Лучшее средство от холестерина. Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов. Ешьте больше синих, фиолетовых и красных фруктов

Какие чувства у Вас возникают при слове «холестерин»? Угнетающие и тяжелые? Думаете, холестерин – это то, что разрушает и убивает организм? Вы правы. Но только в том случае, когда речь идет о высоком уровне холестерина. Если же показатель в норме, это является признаком отличного здоровья и нормального функционирования внутренних органов.

Не стоит рассматривать холестерин как что-то плохое. Оказывается, для здоровья он жизненно необходим. Почему?

Все просто. Холестерин помогает иммунной и нервной системе, способствует выработке стероидных гормонов и витамина D. Но если его концентрация увеличивается, мы ощущаем это сразу.

Так как же регулировать и удерживать холестерин в норме? Для этого существуют специальные препараты. Именно о них мы поговорим в этой статье. Но вначале, давайте разберемся, кому и когда необходимо их принимать?

Когда холестерин нужно лечить таблетками?

80% холестерина организм вырабатывает самостоятельно. Участвует в этом печень, надпочечники, половые железы, кишечник и почки.

Оставшиеся 20% поступают в виде жирной и углеводной пищи. Это:

Жирные сорта мяса (свинина, баранина)
Субпродукты (почки, печень)
Бекон, колбасы и сосиски
Яичный желток (один из самых злостных продуктов)
Жирная сметана и творог
Все кондитерские изделия
Кондитерский крем
Сливочное масло
Икра (кто бы мог подумать?)

Как Вы уже наверняка догадались, первое правило – полностью откажитесь от «вредной» пищи.

На приеме таблеток врач настаивает в том случае, когда диета, дробное питание и физические нагрузки не помогли. В этом вопросе важно учитывать еще и возраст. Так, в молодом организме до 35 лет, холестерин регулируется благодаря здоровому питанию и спорту. Чем старше человек, тем обменные процессы замедляются. А значит, контролировать вес становится сложнее. И здесь назначаются медпрепараты, понижающие уровень холестерина в крови.

Терапевтическое лечение не означает, что Вы можете и дальше продолжать питаться жирной пищей. Напротив, все должно быть комплексным. Если что-то не помогает, подключается другой способ. Но, нисколько не заменяя его.

Лекарства для снижения холестерина

Рассмотрим основные группы препаратов. В чем их особенность и вызывают ли они побочные эффекты?

Статины

Блокируют выработку в печени. Многие врачи предпочитают назначать их в качестве первоначальной терапии.

Переносятся легко. Пациенты, проходившие курс лечения статинами, не испытывают каких-либо побочных действий. В порядке исключения возникают головные боли, тошнота, сыпь, диарея, метеоризм.

Обратите внимание, препараты могут выпускаться под разными названиями. Чтобы не ошибиться, предлагаем ознакомиться с возможными вариантами:

Липитор (Аторвастатин)
Крестор (Росувастатин)
Правахол (Правастатин)
Лескол (Флувастатин)
Виторин (комбинация Симвастатина и Эзетимайба)
Мевакор (Ловастатин)

Ученые обнаружили высокое содержание натурального статина Мевакор в красном рисе.

Да, да! Вам не показалось. Никотиновую кислоту действительно назначают в лечебных целях (не путать с сигаретами). Она участвует во многих окислительно-восстановительных процессах. Незаменима при переваривании пищи, так как расщепляет еду на белки, жиры и углеводы, высвобождая при этом энергию из продуктов.

Помимо всего прочего, никотиновая кислота снижает уровень «плохого» холестерина и повышает «хороший».

А содержится она в:

Если говорить о медикаментах, то она представлена в Николаре и Ниаспане.

Симптомы передозировки никотиновой кислотой

При передозировках возникает тошнота, рвота, кожный зуд, «приливы» крови к коже лица, головная боль, головокружение, язва и сухость кожи.

В день нужно съедать до 15-20 мг. никотиновой кислоты.

Производные фиброевой кислоты (фибраты)

Как и в предыдущем случае, этот тип препаратов также снижает уровень «плохого» холестерина, триглицеридов и регулирует «хороший» холестерин.

В аптеке Вы можете встретить такие примеры фибратов:

Атромид
Лопид
Трикор
Эзетимиб (новый класс медикаментов)

Побочные действия фибратов

Первое, на что следует обратить внимание – все производные фиброевой кислоты увеличивают риск развития желчнокаменной болезни. Могут наблюдаться нарушения работы ЖКТ – понос, тошнота, боль в животе. В редких случаях возникает сыпь на коже и зуд.

