Состояние, возникающее вследствие острой интоксикации нейротропными средствами и характеризующееся комплексом характерных психических, вегетативных и соматоневрологических расстройств. Б начальной стадии отмечается эйфория, которая сменяется нарастающим психическим возбуждением, а затем - торможением с явлениями оглушения.
О. АЛКОГОЛЬНОЕ возникает вследствие употребления спиртных напитков. В соответствии с клиникой по тяжести психических нарушений различают 3 его стадии (степени). В О. I степени превалируют эйфория, легкое психомоторное возбуждение, снижение продуктивной мыслительной деятельности, ухудшение восприятия. Тяжелое О. протекает с резким угнетением всех функций организма и нарушением сознания вплоть до комы.
О. АЛКОГОЛЬНОЕ АТИПИЧНОЕ чаще всего является осложненным, протекающим на патологической почве [Жислин С.Г., 1965] у психически больных, психопатических личностей, при наличии резидуально-органической патологии головного мозга. Резко усиливается какая-то одна группа симптомов, нарушается последовательность стадий О., появляются симптомы, не характерные для простого алкогольного О. Ориентировка в окружающем и в собственной личности не нарушена, переживания и поступки нередко связаны с окружающей действительностью. Амнезии по выходе из алкогольного атипичного О. нет, однако воспоминания носят фрагментарный характер.
Син.: измененные формы О. [Жислин С.Г., 1965], О. осложненное .
О. АЛКОГОЛЬНОЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ . Психотические формы алкогольного опьянения, отличающиеся от простого опьянения выраженными расстройствами сознания и отсутствием физических признаков опьянения. Расстройства сознания проявляются в нарушениях поведения и речи, своеобразных действиях и поступках, в отсутствии правильной ориентировки в окружающем, двигательном возбуждении, наличии бреда и галлюцинаций. Различают две основные формы О.а.п.: делирантную, для которой кроме зрительных галлюцинаций характерны бредовые идеи преследования и отношения, и эпилептоидную, отличающуюся резко возникающим двигательным возбуждением и сильным аффектом страха . В отечественной судебной психиатрии принято разделение на эпилептоидную и параноидную формы алкогольного опьянения (параноидная форма соответствует делирантной в систематике K. Bonhoeffer).
В генезе патологического опьянения большую роль играют такие факторы, как резидуальная органическая патология головного мозга, а также астенизация организма в связи с переутомлением, недосыпанием, недоеданием, высокой температурой окружающей среды.
О. АСТМАТОЛОВОЕ. Возникает при приеме больших доз астматола. Характеризуется чрезвычайной яркостью восприятия, повышением остроты зрения, часто окружающие предметы окрашены в зеленый цвет.
О. ГАШИШНОЕ характеризуется легким, беззаботным настроением, на фоне которого возникают расстройства восприятия пространства, объема окружающих предметов и цвета. При более тяжелой степени - иллюзии, деперсонализация и дереализация, фантастические грезы. При значительной передозировке развивается острый психоз, чаще всего протекающий с делириозным синдромом (см. Делирий гашишный.
О. ДЕПРЕССИВНОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ. Выраженная гипотимия сочетается с нерезко выраженной психомоторной заторможенностью. Реальны суицидальные попытки. Вариант алкогольного атипичного О.
О. КОКАИНОВОЕ. Характеризуется эйфорией, явлениями психомоторного возбуждения (ускорение ассоциативных процессов, многоречивость, повышенное стремление к деятельности, гиперкинезия). При приеме значительной дозы кокаина появляются микроптические зрительные галлюцинации, расстройства схемы тела, изменения сознания; при выраженной степени интоксикации развивается картина кокаинового делирия.
При О. легкой и средней степени через 2-3 часа, когда действие кокаина ослабевает, наступает слабость, дисфорически-раздражительное настроение. Характерна вегето-соматическая симптоматика - тремор, понижение тонуса, тахикардия.
О. МАНИАКАЛЬНОПОДОБНОЕ [Фельдман Э.С., 1963]. Ажитированная форма алкогольного атипичного О. На первый план может выступать дурашливость, пуэрильность, склонность к неуместным шуткам. Нередко - гиперсексуальность. Иногда возбуждение носит характер стереотипных автоматизированных действий.
О. МЕСКАЛИНОВОЕ. Характеризуется зрительной гиперестезией, особенно к цвету, появлением ярких сценоподобных, полиморфных, калейдоскопически изменчивых зрительных галлюцинаций фантастического содержания, расстройств схемы тела.
О. МОРФИННОЕ. Уже в начале - эйфория, приятное чувство разливающегося по телу тепла, легкий зуд кожи, затем - ощущение покоя с положительно окрашенными и быстро меняющимися визуализированными представлениями, грезоподобными фантазиями при двигательной заторможенности. Характерна гиперемия кожи лица.
О. НАРКОМАНИЧЕСКОЕ. Понятие обобщающее, недифференцированное. Возникает при употреблении наркотиков. Для большинства его видов характерно появление эйфории, отрешенности от окружающего, изменения самосознания, иллюзорных и галлюцинаторных переживаний.
О. НАРКОТИЧЕСКОЕ. Тяжелая степень О., характеризующаяся выраженным оглушением и последующей полной амнезией. Наблюдается при наркотизировании для производства хирургических операций в качестве начальной стадии общего наркоза или в виде кратковременного раушнаркоза.
