Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние. В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют:
● субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза. Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины.
● Гифема. Гифема - это скопления крови в передней камере глаза (между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания неотложной помощи.
● Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме - появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма -происходит потеря зрения. Гемофтальм - тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.
● Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.
Симптомы кровоизлияния в глаз
Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз, других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно появление чувство давления в глазу.
Сам участок кровоизлияния в глаз - имеет ярко-красную окраску, четкие границы. В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.
Причины кровоизлияния в глаз
Различают следующие причины появления этого симптома:
- Травмы глаза.
- Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.
- Внезапное и быстрое повышение артериального давления.
- Сильный кашель, рвота.
- Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь (аспирин, салицилаты, антикоагулянты).
- Дефицит витамина К.
- Нарушение свертываемости крови.
- Общие заболевания: Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.
- После глазных операций.
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу незамедлительно:
- кровоизлияние случилось одновременно на 2-х глазах сразу
- внезапная потеря зрения на одном или двух глазах
- сильный туман пред глазом
- кровоизлияние сопровождается болью и снижением зрения
- кровоизлияние в глаз случилось в результате травмы глаза
- вы принимаете препараты разжижающие кровь
Как лечить кровоизлияние в глаз
Субконъюнктивальное кровоизлияние в большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.
В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.
В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.
Чего не следует категорически делать?
При появлении кровоизлияния в глаз не следует:
- тереть глаза, это способствует усилению кровоизлияния
- закапывать глазные капли без назначения врача
- надевать контактные линзы
- не следует самостоятельно отменять прием лекарств, если вы принимаете препараты разжижающие кровь, сообщите своему терапевту о появлении кровоизлияния.
Что случиться, если не лечить симптом?
Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.
В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого симптома указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.
Профилактика кровоизлияния в глаз
Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз нет.Если у вас возникают частые кровоизлияния обязательно пройдите обследование у терапевта для выяснения причины.
Лечение основного заболевания, таких как сахарный диабет или гипертоническая болезнь, может предотвратить развитие осложнений в виде кровоизлияний в глаз.
До 90% информации об окружающем мире человек получает с помощью органа зрения. Глаз – это очень чувствительный орган, глаза нужно беречь и с вниманием относиться к травмам и повреждениям. Кровоизлияние в глаз может произойти в любом возрасте и по самым разным причинам. Когда это признак патологии, а когда можно обойтись без врача? Почему развиваются осложнения, и можно ли этого избежать?
В первую очередь, кровоизлияние – это не отдельное заболевание, а симптом, иногда свидетельствующий о наличии болезни сосудов или зрительного анализатора. Если патология возникает на фоне травмы или физической нагрузки и не сопровождается сильной болью или нарушением зрения, то такая ситуация, как правило, не опасна. Если наблюдаются дополнительные симптомы и кровоизлияние не проходит – без помощи врача-офтальмолога не обойтись. Лечение зависит исключительно от причины возникновения проблемы и назначается только после обследования.
Виды кровоизлияния в глаз
Кровоизлияние – это повреждение кровеносных сосудов, чаще всего самых мелких – капилляров. Оно приводит к покраснению, интенсивность которого зависит не от степени повреждения, а от локализации разрыва сосудов.
По тому, в каком отделе глаза произошло кровоизлияние, выделяют четыре типа:
- Гифема. Так называется скопление крови между роговицей и радужкой – это пространство называется камерой глаза. Чаще всего возникает вследствие механической травмы тупым предметом. Эта разновидность кровоизлияния сопровождается выраженной болью, а также нарушением зрения. При развитии гифемы требуется срочная помощь офтальмолога , иначе возможны осложнения.
- Гемофтальм. Так называется кровоизлияние, локализованное в стекловидном теле. Основной симптом – туманная дымка перед глазами, не пропадающая при моргании. Если крови скапливается много, то возможна полная потеря зрения. Эта разновидность кровоизлияния считается наиболее тяжелой и опасной. Потеря зрения может быть необратимой, вероятность излечения зависит от скорости оказания медицинской помощи.
- Субконъюнктивальное кровоизлияние вызывается повреждением сосудистой сети слизистой оболочки. Эти кровоизлияния часто случаются без видимой причины, могут развиваться на фоне хронических болезней глаза или сосудов.
- Скопление крови в области сетчатки возникает из-за повреждения сосудов сетчатки. Эта область глаза наиболее чувствительная и подверженная повреждениям. Достаточно небольшого кровоизлияния, чтобы развилось стойкое нарушение зрения.
Симптомы
Симптомы кровоизлияния также различаются в зависимости от локализации повреждений.
При возникновении гифемы развивается такая характерная клиническая картина:
- В глазу появляется красное пятно с ровными краями, оно равномерно окрашено.
- Степень окраски пятна меняется в зависимости от положения тела – лежа или стоя. Это связано с тем, что кровь может перетекать внутри передней камеры глаза.
- Потери зрения нет.
- При отсутствии помощи кровоизлияние проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Симптомы гемофтальма сильно отличаются:
- Внешне кровоизлияние проявляется наличием бурого пятна с однородной окраской.
- Наблюдается нарушение зрения. Степень тяжести зависит от того, насколько сильно повреждена слизистая. При тотальном гемофтальме может развиться полная потеря зрения.
- Перед глазами появляются вспышки, возникают темные пятна, часто меняющие форму и размер.
Гемофтальм требует врачебной помощи, потому что среди возможных осложнений числятся отслойка сетчатки и атрофия глаза. А при оперативном лечении можно сохранить зрение.
Симптомы кровоизлияния в сетчатку:
- Перед глазами появляется сетка, возникают движущиеся точки – мушки.
- Предметы выглядят расплывчато.
- Снижается острота зрения. Редко зрение пропадает полностью.
Возникает на фоне контузии орбиты (что часто является следствием тяжелых травм в области глаз), а также на фоне васкулита и некоторых системных заболеваний.
Если при кровоизлиянии накапливается много крови, развивается такое состояние как экзофтальм. Глазные яблоки начинают выступать вперед, пациент ощущает ограничение в движении глаза. Если кровь находит выход, то она может выступать под веком и в конъюнктивальный мешок.
Существуют симптомы, указывающие на специфические повреждения и использующиеся в диагностике. Например, если кровоизлияние распространяется и на кожу и напоминает оправу очков, это говорит о переломе основания черепа.
Причины
Причины бывают разные:
- Травмы глаза, глазницы или черепа. Особенно опасны тупые сильные удары по голове. После получения такой травмы (даже при отсутствии симптомов) необходимо пройти осмотр у офтальмолога.
- Инфекционные вирусные заболевания. Кровоизлияние происходит из-за воспаленной слизистой.
- Развитие гипертонического криза. Быстрое повышение артериального давления может привести к нарушению целостности сосудов. Особенно часто такое происходит к пожилых людей или у пациентов, страдающих от сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний.
- Рвота и сильный кашель (физическое перенапряжение) могут привести к появлению небольшого кровоизлияния. Несмотря на то, что покраснение глаза бывает сильным, состояние не относится к категории опасных.
- Прием лекарственных препаратов, снижающих вязкость крови. К ним относится популярное обезболивающее и жаропонижающее - аспирин, который часто принимают в больших дозах и без назначения врача.
- Дефицит витамина К. Это редкая патология. Витамин К вырабатывает микробиота кишечника, и чаще всего дефицит развивается после массивной антибиотикотерапии или при хронических заболеваниях иммунной системы или органов ЖКТ.
- Наследственное нарушение свертываемости крови – гемофилия.
Риск значительно возрастает при наличии любых хронических патологий сердца, сосудов и внутренних органов, а также в первые несколько недель после операций на глазах.
Кровоизлияния могут происходить и у детей любого возраста: от новорожденных до подростков. Причины в основном те же, что и у взрослых.
Когда стоит немедленно обратиться к врачу:
- Покраснение возникло одновременно в обоих глазах. Это может быть признаком серьезного нарушения кровообращения.
- Потеря или снижение зрения в одном глазу или в обоих на фоне покраснения.
- Кровоизлияние сопровождается туманом перед глазами, который не проходит в течение нескольких минут или после моргания.
- Покраснение сопровождается сильной болью и нарушением зрительной функции.
- Кровоизлияние произошло в результате травмы. Часто из-за шока сложно определить реальную тяжесть полученных повреждений.
- Покраснение появилось на фоне приема антикоагулянтов.
Если кровоизлияние не сопровождается перечисленными симптомами, оно субконъюнктивальное, и пациенту известна причина, то обращаться к врачу необязательно. Офтальмолога стоит посетить, если покраснение не пройдет в течение нескольких дней.
Что нельзя делать при кровоизлиянии:
- Не рекомендуется тереть глаза – это приведет к раздражению, которое может скрыть симптомы, а в отдельных случаях это может усилить кровотечение.
- Закапывать сосудосуживающие средства до консультации со специалистом.
- Носить контактные линзы.
- Нельзя самостоятельно прекращать прием антикоагулянтов. Необходимо сообщить о кровоизлиянии лечащему врачу.
При появлении кровоизлияния в глаз в любом случае необходимо дать глазам отдых, не напрягаться, избегать физических нагрузок до видимого улучшения.
Что касается профилактики, то не существует специальных мер, которые могут защитить от кровоизлияния. Пациентам, страдающим от системных заболеваний, необходимо принимать прописанные препараты, соблюдать рекомендации по образу жизни. Больным сахарным диабетом и гипертонической болезнью нужно наблюдаться у офтальмолога, посещать профилактические осмотры.
Гематолог
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования - Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
С кровью в глазном яблоке сталкивались практически все люди. Вполне нормально, когда лопаются капилляры в результате физической нагрузки, и немного жидкости вытекает наружу. Но такие явления, как правило, единичны. Если же глазное кровоизлияние – ваш постоянный спутник, то настало время задуматься о том, чтобы посетить офтальмолога. Лопающиеся сосуды свидетельствуют о том, что организме происходят какие-либо патологические процессы. Если не приступить к их лечению, можно лишиться зрения.
Причины
Кровоизлияние в сетчатку глаза не появляется само по себе. Существуют определённые факторы, влияющие на целостность сосудов и оболочек. Чаще всего кровоизлияние появляется из-за контузии, т.е. повреждения глаза механической силой. Степени контузии и их характеристики представлены в таблице ниже.
| Степень | Общее описание |
|---|---|
| I | 1. Видимые повреждения глаза отсутствуют. |
| 2. Частично ухудшается зрение, но восстанавливается спустя некоторое время. | |
| II | 1. На поверхности глаза видны небольшие повреждения структуры и близлежащих тканей. |
| 2. Присутствует чувствительность к свету. | |
| III | 1. Присутствуют легко различаемые без инструментов необратимые трансформации в глазной структуре. |
| 2. Абсолютная утрата зрения и гибель глазного яблока. |
Даже мизерные ранения могут привести к тому, что глаз перестанет нормально видеть. Главная опасность заключается в том, что визуальная характеристика травмы часто не соответствует внутренним повреждениям, поэтому глазное дно должен осматривать специалист с помощью специальных приборов. Также кровоизлияние в сетчатку глаза может возникнуть под влиянием следующих факторов:
- атеросклеротических бляшек;
- артериальной гипертензии;
- сахарного диабета;
- миопии;
- ангиопатии;
- повышения проницаемости сосудов;
- внутриглазных опухолей;
Заниматься определением природы кровоизлияния должны врачи. Сам больной не сможет определить является ли лопнувший капилляр свидетельством опасного заболевания или нет. Поэтому, когда вы заметили внутриглазное кровоизлияние, сразу обращайтесь к врачу.
Виды кровоизлияний
Как и любая патология, кровоизлияния имеют свою классификацию. Она зависит от места дислокации повреждений, степени их серьёзности и ряда других факторов. Все виды глазных кровоизлияний представлены в таблице ниже.
| Вид | Краткая информация |
|---|---|
| Гифема или скопление крови в передней камере | Пятно однородное, контуры ровные. |
| Кровь заполоняет всю переднюю полость глазной камеры. | |
| Пятно может перемещаться на дно, когда человек меняет своё положение. | |
| Зрение не падает. | |
| Кровяные сгустки рассасываются за 3-4 дня. | |
| Гемофтальм или скопление крови в стекловидном теле | Формирование бурового, размещённое за хрусталиком. |
| Может быть полным или частичным. | |
| Провоцирует абсолютную утрату зрения или значительное понижение его остроты. | |
| Сопровождается яркими вспышками перед глазами, темными мельтешащими пятнами. | |
| Кровоизлияние в сетчатку глаза | Визуально практически себя не проявляет. |
| Пациент может жаловаться на мушек или на возникновение эффекта размытости. | |
| При попытке посмотреть глазом в какую-либо сторону аномалии также смещаются. | |
| При частых возникновениях этой аномалии больной может потерять зрение. | |
| Скопление крови в глазнице | Главный признак – пучеглазие. |
| Яблоко глаза выдвигается вперёд. | |
| Движения глаза чрезвычайно ограничены. | |
| Зрение снижается. | |
| Основной причиной возникновения этой патологии считается контузия. Также привести к этому может одна из разновидностей болезней крови или васкулитов. |
Особенности лечения
Лечение кровоизлияния в сетчатку глаза заключается в организации абсолютного физического покоя для больного. Врач назначает препараты для восстановления эластичности и понижения хрупкости сосудов, остановки крови. Если площадь повреждения обширная, пациента госпитализируют в центр, специализирующийся на лечении офтальмологических недугов. Кровоизлияние в склеру часто проходит само за 2-3 дня. Но если площадь патологии больше половины яблока глаза, то на восстановление может уйти 3-4 недели. Какие-либо медикаменты и капли врачи использовать не рекомендуют, т.к. они не ускорят процесс заживления. В целях профилактики кровоизлияний пациентам рекомендуют:
- принимать больше витамина С;
- стараться избегать резких движений головой;
- воздерживаться от физической активности до момента рассасывания кровяного пятна;
- принимать Троксерутин или другие препараты, укрепляющие сосудистые стенки.
Скопление крови в глазнице в 90% случаев свидетельствует о том, что был повреждён череп, поэтому его лечением занимаются в стационаре. Гемофтальм считается наиболее опасной разновидностью глазных кровотечений. Его лечат только в условиях офтальмологического центра. Сохранить зрение удаётся, если пациент вовремя обращается к врачам. Категорически запрещено при глазных кровоизлияниях:
- Активно тереть глаза. Даже если у вас сильно чешется веко, трогать травмированную поверхность не стоит. Так вы только навредите себе, спровоцировав повторный разрыв сосудов.
- Надевать линзы.
- Закапывать какие-либо капли без консультации с доктором.
- Прекращать принимать лекарства, способствующие разжижжению крови.
Без медикаментозного лечения может рассосаться скопление крови в склере. В остальных случаях пациент полностью либо частично потеряет зрение, если не пойдёт к офтальмологу. Не нужно надеяться на защитные силы организма, когда сосуды лопнули в результате сильного механического воздействия или под влиянием гипертонии. В таких случаях иммунитет не будет играть решающей роли в восстановлении целостности глаза. Что касается профилактики недуга, то необходимо лечить болезни, провоцирующие разрыв сосудов. Делать это следует под руководством терапевта и других докторов.
Рецепты народной медицины
Существует немало трав и продуктов, способных ускорить заживление сосудов и рассасывание крови. Но перед тем, как делать целебные примочки, обратитесь к врачу. При некоторых недугах людям нельзя создавать дополнительное давление глаза или использовать растения для лечения последствий кровотечений. Самым простым и доступным средством является компресс из черного чая. Необходимо соблюдать следующие правила:
- Заварка должна быть холодной, тёплые компрессы делать нельзя.
- Не нужно лить чай или прикладывать заварку на глаз. Обмакните в ней кусочек марли или шар из ваты.
- Приложите компресс на 10-15 минут к поражённому глазу.
Аналогичным способом готовятся компрессы из ромашки, капустного сока и творога. Эффективны против отёков и скоплений крови примочки из сока алоэ. Для оздоровления сосудов народные целители рекомендуют принимать отвар из цикория. Средство готовят из корневищ растения. 3 столовых ложки заливают 1,5 литрами воды, доводят до кипения, а затем принимают по 125 мл 3 раза в день. Остаток отвара можно использовать для примочек.
Помните, что рецепты народной медицины подходят для лечения легких кровоизлияний. При тяжёлой патологии, когда присутствует частичная потеря зрения, они не помогут. Если вы заметили, что вам тяжело фокусироваться на предметах или у вас начинает болеть голова при движении глазами, то сразу же идите к врачу. Только он сможет правильно определить болезнь и разработать эффективный план лечения.
Произойти кровоизлияние в глаз может у взрослых и детей при воздействии разных негативных факторов. Часто оно проявляется после черепно-мозговой травмы или на фоне сильного переутомления органов зрения. При патологии нарушаются сосудистые глазные стенки, вследствие чего кровь заливает белок, роговую оболочку, сетчатку глаза. Небольшие кровяные пятна на глазном яблоке, как правило, не требуют лечения и проходят вскоре самостоятельно, но все же рекомендуется показаться офтальмологу.
Когда зрачок сильно залит кровью, то необходимо срочно оказать медицинскую помощь пациенту. При обширном кровоизлиянии возможна полная потеря зрительной функции и возникновение слепоты.
Классификация патологического процесса
У каждого пациента кровоизлияние в глаз может сопровождаться различными симптомами, что зависит от разновидности нарушения. Кровавые пятна на склерах невозможно не заметить, поскольку при кровоизлиянии у человека фиксируются красные глаза, возникает режущая боль, понижается острота зрения и проявляются другие патологические симптомы. В таблице представлены основные типы недуга в области зрительных органов и краткая характеристика:
| Вид | Локализация | Особенности |
| Гемофтальм | Стекловидное тело | Если участок полностью заплыл кровью, то велика вероятность полной потери зрения |
| Часто у больного появляется туман перед глазами | ||
| Гифема | В передней камере между радужкой и роговой оболочкой | Кровь в области белка является следствием механической травмы |
| Вызывает боль и понижение остроты зрения | ||
| Субконъюнктивальное кровотечение | Под тонкой оболочкой глаза – конъюнктивой | Повреждаются кровеносные сосуды, локализованные на слизистой оболочке |
| Краснеют зрачки и склеры | ||
| Зрительная функция остается в норме | ||
| Кровоизлияние в сетчатке | Сосуды сетчатки | Всегда сопровождается нарушениями зрения |
| Изредка провоцирует ретинопатию |
Чем вызвано нарушение: причины
Такое явление характерно для резкого скачка АД.
Если в переднюю камеру глаза попала кровь, то необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку источником проблемы может быть серьезное заболевание органов зрения, которое приведет к тяжелым осложнениям. Может у взрослого и ребенка произойти кровоизлияние в склеру, радужную оболочку, сетчатку, глазное яблоко либо стекловидное тело. Повлиять на налитые кровью глаза способны такие причины:
- резкое повышение либо снижение АД;
- появление инфекционного очага в организме, вследствие чего больного лихорадит или наблюдается неоднократная рвота;
- сахарный диабет;
- нарушенная свертываемость крови, которая проявляется на фоне различных отклонений;
- болезни глаз, сопровождающиеся воспалительным процессом;
- оперативные вмешательства в области зрачка, глазного яблока, роговицы;
- механическая травма зрительного органа;
- новообразования злокачественной либо доброкачественной природы над глазом;
- тонкие сосудистые стенки, вследствие чего снижается их эластичность;
- вредные привычки, негативно влияющие на кровообращение во всех системах организма;
- длительная медикаментозная терапия с приемом некоторых лекарственных средств;
- усиленная нагрузка на органы зрения, что связано с чтением при плохом освещении либо длительном пребывании перед телевизором.
К такой патологии может привести и регулярное использование ПК. Часто люди, которые работают ежедневно за компьютером, наблюдают, что залился кровью глаз. В таком случае требуется регулярно делать перерыв и выполнять зарядку для органов зрения, чтобы вновь не возникала кровь в глазу и не развивались осложнения. В основном часто залитые глазные яблоки указывают на ослабленные сосуды, которые требуется укреплять.
Симптомы, сигнализирующие о патологии
Если произошло незначительное кровоизлияние в глаз, то человек может не обратить внимание на патологические признаки. В таком случае на белке либо в области зрачка появляется небольшой кровоподтек, напоминающий красную точку. Если сильно идет кровь и залито все глазное яблоко, то пациента начинают беспокоить такие патологические проявления:
- боль в поврежденном глазу;
- затуманенное зрение;
- головная боль;
- сильное покраснение зрительного органа;
- отек;
- повышение внутриглазного давления;
- ощущение инородного тела.
В особо тяжелых случаях, когда кровь течет сильно, может залить полностью весь глаз, из-за чего человек ничего не видит.
В чем опасность?
На фоне такой патологии у человека может начаться отслоение ретины. Если залило кровью орган зрения или отмечается гематома на глазу после удара или имеющегося патологического процесса в зрительной системе, то требуется как можно скорее обратиться к офтальмологу во избежание опасных последствий. Часто сильное кровоизлияние оказывает токсическое влияние на ткани сетчатки. Если вовремя не устранить кровь и другие тревожащие симптомы, то темно-желтый пигмент начинает разрушать здоровые ткани органов зрения, что может вызвать полную слепоту. Также при кровоизлиянии в глазах возможны другие осложнения:
- отслоение сетчатки;
- частичное нарушение зрительной функции;
- сильный болевой синдром.
Диагностические манипуляции
При возникновении первых неприятных симптомов требуется обращаться к офтальмологу, который поможет определить вид, причины кровоизлияния в глаз и подберет необходимое лечение. Для постановки точного диагноза специалист осмотрит поврежденный орган и назначит делать такие диагностические процедуры:
- офтальмоскопия;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- рентгеновские снимки черепной коробки.
Что делать и как лечить?
В этот период просмотр телевизора должен быть исключен из режима дня больного. Если глаз налился кровью, то убрать неприятную проблему возможно комплексно. При нарушении на поврежденный зрительный орган накладывают холодный компресс, заворачивая лед в стерильную марлю. Благодаря процедуре удается устранить отечность и остановить кровоизлияние, вследствие чего уменьшается гематома глаза. Во время лечения отказываются от просмотра телевизора и не сидят за компьютером, что может усугубить положение и привести к осложнениям.
Консервативные методы
Как правило, назначается медикаментозное лечение кровоизлияния, которое эффективно справляется на раннем этапе выявления недуга. Больному прописывают специальные глазные капли, таблетированные средства, а также уколы для внутривенного введения. Эффективные препараты, применяемые для остановки выхода кровяной жидкости в глаз, представлены в таблице:
Устранить кровоизлияние и предупредить его повторение удается посредством витаминов группы С, К, В, РР. Также стоит в комплексную терапию включить медикаменты, укрепляющие сосудистые стенки.
Кровяной глаз, когда весь или частично залит кровью белок, видело в зеркале, наверное, большинство людей и, скорее всего, пугались при виде этого зрелища. Кровоизлияния - это состояния, когда происходит разрыв сосудов. Глаза кровоточат в это время. Гематома может возникнуть в любом месте. Смотря где расположены гематомы, они могут либо никак не затрагивать зрительные процессы, либо частично или полностью нарушать зрение, приводя в дальнейшем к слепоте.
Это что-то вроде синяка или кровавого пятна, только в глазном яблоке. В большинстве случаев такой «синяк» рассасывается со временем, становясь всё меньше и меньше, пока не примет вид тоненькой ниточки и в конечном счёте совсем не исчезнет. Таким образом, налитый кровью белок в течение некоторого времени приобретает прежний вид. Почему так происходит и опасно ли это, будет рассмотрено дальше.
Виды гематом
Очень большое значение имеет и место, где произошёл разрыв кровеносного сосуда с последующим вытеканием крови в окружающие ткани и образованием кровоподтёка. Фактор определения локализации гематомы играет большую роль в диагностике заболевания. От этого будет зависеть составление дальнейшего плана лечения, его правильность и эффективность.
Глаз человека состоит из нескольких отделов, в них есть своя сеть кровеносных сосудов. Соответственно, в любом из участков возможно возникновение микроразрывов сосудов, когда появится красное пятно на белке и характерная гематома.
- Кровоизлияния, находящиеся под конъюнктивой.
- Гематома в передней камере.
- Гематома в стекловидном теле.
- В сетчатке.
Гипосфагма
Гипосфагма - тип гематом в области между конъюнктивой и белковой оболочкой. Такое кровоизлияние ещё называется конъюнктивальным или кровоизлиянием в склеру.
Симптоматика
Все симптомы гипосфагмы сводятся только к визуальным (видимым) нарушениям. Обычно человек не испытывает особого дискомфорта от появления этой гематомы. Иногда такое кровавое пятно может вызывать появление неприятных ощущений и даже зуда, но, скорее всего, причина не столько в истинном влиянии гематомы на ощущения, сколько во влиянии психических факторов, т. е. , возможно, это самовнушение.
Так или иначе, причины, вызывающие гипосфагму, очень варьируются, но о них будет написано чуть позже.
Гифема
Гифема - гематома, находящаяся в передней камере. В этом виде гематом происходит разрыв сосудов и вытекание крови в пространство, где находится роговица и радужная оболочка с хрусталиком. В норме у человека передняя камера заключает в себе совершенно прозрачную жидкость. Радужка - это область, отвечающая за пигментацию, помимо всего прочего.
Степени развития гифемы
По тому, насколько сильно заполнена кровью камера глаза человека, врачи определяют степени гифемы. Глаз во время процесса появления гематомы может по-разному налиться кровью.
- Камера глаза заполнена на третью часть.
- Передняя камера наполнена от трети и выше.
- Заполнена уже свыше половины. Глаз в этой степени уже налитой.
- Камера полностью заполнена кровью, когда не видно зрачка.
Такое разделение выглядит достаточно просто, но на практике оно действительно помогает для составления плана будущего лечения. К тому же для той или иной степени характерны определённые симптомы. Они также дифференцируются .
Диагностика
Диагностика гифемы, как правило, несложная, и бывает даже достаточно простого визуального осмотра. Но для достоверности прибегают к следующим методам:
- Осмотр больного.
- Определение давления в глазу.
- Установление зоркости.
- Микроскопическое обследование глаз.
Гемофтальм
Симптоматика и разновидности
Эта гематома, как, впрочем, и большинство остальных, особо ничем себя не выдаёт, и человек может обнаружить ее либо визуально, либо на основе нарушения остроты зрения. Оно ухудшается с разной степенью, все зависит от обширности гематомы. По этому критерию выделяют:
Про гемофтальм можно сказать то, что при нём редко происходит проникновение крови в стекловидное тело сразу в оба глаза. Как правило, поражается гемофтальмом всегда только один.
Диагностика гемофтальма
Этот тип кровоизлияния выявляют на основе результатов УЗИ-обследования, биомикроскопии. Оценив степень тяжести гемофтальма, назначают определённый тип лечения. Лёгкий гемофтальм, или частичный, чаще всего регрессирует сам собой. Все же недооценивать это заболевание не нужно, и если появились подозрения на гемофтальм, следует сразу же обратиться за помощью к врачу.
Гематома в сетчатке
Сетчатка расположена сразу за стекловидным телом. Она выполняет важнейшие функции восприятия передаваемого со стекловидного тела света. Когда происходит разрыв какого-нибудь сосуда, то в этой области образуются кровавые подтеки. Кровоизлияние на этой области заключает в себе тот же механизм, что и в предыдущем отделе: повреждаются сосуды на оболочке, которая расположена сзади сетчатки.
Этот вид тоже подразделяется на несколько видов, только здесь критерием выступает локализация гематомы и её форма на сетчатке.
Причины и лечение кровоизлияния в глаз
Не так опасны сами гематомы, когда глаз наливается кровью, как причины, их вызвавшие, т. к. такого рода гематомы, локализованные в глазной области, могут быть проявлением других болезней, таких, как диабет, повышенное давление, лейкемия, анемия и др.
Ещё спровоцировать появление гематомы в глазной области может обыкновенный удар, травма. У тех, кто занимается спортом, поднимает тяжести, также есть вероятность возникновения гематомы в глазной области. Спровоцировать появление кровяного пятна на белке глаза могут и различные медикаментозные средства, которые принимает или принимал человек. В эти препараты можно включить препятствующие свёртыванию крови антикоагулянты и антиагреганты: аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.
Причины появления кровоизлияний конкретного типа разнообразны. Начнём по порядку.
Причины гипосфагмы (гематомы в склере глаза)
Причины возникновения гифемы (кровоизлияния в переднюю камеру глаза)
Основная причина появления гифемы лежит в разрыве сосудов, которые провоцируются следующими факторами:
- Травмами.
- Болезнями глазного яблока.
- Проявлениями других заболеваний организма.
Травмы , в свою очередь, могут носить разный характер и бывают:
- Проникающими, когда инородное тело попадает во внутренние структуры глаза, значительно повреждая их. В этих случаях глаз даже может вытечь.
- Не проникающими, эти случаи чаще всего провоцируют удары тупыми предметами в область глаза, когда видимых повреждений тканей нет, но внутри произошёл разрыв сосудов.
К травмам относятся и послеоперационные осложнения, когда длительное время не наблюдается у больного регрессии.
Под заболеваниями глазного яблока имеется в виду патологическое образование новых сосудов, для которых характерна повышенная ломкость, следствием чего и является их повреждение и появление гематом. Эти повреждения могут как иметь за собой причинно-следственный фон, так и появиться на ровном месте без причины. К болезням можно отнести:
- диабетическую ангиопатию;
- закупоривание вен на сетчатке;
- отслойку сетчатки и различные опухоли на ней;
- воспаление глубинных структур глаза.
К причинам появления гифемы на фоне других заболеваний относятся:
- онкологические заболевания;
- интоксикация организма, в том числе наркотическая и алкогольная;
- болезни соединительной ткани.
Причины и лечение гемофтальма
У появления гемофтальма могут быть следующие причины:
- диабет, когда поражается сетчатка глаза;
- тромбоз сосудов у сетчатки;
- атеросклероз;
- повышенное давление, когда глаза буквально заливает кровь;
- аутоиммунные заболевания.
Лечение кровоизлияния в стекловидное тело глаза
В лечении гемофтальма появляется необходимость только на определённых стадиях её развития, как правило, в результате отсутствия видимой регрессии либо осложнений. Наиболее эффективных и правильных с точки зрения медицины методов лечения гемофтальма на данный момент не существует.
Есть лишь некоторые советы, следование которым будет способствовать регрессии имеющегося гемофтальма и предупреждения его в будущем, а также неизбежные операционные способы борьбы с гемофтальмом в тяжёлой степени. Тяжёлую степень, при которой назначают операцию и следует лечить гемофтальм, характеризуют следующие показатели:
- Отслоение сетчатки или невозможность установить причину кровоизлияния в глаз.
- Осложнения после полученной травмы, когда состояние глаза не улучшается в течение длительного времени.
- Тяжёлая травма глаза с появлением гемофтальма, вызванного проникновением чужеродных предметов.
Такие операции на глаз носят название ветрэктомии. Сейчас они проводятся в амбулаторных условиях. При их проведении не используют общий наркоз, разрезы тканей в этих операциях не превышают полмиллиметра, что является плюсом для быстрого заживления ран. После операций у больных обычно минимальный период восстановления, и к ним впоследствии довольно быстро возвращается зрение.
Профилактика
Для предупреждения появления гемофтальма следует:
- Избегать по возможности чрезмерных физических нагрузок.
- Употреблять витамины К, РР, С и В.
- Применять капли .
Что делать при кровоизлиянии в глазу
В зависимости от обширности гематомы, когда глаз заплыл кровью или же появилась маленькая жилка крови, рекомендуются те или иные действия. В любом случае нелишним будет обратиться к врачу для установления истинных причин появления кровоизлияний, т. к. в большинстве случаев сами по себе гематомы в глазной области опасности в себе не несут и рассасываются, как правило, в течение нескольких дней. Но о причине появления кровоизлияния необходимо узнать.
Методы народной медицины в этом случае не совсем уместны, т. к. речь идёт об очень хрупком органе. Так что лучшим решением будет обследование у офтальмолога, где он сможет вам поставить диагноз, установив первопричину гематомы, и в дальнейшем назначить лечение.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
