22.05.2019

Всё, что нужно знать о менструальном цикле. Какие процессы протекают в женском организме накануне и во время месячных


Продолжительность цикла в среднем 28 дней, может варьировать на 5 суток в ту или иную сторону. Цикл никаким образом не связан с фазами Луны и зависит только от гормональной деятельности организма.

Становление менструального цикла

Приблизительно после 8 лет в организме девочки увеличивается выработка половых стероидов и гонадотропинов – начинается период полового созревания .
Первая фаза периода полового созревания – это период до начала первой менструации. Девочка быстро прибавляет в росте, у нее появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, начинается рост молочных желез. В этот период рост ребенка увеличивается в среднем на 7 см. Годам к 10 – 11 увеличиваются молочные железы. Первые менструации наблюдаются в 12 – 13 лет.
На возраст появления перовой менструации влияет масса тела девочки. Так, у девочек с увеличенной массой тела она наступает в среднем на полгода раньше, чем у девочек с нормальной массой тела и на год раньше, чем у девочек с недостаточной массой тела.

После первой менструации начинается вторая фаза полового созревания. Именно в эту фазу происходит окончательная стабилизация цикла.

Появление первой менструации совершенно не говорит о том, что девочка уже может зачать ребенка. В первый год овуляции происходят только у четверти девочек, а регулярные овуляции наблюдаются только через пять лет. Именно столько времени необходимо организму для налаживания нейрогуморальных связей между головным мозгом и системой воспроизводства.

Первая менструация (менархе)

Возраст наступления первой менструации колеблется от 11 до 13 лет.
Факторы, влияющие на время наступления менархе:
  • Наследственность
  • Масса тела
  • Перенесенные болезни
  • Место жительства.
Известно, что у подростков в жарких тропических странах менархе наступает раньше, чем у девочек, населяющих среднюю полосу или север.

Симптомы, указывающие на скорое наступление менархе:

Не всегда у девушки сразу же устанавливается регулярный цикл и это не является аномалией. Но если через 1,5 – 2 года кровотечение не становится регулярным, необходимо посетить консультацию гинеколога .
Также необходимо обследование, если до 14 лет менархе еще не наступила.

Фазы менструального цикла

В зависимости от процессов, происходящих в яичниках, различаются три фазы:
  • Фолликулярная
  • Овуляторная
  • Лютеиновая.
Фолликулярная фаза начинается в первый день кровотечения. Продолжительность ее может составлять от 7 до 22 дней, но чаще всего это около 14 суток. В этот период созревает фолликул.

Овуляторная фаза
До того, как оканчивается кровотечение, по сигналу головного мозга яичники начинают вырабатывать фолликулостимулирующий гормон . Под действием этого гормона в яичниках увеличиваются несколько фолликулов, и к 7 суткам цикла начинает созревать один из них, называемый основным фолликулом. По мере роста он начинает выделять все больше гормона эстрадиола . В этот период другие фолликулы инволюционируют. Когда основной фолликул готов, он получает название граафова пузырька . Длительность этой фазы составляет приблизительно трое суток, характеризуется она и выделением лютеинизирующего гормона (на протяжении полутора - двух суток ). Данный гормон ускоряет созревание фолликула, а также способствует скорейшему разрыву его оболочки и выходу зрелой яйцеклетки. Яйцеклетка продвигается в маточные трубы, где и находится в ожидании оплодотворения. Оканчивается эта фаза овуляцией. Длительность жизни яйцеклетки от 12 до 48 часов.

Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – это период после овуляции и до начала следующего кровотечения. Продолжительность этого периода почти у всех одинакова и составляет 14 суток и зависит от того, как долго живет желтое тело (видоизмененный граафов фолликул ). В этот период желтое тело выделяет мужские половые гормоны, эстрадиол и прогестерон . Под действием этих веществ слизистая оболочка матки готовится к приживлению плодного яйца. Слизистая матки утолщается, становится очень чувствительной и расположенной к внедрению яйцеклетки. Количество эстрогена и прогестерона максимально в середине этого периода. Организм ожидает оплодотворения.