Препараты, способствующие выведению желчной кислоты

По своей структуре желчь содержит холестерин. Поэтому был разработан класс препаратов, способный выводить желчную кислоту из организма и, тем самым, сокращать уровень холестерина.

Если при анализе крови был выявлен повышенный уровень холестерина, то врач обязательно назначает специальные таблетки для предупреждения заболеваний сердца и сосудов. Эти препараты относятся к группе статинов.

Пациент должен знать, что принимать таблетки ему следует постоянно. Статины, как и любые другие лекарственные средства, имеют определенный набор побочных эффектов, и врач обязан сказать о них пациенту.

Каждый человек, кого коснулась проблема повышенного холестерина, задается вопросом: есть ли лекарственные препараты для нормализации уровня этого соединения и нужно ли их принимать.

Лекарства от холестерина делятся на две основные группы:

Статины

Как вспомогательные средства также можно употреблять липоевую кислоту и Омега-3 жирные кислоты.

Статины – препараты, понижающие уровень холестерина

Статины представляют собой химические соединения, которые приводят к тому, что в организме уменьшается выработка ферментов, необходимых для образования холестерина в крови. Если почитать инструкцию к этим препаратам, то там прописано следующее действие:

Статины снижают содержание холестерина в крови за счет угнетающего действия на ГМГ-КоА-редуктазу и подавления синтеза в печени.
Статины способствуют понижению повышенного холестерина у людей с семейной гомозиготной гиперхолестеринемией, которая не лечится другими средствами для снижения холестерина.
Общий холестерин статины снижают на 30-45%, а так называемый «плохой» холестерин – на 45-60%.
Концентрация полезного холестерина (липопротеидов высокой плотности) и аполипопротеина А повышается.
Статины на 15% уменьшают риск развития ишемических патологий, включая инфаркт миокарда, а также вероятность развития стенокардии с проявлениями ишемии миокарда на 25%.
Не оказывают канцерогенного, а также мутагенного действия.

Побочные эффекты статинов

Лекарственные препараты из данной группы обладают большим количеством побочных эффектов. Среди них:

- часто возникающие головные и абдоминальные боли, бессонница, тошнота, астенический синдром, диарея или запоры, метеоризм, мышечные боли;
- со стороны нервной системы имеют место парестезии, головокружение и недомогание, гипестезия, амнезия, периферическая нейропатия;
- со стороны пищеварительного тракта – гепатит, понос, анорексия, рвота, панкреатит, холестатическая желтуха;
- со стороны опорно-двигательного аппарата – боли в спине и мышцах, судороги, артрит суставов, миопатия;
- аллергические проявления – крапивница, сыпь на коже, зуд, экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок;
- тромбоцитопения;
- нарушение обмена веществ – гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови) или сахарный диабет;
- увеличение массы тела, ожирение, импотенция, периферические отеки.

Кому нужно обязательно принимать статины

Многочисленные исследования показали, что лекарства являются очень эффективным методом профилактики сосудистых катастроф и вызывают мало побочных эффектов. Но нужно осторожно относиться к утверждениям типа «кто постоянно пьет статины, у того снижается плохой холестерин и увеличивается хороший». Без проверки доверять таким лозунгам не следует.

На самом деле до сих пор ведутся споры о необходимости использования статинов в пожилом возрасте. В настоящее время однозначного отношения к этой группе препаратов нет. Некоторые исследования доказывают, что при очень высоком уровне холестерина их прием необходим, чтобы уменьшить риск заболеваний сердца и сосудов.

Другие ученые считают, что лекарства потенциально очень вредны для здоровья пожилых людей и вызывают серьезные побочные действия, а польза их на этом фоне не слишком велика.

Критерии выбора статинов

Каждый человек, основываясь на рекомендациях врача, должен решить для себя, будет ли он принимать статины. Если принято положительное решение, то конкретные таблетки от холестерина должен обязательно назначить врач, учитывая сопутствующие заболевания пациента.

Самостоятельно принимать препараты для снижения холестерина нельзя. Если в анализах найдены какие-либо изменения или нарушения липидного обмена, то нужно обязательно обратиться к кардиологу или терапевту. Только специалист сможет правильно оценить риск приема статинов для каждого человека с учетом:

возраста, пола и веса;
наличия вредных привычек;
сопутствующих болезней сердца и сосудов и различных патологий, особенно сахарного диабета.

Если статин был назначен, то принимать его нужно строго в тех дозах, какие предписал врач. При этом нужно периодически сдавать биохимческий анализ крови. В случае очень высокой цены рекомендованного препарата нужно обсудить возможную замену его на более доступный.

