Менструация – это зеркало здоровья женщины, часто нарушения цикла являются первым симптомом заболевания. Казалось бы, если все женщины с ней сталкиваются, то о ней все известно, однако все же часто возникают вопросы, что нормально, а что нет, на что можно не обращаться внимания, а когда необходимо лечение.
Менструальный цикл происходит из-за циклических изменений в яичниках и матке, которые обусловлены циклическими гормональными изменениями. Регуляция цикла достаточно сложная, в ней принимают участие не только половые органы, но и практически все гормонопродуцирующие железы организма, а также центральная нервная система (головной мозг).
Первая менструация (менархе) появляется в возрасте 11-15 лет. Более раннее или позднее начало менструации является признаком нарушения полового созревания девочки.
В первые 2 года происходит становление менструального цикла, поэтому в этот период цикл может быть нерегулярным.
Заканчивается менструация в возрасте 45-55 лет. В этот период месячные также могут быть нерегулярными, с тенденцией к урежению. Последняя менструация называется «менопауза».
Продолжительность
Продолжительность цикла измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В среднем она составляет 28 дней. Однако нормальным считается цикл от 21 до 35 дней (при условии, что цикл регулярный).
Продолжительность нормальной менструации составляет 3-7 дней.
Обильными считаются менструации, когда теряется более 80 мл крови в сутки. Условно требуется долее 4х прокладок в день (условно потому, что большинство женщин независимо от объема выделения меняют прокладки каждые три часа). Обычно при обильных менструациях выделения идут со сгустками. При обильных менструациях желательно контролировать уровень гемоглобина, так как они могут приводить к анемии.
При применении ВМС менструации обычно более обильны, тем не менее их длительность не должна быть более 7 дней. При применении оральных контрацептивов и ВМС «Мирена» менструальная кровопотеря уменьшается.
Регулярность
В норме продолжительность цикл постоянна, допустимы колебания в пределах 2-3 дней в ту или другую сторону. Нерегулярность цикла свидетельствует о нарушении гормонального фона и о том, что овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает далеко не в каждом цикле.
Под воздействием некоторых факторов (начало половой жизни, стрессы, болезни, погода, потеря или прибавка массы тела, переутомление) цикл может «сбиться», то есть менструация либо приходит раньше, либо задерживается. Подобные сбои 1-2 раза в год допустимы у каждой женщины (если цикл отклоняется не более чем на 10 дней), при условии что следующая менструация приходит вовремя, и цикл снова приобретает регулярный характер. В противном случае нужно обратиться к врачу, так как если цикл не восстанавливается, это может свидетельствовать о том, что негативный фактор вызвал гормональный сбой в организме.
Фазы менструального цикла
Можно выделить 2 фазы:
1. Фолликулярная фаза – длится от первого дня менструации до овуляции. В эту фазу происходит созревание фолликулов и разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия).
2. Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – от овуляции до начала менструации. В эту фазу в яичниках расцветает желтое тело, секретирующее гормон прогестерон, в эндометрии происходит подготовка к прикреплению зародыша.
Длительность первой фазы может быть различной. Длительность второй фазы постоянна и составляет 12-16, в среднем 14 дней.
Если беременность не наступает, происходит деградация желтого тела в яичниках и отторжение слизистой оболочки матки. Частицы эндометрия вперемешку с кровью и образуют менструальные выделения.
Неприятные ощущения
Чаще всего при менструации женщины жалуются на боль. Однако многие женщины считают, что боль при менструации является нормой. Это не совсем так. При менструации нормой могут считаться только слабые боли. Сильные боли могут свидетельствовать об определенных нарушениях, поэтому не стоит их героически терпеть, нужно обратиться за медицинской помощью.
Перед менструацией могут появляться такие симптомы как нагрубание молочных желез, небольшие тянущие ощущения внизу живота, перемена настроения. Обычно такие явления бывают при овуляторных циклах. Однако резко выраженный предменструальный синдром, который нарушает качество жизни женщины нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует коррекции. Подробнее о предменструальном синдроме можно прочитать в статье ПМС - предменструальный синдром - болезнь или дурной характер?
Восстановление менструального цикла…
После родов , если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.
После прекращения ГВ , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.