О. ПАРАНОИДНОЕ. Характерны кататимные бредовые идеи, чаще всего ревности, подозрительное отношение к окружающим. Иногда - отдельные отрывочные идеи отношения, преследования. Возможны обманы слуха (иллюзии, элементарные слуховые галлюцинации). Вариант алкогольного атипичного О.
О. С ИСТЕРИЧЕСКИМИ ЧЕРТАМИ [Жислин С.Г., 1965]. Характерны театрализованное, с наигранным аффектом поведение, позерство с переходами от самовосхваления к самоуничижению, стремление представить себя не пьяным, а психически больным и соответственно строить свои поступки. Возможны легкие самоповреждения, демонстрация суицидальных действий. Истерические моторные проявления (астазия-абазия, двигательная буря, истерические припадки, "рефлекс мнимой смерти"). Вариант алкогольного атипичного О.
О. ЭПИЛЕПТОИДНОЕ. Вариант алкогольного атипичного О. Характеризуется депрессивно-дисфорическим настроением и приступами двигательного возбуждения. В отличие от О. алкогольного патологического отсутствуют расстройства сознания.
Син.: О. с эксплозивностью.
Проблема алкозависимости в нашей стране не теряет острой актуальности. К причинам широкомасштабности пагубного увлечения можно отнести доступность спиртного, неразумности потребления алкосодержащих напитков и менталитет россиян. Любителям горячительного приходится постоянно сталкиваться с трудностями на службе и в обычной социальной жизни.
Процедура освидетельствования человека на степень опьянения обозначен в законодательстве РФ. И данное постановление, в частности, признаки алкогольного опьянения для акта, следует знать всем. Чтобы оградить себя от неправомерности действий работников правоохранительных органов и недочетах проверок, вовремя заметив возможные погрешности и ошибки.
Необходимо знать правила проведения проверки на трезвость и составления акта
Любителю выпить на работе рано или поздно придется столкнуться с составлением официального акта. После оформления данной бумаги на службе выпившему угрожает потеря работы либо (как минимальное наказание) дисциплинарное взыскание . С проблемами придется столкнуться и пьяному человеку, которого застали за управлением транспортного средства.
По закону лицам, которые находились за рулем в пьяном виде, грозит наказание от крупного денежного штрафа до административного ареста. Наказания в этом случае ужесточены, так как лицо, управляющее автомобилем, будучи нетрезвым, создает угрозу для жизни других участников движения и пешеходам.
Спиртное и увольнение
Человек, находящийся в состоянии опьянения, теряет способность контролировать себя и нести ответственность за свои поступки. Чем и заслуживает со стороны администрации применения различных воспитательных мер. Составленный в данном случае протокол может играть решающую роль в наказании и стать основой для увольнения человека.
Но бывает, что личность становится жертвой непроверенных обвинений и необъективной оценки. Поэтому каждому человеку следует знать точный порядок правоотношений, который имеются между ним и лицом, занимающим управляющую должность .
Степени опьянения
Первое, что следует знать, это то, что сам акт (протокол), говорящий о нахождении человека на работе в пьяном виде, составляется исключительно в тех случаях, когда сотрудник был замечен при распитии алкоголя в следующих местах:
- На различных филиалах компании.
- Непосредственно на своем рабочем месте.
- На территории, которая относится к рабочей территории.
Но также следует знать, что далеко не во всех случаях оформление соответствующего акта служит причиной дальнейшего увольнения. В данном случае определяющим становится время, когда сотрудник был замечен в пьяном виде либо за распитием алкоголя. Если это происходило в уже внерабочее время, то максимум, что может грозить нарушителю – это предупреждение от начальства.
Акт, в котором зафиксировано нахождение сотрудника в нетрезвом виде на рабочем в некоторых случаях не составляется. Это следующие ситуации:
- Если работник находился на работе во внеурочное время.
- Когда сотрудник принял дозу алкоголя до начала работы и был допущен до службы.
- Выпившей оказалась беременная сотрудница либо мать малолетнего ребенка (до 6-ти лет), мать ребенка-инвалида или имеющая статус одиночки.
- В состоянии опьянения находится несовершеннолетний работник организации. В данном случае уволить его можно лишь при наличии разрешения Государственной Трудовой Инспекции (ГТИ).
Возникает некая парадоксальная ситуация. Ведь вместо того, чтобы получить вполне заслуженное наказание, данные категории граждан спокойно избегают порицаний. А вот остальным работникам в том же случае приходится отвечать по всей строгости закона.
Как устанавливается по закону факт опьянения
Проверка представителями власти и закона факта выявления опьянение проводится в строгом соответствии с установленным законом порядке . Проводится она, придерживаясь следующих пунктов:
- Внешняя симптоматика опьянения.
- Анализ воздуха, выдыхаемого человеком.
- Исследование крови на наличие в ней алкоголя.
- Проба мочи на обнаружение остатков метаболитов спиртного.
Как проявляется алкогольное опьянение
Первоначальное освидетельствование осуществляется непосредственно на службе либо при остановке водителя. Сотрудники полиции или представители административного руководства проверяют и фиксируют у человека внешние симптомы алкогольного опьянения.
