С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде - в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания - влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов - вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка - увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств - 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко , следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Молочница у новорожденных во рту, лечение которой эффективно и медицинскими препаратами, и народными средствами, доставляет немало беспокойства родителям грудничка. Малыш, рот которого поражен данным заболеванием, беспокоен, капризен, плохо ест и беспрерывно плачет. В чем же причины появления молочницы у новорожденного и как бороться с этим недугом?
Молочница, или кандидоз, - это инфекция, вызванная дрожжеподобным грибком рода Кандида. Причины ее появления просты: если во время беременности мама болела данным заболеванием и до момента родов не вылечила его, малыш, проходя родовые пути, заразился инфекцией. А развиваться молочница начала при появлении благоприятных факторов.
Симптомы и причины
Молочница у новорожденных проявляется преимущественно в ротовой полости. Сначала появляются красные пятнышки на язычке и внутренней поверхности щечек, на деснах и небе. Если вовремя не увидеть покраснения и не начать лечение, пятна превращаются в воспаленные участки. Чуть позже на месте язвочек образуется творожистый налет белого цвета - главное проявление заболевания.
Следующие симптомы молочницы - это поведение малыша. Он плачет, пытается взять грудь или бутылочку со смесью и ту же ее выплевывает, так как сосать ему становится больно. От голода и боли плач усиливается, а во рту образуется тонкая белая пленка с островками творожистого налета.
Кандидозный стоматит у грудничков - явление частое и требующее обязательного лечения. В норме грибки присутствуют в организме каждого человека, включая новорожденных. Но для того, чтобы они начали разрастаться, требуются благоприятные условия. Поэтому прежде, чем лечить молочницу у малыша, требуется устранить эти благоприятные факторы, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.
Причины, способствующие появлению молочницы у новорожденных:
- слабая иммунная система;
- несоблюдение требований личной гигиены мамы и малыша;
- включение в прикорм сладкой воды или смеси;
- прием антибиотических препаратов ребенком или мамой, кормящей грудью.
Препараты
Как только родители обнаруживают любые симптомы молочницы у малыша, требуется немедленно сообщить об этом участковому педиатру, который проведет осмотр ребенка и выберет тактику его лечения. Использовать какие-либо лекарственные препараты без консультации с врачом строго запрещено, так как большинство средств от молочницы противопоказаны детям до полугода. Но в экстренных случаях доктор может назначить некоторые из них в минимальной дозировке и на короткий период времени.
Чтобы вылечить молочницу у малышей, обычно используют такие лекарства, как Флуконазол, Кандид, Витамин В12, Дифлюкан. Первый препарат грудничкам противопоказан, но в тяжелых состояниях врач может назначить его в виде однократного приема. Лечение проводят не более трех дней. Витамином В12 в капсулах ежедневно протирают ротик, а Дифлюкан или Нистатин смешивают с Цианокобаламином (раствор) и также протирают полость рта.
Для протирания лучше всего использовать кусочек стерильной марли или бинта, которые мама наматывает на предварительно вымытый палец.
Народные средства
Лечение молочницы у новорожденных первых месяцев жизни лучше всего проводить народными методами, которые дают результаты, иногда даже лучшие, чем медикаментозные препараты. Широко известный детский доктор Евгений Комаровский также придерживается этого мнения, да и педиатры с многолетним опытом работы чаще советует применение «бабушкиных методов». Но даже эти рецепты должны быть согласованы с участковым педиатром, а лечение проводится под его строгим контролем.
Чтобы вылечить молочницу, обычно используют такие народные средства, как:
- пищевая сода;
- сок столетника (алоэ);
- настойка календулы;
- отвар лекарственных трав.
Применение этих средств осуществляется одинаково - протиранием ротика. Чтобы выполнить его правильно, нужно провести небольшую предварительную подготовку: приготовить раствор для протирания, кусок ткани, вымыть руки.