После аборта менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.
При применении противозачаточных таблеток содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.
При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.
Отложить на потом
Иногда возникают ситуации, когда менструацию нужно на несколько дней отложить. Это можно сделать с помощью монофазных комбинированных оральных контрацептивов (в упаковке 21 таблетка, во всех содержатся одинаковые дозы гормонов). Для этого нужно после того, как закончится упаковка, не делая перерыва сразу начать новую упаковку, и пить таблетки из нее столько дней, на сколько нужно отсрочить менструацию. После прекращения приема препарата менструация должна начаться в течение нескольких дней. Следующую упаковку нужно начинать принимать через 7 дней, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет.
Данным методом нельзя пользоваться более 2х раз в год. Если вы только начали принимать оральные контрацептивы метод может быть неэффективным, и в дни ожидаемой менструации все равно появятся кровянистые выделения, поэтому если вы не пользуетесь данным методом контрацепции регулярно, то у вас может не получиться отложить менструацию «на потом». Так что спланировать этот шаг нужно заранее, по крайней мере за три месяца.
Двух- или трехфазные контрацептивы (Три-регол, Три-Мерси, Триквилар, Тризистон) для отсрочки менструации не подходят.
Мифы о менструации
Мифы о том, что в дни менструации нельзя забеременеть и о том, что при менструации снижается половое влечение, были развенчаны в статье «Любовь и кровь».
То, что нельзя забеременеть, если менструация отсутствует в течение длительного времени это также миф. Овуляция происходит на 2 недели раньше менструации, и может по каким-то причинам случиться, когда ее совсем не ждут. Поэтому если беременность нежелательна, предохраняться все равно нужно.
То, что менструальный цикл зависит от массы тела - это не миф, а правда. Он может нарушаться как при избыточной массе тела, так и при недостаточной, поскольку жировая ткань является гормонально-активной, ее количество влияют на уровень женских половых гормонов эстрогенов. При снижении массы тела менструации прекращаются, если женщина ростом 165 см весит менее 47 кг. При ожирении менструации также могут отсутствовать, а могут наоборот быть чрезмерно обильными, вплоть до кровотечения.
То, что стрессы и депрессии могут приводить к отсутствию месячных также не является мифом. Например, широко известно такое понятие как «аменорея военного времени». Это объясняется тем, что субъективные изменения настроения приводят к объективным изменениям уровня биологически активных веществ в организме. Если менструации отсутствуют именно по причине каких-то психологических нарушений, необходима помощь психотерапевта.
На то, сколько дней продолжаются менструации у женщины, влияет множество факторов, в том числе физиологические особенности организма, образ жизни. Значительные отклонения от нормы, нестабильность менструального цикла являются симптомами заболеваний органов репродуктивной системы. Только гинекологическое обследование поможет установить причину нарушений. Не стоит откладывать визит к врачу в надежде, что все само наладится. Запущенную болезнь лечить труднее, а ее последствия бывают серьезными.
Содержание:
Нормальные и патологические менструации у женщин репродуктивного возраста
Продолжительность менструальных кровотечений в норме должна составлять 3-7 дней. Организм в эти дни ослаблен за счет кровопотери. Женщина быстро утомляется, чувствует слабость. Возникает головная боль. Все эти недомогания являются нормой, они продолжаются недолго и с окончанием менструации проходят. Для нормальных месячных характерно выделение крови общим объемом от 50 до 80 мл.
У здоровой женщины продолжительность цикла составляет от 21 дня до 35 дней. Причем месячные идут примерно через постоянные промежутки с максимальным отклонением в 2-4 дня.
О наличии в организме патологии можно предполагать в тех случаях, когда месячные идут 2 дня и меньше или больше 7 дней, объем выделений меньше 40 мл или больше 80-100 мл. Если перед менструациями и после них появляются мажущие бурые выделения , увеличивающие число критических дней, - это также является нарушением.
Цикл в норме не должен быть короче 21 дня или длиннее 35 дней. Его началом считается первый день менструации.
Факторы, влияющие на продолжительность менструаций
Сколько идут месячные, зависит от следующих факторов:
- Наследственность. У некоторых менструации идут 10 дней и даже больше при отсутствии каких-либо патологий. Такая продолжительность характерна для женщин данной семьи.
- Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов, доброкачественных новообразований (миомы , полипов, кист), злокачественных опухолей матки и яичников. При этих заболевания нарушается структура слизистых оболочек органов, происходит повреждение сосудов и тканей, в результате чего месячные становятся более обильными и идут дольше.
- Дисфункция яичников. Причиной этого состояния могут стать как заболевания половых органов, так и частые аборты, использование внутриматочной спирали, неконтролируемое употребление гормональных препаратов. При дисфункции яичников из-за недостаточной выработки половых гормонов менструации идут 2 дня и меньше.
- Отклонения в работе щитовидной, поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников –органов, отвечающих за состояние гормонального фона в организме.
Кроме этого, количество критических дней резко сокращается при интенсивных физических нагрузках (спортивных занятиях, поднятии тяжестей). Нервное перенапряжение, психологические травмы, депрессия становятся причиной обильных менструальных кровотечений, продолжающихся в течение 10-14 дней.
Голодание, авитаминоз приводят к гормональному сдвигу, сокращению длительности менструаций или к полному их прекращению. К такому же итогу приводят курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, воздействие неблагоприятной экологии.
Видео: Сколько идут нормальные месячные
Сколько идут менструации у девочек-подростков
В 12-15 лет у девочек появляются первые менструации . В этот период в организме начинается гормональная перестройка, связанная с созреванием яичников. Первые менструации приходят нерегулярно, с задержками в несколько месяцев. Это происходит в течение 1-2 лет. Объем месячных может значительно колебаться.
Трудно сказать, сколько дней должны идти менструации у девочек-подростков, пока не установится окончательно их характер. Их длительность может значительно колебаться, но постепенно она приходит в норму и составляет обычно 3-5 дней. После этого девочке необходимо завести специальный календарь, чтобы отмечать день начала и день окончания месячных.
Если появятся какие-то отклонения (месячные не приходят, слишком быстро кончаются или, наоборот, идут дольше, чем в прошлый раз), паниковать не стоит. Причин может быть немало: переутомление, увлечение диетами, спортивные перегрузки, подростковая психическая неуравновешенность, смена обстановки. Такие нарушения исчезнут после устранения их причины.
Но если нарушения носят стойкий характер, менструации слишком болезненные , то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о наличии заболеваний органов репродуктивной и других систем организма.
Видео: Месячные у девочек и взрослых женщин
Менструации при беременности
С наступлением беременности у большинства женщин месячные исчезают, но иногда они приходят в свое обычное время, из-за чего женщина может не понять, что она беременна. Если месячные пришли только в течение первых 30 дней беременности, это объясняется тем, что оплодотворение произошло в самом конце менструального цикла, когда эндометрий уже частично отслоился. Кровянистые выделения бывают при этом скудными.
В редких случаях происходит одновременное созревание яйцеклеток в обоих яичниках. Одна из них оплодотворяется, а вторая выводится наружу. При этом возникает небольшое кровотечение, что может выглядеть, как скудные месячные, которые идут в течение 1-2 суток.
Если во время беременности на протяжении первых 3-4 месяцев приходят скудные и короткие по длительности менструации, это может быть результатом неполного прекращения выработки гормонов в яичниках, что объясняется физиологическими особенностями организма. Но в любом случае успокаиваться не стоит, так как чаще всего появление кровянистых выделений при беременности предвещает выкидыш или говорит об эндокринных нарушениях в организме.
Предупреждение: При появлении любых кровянистых выделений беременная женщина должна срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется госпитализация на несколько дней для сохранения беременности.
Сколько нет месячных после родов
Срок появления первой менструации после родов зависит от характера их протекания, общего состояния здоровья. Если женщина кормит грудью, то в течение всего периода лактации месячные у нее отсутствуют. Если по каким-то причинам ребенка сразу после рождения переводят на искусственное вскармливание, то месячные у женщины начинаются примерно через 12 недель.
При отсутствии осложнений чаще всего менструальный цикл становится более стабильным. Если раньше месячные были слишком обильными и продолжительными, то после родов показатели приближаются к норме. Менструации становятся безболезненными, менее интенсивными. Это связано с изменением положения матки, улучшением оттока крови из нее. Сколько идут месячные, зависит при этом от характера произошедшей гормональной перестройки. Обычно они продолжаются от 3 до 5 дней.
