что бы осталось к вечеру. Пульпозное ядро, неотягощённое нашим весом набирается жидкости и раздвигает позвонки на ту высоту (степень свободы), которую дают связки и мышцы, именно под давлением нашего веса и того веса, что мы берём на себя дополнительно в течение дня, пульпозное ядро теряет жидкость, и мы становимся ниже ростом. Именно поэтому с возрастом, когда пульпозное ядро теряет свою способность набирать жидкость (или вернее ему перестают давать жидкость), мы уменьшаемся на 5-12 см роста. У нас 23 диска с высотой от 0,5 см до 1 см, в норме. Отнимите от каждого по половинке, вот и получите те самые 10 см, на которые мы стали или станем меньше.
4. Почему пульпозное ядро не дополучает жидкости.
Ходим, сидим, прыгаем, таскаем, да просто с гравитацией боремся и делаем ещё многое, что создает нагрузки на опорные площадки, а они, для того чтобы пропускать жидкость, сделаны из пенобетона. Отвечая на наши требования по увеличенным нагрузкам, организм уплотняет опорные поверхности (замыкательные пластинки), до уровня бетона (железнит-из стройотрядовской практики). Это всё формирование остеохондроза.
5. Не получая жидкостной подкормки, жидкое пульпозное ядро уменьшается (усыхает), прежде всего по вертикальной оси, т.к. именно по ней гравитация действует и нагрузка перераспределяется с несжимаемо пульпозного ядра, на сжимаемое хрящевое фиброзное кольцо. Именно оно вначале выпячивается (протрузия), а потом и лопается с выдавливанием остатков пульпозного ядра (пролапс).
Кстати, если при хорошем состоянии пульпозного ядра прыгнуть с дерева, да и на твёрдое, да и не согнуть колени, то ядро проломит опорную поверхность и сформирует Грыжу Шморя, или опять же разорвёт фиброзное кольцо и сформирует пролапс, даже при отсутствии значительного остеохондроза.
6. Организм предусмотрел возможность естественного (возрастного) ухудшения питания межпозвонкового диска, сделал его размером 10 мм. А межпозвонковое отверстие 15 мм, а нерв из него выходящий 3 мм.
Таким образом, если даже полностью высохнет ядро, и хрящ уплощиться до 0, что не возможно, то в межпозвонковом отверстии останется свободными 5мм в которых будет вольготно 3-х мм нерву. В этом особенность естественного высыхания, ядро и диск усыхает как бы в себя (ядро быстрее диска).
А при неестественном (что гораздо чаще) возникает несоответствие, ядро ещё упругое и есть ещё чему выдавливаться, а кольцо уже ослаблено перегрузками. И при выдавливании грыжи, она то и заполняет те мм, что определяют свободу нерва. Тут вступает в действие индивидуальность, у кого и сколько мм межпозвонковое отверстие, у кого и сколько мм осталось от диска, куда направилась грыжа (есть места поуже и посвободнее). Именно поэтому решающим при определении необходимости операции, является не размер грыжи, а состояние пациента. Но, всё же, предел допуска существует, при размерах 6-8 мм грыжа почти всегда достаёт до нерва, и приходиться задумываться об операции.
7. Размер грыжи это не только остатки диска и пульпозного ядра, как правило, это и реакция на процесс в виде воспаления, воспаление это всегда отёк. Поэтому в острой фазе основную часть грыжи составляет отёк, поэтому так часто помогают противовоспалительные средства, поэтому первым делом их и назначают в поликлинике, поэтому при уходе воспаления и отёка размеры грыжи быстро уменьшаются, но не до ноля, а с прибавлением 1-2 мм при каждом новом обострении (хотя можно и сразу много выдавить).
8. Так как диск уменьшился и каждое движение вызывает боль, то мышцы вокруг ПДС сокращаются и не дают двигаться позвонкам, формируя защитный блок. А если он защитный, то делать мануальную терапию и устранять его нельзя, хуже станет.
9. После устранения воспаления (1-2 недели), для того чтобы ПДС не двигались всегда, на месте разрыва идет первичный процесс фиброзирования (формируется шрам), в сроки до 1 года. Так как нагрузки высоки, наш разумный организм уплотняет место повреждения ещё больше - склерозирует, в сроки 1-5 лет, а потом и кальцифицирует (костенеет), 5-10 лет.
ИТАК, делаем Выводы
Между позвонками лежат хрящевые диски, которые как подушка двигателя в машине раздвигает позвонки, обеспечивает связь позвонков и амортизацию.
Вот эти хрящи полопались,и позвонки сели друг на друга (как двигатель на раму).
Можно ли ездить на такой машине. Конечно можно, но только надо учитывать эту особенность и не газовать сильно, не тормозить резко, плавно проходить повороты. И тогда на этой машине можно ездить, и ездить, и ездить…
Как правильно самому эксплуатировать машину, подробно написано в различных методических руководствах, но кое-что придется делать и у мастера.
Старайтесь пару раз в год приезжать на тех обслуживание и лучше не тогда, когда машина встала, а тогда, когда необходима профилактика. 3-4 раза в год по 1-3 раза.
Грыжа не всасывается, а скукоживается (такое сибирское слово), а вместе разрыва формируется шрам, как на коже после разреза и разратания грануляций. Кстати, чем меньше грануляций, тем меньше шрам.
Добавлено через 13 минут
А все-таки, мой вопрос: бывает ли так, что грыжа всасывается или иным образом исчезает , а кольцо срастается в месте разрыва. Или это полный бред (хотя об этом пишут уважаемые на вид люди)? Вот, к примеру: http://www.dr-solomatov.ru/purpose.shtml
Нажмите, чтобы раскрыть...