Для создания содового раствора нужно 1 ч. л. соды развести в стакане теплой кипяченой воды. Медовый раствор готовится в пропорции 1:2, т. е. на ложку меда - 2 ложки воды. Сок алоэ можно приобрести в аптеке или выдавить его самостоятельно из нижнего листа столетника. Настойка календулы тоже продается в готовом виде, а вот отвар из ромашки или шалфея придется готовить самостоятельно из сушеных трав, приобретенных в любом аптечном киоске. Инструкция, как это сделать правильно, указана на упаковке. Готовить отвар трав можно ежедневно, а вот содовый и медовый растворы желательно делать перед каждым применением, чтобы они был свежими.
Как только средство приготовлено, нужно тщательно вымыть руки и намотать на палец кусочек стерильной ткани. Марля более жесткая, чем кусочек хлопка или ватный диск, но снять налет ими проще. Некоторые мамы считают, что лучше всего брать для этих целей ткань именно красного цвета. Далее обмотанный материалом палец окунают в раствор и легкими движениями омывают ротик младенца. Не нужно пытаться очистить налет или удалить творожистые бляшки, достаточно просто протереть полость. Иногда потребуется повторить манипуляцию, поэтому каждый раз нужно брать чистый ватный диск или другой отрезок ткани.
Такую обработку рта малыша нужно проводить перед каждым кормлением (за 15-20 минут до еды).
Если перерывы в кормлении большие, обработку проводят каждые 2-3 часа, но не менее 5 раз в день. Длительность лечения молочницы составляет около 5 дней, но лучше это делать в течение недели.
Кроме протирания, следует следить и за гигиеной малыша. Нужно чаще мыть и кипятить соски (ни в коем случае не облизывать их!), на время лечения убрать другие игрушки, которые малыш тянет в рот. Важно пройти лечение и маме, т. к. в противном случае болезнь будет возвращаться снова.
Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.
Содержание:
Что такое молочница
Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.
Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.
Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.
Видео: Возникновение кандидоза у грудничков. Как обрабатывать пятнышки
Причины заражения молочницей
В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:
- Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
- Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
- Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
- Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
- Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
- Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
- Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.
Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.
Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.
Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).
Симптомы заболевания
Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.
Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.
Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.
При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.
Симптомы при различных формах молочницы
Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.
Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.
Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.
При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.
Осложнения молочницы
Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.
К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.
Диагностика
В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.
Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.
Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.
Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.
Видео: Какими средствами можно лечить стоматит у детей
Лечение детей от молочницы в ротовой полости
При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.
Лечение новорожденных и грудных детей
Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.
Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.
Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.
При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.
Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.
Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.
Лечение детей старше 1 года
Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).
Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.
При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.
С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».
Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.
Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.
Диета при молочнице
В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца , картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем , чистой водой.
Средства народной медицины
При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.
Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.
Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.
Видео: Профилактика молочницы у маленьких детей
Профилактика молочницы
Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.
Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.
Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.
Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.
Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.
Молочница, поражающая ротовую полость, диагностируется у очень многих новорожденных детей. Особенно подвержены риску развития данной грибковой патологии малыши, имеющие какие-либо нарушения в развитии, врожденные заболевания, рожденные раньше срока. Ситуаций и причин, из-за которых кандидоз развивается в детском организме, существует также очень много. И верное выявление основной первопричины является залогом успешной терапии по ликвидации данного недуга. Симптоматика заболевания, в зависимости от его стадии, достаточно заметна, потому пропустить даже первые признаки патологии у грудных деток невозможно. При этом стоит учитывать, что во многих случаях болезнь поражает не только исключительно ротовую полость, ее очаги могут обнаруживаться и в области других частей тела, грибки способны «атаковать» внутренние органы и проникать в кровь. Такие моменты заведомо усложняют процесс лечения и ухудшают общее самочувствие ребенка. Молодым мамочкам не стоит пытаться самостоятельно вылечить молочницу. Данное патологическое состояние, закрепляясь в организме ребенка, способно повлечь за собой негативные осложнения, при которых попытки самостоятельной коррекции только усугубят положение. Потому при первых же проявлениях кандидоза важно обратиться к педиатру, который сумеет разобраться в причинах возникновения грибковой патологии и назначить необходимую эффективную терапию.