Сколько дней продолжаются менструации при климаксе
Менопауза (полное прекращение менструаций) наступает у женщин примерно в 48-50 лет. Уже после 40 лет выработка половых гормонов в яичниках начинает постепенно снижаться, истощается запас яйцеклеток. Наступление овуляции происходит не в каждом цикле. Все это отражается на характере менструаций. Они приходят нерегулярно, длительность меняется при каждом цикле. После обильных кровотечений, не прекращающихся в течение 8 дней, может наступить продолжительная пауза (2 месяца и больше), после чего идут скудные мажущие коричневые месячные, которые исчезают через 2 дня. Потом они вовсе прекращаются.
Дополнение: Если кровянистые выделения отсутствовали 1 год, а затем вновь появились, это уже не месячные. Кровотечения любой длительности и интенсивности в период постменопаузы являются признаком гормонального сбоя, эндокринных заболеваний или возникновения опухолей матки или яичников. Необходимо срочно обратиться к врачам-специалистам (гинекологу, эндокринологу, онкологу) для выявления патологии.
Менструации при использовании оральных контрацептивов
Противозачаточные таблетки содержат женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон. Их действие направлено на подавление овуляции путем изменения их естественного соотношения в организме. В течение 1-3 месяцев после начала приема таблеток организм приспосабливается к новому гормональному фону. При этом характер месячных может измениться по сравнению с обычным. Сколько дней идут месячные в этом случае и какова их интенсивность, зависит от выбранного средства. Они могут стать обильными и длительными, а могут, наоборот, быть скудными и непродолжительными.
Если через 3 месяца характер месячных не возвращается к норме, необходимо обратиться к гинекологу. Возможно, требуется подобрать другой препарат.
Видео: Врач-гинеколог о последствиях применения гормональных препаратов
28 ноября, 2012 23:13
Когда начинаются месячные у девочек?
Менархе (от греческих «men» - месяц и «arche» - начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).
В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).
Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:
- Сбой нормальной работы эндокринной системы;
- Нарушение гормонального фона организма девочки.
Начало первых месячных у девочек: предвестники и характер. Норма продолжительности, цвет и объема первых месячных девочек.
Первая менструация — очень важный и довольно волнительный момент для юных леди. Некоторые девочки с интересом ждут этого момента, а некоторые безумно боятся его.
В данной статье мы попытаемся разобраться с тем, во сколько можно ожидать начало полового созревания девушек, каковы его симптомы и продолжительность.
Во сколько лет начинаются первые месячные у девочек? Первые месячные у девочек 11, 12, 13 лет это норма?
- Еще буквально несколько десятилетий назад половое созревание девочек припадало на возраст 17-19 лет. Сегодня же молодежь развивается намного быстрее и стремительнее. То же касается и развития их половых органов
- Менструация у современных девочек, как правило, начинается уже в возрасте от одиннадцати до шестнадцати лет
- Более поздние месячные в 17-18 лет считаются задержкой в половом созревании девушки
- Бывают случаи, когда месячные у малышки начинаются в 8-9 лет. Это также считается аномальным явлением и может быть обусловлено сбоями в гормональном развитии крохи. Также причинами раннего полового созревания девочки могут стать чрезмерные физические нагрузки
Начало критических дней у девушек зависит от нескольких факторов:
- болезни, перенесенные в раннем детстве (энцефалит, простудные и вирусные заболевания, менингит, травмы головы, хронический тонзилит)
- физическое развитие (вес, рост)
- генетическая предрасположенность
- режим жизни
- качество питания
- эмоциональный фон
- место проживания
- расовая принадлежность
- Если девочка в раннем детстве перенесла тяжелые заболевания, то в юношестве это может сказаться на времени ее полового созревания. Зачастую у таких девчонок месячные начинаются значительно позже, нежели у их сверстниц