Если беременность наступает, желтое тело производит прогестерон вплоть до созревания плаценты.
Если же зачатия не осуществилось, желтое тело постепенно перестает действовать, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отекает и отмирает. При уменьшении количества прогестерона увеличивается выработка простагландинов, которые приводят к сокращению мускулатуры матки, сужению сосудов и отделению верхних слоев слизистой матки. Начинается менструальное кровотечение и новый цикл.

Таким образом, циклы чередуются вплоть до наступления периода менопаузы – возраста 50 – 55 лет.

Менструальный календарь

Для того чтобы четко представлять себе состояние своей системы воспроизводства, желательно вести менструальный календарь. Удобнее всего для этого использовать обычный маленький календарик, в котором следует помечать дни кровотечений. Подобная практика поможет:
  • Точно предсказать наступление следующего кровотечения (удобно, например, для планирования отпуска ),
  • Вовремя обнаружить сбой или нерегулярность цикла,
  • Вовремя обнаружить задержку, вызванную беременностью (не всегда она желательна ), что поможет вовремя принять медикаментозные меры,
  • Можно с большой долей вероятности вычислить более удачные дни для зачатия.

Секс во время менструации

С точки зрения большинства гинекологов секс во время менструации не опасен, если женщина здорова и если тщательно выполняются требования гигиены .
Однако следует иметь в виду, что вместе с кровью во время менструации выходят и частички эндометрия (внутренней выстилки матки ). Приживление клеток эндометрия на ином участке – это начало очень неприятного заболевания - эндометриоза . Хотя нет достоверных доказательств того, что секс во время месячных увеличивает вероятность развития эндометриоза.

Есть мнение, что если женщина испытывает физический и психологический дискомфорт в период месячных, секс может несколько облегчить состояние.

Также есть мнение, что секс, сопровождающийся мощным оргазмом, может сократить длительность кровотечения. Объясняется это тем, что в сперме присутствуют вещества, ускоряющие отслойку слизистой матки.

С другой стороны мощный прилив крови к половым органам может продлить уже почти закончившееся кровотечение.

Не следует полагать, что менструация предохраняет от зачатия. Вероятность зачатия существует даже в этот период. Хотя, она значительно ниже, чем в любые другие периоды. Спермии выживают в организме женщины и сохраняют свои характеристики от 5 до 7 суток. Поэтому зачатие может осуществиться сразу после окончания кровотечения.

09 ноября, 2012 13:46

О чем рассказывает данная статья и как пользоваться полученной информацией?

В данной статье содержатся ответы на многие вопросы, возникающие у девушек и женщин о (месячных).

Любая женщина должна располагать сведениями о природе возникновения и особенностях протекания такого важного физиологического процесса. Разобраться в этих понятиях Вам поможет наша статья.

Особенно актуальной будет данная информация для следующей аудитории:

  1. Молодые девушки, у которых только началась менструация, и они мало что знают о ней;
  2. Взрослые женщины, обеспокоенные характером своего менструального цикла, желающие знать, насколько правильно в их организме все происходит;
  3. Взрослые женщины любого возраста, если в их менструальном цикле произошли некоторые изменения;
  4. Взрослые женщины, в случае возникновения необычных ;
  5. Беременные женщины, при возникновении месячных на протяжении беременности (на любом сроке).

Что такое менструация? Почему и зачем это происходит?

Очень часто женщины с ужасом ждут наступления критических дней, так как для них это - бесполезное мучение, выбивающее из колеи на неделю, а порой, и дольше. Тем не менее, важно относиться к этому как к нормальному физиологическому механизму. Ведь все процессы, которые происходят в женском организме до и после менструации - не что иное, как свидетельство ее детородной функции. То есть, именно та женщина, в организме которой происходит нормальный менструальный цикл, способна к и вынашиванию ребенка.

А теперь мы расскажем Вам, почему и зачем наступает менструация, и какой она должна быть у здоровой женщины.

Таким образом, месячные представляют собой отторжение слизистых оболочек женской матки, которые не пригодились для развития беременности. Это принцип работы организма здоровой женщины. Но нарушить правильный ход этого процесса могут различные заболевания и определенные состояния женщины. Они могут вызвать нарушение цикла и изменить характер менструации.

Сильные боли как симптом заболевания

Случается, что боль настолько сильная, что делает женщину в этот период совершенно неприспособленной к нормальной жизнедеятельности. Сильная боль часто свидетельствует о нарушениях и называется дисменорея.