Хотя лучше все-таки принимать оригинальные препараты, так как дженерики, особенно российского производства, по своему качеству намного хуже, чем оригинальные лекарства, или даже дженерические импортные лекарства.

Это еще одна группа таблеток для снижения холестерина в крови. Они являются производными фиброевой кислоты и могут связываться с желчной кислотой, тем самым уменьшая активный синтез холестерина в печени. Фенофибраты уменьшают концентрацию повышенного холестерина за счет того, что они понижают общее количество липидов в организме.

Клиническими исследованиями было доказано, что применение фенофибратов приводит к тому, что общий холестерин падает на 25%, триглецериды на 40-50%, а хороший холестерин при этом повышается на 10-30%.

В инструкции к фенофибратам и ципрофибратам написано, что их употребление приводит к уменьшению внесосудистых отложений (сухожильных ксантом), также уменьшается показатель триглицеридов и холестерина у больных при гиперхолестеринемии.

Нужно помнить, что данные лекарственные средства, как и многие другие, вызывают целый ряд побочных реакций. В первую очередь это касается нарушения пищеварения, и ими сбивать не рекомендуется.

Побочные эффекты фенофибратов:

Пищеварительная система – боли в животе, гепатит, желчнокаменная болезнь, панкреатит, тошнота и рвота, понос, метеоризм.
Опорно-двигательный аппарат – диффузная миалгия, слабость мышц, рабдомиолиз, мышечные спазмы, миозиты.
Сердечно-сосудистая система – легочная эмболия или венозная тромбоэмболия.
Нервная система – нарушение сексуальной функции, головная боль.
Аллергические проявления – сыпь на коже, зуд, крапивница, повышенная чувствительность к свету.

Иногда назначают комбинированное применение статинов и фибратов с целью снижения дозировки статинов, а. следовательно, и их побочного действия.

Другие средства

По совету врача можно использовать биологически-активные добавки, например, Тыквеол, льняное масло, Омега 3, липоевую кислоту, которые в комплексе с основным лечением способствуют падению уровня холестерина.

Омега 3

Американские кардиологи всем пациентам с повышенным уровнем холестерина в крови настоятельно советуют пить таблетки, содержащие рыбий жир (Омега 3), для того чтобы защитить себя от сердечно-сосудистых заболеваний и обеспечить профилактику депрессии и артрита.

Но рыбий жир нужно принимать осторожно, так как он может спровоцировать развитие хронического панкреатита, и здесь таблетки от холестерина не помогут.

Тыквеол

Это препарат из масла тыквенных семечек. Он назначается людям при атеросклерозе сосудов головного мозга, холецистите, гепатите.

Данный фитопрепарат имеет противовоспалительное, гепатопротекторное, желчегонное и антиоксидантное действие.

Липоевая кислота

Применяется как лечебное и профилактическое средство при коронарном атеросклерозе, так как относится к эндогенным антиоксидантам.

Оказывает положительное влияние на обмен углеводов, увеличивает выработку гликогена в печени, улучшает питание нейронов, в комплексе можно принимать и о котором достаточно положительны.

Витаминотерапия

Они также помогают поддерживать холестерин на нормальном уровне. Особенно важны витамины В6 и В12, фолиевая кислота, витамин В3 (никотиновая кислота).

Но очень важно, чтобы витамины были натуральными, а не синтетическими, поэтому рацион должен содержать большое количество витаминизированных продуктов.

СитоПрен

Это биологически-активная добавка, содержащая экстракт пихтовых лапок. Она содержит бета-ситостерин и полипренолы. Применяется при гипертонической болезни, атеросклерозе, высоком содержании холестерина в крови и триглицеридов.

Входят лекарственные препараты, блокирующие в печени работу фермента HGM-CoA, участвующего в синтезе холестерина. Этот препаратов достаточно многочисленен. В него входят лекарства, действующим веществом в которых являются: аторвастатин, росувастатин, церивастатин, флувастатин, мевастатин, питавастатин и пр. Прием станинов позволяет снизить уровень холестерина в крови на 25-30%, их прием должен быть достаточно длительным, чтобы свести риск развития атеросклероза к минимуму.

Прием этих препаратов чреват появлением побочных эффектов в виде головной боли, покалываний внизу , метеоризма, тошноты, высыпаний на коже. Их нельзя принимать людям, страдающим от хронических заболеваний печени, а также тем женщинам, кто планирует и кормит грудью. Противопоказаны станины и . В некоторых случаях прием станинов спровоцировал рабдомиолиз – повреждение мышц скелета. При приеме станинов не следует есть грейпфруты или пить сок из них.