Прекрасное описание процесса ликвидации грыжевого выпячивания, только там нет ничего про всасывание , а есть про "рассасывание".
quiet_russian Новичок

Этот текст я уже раньше читал. К сожалению даже с таким пособием я сам не могу ответить на свой вопрос. А Вы, видимо, не отвечаете прямо из соображений профессиональной этики Вот ведь тоже врачи пишут, что кольцо срастается, грыжа (т.е. то, что вылезло) куда-то исчезает. Врут?
Как вообще самому делать какие-то выводы, когда и у врачей не прослеживается единой внятной позиции? Одни говорят - надо тянуть позвоночник, другие говорят - тянуть нельзя, т.к. растянешь связки и станет еще хуже. Одни говорят - мануальная терапия, другие - ни-ни. Ну и так далее. Это не говоря уж про операции, от которых все как от огня (и мне это понятно, убеждать не надо). НО... Но нейрохирурги говорят, что дескать за последние 5-7 лет нейрохирургия сделала такой скачек, что и сравнивать бессмысленно (по крайней мере у нас и в прикладной, а не в теоретической сфере). Кроме того, большинство проведенных операций, как я понимаю, это вовсе не ювелирная микрохирургия под микроскопом крохотными инструментами, а довольно топорная работа (т.е. технологии не BMW, а ВАЗ 20-летней давности). Так что, видимо, осложнения и рецедивы по операциям тоже надо как-то классифицировать по типу и качеству самих операций... Или я ошибаюсь?
И еще раз мой главный вопрос:
Верить ли все-таки ссылке http://www.dr-solomatov.ru/purpose.shtml ?
Заранее спасибо!
Ell Новичок

По поводу операций, Вы, quiet_russian , определенно, ошибаетесь.

Жизнь нужно прожить так, чтобы Боги в восторге предложили еще одну
quiet_russian Новичок

А я и не претендую. Тут трудно не ошибится. А в чем именно я ошибаюсь?
Ell Новичок

Перечитайте свой пост об операциях. И про топорную работу тоже. И подумайте. Изучите статистику, в конце-концов...
От операции не надо шарахаться, надо понимать, что и с 4 мм можно оказаться на столе очень скоро при неправильном подходе к жизни.И это будет (в том случае)-панацеей.

Жизнь нужно прожить так, чтобы Боги в восторге предложили еще одну
Доктор Ступин Врач

Регистрация: 19 сен 2006 Сообщения: 32.078 Симпатии: 19.064 Адрес: Москва. Люберцы

Поскольку патологии опорно-двигательной системы в связи с высоким темпом жизни начинают встречаться все чаще, многих людей интересует вопрос: может ли рассосаться самостоятельно? Для решения проблемы необходимо изучить механизм развития и течения заболевания, а также основные методы ее лечения.

Причины исчезновения грыжи

На вопрос, может ли межпозвоночная грыжа рассосаться сама, большинство специалистов сошлись во мнении, что это невозможно. Миф о самостоятельном исчезновении заболевания основан на его специфической цикличности.