- Если у мамы или бабушки девочки критические дни начались в раннем возрасте, то есть вероятность того, что и у нее они пойдут так же рано
- Недостаток витаминов, микроэлементов, а также несбалансированное и неполноценное питание могут привести к задержке развития ребенка. Это касается, в том числе, и полового его созревания. Девочка должна с малых лет получать в достаточном количестве полезные и питательные вещества для полноценного развития всех своих систем и органов
- Считается, что южанки и восточные женщины начинают созревать в половом плане значительно раньше представительниц северных и западных народностей
- Детские эмоциональные травмы, постоянные переживания и стрессы также могут отложить свой отпечаток на половом созревании девочки. Они могут спровоцировать, как слишком раннее, так и более позднее начало месячных
Симптомы и признаки первых месячных у девочек
Сигнализировать о скором начале первой менструации у девочки могут следующие внешние проявления:
- изменения фигуры (принятие ею более округлых форм)
- увеличение груди
- расширение бедер
- появление волосяного покрова на лобке и под мышками
- угревая сыпь на лице, спине и груди
- увеличение в объеме наружных половых женских органов
- потемнение половых органов
- повышенная жирность головы, появление перхоти
- наличие белесых выделений из влагалища
Кроме внешних изменений, девочка может ощущать некоторые эмоциональные перемены:
- частые перепады настроения
- плаксивость
- быстрая утомляемость
- слабость
- апатия
- агрессия
- головные боли
- отсутствие аппетита
- тошнота
Могут ли быть боли при первых месячных у девочек?
- Первая менструация может сопровождаться привычными для взрослых женщин симптомами. То есть, малышка может испытывать тянущие боли внизу живота, немного отдающие в поясница. Как правило, такие ощущения продолжаются от одного до двух дней
- По истечению этого времени боль должна утихнуть
- Для того, чтобы девочка не испугалась подобных ощущений, с ней должна быть заблаговременно проведена беседа. Она должна владеть полной информацией о всех процессах, происходящих в ее организме
Не всем представительницам прекрасного пола характерна повышенная температура накануне первых месячных.
Однако, поднятие температуры тела до 37,5 градусов перед менструацией не причисляется к отклонениям, и может считаться нормой.
Как выглядят первые месячные у девочек?
- Первая менструация у девочек может проявиться наличием небольших капелек крови на белье. В среднем при первых месячных потеря крови может составлять от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров крови. Данные цифры являются относительными, количество выделений будет напрямую зависеть от особенностей женского организма
- Самыми обильными будут выделения на второй-третий день цикла
- Первые кровяные выделения, как правило, имеют своеобразный запах. Это обусловлено работой секреций вульвы
Всегда ли первые месячные у девочек коричневого цвета?
Цвет первых месячных у девочек может варьироваться от ярко-красного до темно-коричневого. Это объясняется тем, что во время выхода кровянистые выделения перемешиваются со слизистым внутренним шаром матки (эндометрием), а также выделениями во влагалище.
Таким образом, и светло-коричневые, и темно-коричневые, и мутно-красные, и алые выделения считаются нормальными. Такие цвета месячных не должны вызывать опасений.
Сколько дней длятся первые месячные?
Как правило, первая менструация может продолжаться от трех до десяти дней. Все, как всегда, будет зависеть от индивидуальности женского организма.
Бывают случаи, когда первые месячные проходят в виде слабых мазаний на протяжении пары дней. Такое также не должно пугать девочку. Скорее всего, в следующем месяце ее уже ждут полноценные выделения.
Месячный цикл при первой менструации является довольно нестабильным. Его формирование происходит на протяжении целого года.
Перерывы между первыми месячными могут составлять от двух недель до трех месяцев. Это считается нормой.
Обильные выделения во время первой менструации также являются показателями нормы и непосредственно зависят от наследственности и особенности девичьего организма.
Первые месячные у девочек, как определить цикл?