Основные причины и распространенные признаки молочницы у грудных деток
Молочница во рту у грудного ребенка
Обнаружить у ребенка патологическое состояние, вызванное активностью дрожжеподобных грибков во рту, можно уже в первый день жизни новорожденного. По статистике следует, что в течение первого года жизни практически каждый второй малыш переносит молочницу в легкой или, наоборот, тяжелой форме. Если не осуществляется должное лечение на первых парах, то появляется существенный риск фиксации болезненного состояния в организме. Для грудных детей такая ситуация вызывает особенный риск не только для здоровья, но и для жизни. Потому необходимо составить четкое представление об основных заметных симптомах, которые сопровождают грибковый недуг, чтоб не упустить начало развития заболевания у ребенка.
Главные признаки грибкового недуга во рту у детей
На фоне подобной симптоматики иногда отмечается капризность, слезливость, общее беспокойство малыша. У детей при грибковой патологии способна колебаться в течение суток. Аппетит обычно падает, малыш может отказываться и от питья, потому как и еда, и любые жидкости вызывают неприятные ощущения, боль.
Пример кандидоза во рту у новорожденного
Определить даже самостоятельно степень запущенности молочницы у ребенка до того, как начнется целенаправленное лечение, не представляет особого труда. На начальных стадиях развития недуга количество белого кислого налета в ротовой полости у детей обычно небольшое, удалить творожистые комочки легко. Однако они крайне быстро появляются вновь. По мере того как прогрессирует заболевание, объем выделений во рту становится все больше, при этом устранить такую внешнюю симптоматику полностью за раз не представляется возможным. Когда грибковые споры проникают глубоко в ткани, закрепляясь там, то белая тонкая пленочка не счищается совершенно, а количество трещинок и язвочек на слизистых, языке, деснах увеличивается. Если лечение стартует в рамках запущенной острой патологии, то не выйдет обойтись только простыми методами коррекции состояния и препаратами для местной терапии. В такой ситуации потребуется прием лекарств перорально.
Прежде чем начинать лечение грибковой патологии у детей, получив консультацию врача, нужно дождаться результатов анализов, которые выявят конкретный подвид кандид, активных в организме ребенка. Одновременно с осуществлением терапии важно также выявить и ликвидировать тот фактор, который спровоцировал возникновение и . Какие причины считаются самыми распространенными в детском возрасте?
Основные причины возникновения молочницы у маленьких детей
Действенные варианты терапии
В отличие от коррекции состояния, которая обычно применяется для взрослых, в ситуации с детским кандидозом в ротовой полости акцент ставится на препараты местного назначения. При этом лечение у детей, в зависимости от общего состояния здоровья, способно протекать с использованием не сильнодействующих специализированных средств. Среди всех фармакологических препаратов акцент в первую очередь делается на противогрибковых лекарствах и антисептиках. Дополнительно к подобному должна осуществляться общеукрепляющая терапия.
Крем Кандид
К числу наиболее часто используемых медикаментозных узкоспециализированных препаратов против проявлений молочницы, локализующейся в области рта у детей, относятся:
- Нистатин;
- Флуконазол;
- Дифлюкан (с полугода).
Среди иных фармакологических препаратов местного действия можно отдавать предпочтение таким же водным раствором из:
- буры в глицерине;
- марганцовки;
- перекиси водорода.
Бура в глицерине (Натрия тетрабората)
Любое воздействие должно осуществляться минимум 5 суток. Однако врачи зачастую настаивают на продолжительности курса в течение 10-14 дней. Когда осуществляется лечение, важно следить за реакцией детского организма на медикаментозные препараты, так как они могут спровоцировать развитие аллергической реакции или вызвать иные побочные эффекты.
Вылечить грибковый недуг исключительно только домашними или народными способами возможным обычно не представляется. Однако подобная терапия может выступать как вспомогательная, позволяющая в рекордные сроки добиться необходимого результата.
Наиболее эффективные народные, домашние варианты лечения включают в себя:
- слабо концентрированный водный раствор соды питьевой;
- теплый медовый раствор, который можно разбавить свежевыжатым морковным соком;
- сочетание отвара калины красной и ложки меда;
- настои из зверобоя и календулы также положительно влияют на динамику заболевания.
Используя для коррекции состояния мед и травы, важно понимать, что такие средства также могут спровоцировать сильную аллергию.