Визуальные признаки
Вся видимая симптоматика, обнаружение которой будет свидетельствовать об опьянении, прописана в действующем Кодексе Административных Правонарушений. Все внешние признаки алкогольного опьянения, четко указанные в законе, следующие:
- шаткость и неустойчивость походки, позы;
- явственный алкогольный запах от человека;
- неадекватное поведение, которое не соответствует обстановке;
- затруднения речевых функций (бессмысленная, малопонятная речь);
- расширенные зрачки глаз (данный признак является и свидетельством наркотического опьянения);
- изменение кожного окраса (этанол усиливает венозный кровоток, вследствие чего покровы кожи резко краснеют).
Исследование паров воздуха
После того как проведен анализ внешней симптоматики опьянения, последующим пунктом становится замер концентрации алкогольных паров в выдыхаемом человеке воздухе . Используется специальное устройство – алкометр.
Что может служить подтверждением опьянения у человека
Предельно допустимая норма объема этилового спирта в воздушных массах при выдыхании также прописана в Законе КоАП РФ. Она составляет 0,16 мг/л.
При превышении данного уровня человек считается пьяным, что приводит при определенных ситуациях к административным штрафам, изъятию прав либо служебным проблемам, вплоть до увольнения по статье. Если происходит задержание водителя, сотрудники ГИБДД изымают автомобиль, а самого владельца авто направляют к наркологу для медосвидетельствования.
Но визит в данном случае к врачу производится не всегда. А лишь при следующих ситуациях:
- когда нетрезвый водитель (по внешним признакам) отказывается добровольно провериться на алкотестере;
- водитель утверждает, что является трезвым и категорически не согласен с итоговыми данными прибора после замера воздуха.
Прежде чем сопроводить нарушителя к врачу-наркологу, сотрудниками ГИБДД в обязательном порядке выписывается протокол-направление на медицинскую проверку. В официальном документе прописываются следующие пункты:
- данные о присутствующих понятых;
- время проведения проверки на алкотестере;
- внешние симптомы, говорящие об опьянении;
- полная информация об используемом приборе.
Таблица промилле, по которым определяется степень опьянения
Также к протоколу прикладывается официальный документ, в котором фиксируется все показания прибора, полученные при проведении проверки . И лишь затем сотрудник ГИБДД сопровождается нарушителя к наркологу для проведения медосвидетельствования.
Как проходит медицинское освидетельствование
Медицинская проверка, осуществляемая врачом-наркологом, регламентируется официально установленной инструкцией с обязательным заполнением справки по форме 307/у-05 («Акт медосвидетельствования на выявление опьянения»). В данном документе наркологом заполняются все сведения о проверяемом человеке и помечаются выявленные внешние признаки наличия в организме этанола, в частности:
- особенности и нюансы речи;
- визуальный вид покрова кожи;
- описание поведения нарушителя;
- есть ли запах алкоголя от человека;
- вид зрачков (расширенные, в норме, суженные).
При составлении официального акта-заключения недопустимо использование обычной разговорной речи. Все признаки, описания обязаны обладать четкими формулировками, не отступать от обозначенных в законодательстве, и обладать ясными, разборчивыми официальными определениями.
Перед проведением непосредственно клинических анализов у человека берется повторный замер выдыхаемого воздуха на приборах, обладающих соответствующим сертификатом. Полученные показания заносятся в официальный акт.
Затем происходит забор биоматериала у нарушителя и медицинская проверка. Какое именно исследование будет организовано, определяет сам нарколог. Главной целью данной процедуры становится выявление этанола и подтверждение факта пьяности .
Внешние признаки опьянения в зависимости от стадии
По итогам проверки делается официальное заключение. Данная бумага также оформляется по всем установленным правилам и не должна описываться медиком в произвольном виде. Предусмотрено всего два итоговых заключения:
- Состояние опьянения установлено.
- Состояние опьянения не установлено.
В случае когда внешние признаки опьянения налицо, а замер выдыхаемого воздуха не показывает опьянение, повторное измерение проводится спустя 15-20 минут. Такое может случаться, если человек принял спиртное недавно и алкоголь еще не усвоился ЖКТ и не достиг бронхолегочной системы.
Если и повторная проверка не показывает наличие алкоголя, но имеются явные внешние признаки опьянения, проводится забор биоматериала (кровь или моча). По результатам этих проверок и делается официальный вывод о наличии пьяности. Но иногда стадии алкогольного опьянения и их признаки могут давать неоднозначные итоги, если опираться только на один лишь анализ крови.
Поэтому нельзя делать заключение о состоянии человека, опираясь на показатели одного только анализа. Окончательный итог делается на основании двух замеров (мочи и крови):
Именно совокупность данных показателей и описание всех внешних, видимых признаков и становится основой для определения опьянения/трезвости человека. При этом отсутствие одного из необходимых показателей свидетельствует о грубом нарушении правил проведения медицинской экспертизы . В данном случае человек может спокойно оспорить полученные выводы в суде.
Всем нарушителям, а в особенности водителям, следует знать, что отказаться от прохождения медицинского освидетельствования они не имеют права. В данном случае такой отказ влечет за собой изъятие прав и наложение на нарушителя административного штрафа.
В случае прохождения всех проверок по оформленному направлению и несогласия с полученными результатами, человек может пройти повторное освидетельствование в независимой клинике (но не более чем спустя 4-5 часов).
Данная процедура будет платной, но она станет основополагающим фактом для подтверждения в суде невиновности человека. Также необходимо понимать, что именно наличие внешних признаков опьянения и служит поводом для сотрудников ГИБДД и представителей руководства (если дело происходит на работе) для направления человека на медосвидетельствование. И отказаться от него нельзя.
Нельзя отказываться и от прохождения какого-либо из методов обследования (забор крови, мочи, проверка на алкотестере). В данном случае это будет расценено, как отказ от прохождения медицинской проверки, а сам человек подвергнут административному наказанию.
Что такое опьянение? Многие люди не раз задавали этот вопрос. Что именно происходит у нас в организме, когда мы находимся в подобном состоянии? После принятия алкоголя наступает легкое или сильное опьянение, человек может почувствовать сонливость.
У некоторых людей на время может нарушиться память, появляется сильная жажда.
Самым распространенным вопросом, пожалуй, является этот: почему опьяневший испытывает чувство веселья, некой эйфории? Ответ совершенно прост.
В результате опьянения в нашем организме может поражаться любой орган. Алкоголь оказывает пагубное влияние на все функции и системы. Спиртные напитки крайне негативно влияют на клетки головного мозга. Учеными было установлено, что определенное количество алкоголя накапливается именно в головном мозге. Человек может выпить дозу алкоголя: спирт в результате химических реакций отделяется и всасывается в кровь, как известно, кровоток идет в головной мозг. В конечном результате происходит существенное разрушение коры головного мозга.
Что на самом деле называется опьянением? Процесс происходит довольно просто: кислород прекращает поступать в клетки мозга, в результате этого человек начинает страдать кислородным голоданием. Он думает, что просто пьян, хотя на самом деле некоторая часть его мозговых клеток вымерла.
Таким образом, отмирание клеток воспринимается опьяневшим как некий отрыв от внешнего мира. Опьянение – это в первую очередь разрушение клеток мозга. Для того чтобы предотвратить данный процесс, важно отказаться от алкоголя.
Почему человек испытывает эйфорию?
В процессе уничтожения части клеток человек не может воспринимать какую-либо негативную информацию. Часто можно увидеть алкоголика, который чувствует безграничную свободу от проблем и невзгод. В данном случае у него имеется опьянение и болезнь гипоксия, которая наступает в результате слишком частого употребления спиртных напитков и самого опьянения.
Пьющий человек чувствует не радость, а всего лишь ее иллюзию. Многие решают освободиться от насущных проблем, выпивают стакан вина, водки и чувствуют полнейшую эйфорию. Мало кто из этих людей отдает себе отчет в том, что разрушает собственный мозг. Если человек на протяжении длительного времени употребляет алкоголь и испытывает опьянение, можно заметить, что нос у него становится покрасневшим.
В головном мозге имеется огромнейшее количество нейронов – клеток, которые отвечают за нервную деятельность, каждая из них взаимодействует с микрокапилляром. Микрокапилляры могут закупориваться в результате того, что человек часто испытывает алкогольное опьянение. Когда такое происходит, нейрон отмирает в течение 10 минут. Важно помнить о том, что данные клетки не могут быть восстановлены.
Если человек думает, что выпивает совсем чуть-чуть и опьянение не принесет вреда организму, он глубоко заблуждается. Даже после слабого и, на первый взгляд, умеренного опьянения в мозге отмирает определенное количество клеток. Этот факт доказывает вскрытие. Мозг умеренно пьющего человека можно сравнить с . При досмотре наблюдаются микроскопические рубцы, язвочки, сам орган выглядит сморщенным. В результате опьянения поражаются отдельные участки коры головного мозга.
Последствия употребления спиртного
Для того чтобы обезопасить себя от возникновения данной проблемы, рекомендуется вовсе не употреблять алкоголь. Может получиться так, что в юном возрасте человек принимает спиртное в умеренных дозах, и последствий не наблюдается. Однако следует заметить, что последствия регулярного опьянения могут проявиться в более зрелом возрасте. Когда организм молод, он способен вырабатывать немалое количество капилляров. При употреблении спиртного их запас уменьшается.
Если пить спиртное в умеренном или даже малом количестве, в дальнейшем возникают язва желудка, расстройства нервной системы, проблемы с половыми функциями. Эти недуги могут обнаружиться к 30 годам. Алкоголь и легкое опьянение вредны в любом случае. Некоторые мужчины очень любят водку, они склонны считать, что 100 г подарят им бодрость и отличное настроение. Но у специалистов совершенно иное мнение: было установлено, что в результате приема 100 г любого алкоголя наступает опьянение и в головном мозге человека в результате этого злоупотребления отмирает около 8000 клеток.
Опьянение в действительности несет в себе очень сильную угрозу. Часто наблюдается явление, когда человек теряет память в результате приема алкоголя. Это вполне объяснимо: погибают те клетки, которые отвечают за мыслительную деятельность: чем больше спиртного, тем больше клеток уничтожается. У алкоголика нарушено мышление.
Долговременная память также ухудшается, а ее восстановление проходит очень трудно. В результате опьянения у человека разрушается головной мозг, это касается и умеренно пьющих людей. Некоторые ученые утверждают, что понятия «умеренно пьющий» просто не существует. При вскрытии мозг алкоголика и умеренно пьющего почти не отличаются друг от друга. В результате опьянения слишком много клеток подвергается уничтожению. Алкоголь, таки образом, можно сравнить с оружием, которое убивает нас. Для того чтобы сохранить память и здоровый разум, важно полностью отказаться от употребления алкоголя.
Основные причины употребления спиртного
Желание опьянения и употребление алкоголя часто связаны с некоторыми причинами. Первая из них – жажда позитивных эмоций и неимоверного удовольствия. Алкоголь способен привносить в нашу жизнь радость и временное удовольствие. Вторая цель выпивки – смягчить имеющиеся психологические расстройства: человек пьет для того, чтобы устранить стрессовое состояние, побороть неуверенность в себе, иными словами, убежать от проблем на время.
В некоторых ситуациях употребление алкоголя и дальнейшее опьянение наступает в результате слабохарактерности. Например, если пьет кто-либо в компании, непьющий просто хочет угодить товарищам, не привлекать к себе излишнего внимания. Иногда мужчина может употреблять спиртное, потому что думает, что это принесет ему заряд бодрости, энергии и позитива. Такое мнение весьма ошибочно: опьянение в результате энергетиков создает эффект мнимой пользы. Алкоголь также употребляется по традиции, это связано в первую очередь с празднованием какого-либо торжества.
Опьянение: безопасная доза алкоголя
Вопрос о безвредной дозе алкоголя всегда был спорным. Люди часто не могут найти подходящего ответа: в каком количестве алкоголь безвреден? Специалисты склонны считать, что спиртное в любом количестве наносит вред, соответственно, безопасная доза равна нулю. Лица, употребляющие алкоголь, живут меньше, чем непьющие. Особую опасность опьянение представляет для женщин. В результате этого процесса становится невозможным кормить ребенка грудью.
Если употреблять алкоголь очень часто, женщина будет выглядеть гораздо старше. У мужчин происходит нарушение половых функций. В 40 лет пьющий человек может превратиться в старика. Если употреблять алкоголь на протяжении беременности, велика вероятность того, что ребенок родится неполноценным, в некоторых случаях роды не могут состояться, происходит выкидыш.
Если во время беременности женщина употребляет алкоголь, испытывает пусть даже легкое опьянение, развитие малыша существенно ухудшится. Есть вероятность возникновения уродства, риск возрастает по мере употребления алкоголя. Здоровье ребенка напрямую зависит от условий его формирования в утробе матери, также от всех особенностей течения беременности.
Для того чтобы ребенок родился здоровым, важно отказаться от употребления алкоголя и полностью исключить опьянение. Если беременная мама будет употреблять спиртное, у плода могут возникнуть серьезные проблемы: существует риск уродства. Чем выше степень воздействия алкоголя, тем больше вероятность неполноценных родов. Когда плод начинает свое развитие внутри утроба матери, а она в это время употребляет алкоголь, у ребенка плохо развиваются органы, случаются пищеварительные расстройства, нарушения психики, поражается сердечно-сосудистая система. В частых случаях возникает умственная отсталость.
Опьянению подвержены все люди без исключения, это важно помнить. Таким образом, состояние опьянения является очень опасным состоянием, которое не проходит бесследно. Для того чтобы избежать патологических изменений в головном мозге и организме в целом, важно полностью отказаться от употребления алкоголя.
Благодарим за отзыв
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
Андрей () Неделю назад
Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
Субъективно, алкогольное опьянение – это чувство эйфории, вседозволенности и безнаказанности, свойственное человеку, в кровь которого попал этиловый спирт. Объективно – это определенные химические реакции, которые приводят к закупорке кровеносных сосудов и, как следствие, кислородному голоданию головного мозга. К чему приводят «лабораторные опыты» над собственным здоровьем, узнайте из следующей статьи. Простые научные факты говорят сами за себя…
«На алкаша не нужен нож, ему немножечко нальешь – и делай с ним, что хошь!» Слыхали такое? Алкоголь оказывает беспрецедентное воздействие на организм человека. Везде и всюду твердят, что пить вредно. Это уже избитое утверждение, не производящее на нас никакого впечатления. А если попытаться спросить, чем же конкретно вреден алкоголь , большинство не смогут дать исчерпывающий ответ.
У нас в обществе процветает закон умеренного пития и даже считается, что в малых дозах алкоголь полезен. На эту тему проведено много медицинских исследований, подтверждающих эту теорию. Возможно, это так и есть. Но речь пойдет не об этом. А о физиологии, вернее, физиологических процессах, происходящих в нашем организме после употребления алкоголя . Обещаю, скучно не будет, постараюсь излагать как можно понятнее для любого читателя.
По организму кислород переносят эритроциты (красные кровяные клетки). Снаружи они покрыты липидной оболочкой, которая не позволяет им слипаться между собой. Поступивший в кровь спирт обезжиривает поверхность эритроцитов, приводя к их слипанию и образованию сгустков, которые увеличиваются, как снежный ком.
Естественно, что эти сгустки не могут проходить вначале по тонким капиллярам, а с увеличением количества прилипающих эритроцитов и по более крупным кровеносным сосудам. Причем, чем больше выпито спиртного, тем более крупных размеров достигают эти сгустки. Рано или поздно такие сгустки застревают в сосудах, полностью парализуя кровоток. В тканях начинается нехватка кислорода. Причем под воздействием алкоголя этот процесс происходит в тканях всех органов.
В первую очередь страдает головной мозг, когда прекращается кровоснабжение отдельных групп его нейронов. Затем наступает кислородное голодание, приводящее к отмиранию отдельных, пусть и очень маленьких, участков головного мозга. Вот это состояние гипоксии и воспринимается как безобидное состояние опьянения.
На определенной стадии кислородного голодания возникает состояние эйфории, приподнятого настроения. Если доза принятого алкоголя увеличивается, то в результате сильного опьянения человек засыпает. Но это мы так думаем. С физиологической точки зрения наступает алкогольная кома, т.е. потеря сознания из-за нейрохимических нарушений, вызванных алкогольной гипоксией мозга.
Бодрствующему организму нужно больше кислорода, поэтому при его недостатке организм включает такую защитную реакцию для снижения интенсивности обмена веществ. В результате закупорки сосудов в коре головного мозга происходит необратимая гибель нейронов и микроинсульты, приводящие к нарушениям памяти.
Потому что в первую очередь погибают клетки головного мозга, отвечающие за память. Думаю, все знают, как в результате обильного возлияния люди не могут ничего вспомнить после того, как протрезвеют. А что же происходит в организме после этого? А назавтра наступает синдром похмелья… Пока человек приходит в себя, в организме в это время идет генеральная уборка.
Он избавляется от погибших клеток в коре головного мозга, усиливая приток жидкости в зону бедствия и создавая там этим самым повышенное давление. В прямом смысле происходит промывание мозгов. Вот и объяснение головной боли и чувству жажды: ведь организму нужно много жидкости, чтобы устранить последствия вчерашнего.
Отмершие клетки выводятся с мочой. Можно даже сказать, что человек мочится своими мозгами, вернее тем, во что их превратил накануне. А хотите знать, что происходит в желудке? Рассмотрим это на примере эксперимента, проведенного американскими учеными. Гастроскопическое исследование проводили у 19 участников со здоровыми желудками.
Каждый испытуемый заглатывал миниатюрное устройство типа иконоскопа, с которого на экран телевизора передавалось изображение стенок желудка. Всем дали выпить натощак по 200 граммов виски без содовой. Уже через несколько минут слизистая оболочка припухла и покраснела, через час на ней появились кровоточащие язвочки, через несколько часов по слизистой тянулись полоски гноя.
Картина была одинаковой у всех испытуемых. Это наглядный пример воздействия алкоголя на голодный желудок. Даже страшно представить, что же происходит у язвенников, которые нередко продолжают употреблять спиртное, несмотря на запреты врачей. Таким образом, безопасных для организма доз алкоголя в принципе не существует. В первую очередь значительно страдает интеллект.
АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ, острая алкогольная интоксикация, - состояние, возникающее в результате приема алкоголя.
Алкогольное опьянение сопровождается преходящими изменениями поведения, что связано с нарушением соотношения процессов возбуждения и торможения. Возникающее при алкогольном опьянении эмоциональное, моторное, речевое возбуждение, утрата самоконтроля и критической оценки ситуации, ослабление задерживающих влияний обусловливают частоту совершения асоциальных поступков (см. Алкоголизм, последствия алкоголизма). При частом, неумеренном приеме алкоголя с целью получения эйфорического эффекта алкогольное опьянение может развиться патологическое пристрастие, сопровождающееся психическими и сомато-неврологическими нарушениями (см. Алкоголизм хронический).
Механизм действия алкоголя. По мере всасывания из желудка и кишечника концентрация алкоголя в крови нарастает, достигая (при одноразовом приеме) максимума на втором часу после приема, затем постепенно падает. Степень опьянения (субъективные ощущения и объективное выражение) выше на подъеме кривой, нежели при той же концентрации алкоголя в крови на ее спаде. До 10% алкоголя выделяется из организма (через легкие, почки, кожу) неизмененным, остальное количество окисляется системами алкогольдегидрогеназы и каталазы. Скорость окисления (коэффициент Видмарка) - до 8 мл абсолютного алкоголя в час. Гистохимическими и радиологическими методами исследования в клинике и эксперименте показано, что у здорового человека следы разового приема средней дозы этанола обнаруживаются в организме в течение двух недель, хотя из крови алкоголь исчезает к 4-5-му часу. Наблюдение за меченым С 14 опровергает существовавшие представления о том, что разовый прием алкоголя действует исключительно на центральную нервную систему, в частности на кору головного мозга. При первом приеме наибольшая концентрация алкоголя обнаруживается в печени и поперечнополосатых мышцах, а затем уже в центральной нервной системе, прежде всего в подкорковых образованиях и мозжечке, затем в коре. При последующих приемах алкоголя этанол все больше концентрируется в центральной нервной системе.
Опьянение характеризуется возбуждением нижележащих структур центральной нервной системы при снижении функций высших. Патофизиологические исследования показывают, что малые дозы алкоголя вызывают лишь стимуляцию диэнцефалыюй области; с нарастанием дозы появляются признаки возбуждения коры. Только высокие дозы ведут к торможению коры; предельные, летальные дозы вызывают последовательное торможение нижележащих образований, диэнцефальной области, центров продолговатого мозга.
Наркотический эффект алкогольных напитков - это результат воздействия не только на центральную нервную систему (алкоголь проникает через гемато-энцефалргческий барьер), но и на периферические нервные образования, что меняет общий вегетативный фон.
Клиника алкогольного опьянения. Скорость появления первых признаков опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей; при приеме на пустой желудок даже слабых напитков всасываемость алкоголя слизистой оболочкой выше. Степень опьянения определяется количеством абсолютного алкоголя на 1 кг веса тела, индивидуальной переносимостью и психо-физическим состоянием человека во время приема алкоголя. При усталости и истощении малые дозы могут вызвать сильное опьянение; в состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается. Дети, старики и лица, страдающие органическим поражением ц. н. с., болезнями печени, желудка (в том числе после резекции желудка) и эндокринными расстройствами (за исключением диабета и гипертиреоидизма), особенно чувствительны к действию алкоголя. Женщины в возрасте 20-30 лет более толерантны к алкоголю, нежели мужчины в том же возрасте. С возрастом переносимость алкоголя у женщин снижается; мужчины достаточно выносливы до 50 лет включительно. Ориентировочно принято считать слабой степенью опьянения концентрацию алкоголя в крови до 20/00, средней - до 30/00, тяжелой - выше. Концентрация алкоголя в крови выше 50/00 считается смертельной. Но при равной концентрации степень опьянения субъектов может значительно отличаться. Так, больной хроническим алкоголизмом во второй стадии показывает высокую переносимость спиртного, и опьянение у него малозаметно даже при высокой концентрации алкоголя в крови.
Первые субъективные признаки алкогольного опьянения - ощущения соматические, по мере усиления и расширения создающие психическое состояние эйфории. Появляется блеск склер, гиперемия лица, гиперсаливация, гипергидроз, замедляется пульс, снижается сосудистый и мышечный тонус. Выражено чувство тепла, приятной мышечной слабости, повышается аппетит. Отмечается состояние общего психофизического удовлетворения, подъем настроения; снижается психическая и двигательная активность, возрастает яркость чувственных впечатлений, эмоциональная насыщенность. Спустя некоторое время (10-30 мин.) расширяются зрачки, наблюдается слабость конвергенции, учащение мочеиспускания, увеличение диуреза, повышение болевого порога; возможны сухость во рту, бледность кожных покровов. Пульс и кровяное давление выравниваются. При функциональной слабости, недостаточности сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия и гипертензия. Психическая и двигательная активность возрастает на фоне расстройства качества функций, в том числе высших, корковых. Движения плохо согласованы, размашисты, выражены дизметрия, нарушение равновесия (атаксия). Нарушаются тонкие движения, мимика - лицо пьяного иногда становится маскообразным. В некоторых случаях при значительной интоксикации нарушается конвергенция, появляются страбизм, диплопия. Речь громкая, смазанная. Ассоциации ускорены, но преобладают поверхностные ассоциации (по созвучию, смежности). Снижение качества психических процессов проявляется в расстройствах концентрации внимания. Исчезает критика к своим словам и действиям. Появляется переоценка своих качеств и возможностей, эгоцентрическая фиксация переживаний. Проявляются до тех пор контролировавшиеся инстинкты и скрытые особенности личности. Так, раскрываются аффективно насыщенные, значимые переживания (ревность, тщеславие, обиды и прочее).
При легкой степени опьянения клинически видимые проявления либо отсутствуют, либо близки к клинике алкогольного опьянения средней тяжести. Однако последствий на следующий день не бывает.
При опьянении средней степени опьяневший производит впечатление человека расторможенного, с более низким, чем в действительности, интеллектом. Если количество алкоголя не передозировано, опьянение постепенно переходит в сонливость, вялость; если опьянение пришлось на вечерние часы, наступает глубокий сон. При пробуждении после опьянения средней тяжести выражено постинтоксикационное состояние (похмелье) - вялость, разбитость, отсутствие аппетита, тяжесть в голове, сниженное настроение, иногда тоскливость, недовольство собой и окружающим, раздражительность. Психическая и физическая работоспособность снижена: затруднены осмысливание и концентрация внимания, замедлен темп психических процессов, снижен мышечный тонус, нарушена координация движений.
При тяжелой степени опьянения теряется ориентировка в окружающем, речь замедляется, перемежается паузами, связь переживаний утрачивается, эмоции сглаживаются, исчезает мимическая и вербальная выразительность. В 2/3 случаев появляется рвота как защитная реакция организма. С нарастанием интоксикации углубляется нарушение сознания, дыхание урежается (возможно дыхание типа Чейна-Стокса), становится хриплым, падает сердечно-сосудистый тонус, рефлекторная возбудимость, исчезают реакции на внешние раздражения, появляется обездвиженность, мышечное расслабление, развивается оглушенность, сопор, а иногда кома. Смерть может наступить от паралича дыхательного или сосудо-двигательных центров, а также в состоянии алкогольной комы. Диагностировать алкогольную кому легко по специфическому запаху, исходящему от больного. Однако во всех случаях алкогольной комы необходимо исключить возможность диабетической комы (см.) на фоне легкой алкогольной интоксикации, острой травмы центральной нервной системы. Смешанная алкогольно-барбитуровая кома клинически не диагностируется; необходимо произвести лабораторное исследование и следить за больным по выходе из комы.
На следующий день после тяжелого отравления работоспособность падает, выражена гиподинамия, психическая и соматическая (сердечнососудистая) слабость, анорексия; настроение депрессивное - отмечается наркотическая амнезия (см. Алкоголизм хронический). В течение нескольких суток возможно расстройство сна (снотворные противопоказаны).
Легкая и средняя степени алкогольного опьянения у здоровых лиц амнезией не сопровождаются.
При сохранении общей схемы развития симптомов проявление опьянения столь же индивидуализировано, как и личность; имеют значение конституция, эмоциональные особенности, а поведение в состоянии опьянения зависит от уровня интеллектуального развития и культуры. При соответствующем предрасположении (антисоциальные, агрессивные тенденции), аффективной возбудимости и потере контроля за своим поведением в состоянии опьянения создаются условия для правонарушений. Теряют самоконтроль в состоянии опьянения лица, у которых социальные установки, регламентации не выражены, или больные алкоголизмом, у которых диссоциация контроля за своим поведением, двигательной активностью и аффектированностью очень велика. В оценке поведения опьяневшего нужно предусматривать те случаи, когда человек намеренно принимает спиртные напитки с целью снизить самоконтроль, избавиться от тревожных опасений и предпринять давно задуманное «решительное» действие.
В отдельных случаях острой алкогольной интоксикации может развиться не обычное, а патологическое опьянение (см. Алкогольные психозы).
Лечение острой алкогольной интоксикации. Поиски средств вытрезвления пока не дали результатов. Рекомендуется внутривенное введение глюкозы, фруктозы с аскорбиновой к-той или витамином В6, геминеврина (пиридоксин), кокарбоксилазы. Для поддержания сердечной деятельности показаны кордиамин, камфора, для возбуждения дыхательных функций - вдыхание нашатырного спирта, лобелии, цититон. Лечение алкогольной комы аналогично врачебному вмешательству при коматозных состояниях другого генеза. Однако обязательно промывание желудка, парентеральное введение окислителей - фруктозы, тиаминового комплекса, особенно В1 и В6, и центральных аналептиков. В последнее время появились сообщения, что отказ от применения бемегрида в детоксикационных центрах повысил выживаемость вытрезвляемых. Можно рекомендовать внутривенные вливания 0,25% раствора перманганата калия, 1% раствора метиленового синего.
Методы определения алкоголя в организме. При определении алкоголя вначале используют качественные реакции, при положительном результате проводят количественное определение. В последнее время применяется количественное определение без предварительного качественного.
Качественные колориметрические реакции (определение алкоголя в выдыхаемом воздухе) основаны на способности этанола окислять различные реактивы (проба Раппопорта, Мохова-Шинкаренко, Никлу и другие - см. Этиловый спирт).
Из количественных методов, дающих возможность устанавливать концентрацию алкоголя, наибольшее распространение получили фотометрический метод (для исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости, желудочного содержимого) и метод газо-жидкостной хроматографии (для исследования крови, мочи и выдыхаемого воздуха).
Судебно-медицинская экспертиза смерти при отравлении алкоголем. Острое смертельное отравление этиловым алкоголем устанавливается в комплексе макро- и микроморфологических признаков с данными судебно-химического исследования биологического материала (крови, мочи, спинномозговой жидкости и другие). Нередко морфологические изменения при отравлении алкоголем бывают нередко выраженными, многие признаки встречаются и при других видах смерти. При вскрытии обращают на себя внимание такие признаки, как запах алкоголя от внутренних органов (мозг), и резкое переполнение мочевого пузыря. При отравлении алкоголем отмечается повышенная проницаемость стенок сосудов - диапедезные экстравазаты и нередко разрывы сосудов. В связи с этим обнаруживаются мелкие апоплектические фокусы в мозговой ткани и кровоизлияния под мозговые оболочки [по Тардье (A. Tardieu) в 86%], кровоизлияния в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, под эпикард, под легочную плевру, в слизистую оболочку трахеи и крупных бронхов, в нервные стволы, в кору надпочечников и так далее.
Нарушение гемодинамики проявляется в неравномерности кровенаполнения миокарда, в отеке мозга и мягких мозговых оболочек, легочной ткани и других органов. Часто наблюдается одутловатость лица, отек рыхлой забрюшинной клетчатки и брыжейки, клетчатки в окружности мочевого пузыря и самой его стенки, отек ложа и стенки желчного пузыря, гепато-дуоденальной связки, избыточное количество жидкости в серозных полостях, венозный застой.
Смертельные дозы этилового алкоголя чрезвычайно вариабельны и индивидуальны, они зависят от внутренних и внешних факторов, в частности от индивидуальной переносимости, от возрастных особенностей (старые люди и дети чрезвычайно чувствительны к нему), от половых признаков, особенностей обмена веществ, приема пищи и ее характера, от психо-эмоциональных факторов, исходных функциональных состояний и прочее. Смерть при отравлении алкоголем может наступить в период резорбции (часто при выпивании напитков высокой концентрации в быстром темпе), на высоте максимального содержания алкоголя в крови или в период элиминации, в отдельных случаях при полном исчезновении его из крови (М. И. Авдеев). Линк (К. Linck) приводит данные о времени наступления смерти: в период резорбции - в 12%, в ранний период элиминации - в 52% и в конце фазы элиминации - в 36% случаев.
Нередко максимальный уровень содержания алкоголя в крови с относительной точностью приходится устанавливать косвенно по его содержанию в моче и цереброспинальной жидкости; например, если в крови содержится 1,00/00, а в пузырной моче и цереброспинальной жидкости близкое к 5,00/00, то можно допустить, что за какое-то количество часов до наступления смерти содержание алкоголя в крови было около 5,00/00 (обычно несколько ниже). Существует метод ретроспективного определения концентрации алкоголя с использованием коэффициента Вид-марка. Однако, учитывая индивидуальность процессов окисления, увеличение и незакономерность окисления алкоголя в организме злоупотребляющих им, этот метод нельзя считать надежным.
Смертельные исходы отравлений спиртными напитками зависят не только от количества выпитого, примесей и добавок к нему, но и от уровня продуктов неполного окисления (ацетальдегид и другие) этанола.
И. Н. Пятницкая; В. А. Балякин (суд.).