Энтеросорбенты

Еще один препарат, который поможет снизить уровень холестерина в крови, разработан в России, это энтеросорбент ФИШант-С, с помощью которого можно восстановить природный обмен холестерина в организме и снизить его уровень до нормальных значений. Препарат представляет собой , покрытые оболочкой из пектина и агар-агара, внутри которых находится сложная микроэмульсия, стойкая к воздействию желудочного сока.

Действие микроэмульсии начинается только в тонкой кишке. Желчь, адсорбируется микроэмульсией и удаляется из организма с каловыми массами. Холестерин в результате не попадает в кровь и уровень его снижается естественным образом. Ожирение печени также проходит, а природный механизм контроля над количеством вырабатываемого холестерина восстанавливается.

Активированный уголь

В исследованиях, проведенных в Великобритании и Финляндии, в которых участвовали пациенты с высоким уровнем холестерина, было доказано, что прием активированного угля позволяет снизить уровень жиров, холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, печени, сердце и мозге. Испытуемые принимали по 8 г активированного угля 3 раза в день в течение 4-х недель. За этот период уровень общего холестерина в среднем снизился на 25%, а уровень «плохого» холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) – на 41%.

Борьба с холестерином – дело благородное, полезное и сложное. Нельзя отказываться от любой помощи. Обязательным условием является прием средств, понимающих уровень холестерина. Помимо традиционных лекарственных средств, разработаны многочисленные современные. Эффективность и характер действия препаратов различаются. Придется разобраться в возможностях предлагаемых продуктов.

Требования к средствам от холестерина

Требования к принимаемому препарату аналогичны в случае всех лекарств. Продукт, снижающий холестерин, обязан обладать высокой эффективностью и безопасностью, доступной ценой, простым применением. Если перечисленные качества присутствуют у средства, появляются основания назвать его интересным и подходящим человеку. Зная, какие требования предъявляются к препаратам против холестерина, получится сравнить основные предлагаемые рынком варианты и составить импровизированный ТОП. Как же распределятся места, если взять хотя бы 5 продуктов?

Место 5. Обычная никотиновая кислота

Простой витамин PP, продающийся в каждой аптеке, успешно борется с холестерином. Заметный эффект наступает через неделю применения. Принцип работы средства даже сегодня полностью не ясен. Но найдены и другие серьезные недостатки у «никотинки», не дающие ей подняться высоко:

витамин PP необходимо колоть в мышцу или вводить внутривенно;
дозировка должна быть большой, иначе результат не появится;
нередко возникают побочные эффекты, например, краснота;
для полноценного лечения повышенного холестерина не подходит.

В общем, никотиновая кислота – средство экстренной меры. Длительное время ее принимать нельзя, но для быстрого снижения числа холестериновых бляшек препарат рекомендован.

Место 4. Доппельгерц Омега-3 (рыбий жир)

О влиянии рыбьего жира на холестерин врачи долго не знали. Поначалу считалось, жирные кислоты провоцируют повышение его уровня. Но при разумном употреблении рыбьего жира холестерин снижается. Здесь указано именно средство от Доппельгерц, поскольку на данный момент оно – одно из доступных и простых в приеме (и рыбой не пахнет).

Ограничений в применении рыбьего жира немало. Он не устраняет холестерин моментально, требуется длительный прием. Стабильный эффект удается получить не всегда. А большой список противопоказаний (основным является панкреатит) не позволяет многим воспользоваться средством и вынуждает искать другое лекарство.

Место 3. Эзетрол – блокатор всасывания холестерина

Наверное, о препарате вообще мало кто слышал. Неудивительно, поскольку в нашей стране у него нет аналогов, а оригинальный продукт приобрести сложно. Эзетрол – средство, мешающее холестерину всасываться. Процесс всасывания он не блокирует, но замедляет и затрудняет. Происходит быстрое снижение холестерина. Противопоказаний у него гораздо меньше. Из недостатков:

доподлинно не доказано, что Эзетрол продлевает жизнь;
надолго эффект снижения холестерина не сохраняется и пропадает после прекращения приема средства;
стоит препарат гораздо дороже остальных, представленных здесь.

Эзетрол является эффективным препаратом и помогает относительно безопасным образом избавиться от холестериновых бляшек хотя бы на время. Но средства, описанные далее, с задачей справляются лучше.

Место 2. Симвастатин и прочие статины последнего поколения

Существует большая группа схожих препаратов, называемых термином «статины». Работают по одинаковому принципу – блокируют ферменты, вызывающие образование холестерина. Принимать средства просто – раз в день. При длительном приеме уровень холестерина стабильно снижается. Правда, курсы необходимо постоянно повторять.

Статины негативно действуют на печень и ухудшают ее работу. При длительном применении это проявляется особенно заметно. Подобные минусы не дают статинам подняться на первое место. Но какое средство отобрало золотую медаль?

Место 1. Атерол – лучшее средство от холестерина

Новинка отечественного рынка. Известна пока не всем, да и приобрести препарат намного сложнее, чем любой предыдущий. Тогда из-за чего лекарство попало на первое место? Достаточно назвать главные преимущества Атерола:

действует в кишечнике, где мешает всасываться холестерину;
обладает натуральным составом, из-за чего подходит практически всем;
побочные последствия – невероятная редкость (на уровне погрешности);
навсегда избавляет от холестерина после двух-трех курсов.

Ни один описанный препарат не обладает столь же серьезными положительными качествами. Атерол, согласно исследованиям, стабильно снижает уровень холестерина за месяц применения. После желательно пройти еще один профилактический курс, чтобы на годы (или навсегда) забыть о проблеме. Однозначно – Атерол является лучшим лекарством против вредного холестерина. Подробнее о препарате можно почитать .

Основные показания :

Повышенный уровень холестерина и другие нарушения обмена жиров.
Профилактика инфаркта миокарда и других осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее частые побочные эффекты: тошнота, нарушения работы клеток печени, боли в мышцах.

Основные противопоказания: тяжелые заболевания печени, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

Особенности: при нарушениях обмена холестерина и других жиров обычно назначаются диета, увеличение физической активности и отказ от курения. Если эти меры не эффективны, назначают лекарственные препараты. Они влияют на биохимические процессы, происходящие при выработке холестерина и его превращениях в организме.

Способность данных лекарств значительно снижать частоту сердечно-сосудистых осложнений и уменьшать смертность пациентов с атеросклерозом была доказана во многих крупных международных исследованиях.

Важная информация для пациента :

Препараты данной группы обычно принимают длительно, под контролем врача.
Все препараты из группы статинов - симва-статин, аторвастатин и розувастатин - рекомендуется принимать один раз в день вечером, так как холестерин в основном вырабатывается по ночам.
Периодически необходимо сдавать анализы для оценки эффективности препаратов и выявления возможных побочных эффектов.
При неожиданном появлении мышечных болей, слабости или спазмов мышц необходимо срочно обратиться врачу.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Симвастатин
Вазилип (КРКА)		Один из первых препаратов из так называемой группы статинов. Хорошо изучен. Сейчас назначается немного реже в связи с появлением более мощных лекарств. В максимальных дозах практически никогда не используется из-за высокого риска побочного действия.
Зокор (Мерк Шарп энд Доум)
Овенкор (Озон)
Симвагексал (Новартис)
Симвакард (Санофи Авентис)
Симвастатин (Штада)
Симвастол (Гедеон Рихтер)
Симвор (Ранбакси)
Симгал (Тева)	276-313,5
Симло (ИПКА)	169-215
Синкард (Микро Лабс)	199-359
Действующее вещество: Фенофибрат
Липантил 200 М (Эббот)		Фенофибрат особенно хорошо подходит для лечения нарушений обмена холестерина у пациентов с сахарным диабетом. По данным исследований, при регулярном приеме препарата уменьшается частота развития осложнений сахарного диабета. Еще одним плюсом препарата является его способность выводить из организма излишки мочевой кислоты, что особенно актуально для пациентов с подагрой. Противопоказан при заболеваниях желчного пузыря и аллергии на арахис.
Трайкор (Эббот)	819,8-889,7
Действующее вещество: Аторвастатин
Атомакс (Штада)		Классический препарат для снижения уровня холестерина. Действует в два раза мощнее, чем симвастатин. Доказал свою эффективность во многих крупномасштабных международных исследованиях.
Аторвастатин (Тева)
Аторис (КРКА)
Липримар (Пфайзер)
Липтонорм (М.Дж. Биофарм)
Торвакард (Санофи Авентис)
Тулип (Лек, Сандоз)	183,1-493
Действующее вещество: Розувастатин
Акорта (Фармстандарт)		Самый новый и самый эффективный препарат, превосходящий по силе действия аторвастатин. Уже в минимальных дозах дает эффект заметного снижения холестерина. Предпочтителен в случаях значительного отклонения уровня холестерина от нормы.
Крестор (Астра Зенека)
Мертенил (Гедеон Рихтер)
Розукард (Санофи Авентис)
Розулип (Эгис)	396-920,5
Роксера (КРКА)	296,5-546,2
Тевастор (Тева)	240-454