Лечение менингиомы: традиционные методы и народные средства. Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга

Опухоль, которая произрастает из клеток мозговой оболочки, может лечиться без использования хирургического вмешательства. Поэтому при получении такого диагноза стоит первым делом задать себе следующую тему для изучения: менингиома головного мозга лечение без операции. Существуют разные классификации заболевания, которые разделяют опухоли по размеру, форме, местоположению и другим параметрам. В статье рассмотрим, каковы симптомы менингиомы, причины ее появления, как диагностировать проблему и какие способы ее лечения.

Симптомы проявления менингиомы

Большим минусом возникновения и развития менингиомы является отсутствие ярко выраженных симптомов. Человек с такой опухолью может ощущать общие недомогания, но никак не сможет понять, что это заболевание головного мозга. Принято разделять локальные симптомы менингиомы и общемозговые, которые зависят от степени давления на анатомические структуры или мозговые клетки. К первым относят:

Нарушение психического состояния больного, возможные нервные расстройства.
Если речь идет о менингиоме орбиты, один или оба глаза могут выходить наружу (экзофальтное состояние).
Возможны нарушения работы органов речи и слуха, если опухоль находится в височной части.
Может начаться слепота некоторых частей глаз при менингиоме бугорка турецкого седла.

Основной симптом, который может существовать во всех случаях данного заболевания, заключается в головной боли, но такой признак может стать последствием многих изменений в состоянии организма. Стоит бить тревогу только тогда, если рядом с ним будут хоть и незначительно проявляться вышеуказанные симптомы. К общемозговым признакам болезни относят более радикальные изменения состояния организма:

Нарушение памяти, провалы.
Возможные случаи эпилепсии, паралича.
Появление сильной головной боли после длительного сна, отдыха в горизонтальном положении.
Тошнота, иногда возможна рвота.
Потеря остроты зрения, раздвоение в глазах.

Причины возникновения

Мнения медиков по данному вопросу расходятся. Одни считают, что появление менингиомы связано исключительно с генетическим кодом, который предрасположен к развитию данного типа заболеваний. Другие утверждают, что внешние факторы являются основополагающими для того, чтобы в черепе развивалось данное образование. Рассмотрим общие причины их возникновения:

Обширные травмы головы, черепа, мозга.
Нейрофиброматоз второй стадии.
Крупные дозы рентгеновских облучений и радиоактивных лучей в районе головы.
Трудовая деятельность в постоянно плохих условиях.
Агрессивное влияние внешней среды (плохая пища, большое количество нитратов как пример).

Диагностика

Поскольку симптомы менингиомы очень расплывчатые, особенно на ранних стадиях существования такой болезни, то диагностировать заболевание очень трудно. Во многих случаях выявление болезни происходит во время прохождения МРТ (магнитно-резонансная томография) для других целей. Но если существуют подозрения на наличие опухоли, то первым делом выполняется неврологическое исследование, которое затрагивает проверку слуховых органов, зрительных и координацию рефлекторных движений. Далее могут быть назначены:

Магнитно-резонансная томография, которая показывает состояние мозга и всех органов под черепом.
Компьютерная томография, которая не так часто используется в последнее время по причине наличия более эффективных методов анализа.
МР-ангиография, которая показывает все сосуды, питающие анализируемую мозговую опухоль, и их состояние.
Биопсия. Метод изучения опухоли с использованием специального микроскопа. Для проведения данного анализа обязательно стоит взять небольшую часть опухоли, которая развивается у пациента. С помощью такой диагностики изучается не только сама опухоль, но и средства, которые могут помочь избавиться от нее.

Анализы и обследования

Анализ, который будет подтверждать диагноз – магнитно-резонансная томография (использует магнитные волны, чтобы построить изображение внутри черепа). Как дополнительный элемент исследований, может быть назначена ангиограмма (инъекции, помогающие выделить кровеносные сосуды в коре мозга, питающие опухоль). Прогрессивные врачи могут назначать сдачу анализов крови, которые тоже диагностируют плохое заболевание. В редких случаях может быть назначена и электроэнцефалограмма, фиксирующая активность мозга с использованием электрического тока.

Методы лечения менингиом

В большинстве случаев (по статистике, около 90%) менингиомы являются доброкачественными опухолями, поэтому они развиваются медленно и не поражают важных для жизнедеятельности органов. В случае злокачественных образований скорость их роста значительно быстрее, могут идти метастазы по любым другим частям организма. Рассмотрим эффективные методы борьбы с заболеванием.

Традиционная радиотерапия

Классическая радиотерапия может стать хорошим методом оздоровления без операции. Такая лучевая терапия может быть назначена для улучшения состояния при злокачественной опухоли, которую тяжело локализировать. Она считается не самым успешным методом лечения, но при развитии очень крупных образований в мозге является обязательной.

Лучевая радиохирургия

Радиация всегда является губительной для клеток опухолей, как доброкачественных так и злокачественных. При менингиоме головного мозга лечение без операции с использованием лучевой терапии очень популярно. Негативное образование облучается из одной и той же позиции на протяжении нескольких сеансов. Минусом такого способа является возможное выпадение волос, появление дерматита. Но в некоторых случаях, когда невозможно хирургическое вмешательство, его целесообразно применять.

Динамическое наблюдение

Данный подход используется только в случае доброкачественных менингиом небольших размеров, которые не создают больших проблем с самочувствием и не вызывают сильных симптомов. Так, каждые шесть-двенадцать месяцев проводится МРТ, которое показывает состояние мозга. Метод может быть использован для пациентов в зрелом возрасте или тех, у которых не стабильное состояние здоровья.

Стереотаксическая радиохирургия

При менингиоме головного мозга лечение без операции возможно с применением данного эффективного метода. Стереотаксическая радиохирургия основана на направлении пучка излучений прямо в образование для его разрушения, без влияния на другие клетки и ткани головного мозга. Минусом такого способа считается возможное возобновление болезни и появление новой опухоли, а также повреждение нервных окончаний возле нее. Метод применяется при наличии небольших образований, которые не повлекли за собой больших нарушений.

Народные методы

Традиционная медицина использует народные методы лечения менингиомы головного мозга для того, чтобы уменьшить отечность, убрать головные боли и другие симптомы заболевания. При использовании рекомендаций от знахарей и знатоков природных источников здоровья избавиться от опухоли становится гораздо проще. К таким народным методам относят:

Примочки на лобовую область лица, виски и затылок. Необходимо взять натуральную лечебную глину белого или серого цвета, развести ее яблочным уксусом в пропорциях 1:0,1 (разрешено добавить немного воды, чтобы получилась податливая жидкость). Эту смесь нанести на указанные участки тела очень толстым слоем. Через 2-2,5 часа хорошо промыть теплой водой.
Травяные повязки на лоб. Для их приготовления нужно взять соответствующие травы (фиалку, липу, хвою, шалфей, можжевельник), распарить их на водяной бане, наложить на несколько слоев марли и приложить на указанные участки. Повязка может держаться на голове около 6-9 часов, что является очень затруднительным. Часто данную процедуру выполняют на ночь.
При менингиоме головного мозга лечение без операции возможно с помощью настоев из шиповника, черники, мяты и малины. Для того, чтобы данный отвар был сладким, разрешено добавлять натуральный мед.
Регулярный стул и даже понос является положительной характеристикой для того, чтобы больной менингиомой не ощущал симптомов. Головная боль будет значительно уменьшаться в таких случаях, но этим методом не стоит увлекаться.

Клиники по лечению заболеваний головного мозга

Клиника София. Москва, ул. Митинская, дом 17 корпус 4. Выполняет диагностику и лечение сосудистых видов заболеваний головы и мозга, все типы медицинских обследований.
Отделение нейрохирургии ФГУ при Национальном Медико-хирургическом центре им. Н.И.Пирогова. Россия, Москва, ул. Нижн.Первомайская, д. 70. Выполняется анализ и лечение любых видов опухолей головного мозга. Для анализов используются новейшие технологии.
Институт человека РАН. Россия, Санкт Петербург, ул.Академика Павлова, 9. Один из самых крупных центров, где выполняется не только диагностика и лечение менингиом, но и разрабатываются новые методы по борьбе с заболеванием.
Медицинский центр Шиба, Израиль. Государственная больница, которая имеет реабилитационный отдел, детское отделение и общую клиническую клинику.
Центр медицинских услуг Рамбам, Израиль. Клиника, поддерживаемая государственными властями, в нее входит МЦ Майер, который выполняет любые виды лечения детских заболеваний.
Мед. центр Ихилов, Израиль. Вторая по величине многопрофильная клиника. Здесь есть отдел по реабилитации, институт сердца, больница общего направления и роддом.
Университетская больница Тюбингена, Германия. Лечение за рубежом возможно с использованием новейших препаратов и технологий. Данный институт разрабатывает новые методы борьбы с опухолями мозга.

Диета при болезни

Питание имеет свое значение в терапии сложных мозговых опухолей. В качестве примера стоит руководствоваться рекомендациями, которые приведены ниже:

Исключайте из питания продукты с поваренной солью.
Источники натрия стоит полностью убрать из рациона (обращайте внимание на состав продуктов на упаковке).
Увеличьте потребление блюд, содержащих кальций, магний, калий.
Рекомендованными продуктами при менингиомах считаются водоросли бурого цвета, морская капуста.
Трудно перевариваемые виды пищи тоже не стоит есть. К таким относят квас, кефир, красные виды мяса, бобовые растения.

Видео

Чтобы самостоятельно определить, существуют ли у пациента симптомы, которые говорят о наличии менингиом, стоит проанализировать все факторы, влияющие на данную болезнь. Опухоль головного мозга может не явно говорить о себе, вот почему об этой болезни стоит знать каждому. Предлагаем посмотреть видео, на котором показаны проявления опухоли и симптомы, которые вызывает менингиома.

Наиболее частым доброкачественным образованием является менингиома головного мозга, прогноз жизни после которой зависит от множества факторов:

Размер опухоли и локализация;
Возраст пациента;
Гистологический тип менингиомы;
Наличие хронических заболеваний.

У пациентов могут развиваться одновременно несколько зараженных участков, при этом могут образоваться и злокачественные менингомы, но об этом немного позже. Изначально нужно более детально разобраться в том, что такое менингиома?

Менингома – это опухоль, которая образуется из арахноидальной оболочки головного или же спинного мозга. В основном отличается шаровидной формой и часто сращена с твердой оболочкой мозга. Чаще всего менингома является доброкачественным опухолью, но любое новообразование, которое появляется в полости черепа может стать злокачественным, так как по мере увеличения зараженного очага могут появиться симптомы, которые были вызваны сдавливанием вещества мозга.

Злокачественные менингомы встречаются намного реже, при этом отличаются несколькими участками роста. Чаще всего они образуются в области больших полушарий, крыльев клиновидной кости, пещеристом синусе, мостомозжечковом угле или парасагиттальном синусе (проявляется парасагиттальная менингиома).

Причины заболевания

Прямых причин образования таких опухолей нет. Существуют только факторы риска, через которые может появиться менингома:

Возраст больше 40 лет;
Гендерный критерий. Как показывает практика, риск образования подобных опухолей у женщин в три раза больше, чем у мужчин. Связано это с влиянием таких гормонов, как эстроген и прогестерон, которые провоцируют ее рост. Мужчины не так часто подвергаются образованию менингом, но у них больше констатируют злокачественный тип опухоли. Самая распространенная форма данного заболевания - конвекситальная менингиома;
Большое ионизирующее облучение, которое провоцирует образование различных опухолей в полости черепа. На сегодняшний день такое утверждение является спорным, так как последние исследования показали, что возникновение менингом связано именно с небольшим количеством облучения;
Генетические заболевания. Чаще всего злокачественные менингомы образуются в результате наличия нейрофиброматоза 2 типа.

Симптомы

Очень часто менингома может и не проявлять никаких симптомов, поэтому ее наличие могут обнаружить случайно при магнитно-резонансной томографии, которая проводилась по другим причинам. В большинстве случаев изначально признаки очень размытые и развиваются постепенно.

Симптомы принято разделять на общемозговые, которые вызваны увеличением внутричерепного давления, а также повышения содержания полости черепа и локальные, которые возникают при давлении менингомы на анатомические структуры.

К общемозговым симптомам относят следующие признаки:

, которая постепенно увеличивается, особенно в ночное время суток или даже после недлительного лежания. Пациенты констатируют нестерпимый приступ боли, который можно сравнить с мигренью. Данный признак характерен для многих менингом, но чаще всего она вызвана менинготелиоматозной опухолью;
Нарушение зрительных процессов (потеря остроты, двоение и прочее). Восстановление зрения напрямую связано с эффективностью в терапии недуга;
Сильная тошнота и увеличенный рвотный рефлекс во время приема пищи;
Изменение в психике и нарушение памяти. Очень часто родственники людей, которые болеют менингом, отмечают, что пациенты страдают ретроградной амнезией, то есть из памяти «выпадают» события, которые произошли несколько минут назад. Что касается изменений в психике, то это провоцируется ростом злобы и агрессии. Часто больные впадают в депрессию и закрываются от окружающих;
Слабость в конечностях, что чаще всего проявляется в одной из сторон тела. Заболевшие наклоняются на один бок во время ходьбы, а также не могут удерживать предметы руками пораженной области. А также нарушения дает фалькс менингиома, при которой у пациентов могут отниматься ноги;
Эпилептические припадки, которые изначально сопровождаются судорогами. Специалисты не всегда дают утешительные результаты касательного полного излечения данного недуга.

Симптомы в зависимости от размещения опухоли

Также выделяют признаки, которые проявляются при различной локализации зараженных тканей:

Менингома бугорка турецкого седла вызывает одностороннюю или двустороннюю слепоту;
Нахождение в области мозжечка провоцирует сильные головные боли, которые вызваны нарушением кровообращения в стволе головного мозга. Стоит отметить, что такой тип болезни может вызвать отнимание конечностей пациента в зависимости от локализации опухоли;
На участке орбиты. Сопровождается выпиранием одного глаза наружу;
В области лобной доли головного мозга. Вызывает нарушения слуха и речи;
В части крыла основной кости. Сопровождается нарушением зрительных контактов, вызывает галлюцинации, а также раздвоение картинки;
Менингиома ольфакторной ямки является причиной появления сильных навязчивых головных болей, проявляются изменения в психике, которые сопровождаются эпилептическими приступами, эйфорией и депрессией, а также может появиться одностороннее или двустороннее нарушение обоняния;

По характеру образования менингомы могут быть следующими:

Атипичная. Это злокачественные опухоли второй степени. Она сопровождается быстрым ростом, при этом наблюдается нарастание неврологической симптоматики;
Анапластическая менингома. Злокачественный тип опухоли, которая сопровождается быстрым ростом и нарастанием неврологической симптоматики;
Фибропластическая. Это злокачественная разновидность, которая встречается намного чаще, чем доброкачественные (у 2/3 всех больных). Сопровождается такая опухоль медленным ростом и практически бессимптомным существованием. Обнаруживается случайно при прохождении и КТ (внутрикостная менингиома может быть обнаружена целенаправленным прохождением данных процедур).

Лечение менингомы головного мозга

Прежде чем ответить на вопросы, как удаляют менингиому головного мозга, как происходит операция и многие другие, стоит отметить, что выбор алгоритма лечения зависит от множества моментов:

Тип новообразования и ее размер;
Локализация;
Симптомы;
Общее состояние пациента;
Способность пациента выдержать процедуру.

Менингиома (внемозговая опухоль), так же называемая менингиоматозом и арахноидэндотелиомой в основном, доброкачественное новообразование, которое образуется из мягкой оболочки головного мозга, в некоторых случаях из сплетений сосудов. Образоваться может как на спинном, так и на головном мозге.

В медицинской практике, чаще всего менингиома встречается на поверхности мозга (внемозговая), но опухоль может образоваться и в других частях мозга. Развитие новообразования занимает достаточно большой период времени. В редких случаях наблюдается перерастание доброкачественного новообразования в злокачественное.

Арахноидэндотелиома не образуется из твердой оболочки мозга.

В международной классификации код менингиомы по МКБ 10(Международная классификация болезней 10-го пересмотра): С71. Преимущественно возникает у взрослых от 35 до 70 лет, в основном у женского пола. У детей, опухоль, образуется в очень редких случаях, примерно 2% от всех видов опухолей у детей. Примерно десять процентов новообразований несут злокачественный характер.

В чем причина развития?

Причину возникновения болезни ученые установить не могут. Некоторые факторы могут быть причиной заболевания:

Возраст (40 лет и больше);
Воздействие небольшой дозировки радиации (ионизирующее излучение);
Генетические отклонения (в 22 хромосоме);

Сотрясение мозга может привести к посттравматической менингиоме.

Местоположение менингиомы (процентное соотношение):
В четверти всех случаев(25%) новообразование располагается на фальксе, парасагиттально;
Конвекситально в своде черепа – 19;
На крыльях кости – 17;
Супрексально – 9;
В палатке мозжечка (намет) – 3;
В задней и ольфакторной черепной ямке – 8;
В средней и передней черепной ямках – 4;
Менингиома зрительного нерва – 2;
В большом затылочном отверстии – 2;
В боковом желудочке – 2.

У детей менингиома может быть локализована в печени, болезнь развивается еще до рождения, поэтому является врожденной.
Классификация менингиомы
Менингиома бывает нескольких видов:

Заболевание делится на 3 основные категории, в зависимости от того на сколько образование злокачественно:
Доброкачественная менингиома (типичная) – медленно растущее новообразование, которое не прорастает в ткань мозга, скорее сдавливает. Чаще всего имеет поверхностную локализацию.
Атипическая менингиома – так же называемая полудоброкачественной, характеризуется митотической активностью роста, может прорастать в ткань мозга.
Злокачественная менингиома (анапластическая) – проникает в ткань мозга, имеет возможность поражать другие органы организма, что приводит к развитию заболевания в других частях организма. Вызывает рак.

Симптоматика
Возможно отсутствие, каких либо симптомов. У пациента может отсутствовать дискомфорт. Новообразование начинает проявлять себя после приобретения достаточных размеров.
Общими признаками могут быть:
Повышенное давление черепной коробки;
Тошнота, даже послервотная;
Провалы в памяти;
Психические отклонения;
Судорожные припадки;
Общая слабость;
Потеря равновесия;
Проблемы со слухом;
Проблемы со зрением;
Нарушение обоняние (менингиома лобной доли).

Внимание! Проявление любого из вышеизложенных симптомов, повод для немедленного обследования, не стоит ждать дальнейшего ухудшения состояния.

Симптомы напрямую зависят от локализации (в области кавернозного синуса, мостомозжечкового угла, пирамиды височной кости) новообразования в области мозга.
Симптомы и локализация менингиомы:

Внутричерепная менингиома встречается чаще, чем менингиома спинного мозга, но заболевание не всегда проявляет симптомы, чаще всего при маленьких размерах опухоли.
Диагностика
Диагностика заболевания весьма затруднительна, особенно при маленьких новообразованиях, на ранних стадиях развития. Во многих случаях, симптомы путают с возрастными особенностями пациентов.
Диагностируют менингому только при прохождении обследования под наблюдением:
Нейрохирурга;
Врача-невролога;
ЛОРа;
Офтальмолога.

При выявлении первых симптомов пациенту назначается полноценное обследование. Для окончательного диагностирования проводят:
Каждый из типов томографии необходим для получения полной картины состояния опухоли:
МРТ – определяет наличие новообразования;
КТ – определяет задействованность костной ткани и опухолевых кальцинатов;
ПЭТ – определяет степень рецидива опухоли, т.е. распространения на другие части организма.

Лечение менингиомы. Может ли рассосаться опухоль?
Опухоль это такое образование, которое нужно удалять или принять меры по остановке развития. Если не проводить лечения, опухоль может привести к большому количеству осложнений, не исключается летальных исход. Так же стоит избегать лечения менингиомы народными средствами (различными травами, настойкам), необходимо обратиться к врачу для дальнейших обследований.

Лечение менингиомы назначается после прохождение полной диагностики, в зависимости от местоположения новообразования, степени её злокачественности и размера менингиомы. Основные методы лечения:
Стоимость операции, в зависимости от местоположения менингиомы, её размеров и способа операции варьируется от 50 000 до 250 000 рублей.

Как жить после операции
После операции по удалению образования, для восстановления организма требуется симптоматическая терапия (в основном лекарствами). Направлена она на устранение отека мозга, назначаются глюкокортикостероиды. Антиконвульсанты, при судорогах.
При очень больших менингиомах, которые невозможно удалить только при хирургическом вмешательстве, из-за риска повреждения здоровых тканей, после непосредственного удаления проводится курс лучевой терапии.
При менингиоме советуется соблюдать диету, отказаться от всякой жирной и копченой пищи, стоит больше употреблять свежих фруктов, пить соки из свежевыжатых фруктов.
Прогноз
Дальнейшее прогнозирование жизни пациента после операции зависит от:
Размера новообразования;
Локализации;
Вида образования;
Общего состояния пациента (наличие других заболеваний);
Степени заражения здоровых клеток;
Предыдущее хирургическое вмешательство.

Сколько живут с менингиомой?

Небольшие менингиомы, которые во время обнаруживаются и удаляются, не отражаются на дальнейшей жизни пациента, возможно полное излечение, пятилетний прогноз летального исхода составляет 10-30%. Если же опухоль атипичная или злокачественная, прогноз на пятилетнюю выживаемость не превышает 30%. Так же при наличии других онкозаболеваний или пожилом возрасте, а так же сахарного диабета шансы на благоприятный прогноз жизни пациента снижаются в несколько раз.
Осложнения. Чем опасна менингиома?
Из-за больших размеров образования головной мозг (спинной мозг) может быть сдавлен, что может привести к неминуемым последствиям, даже после проведения операции:
Потеря зрения;
Частичная или полная потеря памяти;
Возможно наступление паралича;
В некоторых случаях проблемы со слухом.

При полном удалении объемного образования шанс на повторное образование не превышает 3 %. Если опухоль невозможно удалить полностью шанс повторного развития опухоли составляет 20-60%, в случае злокачественной опухоли составляет 70-80%.

Профилактические меры
Так как точных причин образования менингиомы не установлено, точные профилактические меры не установлены. Рекомендуется вести здоровый образ жизни (правильное питание, нормализованные физические нагрузки), избегать различного рода излучения (даже самой маленькой дозировки), избегать всяческих мозговых травм, контролировать гормональный баланс.
Менингиома головного мозга - заболевание, которое развивается долго, но если это злокачественное новообразование, врачи отмечают его быстрый рост и распространение в другие ткани и органы. В этом случае прогнозом станет оперативное удаление вредоносных тканей.
Ученые нашли еще один не менее коварный вид менингиом - атипичный. Определение заболеванию дал американский нейрохирург Кушинг в 1922 году. При лечении атипичного вида заболевания кроме операции больному показана лучевая терапия, как и в случае злокачественной формы.

Что это такое?

Менингиома - опухоль головного мозга, в основном она имеет доброкачественный характер. На долю менингиом приходится около 15% всех опухолей головного мозга. Эта опухоль состоит из арахноидальной оболочки головного мозга. Большая часть доброкачественных менингиом имеет медленный рост и достигает больших размеров, оставаясь незамеченной. Рост возможен в нескольких частях головного мозга.

Менингиома располагается вдоль основания черепа и оболочки венозных синусов. Очень часто она встречается в парасагиттальном синусе, затылочном отверстии, в области больших полушарий мозга и мостомозжечковом углу.

Причины возникновения

Почему развивается менингиома, точно выяснить не удалось до сих пор. Известно, что в группу риска входят женщины, люди белой расы в возрасте 40-70 лет, пациенты с онкобольными родственниками, работники атомных станций (персонал, обслуживающий ядерные реакторы). Опасаться нужно ВИЧ-инфицированным, а также тем, кто имеет сниженный иммунитет и перенес операцию по трансплантации органа.

На менингиому головного мозга могут влиять следующие факторы:

Радиационное облучение. Повышает риск заболевания, особенно при больших дозах.

Возраст. Заболевание можно выявить у детей и подростков. Но в зоне наибольшего риска находятся люди в возрасте 40 - 70 лет.

Пол. В два раза чаще опухоль находят у женщин, но мужчины наиболее склонны к злокачественному типу новообразования.

Генетические нарушения. Увеличить риск развития менингиом может неврофиброматоз. С такими нарушениями возможно появление злокачественной опухоли или многоочаговой менингиомы.

Гормоны. Риск возникновения менингиомы мозга связан с влиянием эстрогена, андрогена и прогестерона. Спровоцировать болезнь могут гормональные сбои во время менструального цикла, беременности и рака молочной железы.

Естественно, чтобы уберечь себя от развития опухоли, нужно стараться избегать воздействия этих факторов. Что касается генетических дефектов, то тут требуется квалифицированная помощь медиков.

Классификация

Представленная патология имеет разные виды и формы. Все зависит от доброкачественности образования, скорости ее роста и прогноза патологии. Существуют такие формы менингиомы:

Атипическая, необычная. Ее нельзя считать злокачественной, хотя растет она гораздо быстрее. Даже после операции менингиома такой формы может появляться снова. Прогноз в этом случае относительно благоприятный, так как пациенту приходится постоянно находиться под диагностическим контролем.

Типическая. Такая опухоль практически не представляет опасности для жизни. Растет она в головном мозге очень медленно, и ее можно удалить полностью. После операции случаи рецидивов болезни крайне редки. Прогноз жизни обычно положительный. Такая форма опухоли головного мозга встречается в 90-95% случаев.

Злокачественная. Эта форма менингиомы самая опасная, хоть и фиксируется реже всех. Она быстро развивается и сильно разрушает клетки. Продолжительность жизни существенно уменьшается. Лечить патологию можно только хирургически, хотя такой способ практически не дает положительного эффекта. Прогноз в основном неблагоприятный.

Локализация

Наиболее часто внутричерепные менингиомы располагаются парасагиттально и на фальксе (25%). Конвекситально в 19% случаев. На крыльях основной кости — 17%. Супраселлярно — 9%. Задняя черепная ямка — 8%. Ольфакторная ямка — 8%. Средняя черепная ямка — 4%. Намет мозжечка — 3%. В боковых желудочках, большом затылочном отверстии и зрительном нерве по 2%.

Поскольку паутинная мозговая оболочка покрывает и спинной мозг, то возможно и развитие так называемых спинальных менингиом. Данный вид новообразований является самой частой интрадуральной экстрамедуллярной опухолью спинного мозга у человека.

Симптомы

Специфической неврологической симптоматики у менингиом нет. Зачастую заболевание может протекать бессимптомно годами, а первым его проявлением в большинстве случаев становится головная боль. Она так же не носит специфического характера и чаще всего представляется больному как тупая, ноющая, распирающая, разлитая боль в лобно-височной области с двух сторон в ночные и утренние часы.

В целом менингиома головного мозга проявляется в виде общемозговых и локальных признаков. В первом случае у больного появляются симптомы, свидетельствующие об ухудшении кровоснабжения мозга и давлении образования на мозговые центры:

головокружение;

головная боль, возникающая предпочтительно после сна;

тошнота;

слабость;

снижение остроты зрения, двоение в глазах;

снижение концентрации и памяти;

судороги конечностей;

эпилептические припадки;

беспричинная смена настроения – от состояния эйфории до депрессии, уныния и раздражительности.

Локальные симптомы (очаговые) проявляются в зависимости от места расположения опухоли:

слепота – при образовании, затрагивающем бугорок турецкого седла;

нарушение координации и двигательных функций – при образовании менингиомы в черепной ямке, расположенной на затылке;

снижение речевых функций и слуха – при локализации опухоли в височных долях;

снижение обоняния – при опухоли, поражающей основание лобных долей;

выпячивание глаза – при поражении опухолью орбиты глаза

глазодвигательные расстройства – при менингиоме, развивающейся в крыле основной кости.

Симптомы заболевания зависят от расположения опухоли и могут выражаться в виде слабости в конечностях (парезов); снижении остроты зрения и выпадении полей зрения; появления двоения в глазах и опущения века; нарушений чувствительности в различных участках тела; эпилептических приступов; появлению психо-эмоциональных расстройств; просто головных болей. Запущенные стадии заболевания, когда менингиома достигая больших размеров вызывает отёк и сдавление мозговой ткани, что приводит к резкому повышению внутричерепного давления, проявляются обычно сильными головными болями с тошнотой, рвотой, угнетением сознания и реальной угрозой жизни пациента.

Диагностика менингиомы

Наиболее информативными способами диагностики при менингиоме остаются следующие:

МРТ – магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасной, поэтому часто используется для проверки состояния пациента на ранних дооперационных стадиях и в период послеоперационного восстановления. МРТ помогает распознать рецидив заболевания, а также определить наличие опухоли при объеме всего в несколько миллиметров.

Компьютерная томография – обследование проводится с контрастным усилением. КТ признаки указывают на наличие опухоли, а также помогают выявить природу новообразования, не прибегая к дополнительным диагностическим процедурам. Злокачественная опухоль имеет тенденцию накапливать контраст в своих тканях, что и становится очевидным на снимке КТ.

Для получения общей картины заболевания, потребуется провести несколько клинических анализов и диагностических процедур. Обязательно проводится исследование крови. Может потребоваться провести спинномозговую пункцию на обнаружение онкомаркеров, а также ангиографию, для определения степени поражения сосудов.

Как лечить менингиому?

На выбор алгоритма лечения менингиомы головного мозга влияет большое количество моментов:

размеры опухоли;

ее тип;

расположение;

симптомы, провоцируемые опухолью;

состояние больного;

его способность выдержать процедуру.

При лечении применяется 4 подхода:

Динамическое наблюдение за развитием опухоли - тактика ожидания. Включает постоянное наблюдение за менингиомой посредством МРТ, которая осуществляется раз полгода. Для больных с крупными опухолями, которые имеют выраженную симптоматику, такой способ не используется. Подходит он для людей пожилого возраста или лиц с серьезными отклонениями в состоянии здоровья, не дающими проводить более основательное лечение.

Традиционная лучевая терапия - назначается при многочисленных злокачественных опухолях, которые трудно локализовать, либо же при лечении очень крупных для радиохирургии образований. Для большинства опухолей мозга стандартное лечение лучом не является настолько успешным способом лечения, как радиохирургия, и, поэтому остается не соновным способом.

Хирургическое удаление менингиомы головного мозга - операция по оперативному удалению менингиомы, имеет огромное количество преимуществ. Если образование доброкачественное и может быть полностью иссечено, то вероятность излечения очень большая. Кроме того, удаление опухоли дает материал для более точной постановки диагноза.

Стереотаксическая радиохирургия - применение нацеленных пучков излучения, уничтожающих клетки опухоли без вреда для окружающих непораженных тканей.

Основным методом лечения менингиомы считается ее хирургическое удаление. При поверхностном расположении опухоли операция дает полное излечение, а удаление такого образования обычно не составляет большого труда: хирург выполняет трепанацию черепа и иссекает новообразование. При необходимости производится пластика образовавшегося дефекта собственными тканями или синтетическими материалами. Во время нейрохирургических операций задействована микроскопическая техника, системы нейровизуализации и контроля за ходом вмешательства.

Если опухоль сращена с окружающими тканями, к ней плотно прилежат сосуды и нервные волокна, то операция может быть затруднительна и опасна, а полное удаление опухолевой ткани становится невозможным. В таких случаях можно оставить часть опухоли, а для прекращения ее дальнейшего роста дополнить операцию лучевой терапией.

Лечение без операции показано пациентам, которым нельзя удалить опухоль хирургически ввиду ее глубокого расположения и риска осложнений. При тяжелом состоянии больного и наличии сопутствующей патологии, когда операция и общий наркоз крайне нежелательны или противопоказаны, радиохирургия становится методом выбора.

Восстановление после удаления менингиомы

Поле хирургического вмешательства больной некоторое время проводит в больнице под контролем врачей. Далее его выписывают, и реабилитация осуществляется в домашних условиях. Пациенту и его родным нужно быть постоянно начеку, чтобы при возникновении рецидива вовремя выявить его. После операции возможны кровопотери, инфекции, даже если все было сделано с соблюдением правил.

Если человек неожиданно начинает терять зрение, память, его начинают мучить головные боли, необходимо обратиться к врачу. Важно постоянно наблюдаться у нейрохирурга, посещать курсы лучевой терапии, особенно, если была удалена только часть опухоли. Для полного восстановления могут понадобиться дополнительные процедуры (иглоукалывание), прием препаратов, снижающих внутричерепное давление, занятия лечебной физкультурой.

Последствия и прогноз

Рецидивирование при менингиоме головного мозга затрагивает все три ее вида. Для доброкачественных опухолей возможность рецидива составляет 3%, атипичных - 38%, злокачественных - 78%.

Место ее расположения влияет на 5-летний индекс рецидивирования. Наименьший показатель у новообразований у свода черепа (3%), для области турецкого седла - 19%, тела клиновидной кости - 34%. Наиболее высокий коэффициент индекса при возникновении менингиомы у крыльев клиновидной кости и пещеристого синуса (60-100%).

Опухоль III степени при всех принятых мероприятиях лечения увеличивает продолжительности жизни на 2-3 года. Чем моложе пациент, тем благоприятнее его прогноз.

Лучший результат достигается при полном удалении опухоли.

Шошина Вера Николаевна
Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.
Написано статей

Любые новообразования в мозге вызывают обоснованные опасения. Менингиома не всегда приговор, при правильной своевременной терапии шансы хорошие. Коварство патологии заключается в том, что начальную стадию сложно выявить. Чаще всего ее обнаруживают случайно. Что нужно знать о менингиоме?

Понятие менингиомы, какой размер опасен

Менингиома головного мозга - это новообразование, которое образуется из оболочки паутинного типа, состоящее из клеток арахноидального эпителия. Чаще всего оно доброкачественное, но возможен вариант перехода в злокачественную форму. А онкология - это всегда опасно. В большинстве случаев все зависит от характера, размера и локации новообразования, т. к. арахноидальный эпителий есть даже в спинном мозге.

Важно! Менингиома в голове наделена отличительной чертой - затруднительным местом расположения, что делает ее не всегда возможным.

Онкологи разделяют ее на 3 основных типа по злокачественности и гистологическому строению:

Опухоли 1 типа являются доброкачественным с медленным ростом до 1,5-2 мм за 12 месяцев. Их структура - клетки атипичного плана, которые формируют новообразование размером не более 50 мм с отделением от здоровых клеток капсульной перегородкой. Это позволяет дать больному положительный прогноз и снизить риск повторного появления патологии к нулю.

Новообразование 2 типа более агрессивное с быстрым ростом. Клеточная структура изменена, что снижает благоприятность прогноза и может дать рецидив после удаления.

Третий тип менингиом отличается быстрым ростом с на здоровые ткани. Повторный рецидив случается у каждого больного буквально через 24-36 месяцев. Симптоматика ярко выражена, т. к. размер новообразования превышает 50 мм.

Почему возникает

Точные причины возникновения менингиомы головного мозга до сих пор не установлены. Анализ патологии показал, что группа риска - это:

женщины старше 30 лет;

белокожие люди в возрастном промежутке 39-69 лет;

те, кто имеет онкобольных родственников;

люди, занимающиеся обслуживанием реакторов ядерного типа.

Важно! Люди со сниженным иммунитетом после пересадки органов и ВИЧ-положительные регулярно должны проходить обследование на выявление менингиомы, т. к. они особая группа риска.

К предрасполагающим факторам возникновения патологии относят:

нарушение в 22 хромосом, что передается на генетическом уровне;

лучевая терапия;

климакс у женщин и сбой гормонов у мужчин старше 40 лет;

ЧМТ, при которой травмированы мозговые ткани.

Классификация

Существует 3 вида данной патологии:

Типический, когда новообразование не опасно для жизни человека. Его рост медленный и опухоль удаляют полностью без остатка. Рецидивы крайне редки, что позволяет врачу дать больному самый оптимистичный прогноз. Процент патологии среди подобных - 90.

Атипический, когда злокачественности еще нет, но рост довольно быстрый. Резекция не гарантия того, что рецидив не наступит. Прогнозирование в большей степени положительное, но врачебный контроль остается на всю жизнь.

Злокачественный - это уже рак, который самый опасный среди менингиом. Растет она быстро, дает много метастаз, поражая окружающие ткани. Это неизлечимый вид патологии, который даже хирургия не в состоянии улучшить. Прогноз жизни при такой менингиоме головного мозга самый плохой.

Симптомы менингиомы в зависимости от места локации

На начальной стадии развития патологии человек даже не догадывается о ее наличии, т. к. особой симптоматики нет. И если ребенку сложно понять, что его организм работает неправильно, то взрослому вполне по силам, ориентируясь на общую клиническую картину менингиомы:

практически на постоянной основе.

Желание спать и днем, и ночью.

Рвотные позывы и тошнота без особых причин.

Слабость.

Психологическая нестабильность, депрессивное состояние.

Сбои в органах чувств и координации.

Ухудшение памяти.

Судорожность, парез.

Эпилепсия.

Высокое артериальное давление.

Место локации менингиомы дает определенные симптомы:

крылья клиновидной кости, поверхность полушарий - эпилептические припадки;

средняя четверть черепной ямки - потеря обоняния, рост артериального давления, ухудшение зрения, психическая нестабильность, тугоухость;

- проблемы с памятью и нарушение в психике, склонность к раздражительности и депрессии;

менингиома мозжечка дает шаткую походку, невозможность держать равновесие и стабильное сознание, тело становится непослушным, возможны судороги, паралич;

височная доля мозга - сбой в речи, слухе, наблюдается тремор рук и ног.

Методы диагностики

Неважно конвекситальная менингиома или другой ее вид, но диагностика должна проводиться только специалистом. Осмотр будет проводить лор, терапевт, невролог и окулист. Они назначат следующие исследования:

с контрастом. Оно поможет установить природу новообразования, так при злокачественности контраст соберется в месте локации менингиомы.

. Находит даже маленькие опухоли в головном мозге, покажет есть ли рецидив.

Проверка зрения, офтальмоскопия.

. Эту гистологию проводят при операции или после нее, чтобы понять насколько успешно лечение.

Проверка раковых маркеров в крови.

Проверка сосудов головного мозга на . Проходит только инвазивно с небольшой долей лучевого облучения.

Важно! Окончательный диагноз ставит невропатолог или нейрохирург.

Лечение

Рассосаться патология сама по себе не может. Поэтому терапия крайне важна в борьбе с менингиомами. Чаще всего она комплексная,что позволяет получить более положительный результат.

Без операции

Не все знают, что лечение без операции менингиомы головного мозга возможно. Безусловно, все зависит от здоровья человека и самой патологии, но чаще всего безоперационные методики строятся на:

Контроль динамики роста новообразования. Проводят на начальных стадиях, когда симптоматики нет и размер менингиомы маленький. Применяется в случаях, когда определенные обстоятельства не дают возможности проводить более активные терапевтические мероприятия. Дополняется консервативным лечением для подавления негативной симптоматики.

Гамма-нож . С его помощью удаляют новообразования до 2 см по величине. Узконаправленным потоком гамма-ионов подавляют менингиому. После процедуры дееспособность пациента неограничена.

Лучевое воздействие применяется при злокачественных образованиях как анапластических, так и нет. Чаще всего так лечат большие новообразования со сложной локацией, а также как профилактику рецидива. Методика довольно агрессивная, т. к. под воздействие попадают не только пораженные клетки, но и здоровые.

Химиотерапия используется только в редких случаях, когда патология фибропластическая и злокачественная.

Операция и ее стоимость

Зачастую эта опухоль имеет четкие очертания, что позволяет вырезать ее полностью. Именно резекция позволяет получить высокие положительные шансы для пациента. Для ее проведения будет вскрыта черепная коробка.

Как и любое не внемозговое вмешательство эта процедура имеет ряд серьезных осложнений, особенно в случаях, когда от новообразования пострадали сосуды, вены и жизненно важные ткани мозга. Какой способ оперативного вмешательства будет выбран, зависит от локации менингиомы и ее размера.

В среднем цены на данную процедуру в столице нашей страны имеют широкий диапазон, т. к. зависят от квалификации нейрохирурга, престижа клиники, типа вмешательства и самой опухоли. Это 20000-200000 рублей.

Противопоказания к проведению операции

Основным противопоказание для процедуры являются тяжелые патологии внутренних органов декомпенсационного типа, т. к. наркоз может спровоцировать сердечную, почечную недостаточность и спазм легких. Запрещено вскрывать череп, если кожа головы поражена инфекцией или в организме идет острая инфекционная патология.

Сложная локация также может наложить вето на процедуру, ведь хирург просто не сможет к ней добраться. Не проводят операции, если опухоль проросла в сосуды, нервные стволы, синусы мозга. Не всегда ее делают пожилым людям, когда риск от процедуры выше, чем сама патология. Важно не столько вырезать опухоль, сколько обеспечить и ее лечение, и безопасность для больного.

Народные средства

Обычно применяют лечебные примочки на зону лба, висков и затылка. Хорошо помогают повязки на указанные зоны, пропитанные отварами из фиалки, хвои, можжевельника и липы. Полезно пить черничные, малинные, мятные отвары с добавлением небольшого количества меда.

Негативные симптомы становятся легче, если опорожнение кишечника регулярное, для это нужно пить специальные отвары. Настой крушины быстро помогает в этом вопросе, но нельзя превышать дозировку, иначе, возможно, обезвоживание организма и неприятные ощущения.

Диета

Улучшить состояние больного с менингиомой поможет правильный рацион, который строят на следующих рекомендациях:

минимизировать количество потребляемой соли;

продукты с натрием под запретом;

в изобилии должны быть продукты с кальцием, магнием и калием;

много кушать бурых водорослей и морской капусты;

отказаться от кваса, кефира, красного мяса и бобовых.

Менингиома: реабилитация

Любое удаление опухоли требует восстановительного процесса для поврежденных тканей, поэтому реабилитацию строят на:

акупунктурном воздействии, чтобы нервные окончания активизироваться или для устранения паралича конечностей;

медикаментах, которые не только поддерживают состояние больного, но и препятствуют рецидиву или снятию негативной симптоматики;

лечебной физкультуре, которая восстанавливает подвижность человека и улучшает его самочувствие.

Важно, чтобы менингиома из доброкачественной не переросла в злокачественную форму. Поэтому, если головные боли стали нетерпимыми и частыми, поход к врачу должен быть приоритетным. В реабилитационный период непосредственно после операции больной находится под постоянным врачебным присмотром в больнице.

Первые пару дней для него показан постельный режим и щадящая диета, чтобы не давать на потревоженный организм лишней нагрузки, которую в дальнейшем будут постепенно увеличивать. Сначала будет смена положения тела, потом легкие пешие прогулки. Все сочетают с физиотерапией и медикаментозным лечением.

Зачастую больные легко приходят в себя после операции, восстановление также проходит быстро, что позволяет человеку вернуться домой. Временно привычный образ жизни придется отложить, но при положительной динамике это произойдет быстро.

Последствия и прогноз

Шансы больного на жизнь, как и осложнения после хирургии всегда индивидуальные. При доброкачественности патологии шансы крайне высокие, рецидив редок, а осложнения отсутствуют или минимальные. Злокачественная опухоль может привести к инвалидности и смерти. Если она поразила мозговые ткани достаточно глубоко или проблемной, возможны следующие осложнения:

полная или частичная потеря зрительной и слуховой функции;

понижение порога чувствительности;

проблемы с координацией как в пространстве, так и движений тела;

рецидив.

Вероятность снижения их возникновения осуществляется с помощью трепанации черепной коробки и лазерное воздействие. Инвалидность не стоит исключать. Обязательно проводят МРТ, что точно установить, где произошло повреждение и что делать дальше.

Чаще всего наличие патологии подтверждается, когда она стала большой и злокачественной, когда негативная симптоматика проявляется во всей красе.

В единичных случаях менингиому на начальной стадии находят случайно при обследовании. После терапии риск появления доброкачественного новообразования равен 3-4%, а в случае со злокачественными опухолями - 75-82%.

В пятилетнем индексе появления рецидива менингиомы она имеет следующее распределение по типу локации:

свод черепа - 3-4%;

- 19-20%;

клиновидная кость - 34-36%;

крылья клиновидной кости и пещеристый синус - 60-100%.

Обычно менингиома является доброкачественной, что дает хорошие шансы пациенту. Чаще всего удалить ее получается полностью и без рецидива.

Однако, при переходе опухоли в злокачественную форму с появлением обширных метастаз, прогнозы неутешительные. Даже маленький рак провоцирует практически глобальные осложнения, в том числе и гидроцефалию головного мозга. Начальные стадии маленьких патологий лечат лучевым воздействием.

Чтобы не получить осложнений и получить хороший прогноз и шанс на жизнь при малейшем подозрении на менингиому, посетите врача. Поэтому не стоит игнорировать частые головные боли, проблемы со зрением и других симптомов, которые говорят об опухоли головного мозга. Если противопоказаний для терапии нет, то ее начнут незамедлительно, что даст стойкий результат. Только такое решение сохранит жизнь и ее качество.