Напрямую воздействовать на болезнь в течение указанного врачом срока рекомендуется через 20-40 минут после кормления.
Настой из зверобоя и календулы
Количество процедур, при которых осуществляется обработка ротовой полости выбранным средством (раствором), может достигать 3-х раз за сутки. Протирается ротик малыша чистым ватным диском, стерильным бином или марлей, которые надежно закрепляются на пальце. Перед началом таких домашних манипуляций нужно тщательно вымыть руки. Стоит очень внимательно подходить к вопросу очищения ротовой полости в ситуации, когда кандидоз имеет сильно выраженную форму. Так как при неаккуратном удалении налета есть риск травматизации и образования новых трещинок, язвочек на слизистой.
Если назначается прием каких-либо медикаментов внутрь (перорально), то выбирать рекомендуется препараты в форме порошка, который можно развести водой или иной лечебной жидкостью. Либо отдавать предпочтение густым сиропам, при помощи которых смазывается и ротик ребенка, растворам, микстурам. Когда нужное лекарство доступно только в виде таблеток, нужно уточнить у врача необходимую дозировку, а после в домашних условиях сделать из таблеток порошок для приема внутрь.
Во время лечения из рациона малыша, если он уже отошел полностью или частично от грудного вскармливания, рекомендуется убрать сладкие фрукты, овощи, содержащие большое количество крахмала . А также необходимо после каждого приема пищи приучать малыша выпивать немного чистой кипяченой воды, чтоб ополаскивалась ротовая полость.
Стремясь ликвидировать кандидоз, затронувший детский организм, нужно чутко прислушиваться к советам профессионального врача, не занимаясь самолечением и не закрывая глаза на грибковую патологию. Чем раньше начнет осуществляться противогрибковая терапия, тем выше шанс, что подобный неприятный недуг излечится полностью, не рецидивируя в будущем.
Молочница у грудничка во рту сопровождается характерным беловатым налётом, который напоминает молочные остатки. У маленьких детей подобное заболевание встречается довольно часто. Болезнь представляет собой клиническую форму кандидоза – грибка слизистых оболочек ротовой полости. Особенно часто дрожжеподобный грибок поражает младенцев от рождения до года. Простонародное название недуга «молочница» связано с белым налётом, напоминающим творожок. Как выглядит молочница у грудничка во рту - наглядно показывает фото.
Причины появления молочницы у грудничка во рту
Самым распространённым возбудителем недуга является гриб Candida Albicans. Причинами появления молочницы у грудного ребёнка могут стать и другие виды этого гриба. Носителями патогенного микроорганизма бывают совершенно здоровые люди. В минимальных количествах грибок присутствует в микрофлоре ЖКТ человека. Наибольшая численность микроорганизмов приходиться на отделы кишечника. У некоторых женщин гриб Candida есть во влагалищной среде. В период беременности он активизируется. Повышается активность микроорганизмов также при приёме оральных контрацептивов.
Грибковая микрофлора при благоприятной среде становится патогенной. Под воздействием различных факторов повышается рост микроорганизмов, и развивается молочница. Сопротивляемость детского организма к бактериям падает. Основными причинами развития молочницы могут стать:
Недоношенность ребёнка;
Дефицит защиты детского организма при искусственном вскармливании;
Послеоперационный период;
Хронические расстройства органов пищеварения;
Неправильное питание грудничка;
Гиповитаноз;
Дисбактериоз;
Срыгивание и рвота;
Нарушение обмена кальция и фосфора в детском организме;
Эндокринные недуги;
Травма слизистой ротовой полости;
Ранее искусственное вскармливание;
Приём антибиотиков.
Особенно часто у младенцев недуг развивается при отказе от грудного молока и переходе на искусственное питание. Ребёнок перестаёт получать вместе с маминым молоком необходимые защитные вещества, усиливающие его иммунитет. Искусственное питание не обеспечивает младенца в должной мере нужными факторами защиты. Сильно снижает защитные силы детского организма употребление антибиотиков. Под воздействием медикаментов нарушается здоровая микрофлора кишечника и ротовой полости, нарушается pH среды, развивается кандидоз. Как обработать молочницу во рту у грудничка, можно спросить у педиатра или семейного врача.