Этот диагноз подтверждается, если наряду с болью, присутствуют еще такие признаки как:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Потеря сознания;
  • Запор или понос.
Наличие таких признаков, однозначно, служит поводом для немедленного обращения к врачу-гинекологу. Чем это грозит, рассмотрим ниже.

Боль во время менструации. Когда нужно обратиться к врачу?

Итак, при наличии сильных болей во время месячных, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.

Боль может сигнализировать о ряде заболеваний:

  • Миома матки;
  • Рак матки;
  • Полипы матки.
Кроме того, нужно обратить внимание на изменения, которые с Вами происходят в последнее время.

Так, в случае присутствия в Вас следующих признаков, нужно срочно обратиться к гинекологу:

  1. Месячные стали более болезненными, чем раньше;
  2. Боли внизу живота очень сильные (Вы постоянно принимаете обезболивающие препараты);
  3. Кроме боли, сами выделения стали обильнее (одной прокладки Вам хватает менее чем на 2 часа);
  4. Наряду с болью, происходят другие нарушения (снижение массы тела, нарушение цикла, невозможность забеременеть).

Как облегчить боль?

Как мы уже говорили, присутствие некоторой боли во время менструации является нормой.

Поэтому, чтобы облегчить свое состояние, можно использовать некоторые распространенные приемы:

  1. В эти дни нужно хорошо высыпаться. Но просто лежать целый день - это не выход. Пребывание без движения, напротив, ухудшает состояние;
  2. Сложные умственные и физические нагрузки перенесите на период, когда месячные закончатся;
  3. В эти дни нужно больше двигаться, ходить, заниматься спортом. Исключить нужно только тяжелые физические нагрузки. Идеальным вариантом будет или пилатес;
  4. Облегчить боль позволяет секс и (таким образом, уменьшается мышечное напряжение матки);
  5. Если боль сильно мучает, можно принять обезболивающее средство ( , анальгин, напроксен). Нужно помнить, что девочкам до 16-ти лет аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя.
Если же менструальные боли имеют постоянный характер, каждый месяц, и если Ваш врач не видит каких-либо отклонений в здоровье, он может назначить профилактические препараты. Они помогут уменьшить болевые ощущения во время наступления критических дней.

Период менструального цикла. Насколько регулярным он должен быть?

В идеале, у здоровой женщины менструация наступает регулярно, существует определенный период ее цикла. Но несущественные отклонения от средней продолжительности цикла не всегда являются следствием какого-либо нарушения здоровья. Несущественным является колебание начала месячных, ранее или позднее, на несколько дней (примерно 3 - 5 дней).

Особенное внимание нужно обратить на то, чтобы уяснить, что регулярный менструальный цикл - это не факт прихода месячных в определенный день. Каждый месяц, в один и тот же день, менструация начинаться не должна. Регулярность цикла заключается в соблюдении срока самого перерыва между предыдущей и следующей менструацией. На это оказывает влияние количество календарных дней в месяце, наступление високосного года и того времени суток, когда наступили предыдущие месячные.

Приведем пример. У женщины нормальный менструальный цикл составляет 27 дней. В прошлом месяце менструация наступила 1-го марта. Таким образом, начало критических дней следующего месяца должно приходиться на дату 27-го марта (но никак не на 1-ое апреля). А вот в следующем месяце это уже будет 23-е апреля. И так далее.

Нарушения и сбой стабильного цикла. Что могут означать задержки менструации?

Если нарушения в цикле незначительны, или они имеют единичный характер, поводов для беспокойства нет. Но вот частые и продолжительные и, а также ее нерегулярный характер могут свидетельствовать о многих гинекологических заболеваниях. Непредсказуемое наступление месячных, частые задержки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.


Если задержка случилась у женщины, цикл которой ранее был стабильным, это может свидетельствовать о следующих изменениях:

Нормальное состояние женщины после менструации

После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.

Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:

  1. Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
  2. Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
  3. Незначительная при надавливании;
  4. Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.
Если по окончании менструации в животе или пояснице ощущаются явно выраженные боли, нужно немедленно показаться гинекологу. Если выделения, описанные выше, не проходят на 3-ий - 4-ый день после окончания менструации, это также может быть сигналом заболевания. Особенно, если наряду с этим, появились другие симптомы (повышение температуры,

Менструальный цикл и его регулярность являются показателем женского здоровья. Для любой женщины необходимо знать, как можно считать цикл месячных.