Для патологии характерна цикличность проявлений, поэтому грыжа не может рассосаться сама. Продолжительность периода острых признаков заболевания составляет шесть недель. После чего обычно наблюдается облегчение симптоматики, в результате этого пациенты считают, что грыжа самостоятельно рассосалась. Но спустя определенное время, признаки патологии возвращаются.

Врачи рекомендуют людям не думать, может ли сама пройти межпозвоночная грыжа, и при появлении первых симптомов немедленно обращаться за помощью. Это связано с тем, что при каждом новом обострении заболевания происходят процесс кальцинирования новообразования.

Таким образом, грыжа затвердевает и давит на позвоночный столб и нервные корешки спинного мозга, что вызывает различные дегенерационные процессы в организме больного. Помимо этого, сдавливаются сосуды, в результате чего происходит нарушения трофики пораженной области.

Для предупреждения развития осложнений патологии, необходимо знать её основные признаки. Это поможет диагностировать заболевание на ранних стадиях и выбрать наиболее эффективный метод его лечения.

Механизм развития патологии

Появление грыжи происходит в течение длительного периода времени. В нормально состоянии опорно-двигательного аппарата человека связки удерживают межпозвонковые диски и способствуют выполнению их функций. Непосредственно диск имеет следующие составляющие:

ядро;
фиброзное кольцо.

Пластинки фиброзного кольца при сдавливании амортизируют, поскольку их действие происходит в противоположную сторону от силы сжимания. Поэтому образуется довольно устойчивый корсет, имеющий такую форму.

Диск крепко прикреплен между двумя позвонками благодаря фиброзным нитям. При повреждении структуры фиброзного кольца наблюдается его выпадение во внешнюю среду. Во время образования грыжи межпозвонковый диск должен пройти две стадии:

. Во время этого этапа внутренние структуры диск подвергаются деструкциям, не задевая внешнюю оболочку. Положение ядра не нарушается.
Энтрузия. При этой стадии в дисках наблюдаются повреждения внутренних и наружных волокон. Ядро смещается, выходя в полость канала спинного мозга, в результате чего происходит сдавливание его структур.

Образование грыжевого выпячивания может происходить в течение длительного времени и при этом не беспокоить человека. Но со временем он начнет ощущать боли, дискомфорт в пораженной области, а также скованность в движениях. В таком случае необходимо проконсультироваться у профильных специалистов.

Основные методы лечения заболевания

Поскольку вопрос о том, может ли грыжа позвоночника рассосаться сама, решен, необходимо изучить основные методики терапии данной патологии. Выделяют три группы методов лечения грыжи:

Консервативные.
Хирургические.

Консервативное лечение осуществляется только на ранних стадиях развития болезни. Оно осуществляется с помощью:

мануальной терапии;
лечебной гимнастики и физкультуры;
рефлексотерапии;
обезболивающих препаратов.

Лечение грыжи позвоночника без операции осуществляется вышеперечисленными методами. На протяжении всего курса терапии за больным осуществляется присмотр медицинского персонала. Также предусмотрены специальные курсы реабилитации после хирургических операций на позвоночнике.

Более подробно с консервативными методами лечения межпозвонковой грыжи можно ознакомиться в видео.

Оперативное удаление грыжи

Хирургические вмешательства используются при тяжелом состоянии пациента или во время быстрого прогрессирования заболевания. К их проведению указывает наличие определенных признаков, среди которых наиболее распространенными являются:

парезы и параличи, развивающиеся в результате длительного раздражения нервных корешков спинного мозга;
недержание кала и мочи;
нарушение моторных и двигательных функций;
неутихающий болевой синдром, который наблюдается в течение длительного времени.

Реабилитационный период после оперативного вмешательства может занимать от трех до шести месяцев. Он включает в себя лечебную гимнастику, которая укрепит мышечно-связочный аппарат спины, прием обезболивающих средств, а также использование поддерживающих приборов. Поскольку грыжа позвоночника не может пройти сама, необходимо соблюдать определенные правила:

соблюдать постельный режим в течение месяца;
удерживание операционной области в полной чистоте;
исключение резких движений и поднимания тяжестей;
ограниченный прием алкоголя;
избегание стрессов и экстремальных ситуаций.

Если придерживаться этих простых правил, то последствия операции на межпозвоночной грыже могут рассосаться в течение нескольких недель. При этом не рекомендуется принимать ванны, чтобы снизить риск попадания в рану инфекции.

Как выяснилось, ответ на вопрос, может ли позвоночная грыжа рассосаться, неутешителен. Облегчение симптомов является характерной особенностью цикличности заболевания. Поэтому при появлении первых признаков необходимо незамедлительно проконсультироваться у профильного специалиста. Он поможет ликвидировать дефект и вернуть здоровье и подвижность позвоночника.

22.05.2009, 10:38

У меня межпозвоночные грыжи уже несколько лет и в пояснице и в шее. Я имел и хороший и не очень опыт ее лечения. Последнее время я прохожу курсы лечения в одной хорошей клинике в городе Хмельницкий, что на Украине, а также делаю дома ту гимнастику, что они меня научили. Суть вопроса в том, что я прошел повторное МРТ и моя 12 мм-метровая грыжа уменьшилась до 9мм. Обследование я проходил на том же аппарате у того же доктора. На снимках четко видна грыжа и ее размеры. Таким образом я настроен на то, что моя грыжа дальше будет уменьшаться. Вопрос к докторам- насколько может уменьшиться моя грыжа в будущем и возможно ли, что она вообще пропадет? А также какова вероятность того, что фиброзное кольцо диска полностью восстановит свою структуру и крепость?

22.05.2009, 11:46

Уменьшение острой грыжи с 12 мм до 9 мм в течение 6-12 месяцев это нормальное явление. Чаще всего так и бывает.Потом скорость уменьшения резко снижается по эспоненте. Описаны казуистичесике случаи полного исчезновения грыжи. Видел это и лично. Но как уменьшение, так и исчезновения, связано не столько с лечением, сколько с особенностями течения рубцовых процессов у данного пациента. Ну и с фактором времени. Фиброзное кольцо не восстанавливает свою структуру и крепость. В месте разрыва будет фиброз. Высота диска тоже не восстанавливается. Все последующие дистрофические процессы (спондилез, артрозы...) будут развиваться независимо от уменьшения или исчезновения грыжи.

23.05.2009, 10:45

23.05.2009, 15:30

24.05.2009, 09:05

Я не ленюсь делать гимнастику, ...
Это доброе и правильное дело. Вообще, активное желание выздороветь, это половина успеха.
Но хочется подчеркнуть, что уменьшение размеров грыжи практически не связано с лечением. Это естественный независимый процесс. Кстати это явление нередко трактуется врачами как подтверждение эффективности лечения. Причем, лечения не всегда логичного и признанного. То есть возможна ситуация, когда грыжа уменьшается вопреки лечению.
Вдумчивым пациентам это нужно иметь в виду:).

25.05.2009, 14:34

Причем, лечения не всегда логичного и признанного. :).
А что является логичным и признанным в лечении грыжи? Есть какие-то мировые стандарты?

25.05.2009, 14:36

В НИИТО им. Вредена, а точнее в их 4томнике "Травматология и ортопедия" в честь 100 летия НИИ, опубликованы были материалы о исследованиях в их стенах о эволюции размеров грыж, и как сейчас помню (если не путаю чего-либо) в популяции 18% имеют тенденцию к самопроизвольному значительному уменьшению размеров грыж м/п дисков. А уменьшение размеров острой грыжи - думаю определяется уменьшением отека вокруг самой грыжи.
А зачем же тогда грыжи оперируют, если достаточно подождать и она сама уменьшится?

25.05.2009, 21:28

про операции - для нейрохирургического вмешательства есть определенные показания, и около 2% пациентов с грыжами оперируются. Но для этого есть строгие показания. Как-то - нарушение функций тазовых органов, стойкий болевой синдром больше 3-6 месяцев (при условии адекватного лечения, т.е. при неуспешности консервативной терапии), признаки компрессии спинного мозга... и т.п.

26.05.2009, 13:12

Внимательной перечитайте мой пост - только 18% имеют тенденцию к уменьшению, а не к полному рассасыванию.
про операции - для нейрохирургического вмешательства есть определенные показания, и около 2% пациентов с грыжами оперируются. Но для этого есть строгие показания. Как-то - нарушение функций тазовых органов, стойкий болевой синдром больше 3-6 месяцев (при условии адекватного лечения, т.е. при неуспешности консервативной терапии), признаки компрессии спинного мозга... и т.п.Я не знаю, где Вы взяли этих 2%, может просто из книг, но мне кажется к какому нейрохирургу Вы бы ни пришли, Вас будут обязательно мотиворовать к операции. И еще, если уменьшение грыжи- автономный процесс, то что тогда люди делают в реабилитационных клиниках? Зачем тогда гимнастика? Физиотерапия? Неужели так бесполезны?

26.05.2009, 18:19

И еще, если уменьшение грыжи- автономный процесс, то что тогда люди делают в реабилитационных клиниках? Зачем тогда гимнастика? Физиотерапия? Неужели так бесполезны?

26.05.2009, 20:09

Но мне кажется к какому нейрохирургу Вы бы ни пришли, Вас будут обязательно мотиворовать к операции. ...

Это неправда. Показания к оперативному лечению достаточно строги.
Конечно вероятность попасть на не вполне компетентного, либо непорядочного специалиста есть. Впрочем как и в любой другой области жизни.

27.05.2009, 17:36

31.07.2009, 16:31

31.07.2009, 16:41

Показания к какой операции Вас интересуют? Они разные, как разные и операции.
Если вести речь о показаниях при секвестрированной грыже м\п диска, то основные следующие: стойкий болевой корешковый синдром больше 3 месяцев при неэффективности адекватной консервативной терапии; наличие радикулоишемического синдрома, сопровождающегося парезом, нарушением функции тазовых органов; признаки компрессии спинного мозга (при "высоких грыжах") и т.д...

06.08.2009, 12:07

А что такое "высокие грыжи"?

23.11.2009, 19:28

Даже просто разумное поддержание активного образа жизни (даже в острый период!) достоверно улучшает состояние в будущем. Исход лежащих в кровати со своей болью, гораздо хуже.
Уважаемый Тимур Юсуфович! Вот уже прошло полгода с того времени, как я задавал свой вопрос. Докладываю- по-прежнему делаю гимнастику ежедневно минут по 10-15, а также стараюсь гулять по 45 мин два раза в неделю, где есть возможность плаваю. Чувствую себя превосходно. Oчень благодарен Вашему сайту за информацию, которую Вы нам даете. Благодарю также доктора Cherebillo. И кстати моя грыжа еще уменьшилась в размере. Теперь только 7 мм. Т.е., за год она уменьшилась вдвое. Не знаю, результат ли это лечения (а я так склонен думать) или моего собственного труда (и это не исключаю) или моего чудесного организма (как для меня сомнительно, поскольку в водочке себе не отказываю):bp:

23.11.2009, 21:19

P.S. Вышесказанное не имеет отношение к водочке:at:

12.01.2011, 13:03

Вы придаете слишком большое значение размеру грыжи. Фактор существенный, но не определяющий. Главный фактор, определяющий тактику, - клинические проявления. А основное клиническое проявление - боль. Если нет неврологических проявлений (или они минимальны) и нет боли, сильно Вас будет волновать наличие грыжи? Большинство про это наличие даже и не знает.
А боль чаще всего определяют мышечно-тонические синдромы. В остром периоде, они носят защитный характер (и боль тоже). При хроническом процессе боль становиться патологической, бессмысленной. Резко снижающей качество жизни. По сути, целью консервативного лечения (упражнения, физиотерапия и т.д) и является профилактика и лечение этого состояния.
Даже просто разумное поддержание активного образа жизни (даже в острый период!) достоверно улучшает состояние в будущем. Исход лежащих в кровати со своей болью, гораздо хуже.По поводу физиотерапии. Приведу выдержку из другого форума." Из своего лечения и мыслей врачей- надо восстановить питание и кровообращение в диске. Наиболее интенсивно это делает комплекс физиотерапии. Диатермия- глубоко прогревает ткань диска, следовательно увеличивает приток крови, электротерапия не только уменьшает боль, но и способствует лучшему выведению отечной жидкости из мест воспаления, микроволновая терапия самое сильное противоотечное средство. Вот и получается, что если все эти процедуры провести одну за другой, то и получаем результат. А если все это вместе с массажами, вытяжением, занятием гимнастикой, акупунктурой, магнитотерапией и другими вещами в комплексе? Да, конечно, обязательно ходьба. Я замечаю, что после 45 минут ходьбы совсем другая спина. Главное, чтобы была система, растянутая во времени и контролированная врачем (мало ли какое обострение может быть)" Что Вы по этому поводу думаете? Я имею ввиду именно сочетание различных факторов лечения

20.04.2011, 10:33

Успех в выздоровлении, как и в жизни, определяется упорством движения в правильном направлении. Похоже у Вас это получается. Удачи.
P.S. Вышесказанное не имеет отношение к водочке:at:Уважаемый Тимур Юсуфович! Искренне поздравляю Вас с наступающими праздниками! Желаю счастья и здоровья!