У новорождённых детей слизистая оболочка рта обладает повышенной сухостью. Любое травмирование тканей ротовой полости вызывает кислую реакцию среды. Возникает патологический процесс, и грибок легко дислоцируется на слизистой оболочке.
Весьма распространено внутриутробное заражение грибком. В данном случае защитный иммунитет младенца после родов понижен. Также возможно внутрибольничное инфицирование грибком. В стационарах подхватить молочницу очень легко из-за большого скопления патогенных микроорганизмов в различных помещениях больницы.
Если у матери в период вынашивания плода был вульвагинит, то новорожденный младенец непременно окажется заражённым молочницей. Инфицирование ребёнка может произойти при внутриутробном развитии либо после родов. Заразиться незащищённый младенец может при общении с взрослыми людьми – медперсоналом, родственниками, друзьями семьи.
Симптомы молочницы у грудничка во рту
Оральный кандидоз имеет явно выраженные признаки:
Мелкий точечный белый налёт на языке и внутренней поверхности щёк;
Нарушенный сон;
Беспокойство;
Отказ от пищи;
Частые срыгивания.
Небольшие очаги белёсого налёта затем сливаются в обширные участки. Налёт имеет вид створоженного молока и легко удаляется ватной палочкой. Он может появиться на 5-й день жизни младенца.
Появление орального кандидоза сопровождается резким понижением иммунитета. У младенца развиваются сопутствующие аллергические реакции, кожный зуд, выраженные опрелости на коже. Кандидоз часто сочетается с дерматитом на нежной коже. Сыпь и покраснение развивается у девочек на половых губах, в паховых складках, на ягодицах. У мальчиков поражается кожный покров мошонки и пениса.
У малыша поражаются оболочки желудочно-кишечного тракта, могут развиться хронические недуги и дисбактериоз. Малыш может бросать грудь или отказываться сосать бутылочку. Он становится капризным, сосание может причинять болезненные ощущения.
Под беловатым налётом в запущенном состоянии болезни могут быть очаги воспаления. Через них в детский организм проникают микробы. Молочница переходит на горло, появляется раздражение. Горло покрывают трещинки, которые кровоточат. Инфекция сказывается на ребёнке, он отказывается кушать, плохо спит, ему больно сосать молоко или смесь. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.
Способы избавления от молочницы
Как лечить в домашних условиях молочницу, должна знать каждая мама. Регулярная обработка ротовой полости, очистка её от налёта препятствует дальнейшему распространению инфекции. Смазывание слизистой оболочки специальными дезинфицирующими растворами поможет избавиться от налёта и убить грибок. Найти эффективное средство от молочницы у грудничков во рту можно в аптеке или приготовить самостоятельно. Лечение требуется проводить до полного выздоровления и исчезновения симптомов.
Безусловно, в начале следует посетить детского врача. Доктор осмотрит очаги поражения и назначит лечение. Однако бывает, что мама обнаруживает симптомы недуга в выходные дни, когда детский врач не работает. В таком случае можно помочь младенцу самостоятельно.
Лечение содой
Чтобы ликвидировать творожистый налёт внутри щёчек, используют обычную соду. Раствор от молочницы во рту готовят так:
В стакан наливают кипячёную тёплую воду;
Засыпают 1 чайную ложку соды;
Тщательно размешивают воду с содой.
Из мягкой марли делают салфетку. Её оборачивают вокруг пальца, смачивают в содовом растворе и аккуратно протирают внутреннюю поверхность щёчек ребёнка. Упорно стараться снять белый налёт не следует. Под ним часто скрываются кровоточащие ранки и сильные очаги воспаления, поэтому все действия нужно выполнять аккуратно. Ротовую полость нужно просто протирать. Это удалит болезнетворные микробы и не даст им размножаться далее. Выполнять обработку требуется 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.