Это важно по нескольким причинам:

  • С точки зрения гигиены. Зная точно, или хотя бы примерно день начатия менструации, женщина может подготовиться, чтобы не оказаться в неудобной ситуации.
  • При планировании беременности точно зная период месячных, легко вычислить срок овуляции и значительно повысить тем самым шансы на зачатие.
  • С другой стороны, зная цикл месячных, можно высчитать дни, безопасные дни от нежелательной беременности.
  • Самое главное, знание своего цикла поможет вовремя обнаружить какие-либо нарушения. Так изменения в продолжительности или появление месячных не в срок являются симптомами развития заболеваний.

Менструацией называется определенный период физиологического цикла женщины, при котором ее организм избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки и эндометрия. Менструации носят цикличный характер и повторяются через определенный период в организме женщины.

Цикл месячных

Женский физиологический цикл делится на следующие фазы:

  • Менструация , или непосредственно период кровотечения из полости матки.
  • Фолликулярная фаза . Начинаясь вместе с менструальной фазой продолжается 2 недели. Образуется новый фолликул для созревания новой яйцеклетки.
  • . Фолликул созревает, выпуская зрелую, готовую к оплодотворению, яйцеклетку.
  • Лютеиновая фаза. Длится от 10 до 16 дней. В этот период организм женщин подготавливается к беременности. У многих девушек на этой фазе наблюдается предменструальный синдром.

Как считать?

Началом цикла является первый день, когда начинаются кровяные выделения. Концом считается последний день перед появлением следующих месячных.

При нестабильном цикле необходимо выбрать самое большое и маленькое значение и расчет вести от них. Например, самый длинный 34 дня, а короткий 22. От длинного отнимаем 10 (34-10=24), а от короткого 18 (22-18=4), то есть в период с 4 по 24 день существует высокая вероятность забеременеть.


Продолжительность месячных

Продолжительность менструации у каждой женщины разная. Даже у одной женщины менструальный период может отличаться, быть короче или длиннее.

При нарушении цикла, вызванным проблемами репродуктивной сферы и общим состоянием организма, необходимо обязательно обратиться к врачу:

Симптомами нарушения цикла будут служить:

  • уменьшение или увеличение перерыва между месячными;
  • изменение количества дней в цикле в любую сторону;
  • изменение характера кровянистых выделений;
  • полное в течение двух месяцев и более (за исключением беременности);
  • появление кровяных выделений между менструациями;
  • продолжительность менструального периода более трех недель или менее трех дней.

При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться на консультацию к гинекологу, пройти диагностическое обследование. Осмотр врача и диагностика помогут установить заболевание и причины его возникновения. После установления точного диагноза врач назначит курс лечения.

В случаях разового нарушения цикла, не стоит сильно переживать. Отклонения в любую сторону не более 7 дней не считается патологией. Современный темп жизни, стрессовые ситуации, усталость и недосып могут повлиять на характер менструации. Необходимо понаблюдать в течение хотя бы двух месяцев. Кроме того, необходимо понаблюдать за характером выделений, цветом, запахом.

В качестве профилактических мер следует посещать врача-гинеколога 2 раза в год.

На видео о менструальном цикле женщины

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

С того самого дня, как у девушки началось менархе – первое кровотечение менструального цикла, она потенциально готова забеременеть. Менструация сохраняется на протяжении последующих 35–45 лет, ежемесячно напоминая, что репродуктивная функция активна.

Когда начинаются месячные?

В норме первое кровотечение менструального цикла возникает между 9 и 14 годами – в начале или середине пубертатного (подросткового) периода. Возраст, в котором появляется менархе, зависит от многих факторов. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Часто у родственниц по материнской линии менструальный цикл активируется в одно и тоже время. Важно и общее состояние здоровья: недостаток питания, хронические заболевания могут задержать половое созревание. В течение полугода или года кровотечения менструального цикла бывают нерегулярными, с задержками на несколько дней. Случаются и ановуляторные циклы, те, что не сопровождаются выходом яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Если месячные не появились после 14 лет – есть повод обратиться к детскому гинекологу или эндокринологу. Наиболее благоприятное время для зачатия – от 25 до 35 лет. К началу этого периода полностью прекращаются процессы роста, функция яичников набирает силы.