- Настройка менструального цикла у девочек происходит в течение первых двух лет. Потому ожидать какого-то постоянства в этот период не стоит
- Первые циклы могут составлять от 28 до 34 дней. У некоторых малышек перерывы между месячными порой длятся до полугода
- Случается так, что первый менструальный цикл составляет двадцать четыре дня, а следующий — тридцать, или наоборот. Это также считается в порядке нормы
- Для того чтобы хотя бы ориентировочно спрогнозировать следующие месячные, девочке необходимо завести себе календарь. В специальном календарике нужно отмечать дату начала и конца менструации
- Такие записи не дадут критическим дням возможности застать девочку врасплох. Кроме того, в случае, если в дальнейшем месячный цикл у девушки так и не стабилизируется, такой календарь поможет гинекологу проследить всю историю начала менструации
- В любом случае, за неделю до предполагаемой даты месячных, у девочки должны быть всегда с собой все необходимые средства гигиены. Это обезопасит ее от сложных, непредвиденных обстоятельств и конфузов
Когда начнутся первые месячные — тест для девочек?
Сегодня в интернете можно найти массу разнообразных тестов для девочек, помогающих определить приблизительный возраст, в котором может начаться первая менструация.
Подобные тесты основываются на череде вопросов. Вопросы помогают выяснить информацию, связанную с факторами, непосредственно влияющими на начало первых месячных. Вот приблизительные формулировки таких вопросов:
- Сколько тебе лет?
- Когда начались первые месячные у твоей мамы (бабушки)?
- Какой у тебя рост?
- Какой у тебя вес?
- Начала ли у тебя расти грудь?
- Появились ли у тебя волосы под мышками и на лобке?
- Наблюдались ли у тебя на белье какие-либо выделения?
Проанализировав ответы девочки, можно спрогнозировать, когда ориентировочно у нее начнутся первые месячные.
- В любом случае, когда бы не начались первые месячные у девочки, она должна быть к ним готова морально. В этом ей может поспособствовать мама, бабушка или старшая сестра
- Девочке нужно объяснить, что менструация — это природный процесс, и ничего зазорного в ней нет
- Также малышка должна знать о правилах гигиены в эти дни, а в сумочке у нее, на всякий случай, всегда должны находиться средства женской гигиены
- Помимо правил поведения в критические дни, девушке должна быть правильно донесена информация о возможности забеременеть после начала менструации и о необходимости применения средств контрацепции
Видео: Первые месячные у девочек
В нашей статье вы сможете прочитать о том, почему болит матка во время месячных, как идут месячные во время лактации и во время приема противозачаточных препаратов, а также – почему нельзя петь во время месячных и активно заниматься спортом.
Матка во время месячных
Месячные – это процесс отслойки эндометрия и последующего его выведения совместно с кровью из матки. Как правило, данный процесс у женщин в детородном возрасте происходит ежемесячно.
Первый день месячного цикла – это первый день наступления менструального кровотечения. Менструальным циклом считается временной промежуток с первого дня начавшейся менструации и до начала следующей. В норме цикл месячных составляет 21-38 дней. В случае если у вас наблюдаются какие-либо отклонения от нормы, необходимо срочно сообщить об этом врачу.
Нестабильный цикл месячных обычно присущ юным девушкам после возникновения первой менструации, называемой менархе. Но из года в год он становится более стабильным и со временем полностью нормализуется. Матка во время месячных избавляется от эндометрия, который подготовился после овуляции к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Но когда этого не происходит, эндометрий начинает отслаиваться. При регулярном цикле овуляция во время месячных практически невозможна. Но если цикл у женщины нерегулярен, например, если месячные появляются несколько раз в месяц либо длительно отсутствуют, то овуляция во время месячных все же может произойти. При длительности цикла в 28 дней овуляция, как правило, случается на 14 сутки после начала месячных.
Шейка матки немного приоткрыта во время менструации. Этот факт, и наличие кровяных выделений создают благотворные условия для размножения опасных болезнетворных бактерий. Поэтому крайне необходимо старательно соблюдать индивидуальную гигиену, так как матка во время месячных особенно уязвима. Следует как минимум дважды вдень мыться и не забывать систематически менять тампоны и гигиенические прокладки. Половые отношения во время месячных желательно прекратить по той же причине.
Боли при месячных
Боли при месячных появляются у многих женщин. Связанно это с тем, что матка при менструации ритмически сокращается. Небольшие боли не являются отклонением от нормы и по окончании месячных проходят.
Причиной слишком обильных, долгих и болезненных менструаций может быть переизбыток гормона эстрогена в крови. При гормональных скачках женщины могут одновременно страдать и альгодисменореей, и ПМС.
Возникновение болей нередко связано и с увеличением уровня простагландинов в крови. Это особые химические вещества, играющие важную роль в возникновении множества симптомов, связанных с неприятными ощущениями при месячных. Они продуцируются тканью матки и провоцируют ее сокращение. Чем выше содержание простагландинов в организме, тем с большей интенсивностью сокращаются мышечные ткани матки а, следовательно, и болевые ощущения усиливаются. Избыток простагландинов также может быть причиной появления тошноты, рвоты, головных болей, озноба, потливости, тахикардии.
Кроме того к факторам, вызывающим боли при месячных, могут относиться:
- внутриматочная спираль;
- загиб матки;
- эндометриоз;
- кисты, фиброматозные узлы;
- венерические болезни;
- дефицит кальция в крови;
- воспаления половых органов;
- дисфункция щитовидной железы;
- дисбаланс гормонов;
- стрессы.
Поэтому женщинам, у которых болит живот при месячных, следует пройти обследование у специалиста, так как гинекологические болезни нередко вызывают бесплодие.
Девушки должны также наблюдать за обильностью менструальных кровотечений. Кровопотери не должны превышать 80 мл. Если вам приходится менять прокладки каждые 2-3 часа, значит, кровотечение сильное. Оно может быть вызвано плохой свертываемостью крови, заболеванием эндометриоз, разными новообразованиями в матке и т.д. Если у вас возникло сильное кровотечение, сопровождающееся болями и высокой температурой то осмотр гинеколога во время месячных вам просто необходим.
Месячные во время лактации
Месячные во время лактации – довольно распространенное явление. В первые два месяца после рождения ребенка у женщин могут продолжаться послеродовые выделения, которые совершенно с менструацией не связаны. Они носят очищающий характер.
Если женщина кормит ребеночка грудью, то месячные у нее появляются спустя 6-12 месяцев после родов. Если малыш находится на искусственном вскармливании, менструации у женщины появляются значительно раньше, примерно через 6-8 недель после появления малыша на свет. Но в редких случаях месячные у кормящей женщины наступают всего через 1,5-2 месяца после родов, и зависит это от индивидуальных особенностей организма.
Месячные во время приема противозачаточных препаратов
Противозачаточные препараты, если их правильно принимать, не допускают наступления беременности почти в 100% случаев. Начинать пить противозачаточные во время месячных следует в первый день менструального цикла, лишь тогда препараты действуют. Таблетки принимаются раз в день в течение 21 дня, после чего делается перерыв на 7 дней, и затем продолжается прием таблеток из новой упаковки.
Кроме того, употребление данных препаратов регулирует месячный цикл, избавляет многих женщин от сильных менструальных кровотечений и от болевых ощущений при месячных. Современные противозачаточные средства помогают избежать симптомов климактерического и предменструального периодов, уменьшают риск развития онкологических болезней, предотвращают появление прыщей и приостанавливают нежелательный рост волос на лице.
Но следует заметить, что противозачаточные средства имеют некоторые побочные действия. Например, при приеме данных средств может появиться кровотечение, носящее как прорывной, так и мажущий характер. Мажущие выделения появляются в первые несколько месяцев приема противозачаточных таблеток. Чаще всего они наблюдаются при приеме средств с небольшим содержанием гормонов и происходят потому, что мизерные дозы гормонов, содержащиеся в таблетке, не успевают скопиться в организме в том количестве, чтоб задержать месячные. Данное явление отклонением от нормы не является, поэтому при возникновении мажущих выделений прекращать прием противозачаточных препаратов не стоит. Кроме того месячные во время приема противозачаточных препаратов могут наступать немного раньше либо позже положенного срока, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Переживать по данному поводу не стоит, цикл нормализуется, когда организм полностью адаптируется.
Если в течение 6 месяцев после прекращения использования противозачаточных препаратов цикл месячных у вас так и не нормализовался, обратитесь к врачу.
Молочница во время месячных
У многих женщин появляется молочница во время месячных. Причина кандидоза (молочницы) во время менструации заключается в образовании благотворных условий для распространения данного грибка. Менструация – это лишь один из провоцирующих факторов для обострения кандидоза. Данное заболевание может появляться также при беременности, в период овуляции, при приеме противозачаточных препаратов и антибиотиков. О наличии данного заболевания могут говорить следующие симптомы:
- покраснение половых органов;
- творожистые выделения.
Если молочница появилась во время месячных, у женщины могут наблюдаться боли при менструации, а выделения будут иметь неприятный запах. При появлении данных симптомов следует записаться к врачу. Он проведет необходимые обследования и назначит лечение. Во избежание возникновения молочницы во время месячных следует очень тщательно следить за личной гигиеной.
Стоит ли использовать свечи во время месячных?
Часто в инструкциях по применению вагинальных свечей указано, что использовать их во время месячных не стоит. Дело в том, что все целебные вещества, которые содержатся в свечах, при менструальном кровотечении выходят вместе с выделениями. А происходит это потому, что многие вагинальные свечи в своем составе имеют основу, которая смывается менструальной кровью, в особенности при обильной менструации.
Гинекологи советуют не применять для лечения свечи во время месячных даже в том случае, если инструкцией это разрешено, так как оно вряд ли будет эффективным. Лучше всего приступать к лечению после окончания менструации.
Можно ли сдать кровь во время месячных
Многие женщины, сдавая анализы во время месячных, не предполагают, что их результаты могут искажаться. К примеру, решив сдать кровь во время месячных, следует быть готовой к тому, что уровень гемоглобина в эти дни может быть несколько понижен вследствие обильной кровопотери. Кроме того, сдавать анализ, нацеленный на исследование свертываемости крови, также нет смысла. Так как для предупреждения кровотечения во время месячных свертываемость крови увеличивается.
И хоть на прочие характеристики крови месячные особого влияния не оказывают, анализы все-таки лучше сдавать только спустя пять дней после окончания менструации. Разумеется, если результаты необходимы срочно, то месячные противопоказанием быть не могут.
Спорт во время месячных может быть очень полезным. Умеренные спортивные нагрузки смогут избавить вас и от общей слабости и от болей в животе. Во время тренировок улучшается кровообращение в малом тазу, пропадает напряжение в пояснице и происходит выработка эндорфинов - «гормонов счастья», которые помогают справиться со стрессом и плохим настроением.
Отложить занятия фитнесом в период месячных следует в случае, если их запретил ваш врач. Также не следует заниматься спортом, если при месячных наблюдаются сильные боли, обильное кровотечение, головокружение. И помните, что нагрузка не должна быть слишком интенсивной.
Почему нельзя петь во время месячных
Во время месячных в организме женщины прослеживаются небольшие отёки некоторых органов, в число которых входят голосовые связки и гортань. Капиллярная сетка на голосовых связках стает более выраженной, вследствие более сильного, чем обычно, прилива крови. Последствием притока крови неизбежно становиться отёчность голосовых связок и в итоге – их плохая подвижность. Это при пении может вызвать повреждение связок (мельчайшие разрывы, узлы или даже геморрагии в голосовой мышце).
По этой причине занятия пением следует прекратить, пока месячные не закончатся.
Что делать при болях во время месячных?
При появлении сильных болей следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются повышенной температурой, сильным кровотечением и головокружением. Для диагностики причин нарушения цикла вам могут быть назначены: МРТ, УЗИ, анализы крови, мазков, мочи и т.д. После установления диагноза врач назначает необходимое лечение. При дисбалансе гормонов проводится гормональная терапия, при кровотечениях нередко назначается выскабливание, при разнообразных инфекциях и воспалениях – антибиотики, если боли связанны со стрессом – седативные препараты и т.д.
Если врач не выявил у вас никаких патологий и боли вызваны естественными причинами, он может выписать вам обезболивающие лекарства, например Целекоксиб или Мелоксикам. Восстановить цикл поможет прием Тиамина, Магне В6, Омега-3, препаратов Кальция, витамина А.
Боли могут уменьшиться, если вы будете правильно питаться, избегать всевозможных стрессовых ситуаций, регулярно заниматься спортом, откажетесь от вредных привычек.
При любых нарушениях в цикле месячных следует незамедлительно обращаться к врачу. Несвоевременное выявление причин сбоев в цикле может привести к серьезным последствиям, например, к бесплодию.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