Терапия Мирамистином
В ситуации, когда не проходит молочница у грудничка во рту, можно использовать средство Миромистин. Противогрибковый препарат обладает мощным антисептическим свойством. Медикамент был разработан при Советском Союзе российскими учёными. В аптечной сети продают спрей для наружного применения, раствор и мазь. Препарат обладает широким спектром воздействия и используется не только в лечении молочницы. Медики рекомендуют применять Мирамистин при молочнице молодой маме. Грудничку протирать щёчки можно такой лекарственной формой средства, как раствор. Более старшим детям применяют в лечении спрей.
Под воздействием медикамента разрушается мембрана патогенных грибковых клеток. Структура компонентов раствора вступает во взаимодействие с липидами возбудителя недуга и подавляет активность грибка.
Передозировка средства не вызывает побочных реакций. Препарат Мирамистин – безопасный способ борьбы с молочницей у младенцев. Он хорошо переносится детским организмом и не вызывает аллергии. Лечение Мирамистином показывает положительные результаты и не занимает много времени. Высокая эффективность медикамента позволяет в короткий срок ликвидировать заболевание у ребёнка и взрослого человека.
Лечение Нистатином
Слизистую ротовой полости можно обрабатывать таким средством, как Нистатин. Поражённый участок аккуратно очищают марлевой салфеткой или плотным ватным шариком. Чтобы приготовить раствор для ликвидации белого налёта. Таблетку Нистатина растворяют в тёплой кипячёной воде.
Нистатин – безопасное средство, которое не вызывает аллергии и побочных эффектов. Также в терапии можно использовать нистатиновые капли. 1 миллилитром капель требуется обработать поверхность одной щеки. Оптимальный срок устранения симптомов недуга – 9 дней. Более старшим детям врач может назначить пероральный приём таблеток.
Препарат обладает выраженным противогрибкеовым эффектом. Его компоненты обеззараживают ротовую полость и прекращают жизнедеятельность грибка. Улучшение состояния слизистой оболочки наблюдается уже на третьи сутки лечения данным средством.
Протирание Нистатином целесообразно чередовать с применением 5% раствора гидрокарбоната натрия. Периодичность обработки – 6 раз в сутки.
Применение марганцовки
Когда под рукой нет аптечных средств, но есть домашняя аптечка, можно использовать для обработки рта бледно-розовый раствор марганцового-кислого калия. Чтобы раствор получился слабым, требуется растворить не более 2-3 кристаллов сухого порошка.
При передозировки средства раствор следует отлить и разбавить простой кипячёной водой до получения бледно-розового цвета. Ни в коем случае нельзя применять крепкий раствор марганцовки. В результате использования такого средства ребёнок получит сильный ожог слизистой оболочки.
Обработка марганцовкой проводится вышеперечисленным способом. На палец наматывается марлевая салфетка и окунается в раствор. Затем пальцем аккуратно протирают внутреннюю поверхность щёк и дёсны младенца. Для обработки также можно использовать ватную палочку.
Лечение водным раствором буры
Способ избавления от молочницы с применением 25% раствором буры – достаточно эффективное решение. Также используют в терапии буру в глицерине. Фармацевтическое название этого лекарственного препарата – Натрия тетраборат. Лекарство является мощным антисептиком, который уничтожает дрожжеподобные грибы. Многие педиатры предпочитают назначать данный способ лечения новорождённым детям.
Применение буры имеет ряд противопоказаний. Средство не используют при аллергии, почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости.
Использование Кандида
Препарат Кандид включает в свой состав клотримазол, который активно борется с патогенным грибком. Выпускается лекарство в форме крема и лосьона. Противогрибковое средство обладает комплексным воздействием. Его можно использовать в терапии мамы и младенца. Лечение Кандидом даёт положительный результат через неделю. Если наблюдается повышение температуры, то можно использовать жаропонижающее средство Нурофен. Высокая температура при молочнице у грудничка во рту развивается на фоне воспалительного процесса.
Кандид вступает во взаимодействие с ферментами и приводит к гибели грибковых клеток. Он активно борется с дрожжеподобными грибками и дерматофитами. Младенцу можно применять лосьон и мазь для устранения пелёночного дерматита и опрелостей. Небольшое количество лосьона также наносят на поражённые участки слизистой оболочкой щёк.