Как рассчитать менструальный цикл?

Менструальным циклом принято считать промежуток от первого дня одних месячных до начала следующих. Его продолжительность – 21-32 дня. У 60% женщин цикл составляет 28 дней. Первая фаза маточного цикла так и называется – менструальная. В это время клетки эндометрия, выстилающие матку изнутри, отторгаются, и из половых путей женщины выходят кровянистые выделения. Средняя кровопотеря составляет 20?40 мл в сутки и продолжается, как правило, от 2 до 5 дней.

После завершения месячных цикл переходит в следующую фазу – фолликулярную. В яичнике начинают созревать фолликулы. Несмотря на то, что у большинства представительниц прекрасного пола активизируются сразу несколько, окончательно созревает только один из них, который называют доминантным. Фолликул включает в себя клетку ооцит, окруженную слоем особого эпителия. Во время созревания ооцит дважды делится, в результате из него образуются четыре клетки – собственно яйцеклетка и три второстепенных клетки, которые затем погибают. Клетки эпителия, окружающие будущую яйцеклетку, тоже дробятся. Помимо этого они выделяют особую жидкость. В результате изменений фолликул увеличивается в размерах и превращается в своеобразный резервуар – Граафов пузырек, внутри которого плавает яйцеклетка. Фолликулярная фаза заканчивается в середине менструального цикла, на 12–15-й день.

Когда происходит овуляция

Следующую фазу менструального цикла называют пролиферативной (от лат. proles - отпрыск, потомство и fero - несу). В этот момент под действием гормона эстрадиола происходят изменения в эндометрии: его слои разрастаются, а железы, расположенные в них, работают активнее. Завершается эта перестройка к началу овуляции. Созревший в яичнике Граафов пузырек начинает накапливать липиды (жиры) и лютеиновый пигмент, придающий образованию желтый цвет, превращая его в желтое тело.

Потом начинается овуляция – стенка Граафова пузырька лопается, и яйцеклетка попадает в маточную трубу. До овуляции воронка маточной трубы находится на некотором расстоянии от яичника, но к моменту ее наступления она подходит к ней вплотную и обхватывает ее края со всех сторон.

Пока яйцеклетка жизнеспособна, запускается следующая фаза женского менструального цикла – секреторная. Железы начинают выделять густую слизь, а эндометрий еще больше разрастается, становится рыхлым – так матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Если этого не происходит, начинается следующая фаза цикла – лютеиновая. Она продолжается около 14 дней. В конце периода часть вновь образовавшегося маточного эпителия (его еще называют функциональным слоем) отторгается, и наступает менструация. Желтое тело перестает функционировать. В яичнике формируются новые клетки, и менструальный цикл повторяется от начала до конца.

Гормоны менструального цикла

Весь менструальный цикл управляется гормонами. В разные его фазы увеличивается уровень одних гормонов и снижается количество других. Перед началом очередного, в конце предыдущего цикла всегда падают уровни эстрадиола и прогестерона, что и приводит к отторжению функционального слоя эндометрия и появлению кровотечения. Увеличение синтеза фолликулостимулирующего гормона провоцирует рост новых фолликулов.

Другой гормон, необходимый для созревания фолликулов – лютеинизирующий – по мере роста фолликула синтезируется активнее. Одновременно растет уровень эстрадиола, что вызывает разрастание эндометрия. Возникновение овуляции обусловлено очень резким выбросом лютеинизирующего гормона (на фоне небольшого снижения количест-ва эстрадиола). Овуляция наступает спустя 1–1,5 суток после того, как этот уровень достиг максимальной отметки.

Сразу после завершения овуляции увеличивается уровень прогестерона, а чуть позже начинается вторая волна повышения образования эстрадиола. Изменения приводят к соответствующим метаморфозам в эндометрии (секреторная фаза маточного цикла). Затем производство обоих гормонов затормаживается, и начинается следующее кровотечение.