Применение зелёнки
Зелёнка от молочницы во рту у грудничков используется только при наличии ранок в ротовой полости. Применение средства может вызвать ожог, поэтому зелёнку предварительно растворяют в водном растворе, в который добавляют перекись водорода. Медики не рекомендуют данный способ в лечении молочницы у новорожденных детей. В наше время есть большое количество более безопасных средств для устранения кандидоза. Использование зелёнки – народный способ лечения.
Раствор Бриллиантового Зелёного – эффективный окислитель микроорганизмов. Средство разрушает патогенные клетки и обеззараживает ткани ротовой полости. Его следует наносить точечно с помощью ватной палочки в место ранки. Важно помнить, что зелёнка не рекомендуется врачами, поскольку она сильно высушивает слизистую оболочку. Предварительно готовят раствор:
В 1 стакан воды добавляют 3% перекись водорода;
Добавляют 3-5 капель зелёнки.
Полученным средством обрабатывают ранки в ротовой полости младенца.
Молочница у грудничка во рту: профилактика
Чем опасна молочница во рту у грудничка, должна знать каждая мама. Инфекционное заболевание может быстро распространиться на соседние ткани. При молочнице, если её не лечить, поражению подвергается кожа и внутренние органы. Развивается кандидозное инфицирование влагалища у девочек и пениса у мальчиков. Из очага инфекции патогенные бактерии попадают в кровь и разносятся к другим органам.
При молочнице во рту мама регулярно должна очищать слизистую оболочку. Ежедневно следует осматривать половые органы младенца. На фоне заболевания возможно развитие сепсиса, сращение половых губ и влагалища. О наличии любых выделений и покраснений требуется незамедлительно сообщать врачу.
Без лечения молочница становится хронической и может приобретать грандиозные размеры. Нарушается сон ребёнка, его аппетит. Малыш становится плаксивым и теряет в весе. В детском организме начинают происходить патологические процессы, нарушается функционирование внутренних органов. Особенно часто ребёнок страдает от аллергий.
В уходе за грудным ребёнком очень важно соблюдать предосторожности, чтобы не инфицировать младенца. Для этого все применяемые для кормления баночки, бутылочки и соски требуется стерилизовать. Для этой цели используют специальный стерилизатор.
Важно соблюдать регулярную гигиену младенца, его личных вещей и посуды. Маме необходимо соблюдать режим дня и отдыха, совершать частые прогулки с младенцем на свежем воздухе, поддерживать нужный уровень влажности в детской комнате.
Для формирования правильной кишечной микрофлоры ребёнка требуется начать прикладывать к груди сразу после родов. Это препятствует размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике грудничка.
Профилактические меры направлены на предупреждение появления инфекции. Важно в первые недели оградить общение новорожденного с родственниками и друзьями. Ребёнка никто не должен беспокоить, а в детской комнате обязана царить спокойная атмосфера и тишина.
К повышенной группе риска появления молочницы относятся дети:
Рожденные от инфицированных матерей;
Недоношенные до положенного срока;
Незрелые физиологические;
Ослабленные после продолжительной болезни;
Страдающие заболеваниями ЦНС;
Больные дыхательными недугами.
Малыши, которые входят в группу риска, должны подвергаться регулярному ежедневному осмотру. Каждое утро мама обязана осматривать слизистые оболочки ротовой полости младенца, его половые органы, анус и кожу. Проявления аллергии, пелёночного дерматита, крапивницы следует лечить своевременно под наблюдением педиатра. Для профилактики молочницы маленьким детям назначается применение антибактериального средства Флуконазола. Его принимают однократно в сутки на фоне главной терапии.
Молочница – коварное инфекционное заболевание, требуемое тщательной и частой обработки. Выбор эффективного лекарства от недуга зависит от степени и участка поражения. Требуется сдать необходимые анализы маме и ребёнку, а также наблюдать за количеством грибка в результатах каптограммы. Важно провести дополнительное исследование каловых масс на дисбактериоз. Тщательное обследование поможет врачу назначить более эффективное лечение грибка. Бороться с молочницей необходимо до полного выздоровления, после чего стараться оградить ребёнка от повторного инфицирования грибком.