Сложные перемены, происходящие в гормональном фоне во время менструального цикла, контролируются железами внутренней секреции, расположенными по всему организму. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатываются гипофизом, расположенном в головном мозге. Сигнал к их производству поступает из гипоталамуса (находится там же): он производит гонадолиберины – гормоны, стимулирующие синтез половых гормонов фоллилиберина и люлиберина. Эстрадиол производится в яичниках, точнее – в фолликулах и желтом теле, которое развивается на месте лопнувшего Граафова пузырька. Прогестерон синтезируется самим желтым телом.

Температура при овуляции

Безусловно, самый важный момент в менструальном цикле – овуляция. Периодические менструальные кровотечения могут происходить даже в ее отсутствие, но беременность в этом случае наступить не может. Даже у совершенно здоровой женщины овуляция случается не в каждом менструальном цикле.

В продаже есть тесты для определения времени начала и завершения овуляции. Существует и другой метод диагностики – измерение базальной температуры. Ее проверяют на протяжении всего менструального цикла: по утрам до того, как встать с постели, помещают градусник в прямую кишку. Накануне овуляции у многих женщин фиксируется снижение показателя на 0,2–0,5°С. Но в момент овуляции, после выброса в кровь прогестерона, базальная температура в течение 3–4 дней держится на отметке 37,1–37,3°С. Отсутствие значимого изменения параметров может свидетельствовать о том, что в этом цикле овуляции не было.

Нарушения менструального цикла

Бывает, что месячные приходят нерегулярно. Иногда очень часто (полименорея), или, наоборот, редко. Не наступают по два месяца и более (метроррагия), а потом начинаются очень сильные и продолжаются дольше обычного, даже могут затянуться и на 10 дней (меноррагия).

Эти симптомы указывают на различные неполадки в организме, и их довольно много. Самая распространенная причина сбоя – инфекции органов половых путей (хламидии, уреаплазма, микоплазма и др.). Мазок на микрофлору или анализ крови на инфекции, передаваемые половым путем, прояснят ситуацию. Опознав «нежданного гостя», врач назначит лечение.

Сложнее обстоит дело, когда в нерегулярности цикла повинны гормональные нарушения, возникающие в разные периоды цикла. Для проверки баланса назначают консультацию эндокринолога, анализы мочи и крови. Нарушения менструации бывают и следствием хронических заболеваний половой сферы – эндометриоза, миомы и других.

Многие из перечисленных недугов начинаются в подростковом периоде, носят вялотекущий характер и сопровождаются смазанными симптомами, поэтому женщина о них не знает. Впервые диагноз проясняется при обследовании пары на бесплодие, когда после 1–2 лет совместной жизни супруги обращаются к специалисту. Чтобы избежать потери драгоценного времени и волнений, стоит провести обследование, когда беременность только планируется. Гинеколог посоветует, какие из анализов потребуются в первую очередь.


Обычно предлагают сначала пройти тест на овуляцию, анализ крови на гормоны, составить график базальной температуры. Многие нарушения репродуктивной функции современная медицина способна устранить.

Менструальный цикл может нарушиться из-за стрессовой ситуации: сильные переживания на работе или в семье, физическая перегрузка (у спортсменок) и даже банальное голодание, с помощью которого некоторые женщины пытаются привести себя в форму, вызывают сбой.

Сколько яйцеклеток у женщины?

Еще до появления на свет у девочки формируется фолликулярный запас яйцеклеток, благодаря которому она сможет стать мамой. Этот ресурс полностью зависит от генетической предрасположенности. И ничто другое не может на него повлиять. При рождении яичники девочек содержат в среднем 300 тысяч потенциальных яйцеклеток. С каждым годом стратегический запас истощается. С 10 до 25 лет женщина теряет немного яйцеклеток – природа сохраняет основную массу до лучших времен. Но уже к 35 годам фолликулов становится в два раза меньше. После сорока их остается не более тысячи.

Поскольку яичников у женщины два, то созревание яйцеклеток в них обычно происходит попеременно: во время одного менструального цикла – в правом, во время другого – в левом. Если в каждом яичнике появляется по яйцеклетке, а затем обе попадут в маточные трубы и будут оплодотворены, то родится двойня, точнее, разнояйцевые близнецы. При лечении некоторых видов бесплодия используют препараты, стимулирующие овуляцию. В этом случае вероятность забеременеть двойней повышается. Существует и наследственная предрасположенность к многоплодной беременности.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины